Что означает температура 37,1 и костные отростки в грудном отделе позвоночника

Костные отростки на позвоночнике в грудном отделе могут свидетельствовать о различных патологиях, таких как остеохондроз или остеоартрит. Изменения в данной области могут вызывать болевой синдром или ограничение подвижности, что требует медицинской диагностики и лечения.

Температура 37.1°C может указывать на легкое повышение температуры, что иногда происходит при воспалительных процессах или инфекциях. Важно обратиться к врачу для выяснения причин и получения рекомендаций по дальнейшим действиям.

Причины

Регулярные нагрузки, оказываемые на позвоночник, способствуют со временем дегенеративным изменениям межпозвонковых дисков и износу суставных структур. В сочетании с такими факторами, как возраст, травмы и неправильная осанка, увеличивается давление на костные элементы и суставы. Когда межпозвонковый диск начинает испытывать износ, большая нагрузка ложится на связки и суставы, что ведет к их утолщению, образованию известковых отложений и увеличению трения в суставах, что, в свою очередь, приводит к образованию остеофитов.

Дегенеративные процессы в тканях могут начинаться уже в молодом возрасте, однако они, как правило, развиваются медленно и редко затрагивают нервные структуры, пока человеку не исполняется 60-70 лет.

Существуют факторы, способствующие ускорению дегенеративных изменений и образованию остеофитов в позвоночнике, среди которых:

• врожденные аномалии;
• питательные привычки;
• образ жизни, включая плохую осанку и неадекватную эргономику;
• травмы, особенно спортивные или в результате автокатастроф.

Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов, что нередко способствует возникновению болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.

Наиболее частой причиной развития остеоартрита шейного и поясничного отделов считается генетическая предрасположенность. Обычно пациенты начинают ощущать симптоматику остеоартрита в возрасте от 40 до 50 лет. У мужчин она чаще проявляется раньше, в то время как у женщин симптомы, если есть остеофиты, могут быть более выраженными.

Симптомы

Наиболее распространенные проявления включают боли в пояснице или шее, которые возникают в результате воспалительных процессов в суставах и мышечных спазмов, возникающих как реакция на воспаление. Типичные симптомы могут заключаться в следующем:

• тупая боль в области шеи или поясницы при стоянии и ходьбе;
• боль в шее, иррадиирующая в плечо, иногда сопровождающаяся головными болями;
• боль в пояснице с иррадиацией в заднюю часть бедра.

Симптомы, вызванные остеофитами, intensifikuются при физической активности и ослабевают после отдыха. Кроме того, облегчение может наступить при наклоне тела вперед и сгибании в поясе. При сжатии нервов остеофитами могут возникнуть следующие проявления:

• боль в одной или обеих руках или ногах;
• онемение или покалывание в одной или обеих руках или ногах;
• прогрессирующая слабость в одной или обеих руках или ногах.

В редких случаях могут наблюдаться нарушения функций кишечника и мочевого пузыря. Однако такие симптомы могут быть вызваны не только остеофитами, но и другими заболеваниями, такими как сахарный диабет, нарушения кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника и инфекции позвоночника. Более того, многие симптомы остеофитов могут совпадать с проявлениями ревматологических заболеваний (например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка), а также схожи с симптомами, вызванными компрессией нервных корешков грыжей диска. Поскольку симптомы остеофитов пересекаются с другими заболеваниями, важно пройти полное обследование для установления точного диагноза.

Симптомы и осложнения

В большинстве случаев экзостоз позвонков протекает бессимптомно. Если он формируется по задней поверхности дуги, со временем на шее или спине может формироваться плотная, обычно безболезненная шишка. По мере роста образования выпячивание так же увеличивается в размерах и может доставлять дискомфорт. Иногда это сопряжено с:

• отечность мягких тканей;
• покраснение кожи;
• локальное повышение температуры;
• болезненные ощущения при наклонах или поворотах, а также после длительного сидения или физической работы.

Если возникают стойкие и усиливающиеся боли, которые могут проявляться как прострел, следует как можно скорее обратиться к специалисту. Это может указывать на повреждение спинномозговых корешков или стеноз позвоночного канала. Возможно появление нарушений чувствительности и ограниченности движений до полного паралича тех частей тела, за иннервацию которых отвечает сдавленный сегмент спинного мозга или отходящий от него нервный корешок. Неврологические симптоматики наблюдаются примерно у 20% пациентов.

Экзостоз также может механически сжимать близлежащие кровеносные сосуды. Если он образуется в шейном отделе, это может вызвать:

• головокружение;
• шум в ушах;
• головные боли;
• потерю сознания.

Кроме неврологических и сосудистых осложнений, остеохондрома может приводить к деформации позвонков, что вызывает ряд патологических изменений в соседних сегментах. Вероятность перелома ножки экзостоза присутствует, хотя такая ситуация в позвоночнике наблюдается редко, в большинстве своем в результате механического воздействия. Перелом позвонка крайне маловероятен.

Наиболее серьезным осложнением остеохондромы является ее перерождение в хондросаркому, что особенно характерно для множественной экзостозной болезни.

Диагностика

Появление выпячивания на спине или других симптомов остеохондромы требует визита к ортопеду или травматологу. Основной диагностический метод для экзостозов позвоночника — это рентгенография. На рентгеновских снимках они могут напоминать «цветную капусту», прикрепленную к широкому основанию или тонкой ножке.

Кортикальные стенки и костномозговое пространство новообразования являются непосредственным продолжением таковых материнской кости. В ней обнаруживается воронкообразное расширение кортикальных стенок. Хрящевая шапочка на рентгене может не визуализироваться при отсутствии очагов минерализации.

Очень часто экзостозы позвоночника выявляются случайно при диагностике остеохондроза, протрузий или межпозвонковых грыж.

Для различения остеохондромы и опухолей другого характера могут также назначаться КТ и МРТ. Последняя методика позволяет исследовать хрящевую «шапочку», четко определить ее размер, что важно для оценки риска малигнизации. Опасным признаком является ширина хрящевого слоя экзостоза более 1,5-2 см. МРТ также дает возможность оценить состояние окружающих структур: межпозвонковых дисков, спинного мозга, сосудов и нервов.

КТ позволяет оценить уровень минерализации новообразования, а также подтвердить его связь с костномозговым пространством родительской кости.

Виды остеофитов

Врачи выделяют 4 вида остеофитов:

• массивные — возникают на фоне новообразований, как доброкачественных, так и злокачественных, и имеют форму шпоры или козырька на рентгеновских снимках;
• дегенеративно-дистрофические — возникают из-за деформирующего артроза, который приводит к ограничению подвижности суставов;
• посттравматические — это последствия травм и повреждений костных структур;
• периостальные — появляются при острых или хронических воспалительных процессах в надкостнице.

В зависимости от локализации костные наросты делятся на передние, задние, передне-боковые и задне-боковые. Передние остеофиты, как правило, не вызывают боли и располагаются на передней части позвонка. Задние остеофиты могут причинять острые болевые ощущения, так как они сдавливают нервные окончания. Передне-боковые образуются в областях позвонков с наибольшим давление, тогда как задне-боковые остеофиты чаще встречаются в шейном отделе.

Диагностика

При запущенных формах заболевания врач может обнаружить остеофиты при пальпации. В случае небольших остеофитов пациентам назначают рентгенографию, МРТ или КТ, для оценки изменений в костной ткани позвонков и состояния спинного мозга и нервных корешков.

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Как диагностировать

Диагностика включает в себя тщательное неврологическое обследование для оценки состояния чувствительности нервных корешков и выявления компрессии.

Аппаратное исследование состоит из:

• рентгенографии — начальный этап обнаружения остеофитов;
• электронейромиографии (ЭНМГ) для изучения состояния периферической нервной системы;
• МРТ для детального изучения костных структур, хрящевой и соседних мышечных тканей, нервных волокон и сосудов;
• КТ, которая показывает текстуру и плотность костной ткани, состояние отростков позвонков, а также наличие повреждений, опухолей и патологий.

Комплексное обследование позволит составить полную клиническую картину и разработать соответствующий план лечения.

Реабилитация позвоночника: материалы специалистов РЦ “Лаборатория движения”

Скачайте подробную программу реабилитации

Исследования в клиниках ЦМРТ

Diers — компьютерная топография

УЗИ — ультразвуковое исследование

МРТ — магнитно-резонансная томография

КТ — компьютерная томография

Лечение остеофитов позвоночника

Многие пациенты, обращающиеся к врачу-вертебрологу, травматологу или неврологу, жалуются на болевые ощущения в различных отделах позвоночника. Детальная диагностика с использованием рентгенологических методов зачастую показывает нарушение в структуре связок и разрастание костной ткани. Особенно важное значение среди изменений в структуре позвонков играют остеофиты.

Что такое остеофиты и как они возникают?

Остеофиты позвоночника — это наросты, которые появляются по краям сегментов позвонков. Внешне они напоминают острые шипы. Длительный период дегенеративных и деформирующих процессов приводит к полному обездвиживанию позвоночника.

Практически все клиенты с симптомами остеофитоза задают один и тот же вопрос — как и откуда появились эти костные наросты? Изучая медицинские истории множества пациентов, ученые выявили факторы, влияющие на развитие данной патологии:

• травмы, сопровождающиеся повреждением надкостницы позвонков, включая трещины и переломы;
• травмы позвоночника, провоцирующие растяжение, разрыв связок и сухожилий, а также появление кровоизлияний в окружающие ткани;
• смещение позвонков;
• дегенеративные процессы в хрящах и межпозвонковых дисках;
• истончение межпозвонковых дисков, что может привести к ихенному столкновению;
• деформирующий спондилоартроз;
• инфекции костной ткани и некроз;
• злокачественные опухоли, которые способствуют образованию остеофитов;
• метастазы;
• гормональные нарушения;
• сахарный диабет с осложненной диабетической ангиопатией;
• нарушения вегетативной нервной системы;

• патологическая искривленность позвоночника.

Различные факторы способны негативно повлиять на целостность хрящевых тканей и вызвать неконтролируемое образование остеофитов в грудном, шейном или поясничном отделах:

• сильно нагрузительная физическая работа;
• активные занятия спортом;
• подъем тяжестей;
• неудобная, слишком тесная обувь;
• неправильная организация рабочего места в офисе;
• неудобное спальное место.

Разновидности остеофитов

Классификация остеофитов основана на различных причинах их возникновения:

• плотные, компактные — состоят из солей кальция, образуются на внешней поверхности позвонков;
• губчатые — формируются под действием чрезмерных нагрузок;
• костно-хрящевые — чаще всего располагаются в фасеточных или дугоотросчатых суставах;
• метапластические — возникают на фоне хронического воспалительного процесса, растут медленно;
• травматические;
• изменения, вызванные остеохондрозом и протрузиями;
• опухолевые;
• неврогенные — возникают из-за дисфункции вегетативной нервной системы.

Признаки остеофитоза позвоночника

Симптоматика остеофитоза во многом зависит от локализации патологических разрастаний. Первое, на что жалуется пациент, — боль в местах дегенеративных изменений. Неприятные, болезненные ощущения становятся сильнее при нагрузках, во время движений. Вовлечение в деформирующий процесс нервных корешков проявляется острыми прострелами.

У пациента постепенно уменьшается подвижность позвоночника, появляется скованность. Человек замечает, что выполнение некоторых движений становится затруднительным, а некоторые движения становятся вовсе невозможными.

Также наблюдаются нарушения иннервации верхних и нижних конечностей. При осмотре могут быть выявлены участки онемения. В зависимости от степени повреждения нервных корешков возможны снижение мышечного тонуса, парезы и параличи.

Если остеофиты появляются в области шейных позвонков, это сопровождается болевыми ощущениями, чувством тяжести и скованности в области воротниковой зоны. Спазмы сосудов могут привести к мышечному напряжению и нарушить кровообращение в мозге.

Остеофиты в грудных позвонках провоцируют клинические симптомы, похожие на проявления сердечно-сосудистых заболеваний. Разрастание костной ткани в области поясницы приводит к нарушению иннервации ног. Нарушение кровообращения приводит к недостаточному притоку кислорода и питательных элементов во внутренние органы. Длительный дефицит необходимых биохимических соединений вызывает дисфункцию важнейших систем организма.

Способы лечения остеофитоза

Когда проявляются симптомы, схожие с клинической картиной остеофитоза в определенной области позвоночника, необходимо пройти полное обследование. Наилучшие результаты дает метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах невролог анализирует полученные снимки и определяет стратегию лечения. Подробная информация о работе Центра доступна по ссылке cvmmed.ru.

Физиотерапевтические методы, назначение противовоспалительных нестероидных препаратов и обезболивающих средств помогают достичь устойчивых положительных результатов:

• устранить болевые ощущения;
• восстановить двигательную активность;
• помочь расслабить спазмированные мышцы;
• нормализовать иннервацию.

В Центре восстановительной медицины проводятся эффективные физиопроцедуры для пациентов, страдающих остеофитами позвоночника:

• магнитолечение;
• лазерная терапия;
• электрофорез;
• электроимпульсная терапия;
• УВЧ;
• ультразвуковая терапия.

Другие публикации

В нормальном состоянии большинство мышц тела человека постоянно пребывают в состоянии тонуса. Во время сокращения одних мышц наблюдается расслабление других и наоборот. Таким образом, осуществляется постоянный процесс сокращения и расслабления отдельных мышечных волокон. Снижение общего мышечного тонуса наблюдается только во время сна.

Нормальная работа скелетной мускулатуры напрямую связана с функционированием центральной нервной системы. При нарушениях функций головного мозга может развиваться мышечная дистония.

Большая часть пациентов, обратившихся к вертебрологу, травматологу или неврологу, жалуется на боли в разных отделах позвоночника. Детальная диагностика с применение рентгеновских методов обследования, как правило, указывает на нарушения в структуре связок, разрастания костной ткани. Особое место среди нарушений в строении позвонков занимают остеофиты.

Лицензия №: ЛО-16-01-006209 от 24.08.2017 г. на осуществление медицинской деятельности ООО «Бальзам +».