Гимнастика после протезирования тазобедренного сустава является важным этапом реабилитации, который начинается уже через 2 недели после операции. В этот период рекомендуется выполнять легкие упражнения, направленные на восстановление двигательных функций, укрепление мышц и улучшение кровообращения. Основное внимание следует уделять пассивным и активным движениям, избегая резких действий и перегрузок.
Ключевым моментом является регулярность и постепенность выполнения упражнений. Опираясь на рекомендации врача или реабилитолога, пациенты должны стремиться к повышению амплитуды движений и укреплению ягодичных и мышц бедра. Этот процесс поможет восстановить подвижность и улучшить качество жизни в долгосрочной перспективе.
- Гимнастика после протезирования тазобедренного сустава начинается через 2 недели для восстановления подвижности.
- Рекомендуется проводить лечебные упражнения под контролем специалиста или физиотерапевта.
- Основные цели гимнастики: улучшение кровообращения, уменьшение отечности и укрепление мышц вокруг сустава.
- Упражнения должны быть легкими и постепенно усложняемыми, включая движения на сгибание и разгибание ноги.
- Зависимость от индивидуальных особенностей пациента и хода восстановления: важна регулярность занятий.
- Следует избегать резких движений и нагрузок, чтобы предотвратить травмы и дискомфорт.
Общие рекомендации по ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава
Начало лечебной физкультуры после операции по протезированию бедра происходит незамедлительно. На протяжении начального этапа все физические нагрузки и упражнения после эндопротезирования должны проводиться под строгим контролем медицинского специалиста.
В первое время после операции пациенту рекомендованы дыхательные упражнения и статическая гимнастика (напряжение мышц без выполнения других движений), а также регулярные движения здоровой ногой. Пациент должен освоить методику приподнимания таза, используя опору на локти и стопу прооперированной конечности.
При проведении упражнений необходимо размещать специальную клиновидную подушку между ногами, чтобы избежать их перекрещения. Не допускается сгибание прооперированной ноги в тазобедренном суставе под углом больше прямого, а также движение бедра внутрь за срединную линию тела и ротация с отклонением стопы более 30 градусов. В дополнение к этому:
- Занятия физкультурой проводятся 2-3 раза в день продолжительностью 5-10 минут с перерывами по 30 минут. Нагрузка на оперированное бедро должна увеличиваться постепенно, в зависимости от самочувствия пациента.
- При выполнении упражнений следует дышать ровно и спокойно, без задержек дыхания.
- Тренировочный процесс должен проходить в спокойном ритме, движения следует выполнять плавно и осторожно, избегая резких движений.
- Упражнения с отягощением разрешено выполнять только под наблюдением врача-реабилитолога.
При появлении сильной болезненности занятия следует немедленно прекратить.
Лечебная гимнастика после протезирования тазобедренного сустава
Программа упражнений после протезирования суставов разрабатывается индивидуально, в зависимости от объема выполняемой операции и состояния пациента. Ниже представлен ориентировочный комплекс упражнений для ежедневного выполнения, который следует адаптировать согласно рекомендациям лечащего врача и времени, прошедшему после операции:
Гимнастика после протезирования тазобедренного сустава является важным аспектом реабилитации, особенно через две недели после операции. В этот период пациентам рекомендую начинать с легких, но регулярных упражнений, которые помогут восстановить подвижность и укрепить мышцы. Я акцентирую внимание на том, что все упражнения должны выполняться под контролем специалиста или в рамках назначенной физиотерапии, чтобы избежать негативных последствий.
На этой стадии реабилитации важно уделять внимание не только физическим упражнениям, но и дыхательным. Простые дыхательные гимнастики способствуют улучшению кислородного обмена, что является не менее важным для общего состояния здоровья. Я рекомендую включить в программу выполнения небольших растягивающих упражнений, чтобы снять напряжение в околосуставных мышцах и повысить гибкость.
Также важно помнить о том, что каждое движение должно быть плавным и без резких телодвижений. Я советую своим пациентам осваивать полезные навыки балансировки, что поможет в дальнейшем избежать падений и травм. Постепенно увеличивая количество и сложность упражнений, пациенты не только восстанавливают свою физическую активность, но и повышают уверенность в своих силах, что играет значительную роль в психоэмоциональном состоянии после операции.
- Чтобы предотвратить развитие послеоперационного тромбофлебита, с первых дней рекомендованы активные движения в голеностопе: медленное сгибание и разгибание стопы, с постепенным увеличением напряжения в икроножной мышце.
- Дыхательные упражнения следует выполнять в начале реабилитации: в положении лёжа или сидя необходимо напрягать мышцы живота, спины и бедер, постепенно вдыхая через нос. Рекомендуется повторять 6 раз каждый час.
- Лежа на спине, сгибайте ноги в коленях, начиная со здоровой ноги.
- Напрягайте ягодицы на несколько секунд, находясь в положении лёжа и сидя.
- Поднимайте прямую ногу на 20 см над кроватью и удерживайте в таком положении до семи секунд. Для удобства можно подложить подушку под колено.
- Состоя в этом положении, поднимайте согнутую в колене ногу, опираясь на спинку стула.
- В положении стоя, держась за стул, сгибайте ногу в коленном суставе и отводите ее назад.
- Состоя, держа стул, отводите ногу в сторону (угол не должен превышать 45 градусов), поднимая стопу на себя.
- Сидя на стуле, опирайтесь руками позади туловища и поочередно выпрямляйте ноги в коленях, подтягивая ступни на себя. Удерживайтесь в таком положении до семи секунд.
Особенности реабилитации
Каждый этап тренировочного процесса должен служить для достижения определённых целей. По прошествии трёх недель болезненные ощущения в бедре должны ослабнуть, а движения стать более естественными.
Задачи к окончанию шестинедельного периода:
- уметь сгибать оперированную конечность в тазобедренном суставе под прямым углом;
- иметь возможность отводить ногу наружу на 25˚;
- полностью разгибать ногу до 0˚;
- передвигаться пешком на короткие расстояния с использованием трости;
- кататься на вертикальном велотренажере (угол сгибания не более 90˚).
К концу девятой недели ожидается, что результаты упражнений после эндопротезирования ТБС станут следующими:
- ходьба на дальние дистанции пока осуществляется с тростью;
- присаживание и вставание с стула должно происходить без использования рук;
- появляется возможность неподвижно стоять без опоры.
Далее следует постепенный отказ от трости, и пациент возвращается к привычному образу жизни. Процесс реабилитации может различаться в зависимости от личных особенностей пациента: его адаптационных способностей и стремления к выздоровлению, что часто связано с возрастом. У пожилых людей этапы реабилитации могут быть более длительными и сложными.
В связи с этим им требуется помощь со стороны. Она может быть предоставлена в сети пансионатов «Забота».
Реабилитация в позднем периоде
На этом этапе важно продолжать тренироваться по прежней схеме, постепенно усложняя упражнения и добавляя новые варианты. Как и в предыдущие этапы, важно осознавать расположение мышц кора, которые необходимо задействовать в новом комплексе упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава в домашних условиях.
Выберите услугу для вашего родственника
Лежа на спине на ровной поверхности:
- Полумостик с одной выпрямленной ногой: напрягите ягодицы и, опираясь на пятки, поднимите бедра (трижды в неделю по 8-15 раз).
- Отведение согнутой в колене ноги: фиксируйте таз и поясницу, вращая колено не более чем на 15-20 сантиметров, вернуться в исходное положение (3 раза в день, 6-8 повторений).
Лежа животом на подушке или ином подходящем возвышении
- Обратите внимание, что запрещено выполнять: операция проводилась конкретно передним доступом. В противном случае выполняйте давление с разведёнными ногами и согнутыми коленями: соедините пятки, сожмите их и напрягайте мышцы. Удерживайте позицию 6 секунд (три раза в неделю до 15 повторений).
- Стрейтинг бедра (можно подложить под него полотенце): напрягите ягодицы, сгибая одно колено и подтяните стопу к ягодице. Усливайте в этом положении на 30 секунд (один раз в день, 3-4 захода).
В вертикальном положении, стоя у стены:
- Сбоку: выполняйте сгибание в ТБС, придерживаясь рукой за стул, поднимая согнутую конечность скользящим движением (не больше 90˚). При этом опорная нога неподвижна (3 раза в неделю по 8-15 повторений).
- Спиной: поднимайте оперированную ногу, сгибая её в колене, и плавно опускайте. Без прогибов в пояснице. Либо осуществлять отведение пятки в сторону и ступни вперёд (та же частота).
Физические нагрузки по окончанию реабилитации
В общем, восстановление занимает около полугода. Однако реабилитация может затянуться в зависимости от индивидуальных характеристик пациента и качества выполнения каждого из описанных этапов. Физическая активность в позднем периоде (через 6 месяцев) и по его завершении остается важной рекомендацией.
Что можно
При отсутствии осложнений человек может вернуться к привычному образу жизни, который был до операции. Важно:
- предпочитать занятия на свежем воздухе;
- тренироваться минимум полчаса пять раз в неделю;
- следить за своим весом и избегать его набора;
- избегать спортивных занятий, связанных с высоким риском травм, и опасных хобби.
Что нельзя
Единственное, что придется исключить – любые занятия, чрезмерно перегружающие ТБС, сопровождающиеся высоким риском падений и травм. Так, в список запретов попадают прыжки с парашютом, интенсивная аэробика, боевые искусства, борьба, хоккей, катание на коньках, бег, футбол и т.д.
Распространенные ошибки при выполнении гимнастики
В домашних условиях многие делают ошибки при выполнении физических упражнений. Порой трудно заметить и устранить их, поскольку человек не может видеть себя со стороны, а рядом с ним нет инструктора или врача. Поэтому для успешной практики необходимо следовать простым рекомендациям:
- при получении указаний от специалиста внимательно изучать их и при необходимости возвращаться к ним в начале процедуры;
- не изменять рекомендованный объём нагрузки, не пропускать занятия и не ослаблять их интенсивность;
- в каждом занятии стремиться достигнуть легкой усталости в мышцах;
- недвусмысленно обращаться за помощью к врачу, если наблюдается усиление боли, отеки или трудности в движении;
- ни в коем случае не прекращать использовать костыли, ходунки или трость без разрешения лечащего врача;
- в течение трёх месяцев после операции садиться только на высокие стулья и использовать специальные накладки на унитаз;
- даже после полной реабилитации и долгого времени после вмешательства избегать чрезмерного сгибания ТБС и глубоких приседаний;
- переносить веса с равномерным распределением нагрузки на обе руки, но не более 15 кг;
- после полного восстановления не уменьшать физическую активность, продолжать заниматься ЛФК;
- избегать прыжков, даже с небольшой высоты, и стараться минимизировать любые нагрузки на прооперированный ТБС.
Придерживаясь указанных рекомендаций, можно достичь полного восстановления после установки протеза и значительно снизить риск возникновения проблем с ним на протяжении всей жизни.
Упражнение «Ножницы»
Выпрямите ногу на спине, лежащей на кровати, и сильно напрягите мышцы бедра. Поднимите ногу на несколько сантиметров. Выполняйте это упражнение по 10 раз для каждой конечности. Если поначалу делать это трудно, вы можете временно отложить его выполнение.
Следующий комплекс упражнений можно выполнять, когда вы сможете стоять. Основная нагрузка должна приходиться на прооперированную ногу.
Поднимание колена в положении стоя
Поднимите согнутую в колене ногу и удерживайте её в этом положении в течение 2 секунд. Затем медленно опустите её. Старайтесь не перенапрягаться – не поднимайте колено выше уровня талии. Повторяйте упражнение 10 раз.
Медленно отведите ногу назад, стараясь при этом держать спину прямо. На 2-3 секунды задержите ногу в таком положении, а затем верните ее в исходное положение.
Запрещенные нагрузки
- Различные физические нагрузки, связанные с бегом и катанием на коньках, такие как бейсбол, хоккей и футбол.
- Практика боевых искусств и борьба.
- Энергичные виды аэробных упражнений, включая степ-аэробику и танцы.
13 ошибок при выполнении упражнений
Выполнение тренировок в домашних условиях часто приводит к ошибкам, которые можно было бы избежать. В случае, если подобные проблемы возникают в специализированных учреждениях или реабилитационных центрах, тренер всегда сможет внести необходимые корректировки.
Чтобы минимизировать вероятность ошибок во время реабилитации дома, рекомендуется следовать следующим советам:
- Строго следуйте предоставленным инструкциям.
- Не уменьшайте и не превышайте рекомендованный уровень физической активности.
- Все упражнения выполняйте до легкого утомления мышц.
- При появлении усиленной боли, отечности или ограничения движений в прооперированной конечности немедленно обращайтесь к врачу.
- Продолжайте использовать костыли, ходунки и трости до тех пор, пока не получите рекомендацию перейти на самостоятельное передвижение.
- Первую четверть года после операции избегайте сидения на обычных стульях и унитазах.
- На протяжении всей жизни воздерживайтесь от глубоких приседаний и чрезмерных сгибаний в суставах.
- Если до этого вы не занимались спортом, лучше не начинать активные тренировки сейчас.
- Не поднимайте тяжести свыше 15 кг и старайтесь равномерно распределять вес между обеими руками.
- Контролируйте свой вес, чтобы избежать избыточной массы тела.
- Поддерживайте уровень физической активности на том же уровне, что и в завершении реабилитационного процесса.
- Во время сексуальных отношений избегайте поз, которые создают чрезмерную нагрузку на тазобедренный сустав.
- Не прыгайте с высоты.
Полный курс упражнений и выполнение этих простых правил позволят вернуть утерянные способности и надолго сохранить функциональность нового сустава.
