Что делать при болях и отеках ног: эффективные лекарства и рекомендации

Болезненные ощущения в ногах, отечность и покалывание могут быть симптомами различных заболеваний, таких как варикозное расширение вен или проблемы с кровообращением. Важно обратиться к врачу для диагностики и определения причинами ваших симптомов, так как самолечение может усугубить ситуацию.

Прием венотоников и препаратов, улучшающих микроциркуляцию, может помочь, однако только после консультации с врачом. Кроме того, старайтесь выполнять простые упражнения для ног, следите за своим питанием и избегайте длительного сидения или стояния на месте, чтобы улучшить общее состояние.

Коротко о главном
  • Причины: Боль и отёк ног могут быть вызваны варикозом, тромбофлебитом, нарушениями кровообращения или другими заболеваниями.
  • Симптомы: Характеризуются тяжестью в ногах, отёками, изменением температуры стоп (холодные или горячие) и покалыванием.
  • Диагностика: Важно обратиться к врачу для точного определения причины и назначения лечения.
  • Лечение: Может включать венотоники, противовоспалительные препараты и средства для улучшения циркуляции крови.
  • Профилактика: Регулярные физические упражнения, ношение компрессионного белья и избежание длительного сидения или стояния.

Боль, онемение и покалывание в ноге: основные причины, принципы диагностики и лечения

Боль, онемение и покалывание в ногах – это симптомы, которые часто возникают одновременно, однако могут проявляться и отдельно. В медицинской практике мне часто приходится сталкиваться с тем, что любые проявления боли или онемения в области поясницы или ног интерпретируются неврологами как последствия компрессии спинномозгового нерва из-за грыжи в пояснично-крестцовом отделе или как результаты остеохондроза, что совершенно не соответствует действительности. Существует множество факторов, способствующих возникновению болевого синдрома, и для их выявления необходим детальный опрос (анамнез) и неврологический/нейроортопедический осмотр пациента. В сложных случаях может потребоваться обсуждение с другими специалистами в рамках стационарного лечения. Далее я расскажу о главных причинах возникновения боли, онемения и покалывания в ногах, начиная с наиболее распространенных и заканчивая более редкими:

Грушевидная мышца расположена в ягодичной области, начинается от крестца и достигает большого вертела бедренной кости. Ее главная задача – обеспечивать наружное вращение бедра. Часто при длительном сидении, неудачном движении во время занятия йогой или после тренировки в спортзале пациенты отмечают боль в ягодице, которая может иррадиировать по задней части бедра до колена, иногда и до стопы. Боль может усиливаться в сидячем положении, при ходьбе, а иногда даже в положении лежа, и является результатом миофасциального болевого синдрома грушевидной мышцы. В ряде случаев онемение и покалывание в ноге может сопровождаться дискомфортом в области поясницы или копчика.

Радикулопатия — это группа заболеваний, представляющая собой процесс сдавления спинномозгового нерва и проявляющаяся следующим симптомокомплексом: онемением/ покалыванием, выраженной болью, а также слабостью в конкретных мышцах бедра/голени/стопы. Более подробная информация изложена в соответствующей статье.

Мнение эксперта
Григоревский Андрей Вячеславович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Боль в ногах, отеки, тяжесть и периодические изменения температуры стоп — это симптомы, которые могут говорить о различных проблемах со здоровьем. Я настоятельно рекомендую не игнорировать такие признаки. Часто они свидетельствуют о венозной недостаточности, варикозном расширении вен или других заболеваниях, связанных с кровообращением. Важно сначала обратиться к врачу для постановки точного диагноза и получения рекомендаций по лечению.

Что касается медикаментозной терапии, то существуют различные группы препаратов, которые могут помочь в подобной ситуации. Например, венотоники, такие как диосмин и гесперидин, могут улучшить венозный тонус и уменьшить отеки. Также врачи часто назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления. Однако не следует заниматься самолечением, так как некоторые препараты могут иметь противопоказания и вызывать побочные эффекты.

Кроме того, важно обратить внимание на образ жизни. Регулярная физическая активность, ношение удобной обуви, контроль веса и соблюдение режима отдыха помогут снизить симптомы. Простые вещи, такие как подъем ног на возвышенности, гимнастика для ног и правильное питание, также помогут улучшить общее состояние. Если же симптомы не уменьшаются, обязательно проконсультируйтесь с врачом для более глубокой диагностики и терапии.

  1. Стеноз позвоночного канала с сопутствующей миелогенной или каудогенной перемежающейся хромотой:

Эта проблема чаще всего затрагивает пациентов старше 60 лет, но может встречаться и у более молодых. Заболевание характеризуется сужением позвоночного канала на одном или нескольких уровнях, что может происходить из-за формирования грыжи межпозвонкового диска, кальцификации желтой связки или наличия диско-остеофитного комплекса.

В результате возникает нарушение кровоснабжения спинномозговых нервов в нижней части спины. Состояние проявляется болью, онемением в ноге/ногах, возникающую при ходьбе на определенную дистанцию. Как правило, состояние прогрессирует в течение нескольких лет и дистанция ходьбы, которую пациент может пройти без боли, постепенно сокращается.

Для снижения болевых ощущений больному необходимо сесть или наклониться вперед на 5-10 минут. В таких случаях вопрос о дальнейшей тактике лечения рассматривается совместно с нейрохирургом. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с сосудистой перемежающейся хромотой, обусловленной гемодинамически значимым стенозом (сужением из-за атеросклероза) сосудов ног или облитерацией (полной закупоркой) некоторых артерий, для чего потребуется консультация сосудистого хирурга и возможное хирургическое вмешательство.

Миелогенная перемежающаяся хромота проявляется сжатием спинного мозга, что может приводить к краткосрочной слабости в ногах и нарушениям функции тазовых органов (мочеиспускания, дефекации).

  1. Невропатия латерального кожного нерва бедра (парестетическая мералгия Бернгардта – Рота):

Латеральный кожный нерв образуется от II и III спинномозговых нервов пояснично-крестцового сплетения. Проходя под наружным краем паховой связки, он оказывается весьма уязвимым к внешним воздействиям и может быть поврежден в процессе беременности или в случае воспалительных процессов около тазобедренного сустава. Симптомами невропатии являются онемение и покалывание в ограниченной области наружной поверхности бедра, чаще всего в вечернее или ночное время.

  1. Синдром фибулярного/тарзального канала (компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового/большеберцового нерва в фибулярном/тарзальном канале):

Этот синдром связан с ущемлением малоберцового нерва, который расположен чуть ниже коленного сустава на наружно-боковой части голени. Причинами могут быть травмы или чрезмерная нагрузка. В результате пациент начинает испытывать боль, онемение или покалывание в голени. Кроме того, большеберцовый нерв в области голеностопного сустава может быть травмирован по тем же причинам, что приводит к воспалению и болям в стопе; этот синдром также называют синдромом тарзального канала.

Представляет собой обширную группу различных заболеваний, проявляющихся онемением и/или слабостью в руках и/или ногах. Одним из основных инструментальных методов диагностики полиневропатии является электронейромиография. Лечение зависит от причины, вызвавшей заболевание.

Данный термин означает поражение сплетения (в данном случае пояснично-крестцового). Причин этому может быть множество: травмы, аутоиммунные процессы, опухоли и другие. Плексопатия может проявляться болевыми ощущениями, слабостью и онемением в конечностях.

В редких случаях, когда имеются патологии спинного мозга, пациенты могут ощущать онемение и болевые ощущения по всей ноге или половине туловища и ноги, Возможно слабость в ногах и нарушение функции тазовых органов.

Методы диагностики

Методы диагностики при указанных выше причинах боли и онемения в ногах могут включать: МРТ / КТ (в том числе с контрастированием) пояснично-крестцового отдела позвоночника, пояснично-крестцового сплетения, стимуляционная электро нейромиография, люмбальная пункция, ультразвуковое исследование мягких тканей и консультации узких специалистов. В любом случае пациент должен предоставить свежие результаты анализов: биохимического и общего анализа крови с лейкоформулой и СОЭ, а также общий анализ мочи, который не должен быть старше 30 дней.

Лечение

Подход к лечению разрабатывается индивидуально в каждом случае и только после окончательной диагностики неврологом. В общем, лечебные мероприятия могут включать прием таблетированных препаратов, практику лечебной гимнастики, выполнение лечебных блокад, использование специальных ортезов, а в некоторых случаях может потребоваться и операция.

Обследования

После первичного обследования для установления причин отека и боли в ногах врач может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови
  • рентгенография
  • денситометрия
  • компьютерная томография
  • ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей
  • ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей
  • ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
  • общий анализ мочи
  • электрокардиография
  • ультразвуковое исследование сердца
  • компьютерная ангиография
  • ультразвуковое исследование вен верхних конечностей
  • электронейромиография
  • магнитно-резонансная томография
  • рентгеноконтрастная флебография
  • компьютерная томография сосудов нижних конечностей
  • ультразвуковое исследование мягких тканей
  • нейросонография
  • компьютерная томография головного мозга
  • электроэнцефалография
  • биохимический анализ крови
  • исследование синовиальной жидкости — артроскопия
  • магнитно-резонансная томография суставов
  • кожные пробы
  • рентгенография кости
  • ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей
  • измерение потоотделения
  • сцинтиграфия костей
  • внутрисосудистое ультразвуковое исследование

Кто лечит отек и боль в ноге

Лечение отека и боли в ноге может потребовать терапии и наблюдения у следующих врачей:

  • Хирург
  • Сосудистый хирург
  • Флеболог
  • Терапевт
  • Невролог
  • Ортопед
  • Онколог
  • Ревматолог
  • Травматолог

Методы диагностики

В процессе диагностики важно исключить возможность появления тяжести в ногах как признаки различных заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыводящей и опорно-двигательной систем. Пациента обследует несколько специалистов, таких как флеболог, эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог и другие узкие врачи. Для уточнения диагноза проводят внешнее обследование, функциональные пробы, лабораторные анализы крови и мочи, а также изучают симптомы.

В комплекс аппаратной диагностики причин тяжести в ногах входят:

  • ультразвуковая допплерография;
  • ультразвуковое ангиосканирование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • электроэнцефалография;
  • фонокардиография.

Специалисты клиник ЦМРТ применяют широкий спектр методов для выявления причин тяжести в ногах:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
КТ (компьютерная томография)
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При неприятных ощущениях в нижних конечностях запишитесь на приём к терапевту. После первичной диагностики врач привлечёт к лечению профильного специалиста — флеболога, кардиолога, ортопеда или нефролога.

Алгоритм лечения причин тяжести в ногах складывается из медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур, занятия лечебной гимнастикой, выбора ортопедических устройств, а при неэффективности — возможного оперативного вмешательства. В зависимости от поставленного диагноза врач подбирает персонализированный курс лечения. В терапии пациентов с варикозом на начальных стадиях используют компрессионное белье, флеботонические препараты, массажи, гидромассаж и лазеротерапию. Для устранения болей в ногах и спине, а также снятия воспаления, вызванного дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах, применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

В тех случаях, когда вылечить болезнь невозможно, например, гемофилия, лейкемия, хроническая венозная недостаточность, составляют курс поддерживающей терапии, цель которого — улучшить самочувствие больного, продлить жизнь, предотвратить рецидивы.

В клиниках ЦМРТ для лечения тяжести в ногах используются следующие методы:

Диагностика причины боли в ногах и жжения стоп

Боль в ногах и жжение стоп — это общий симптом, который может быть признаком ряда патологий. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

Подошвенный апоневрит (фасциит стопы) — это медицинское состояние, которое характеризуется воспалением толстой сухожильной пластинки, называемой плантарной фасцией, на подошве стопы. Эта пластина поддерживает дугу стопы и амортизирует удары при ходьбе.

  • покраснение в районе голеностопного сустава
  • изменения цвета кожи
  • болевые ощущения в области пятки
  • ощущение жжения в подошве
  • дискомфорт в подошве
  • боли в стопе при ходьбе
  • болевые ощущения в стопе при подъеме на носки
  • недомогания в своде стопы
  • боли в области стопы
  • дискомфорт в щиколотке
  • болевые ощущения в области лодыжки
  • покалывание в стопе

Периферическая невропатия представляет собой поражение одного или нескольких нервов, находящихся на периферии (то есть дистальнее корешков или сплетений). Невропатия малоберцового нерва возникает, когда периферическая нервная система начинает работать неправильно в результате травмы или другого неблагоприятного воздействия. Нервные волокна могут издавать сигналы боли без какого-либо видимого основания, в то время как настоящая травма может не вызывать должной реакции организма. К причинам возникновения периферической невропатии относятся: повреждения, системные болезни, инфекции, гормональные сбои, применение некоторых медикаментов, нехватка витаминов и наследственные заболевания.

  • ощущение мурашек на коже
  • боль в колене
  • боль в икроножных мышцах
  • дискомфорт при разгибании пальцев стопы
  • хромота
  • боль в пятке
  • онемение в пальцах ног
  • свисающая стопа
  • онемение в области стопы
  • боль в области стопы
  • ограничение подвижности голеностопного сустава
  • онемение и покалывание в голени
  • боль в голени
  • покалывание в стопе
  • жгучая боль в пятке
  • ограничение подвижности стопы
  • невозможность нагружать голеностоп и стопу

Периферическая невропатия характеризуется поражением одного или нескольких нервов, находящихся на периферии. Невропатия большеберцового нерва возникает в случае нарушения работы периферической нервной системы по причине травм или других негативных факторов. Нервные окончания могут передавать сигналы боли без видимой причины, тогда как настоящие повреждения могут не вызвать адекватной реакции организма. Возможные причинные факторы периферической невропатии: травмы, системные расстройства, инфекции, гормональные изменения, определенные медикаменты, витаминные недостатки, а также генетические болезни.

  • чувство покалывания на коже
  • дискомфорт в коленях
  • боль в икроножных мышцах
  • покалывание в стопах
  • боль в пятках
  • жжение в области пяток
  • снижение рефлексов
  • синдром когтистой лапы
  • невозможность вставать на носки
  • ограничение подвижности стопы
  • свисающая стопа
  • невозможность нагружать голеностоп и стопу
  • дискомфорт при разгибании пальцев стопы
  • онемение в области стопы
  • воспаление в стопе
  • онемение и покалывание в голени
  • боль в голени

Икроножный нерв находится под поверхностью кожи в задней части голени. Это часть периферической нервной системы, которая помогает головному мозгу взаимодействовать с остальным телом. Икроножный нерв содержит крошечные нитевидные волокна (аксоны). Жировое вещество, миелин, связывает их вместе в нервные пучки. Эти пучки проходят вверх по телу, чтобы соединиться со спинным мозгом.

Эта сеть нервных волокон служит для быстрого переноса сигналов от и к мозгу. Икроножный нерв отвечает за чувствительность кожи в таких областях, как задняя часть ноги ниже колена, внешняя сторона лодыжки и стопы. Защемление икроножного нерва происходит, когда окружающие ткани утолщаются и начинают давить на нервные волокна.

  • ощущение жжения в ногах
  • онемение и покалывание в голени
  • боль в голени
  • боль в икроножных мышцах
  • жжение в области голеностопа
  • жжение в области колена
  • болезненные ощущения в колене

Осложнение диабета, диабетическая невропатия возникает в результате неконтролируемого высокого уровня сахара в крови. Обычно заболевание начинается в руках или ногах, но может распространяться и на другие части тела, включая бедра. Симптомы состояния включают потерю чувствительности при прикосновении, трудности с координацией при ходьбе, онемение или боль в верхних и нижних конечностях, мышечную слабость, диарею или запор, чрезмерное потоотделение.

  • боль в стопе
  • отеки лодыжек
  • болезненные ощущения в лодыжке
  • дискомфорт в щиколотках
  • отеки щиколоток
  • чувство мурашек на коже
  • онемение в пальцах ног
  • онемение различных участков кожи
  • боль в ногах
  • боль в руках
  • мышечная слабость
  • жжение в области плеча
  • парестезия ног — онемение и покалывание
  • парестезия рук — онемение и покалывание
  • покалывание в стопе
  • парестезия колена — онемение и покалывание
  • онемение и покалывание в голени
  • жжение в пятке
  • диарея и понос
  • запор
  • спотыкания
  • гипергидроз — чрезмерное потоотделение

Хронический компартмент-синдром – это состояние, возникающее в результате физической активности, сопровождающееся болевыми ощущениями и отеками. Это заболевание может проявляться у любого, но наиболее часто наблюдается у молодых спортсменов и бегунов. Причина появления хронического компартмент-синдрома пока не до конца изучена. Во время физической нагрузки объем мышц увеличивается.

Мягкие ткани, окружающие пораженную мышцу, не успевают расширяться, что приводит к повышенному давлению и болевым ощущениям в конечности. Дополнительные причины могут заключаться в чрезмерном напряжении мышц во время тренировки, жесткости фасции вокруг пораженного отдела или высоком давлении в венах. Интенсивные или частые тренировки могут увеличить риск развития хронического компартмент-синдрома.

  • ощущение жжения в ногах
  • боль в икроножных мышцах
  • ограничение подвижности голеностопа
  • невозможность нагрузить голеностоп и стопу
  • отеки голени
  • дискомфорт в голени
  • жжение в области голеностопа
  • жжение в области колена
  • боль в щиколотке
  • хромота
  • онемение и покалывание в голени
  • мышечная слабость

Хроническое сосудистое заболевание ног — это класс заболеваний кровеносных сосудов-артерий и вен кровеносной системы организма. Некоторые пациенты рождаются с сосудистыми заболеваниями, которые они унаследовали от родителей. В таких случаях, как нарушения свертываемости крови, заболевание начинается в более молодом возрасте. Однако многие сосудистые заболевания развиваются со временем из-за накопления бляшек в артериях, например, заболевания периферических артерий или сонных артерий. К известным причинам сосудистых заболеваний относятся: высокий уровень холестерина, высокое артериальное давление, курение, диабет, генетика, лекарства, травма, инфекционное заболевание, тромбы.

  • выпуклость вен
  • парестезия ног — онемение и покалывание
  • жжение в ногах
  • холодные конечности
  • судороги в ногах
  • слабость в ногах
  • отеки конечностей
  • боли в ногах
  • болезненные ощущения в щиколотках
  • дискомфорт в коленях

Хроническая венозная недостаточность — это состояние, связанное с нарушениями венозного оттока в нижних конечностях. Тромбоз глубоких вен становится наиболее распространенной причиной хронической венозной недостаточности. Сгусток крови может повредить венозные клапаны в ноге.

Пациенты с историей тромбоза глубоких вен сталкиваются с более высоким риском развития хронической венозной недостаточности. Хроническая венозная недостаточность может возникать при следующих состояниях: длительно текущем варикозном расширении вен нижних конечностей; посттромбофлебитическом синдроме; врожденной патологии глубокой и поверхностной венозных систем. Иногда хроническая венозная недостаточность развивается после перенесенного флеботромбоза.

  • ощущение жжения в голеностопе
  • ломота в ногах
  • жжение в конечностях
  • судороги в ногах
  • отеки ног
  • боли в ногах
  • зуд кожи
  • ноcturnalsuddenodynia в ногах
  • жжение в коленях
  • дискомфорт в икроножных мышцах
  • болезненные ощущения в коленях
  • изменение цвета кожи
  • сухость кожи
  • выпуклость вен
  • слабость в ногах
  • ощущение жесткости в ногах

Синдром беспокойных ног – это дискомфортные ощущения в ногах, возникающие преимущественно ночью, которые могут привести к пробуждениям пациента и часто к бессоннице. Основной причиной синдрома беспокойных ног является нехватка железа в тканях организма.

Некоторые состояния могут понижать запасы железа: почечная недостаточность, периферическая невропатия, диабет, болезнь Паркинсона, ревматоидный артрит. Дефицит фолиевой кислоты или магния также может спровоцировать синдром беспокойных ног. Оба этих вещества крайне важны для нормального функционирования мышц и передачи нервных сигналов. Исследования показывают, что избыточная масса тела повышает вероятность возникновения синдрома беспокойных ног.

  • дрожь или тремор в ногах
  • боль в голени
  • дискомфорт в ногах
  • ощущение жесткости в конечностях
  • парестезия ног — онемение и покалывание
  • жжение в конечностях
  • судороги в ногах
  • парестезия колена — онемение и покалывание
  • онемение и покалывание в голени
  • жжение в коленях
  • боль в икроножных мышцах
  • болезненные ощущения в коленях

Спондилезом поясничного отдела позвоночника называют костное разрастание, которое чаще всего затрагивает края позвонков. Оно может быть недеформирующим и деформирующим. Деформирующий спондилез различается по степеням тяжести от минимальной до наиболее выраженной 4 степени.

Это дегенеративное состояние может изменять форму позвонков, остистых и поперечных отростков. В некоторых случаях это может вызвать стеноз и негативно влиять на нервные окончания. Если спондилез выражен достаточно сильно, он может оказывать давление на корешки спинного мозга.

Развитие этого дегенеративного изменения позвоночника неврологи связывают с нарушением обменных процессов в межпозвоночных дисках. В ходе постепенного разрушения фиброзного кольца и передней продольной связки межпозвонковый диск начинает терять свои амортизирующие способности из-за потери эластичности. В качестве ответной реакции организм пытается скомпенсировать повышение давления на позвонковые структуры за счет того, что по краям тел позвонков начинают возникать костные разрастания — спонделофиты. Это и есть схема формирования спондилеза.

  • жжение в ногах
  • онемение в пальцах
  • парестезия ног — онемение и покалывание
  • хруст в спине
  • мышечная слабость в области спины
  • ограничение подвижности спины
  • дискомфорт в пояснице
  • боль в пятке
  • дискомфорт в пальцах ног
  • боль в области паха
  • болезненные ощущения в спине
  • кокцигодиния — боль в копчике
  • боли в ногах

Ишиас поясничного отдела – это болезненные ощущения, которые могут проявляться от легкой до сильной боли в спине, ягодицах и ногах, а также жжением, резкой болью и онемением. Ишиас может быть вызван рядом заболеваний, влияющих на позвоночник, что в свою очередь может затрагивать нервы, проходящие вдоль спины. Причины данной патологии включают травмы, опухоли позвоночника или седалищного нерва. Также это может возникать из-за грыжи межпозвоночного диска, стеноза позвоночного канала, спондилолистеза или синдрома грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Наиболее распространенные факторы, способствующие развитию ишиаса: возраст, определенные виды деятельности, диабет, курение и избыточный вес.

  • подергивание ног
  • ощущение мурашек на коже
  • боли в конечностях
  • дискомфорт в пояснице
  • некомфортные ощущения в ягодицах
  • жжение в конечностях
  • жжение в области ягодиц
  • боль в крестце
  • покалывание в стопе
  • болезненные ощущения в пятке
  • парестезия бедра — онемение и покалывание
  • онемение и покалывание в голени
  • парестезия колена — онемение и покалывание
  • боль в бедре
  • дискомфорт в пальцах ног
  • парестезия ног — онемение и покалывание
  • парестезия ягодицы — онемение и покалывание
  • слабость в конечностях
  • кокцигодиния — боль в области копчика
  • недержание мочи и потеря контроля над мочевым пузырем

Как диагностировать первопричину боли в ногах и жжения стоп

При наличии болевых ощущений в ногах и жгучести в стопах следует обратиться к следующим специалистам:

После первичного осмотра для дифференциальной диагностики причины боли в ногах и жжения стоп врач может назначить следующие обследования:

  • магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
  • электронейромиография
  • общий анализ крови
  • биопсия нерва
  • магнитно-резонансная томография стопы
  • ультразвуковое исследование нерва
  • электромиография
  • ультразвуковая диагностика мягких тканей
  • ультразвуковое обследование артерий нижних конечностей
  • ультразвуковая диагностика вен верхних конечностей
  • ультразвуковое исследование вен нижних конечностей
  • анализ крови на наличие ревматоидного фактора
  • магнитно-резонансная томография области поясницы
  • компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

Болят и отекают ноги

Немногие могут похвастаться тем, что у них абсолютно здоровые ноги. У большинства отмечается усталость, дискомфорт и отечность к вечеру. Некоторые пытаются понять, что же вызывает эти неприятные симптомы. Однако есть группа людей, для которых подобные проявления стали обычными. В этом вопросе есть множество аспектов.

Основными причинами отеков являются либо сердечная патология, либо заболевания почек. Но если к отекам присоединяются боли, то дело совсем в другой проблеме. В ее основе лежат заболевания венозной и лимфатической систем. Еще существует группа заболеваний, которые вызывают боли в ногахбез венозных нарушений.

Почему отекают ноги

Здоровые венозные сосуды должны обладать нормальным тонусом и прочными стенками, что помогает удерживать жидкость крови внутри системы. При нарушениях венозного оттока кровь застаивается, что приводит к проблемам с лимфотоком и, как следствие, к отечности. Чем более серьезно повреждены стенки вен, тем сильнее ощущается боль и застоявшаяся жидкость в ногах.

1. Варикозное расширение вен. Это наиболее частая причина. Заболевание связано с несостоятельностью стенок вен, проявляющейся в их расширении и образовании узлов. Механизм включает недостаточность клапанов в поверхностных и перфорантных венах, что вызывает обратный ток крови, повышая венозное давление и способствуя развитию варикозной деформации сосуда.

2. Острый и хронический тромбофлебит. Это воспаление венозной стенки, в результате которого в просвете вены образуется тромб. Поверх тромбированной вены наблюдаются покраснения кожи, отечность и выраженная болезненность.

3. Флеботромбоз глубоких вен и посттромбофлебитический синдром. Заболевание связано с образованием тромбов в глубоких венах голени и бедра. При этом резко затрудняется кровоток в указанных сосудах, что приводит к сильному отеку и резкой болезненности при надавливании и движениях.

4. Хроническая венозная недостаточность — конечный результат всех венозных заболеваний. На первой стадии проявляется лишь отечность. На второй стадии возникает варикозный синдром, отечность и потемнение кожи. На третьей стадии проявляются выраженные трофические расстройства, включая формирование трофических язв. Основным симптомом становится боль и отечность в ногах.

5. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей. При этом, нарушается приток артериальной крови к нижним конечностям. Отличительной особенностью указанной группы заболеваний является отсутствие отека при сохранении сильных болей.

6. Остеохондроз позвоночника и люмбалгия. При этой патологии происходит раздражение спинномозговых нервов из-за остеофитов, что сопровождается стреляющими болями в области голени.

7. Миозит и миалгия. Эти состояния могут возникать во время или после перенесенных инфекций.

8. Лимфостаз и лифедема. Представляет собой нарушение лимфооттока из нижних конечностей. Проявляется сильным отеком при отсутствии болей. Причинами могут стать операции на органах таза и бедре, перенесенное рожистое воспаление.

Рекомендации

Необходимо выяснить, почему возникают боли и отеки в ногах. При наличии внесосудистых заболеваний важно незамедлительно начать соответствующее лечение. Если причиной становятся венозные патологии, следует придерживаться следующих рекомендаций:

10. Ограниченные и дозированнные физические нагрузки. Исключить тяжелый труд физический труд;

11. Избегать горячих водных процедур;

12. Подбирать правильную обувь (каблук не выше 4-5 см);

13. Исключение острой пищи;

14. Выполнять гимнастические упражнения для ног в течение рабочего дня;

15. Массаж голеней для улучшения венозного оотока;

16. Использовать компрессионный трикотаж;

17. Наносить локально мази с антикоагулянтами и венотоническими препаратами;

Оцените статью
Статьи | Клиника стоматологии Совершенство
Добавить комментарий