Эффективные методы лечения фиброза позвоночника: что нужно знать

Эффективные методы лечения фиброза позвоночника включают комбинацию консервативных и физических подходов. Основное внимание уделяется устранению болевого синдрома, улучшению подвижности и укреплению мышечного корсета. Физиотерапия, массаж и лечебная физкультура могут значительно облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациента.

Кроме того, для достижения лучших результатов могут применяться медикаментозные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогают снизить воспаление и боль. В некоторых случаях также рассматривается возможность инъекционной терапии или хирургических вмешательств, если консервативные методы оказываются неэффективными. Важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально, с учетом степени заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Какие самые ифективные методы для лечения фиброза позвоночника

СМИРНОВ П.В., МЕРЕДЖИ А.М. РУКОВОДСТВО по консервативным и хирургическим методам лечения грыж межпозвонковых дисков

— изложено доступным языком — основано на принципах доказательной медицины — включает клинические примеры с МРТ — оптимизировано для мобильных устройств

АВТОРЫ

ВАЖНЫЕ ФАКТЫ

Грыжа межпозвонкового диска представляет собой аномальное смещение частей диска (пульпозного ядра, фиброзного кольца, фрагментов замыкательной пластины) за пределы межпозвонкового пространства.

Все грыжи делятся на протрузии, экструзии и секвестры (рис. 1). Это очень важно для понимания дальнейшей информации.

Грыжи широко распространены и часто диагностируются с помощью МРТ в различных отделах позвоночника, особенно у людей старше 30 лет.

Насколько они являются причиной болей в спине и шее? Совершенно не обязательно!

В большинстве случаев описанные на МРТ грыжи являются нормальными возрастными изменениями и есть у всех людей, как морщины на коже. Эти изменения по сути являются случайной находкой, которые НИКАК не проявляются клинически, так как не сдавливают важные невральные структуры и не сопровождаются патологическими разрывами фиброзного кольца.

КАК ПОНЯТЬ ЧТО ПРИЧИНА ЖАЛОБ ИМЕННО ГРЫЖА?

Клинически значимыми проявлениями грыжи диска являются радикулопатия (сдавление нервных корешков) и миелопатия (сдавление спинного мозга).

Радикулопатия зачастую проявляется в форме боли, онемения или даже слабости в конечностях.

Для миелопатиихарактерны скованность, слабость и онемение в руках и/или ногах, могут быть нарушения мочеиспускания, дефекации, потенции.

Определенные грыжи могут проявляться исключительно локальной болью в области поясницы (люмбалгия) или шеи (цервикалгия).

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Пациенты, преимущественно с локальной болью в спине требуют особого подхода, так как такая боль часто многофакторная.

Описанные на МРТ грыжи могут только запутать пациента да и врача (особенно если доктор сам не смотрит снимки), и они будут тратить время на бессмысленное лечение клинически незначимой грыжи.

При этом боли в спине могут быть связаны с другими структурами (такими как межпозвонковые суставы, связки или мышцы) и даже стать «красным флагом» для других заболеваний.

Для уточнения источника боли таким пациентам часто требуется подробный сбор анамнеза, тщательный неврологический осмотр и нейроортопедические тесты, иногда нужно выполнить прицельную блокадупод-рентген- или УЗИ-навигацией.

Приведем лишь небольшой перечень состояний, сопровождающихся болью в спине: • стеноз позвоночного канала (сужение канала), • спондилолистез (смещение позвонка и возможноя нестабильность), • гемангиома позвонка, • спондилоартроз (фасет-синдром), • спондилодисцит (воспаление в позвоночнике), • дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, • миофасциальный болевой синдром, • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), • травматические и компрессионные переломы позвонков на фоне остеопороза, • опухоли (в том числе метастазы) позвоночника, • заболевания внутренних органов (аневризма аорты, гинекологическая патология, заболевания почек).

О ВАЖНОСТИ МРТ. Грыжи дисков не заметны на стандартных рентгеновских снимках и слабо визуализируются при компьютерной томографии. Золотым стандартом диагностики выступает МРТ с разрешающей способностью не ниже 1,5 Тесла.

С помощью МРТ можно тщательно оценить тип грыжи, ее местоположение, степень воздействия на нервные структуры, а Вероятность ее резорбции. Метод также позволяет изучить другие структуры (тела и суставы позвонков, мышцы и т.д.).

Сопоставление выявленных изменений на МРТ с жалобами пациента и его осмотром играет ключевую роль в определении тактики лечения.

Ниже приведены изображения МРТ с обоснованиями (рис. 2-5).

Количество курсов * лечения для полной резорбции грыжи

* один курс лечения — 10-12 сеансов.

Методика модулированной резорбции увеличивает шансы уменьшения размера грыжи или ее полного исчезновения до 94%и сокращает период резорбции в среднем до 6-8 месяцев*.

* острые случаи грыж позвоночника

Специалисты. Опытная команда неврологов и нейрохирургов в м. Водный стадион. Прием 4000 руб. Главный врач, врач-невролог, физиотерапевт, иглорефлексотерапевт. Подробнее о враче → Записаться на прием м. Водный стадион. Прием 3000 руб. Врач-невролог, физиотерапевт, иглорефлексотерапевт. Подробнее о враче → Записаться на прием м. Водный стадион. Прием 3000 руб.

Врач-неврологФизиотерапевтИглорефлексотерапевтПодробнее о враче →Записаться на приемм. Водный стадионПрием 3000 руб. Врач-неврологФизиотерапевтИглорефлексотерапевтПодробнее о враче →Записаться на приемм. Водный стадионПрием 3000 руб. Врач-неврологЭНМГ- специалистПодробнее о враче →Записаться на приемПрием 5000 руб.

Основатель клиникиВрач-неврологФизиотерапевтИглорефлексотерапевтПодробнее о враче →Записаться на приемм. Водный стадионПрием 3500 руб. Врач-нейрохирург высшей категорииПодробнее о враче →Записаться на приемм. Водный стадионПрием 5500 руб. Врач-нейрохирургКандидат медицинских наукПодробнее о враче →Записаться на приемУчитываем все особенности вашего случаяИндивидуальный курс лечения

Мы учитываем все нюансы вашего диагноза и разрабатываем индивидуальный план лечения.

Длительность и содержание лечебного курса определяются индивидуально на основании детального осмотра невролога, что способствуют достижению наилучших результатов.

Если у пациента есть непереносимость или противопоказания к какой-либо процедуре, план лечения адаптируется соответствующим образом, при этом мы стремимся сохранить максимальную эффективность лечения.

Наш метод — это особое сочетание методик

Наш подход — уникальное сочетание проверенных методик. Мы используем только зарекомендовавшие себя и безопасные методы, европейское оборудование для физиотерапии и медикаменты с доказанной эффективностью.

Каждая процедура имеет свои характеристики и свой эффект, но в целом все они нацелены на локальное стимулирование процесса заживления межпозвонкового диска, улучшение кровообращения и питания тканей, а также расслабление мышц.

Каждый метод составляет важный элемент комплексного лечения. Однако элементы лечебного курса подбираются индивидуально, принимая во внимание особенности течения болезни и симптомы.

Роботизированная многоволновая система — MLS 6 — терапевтический лазер последнего поколени

Сочетание двух различных длин волн и типов излучения позволяет комбинировать и усиливать желаемые лечебные эффекты в одном сеансе терапии. Врач контролирует параметры воздействия. Создаются индивидуальные программы лечения с преобладанием обезболивающего, противовоспалительного или противоотечного эффекта, исходя из патологии и ее стадии. Роботизация лазера делает процедуру точной, безопасной и воспроизводимой.

Система имеет международный патент и строгое качество сертификации от FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США).

Существуют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Super Inductive System от компании BTL

BTL Super Inductive System — это современная новейшая технология, использующая лечебный эффект высокоинтенсивного электромагнитного поля В 62% случаев способна дать быстрое облегчение боли. Достижение эффекта основывается на применении трех нейрофизиологических механизмов контроля боли. Воздействие в различных частотных диапазонах способно запустить каждый.

Именно поэтому высокоинтенсивная магнитотерапия может быстро устранить болевые ощущения на любых стадиях расстройств — хронических или острых. Процедура лечения безболезненная. В зависимости от области воздействия и терапевтических задач во время процедуры можно ощутить сокращение мышц или легкое покалывание. Процедуру можно проводить без прямого контакта с кожей – через одежду. Главное, чтобы рядом не было никаких металлических деталей (застежек, пуговиц, ключей и т.д.).

Существует ряд противопоказаний, проконсультируйтесь со специалистом.

Platelet-rich plasma — PRP — переводится с английского, как плазма, обогащенная тромбоцитами. Это биологическая терапия, при которой используется собственная кровь человека для получения препарата с более высокой концентрацией тромбоцитов, чем в крови. Тромбоциты не только отвечают за свертываемость крови, но и выделяют особые белки, стимулирующие клеточный рост и обменные процессы. При повреждениях тромбоциты устремляются к месту травмы, чтобы ускорить заживление раны. Инъекция тромбоцитарной плазмы «обманывает» организм и запускает процесс восстановления.

Существуют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия является одним из наиболее безопасных методов обезболивания. Его суть заключается в введении специально подобранной тонкой иглы в активные точки. Согласно современным рекомендациям по лечению болей в спине, данный метод стоит на первом месте перед использованием медикаментов. Иглоукалывание эффективно при различных состояниях, включая острые и хронические боли, а также при послеоперационной рвоте и тошноте, вызванной химиотерапией.

Существуют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Фармакопунктура

Фармакопунктура или пролотерапия — это метод, который включает повторные инъекции раздражителя (безопасный фармацевтический препарат) для стимуляции местного физиологического воспаления. Воспаление — это защитная реакция организма на любые раздражители. Суть этой реакции в восстановлении повреждений. Обычно побочные эффекты от пролотерапии минимальны. Инъекции выполняются по анатомическим ориентировкам или в активные триггерные зоны с помощью тонкой иглы и небольших доз препарата.

Существуют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Фармакотерапия

Боль — это сигнал организма о том, что произошло повреждение и требуется время на восстановление. Иногда сигнализация продолжается без остановки, вызывая интенсивные страдания. Мы используем современные препараты с доказанной эффективностью, чтобы облегчить процесс восстановления. Лекарства подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от характера боли. Эти препараты не угнетают физиологическое воспаление и позволяют резорбции происходить.

Существуют противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

Ответы на часто задаваемые вопросы о резорбции. Я живу в другом городе, как мне попасть к вам на лечение?

Для иногородних пациентов у нас есть дистанционная консультация по МРТ, чтобы определить, подходит ли ваш случай для лечения. У нас не стационар — лечение проходит амбулаторно.

Сколько грыж Вы лечите за 1 курс?

Лечится одна зона. Как правило, есть основная грыжа, которая является причиной и источником симптомов. И уже наша задача — выявить, какая, и лечить ее. Бывает так, что в соседних сегментах находятся 2 грыжи, то тогда мы можем полечить «соседку» за компанию.

Можно ли одновременно лечить несколько отделов позвоночника? Да, но не всегда. Точный ответ можно получить лишь после личного осмотра врача. Все ли грыжи резорбируются за одинаковое время?

1. Секвестрированные, когда грыжа полностью отделяется от диска — резорбция наблюдается в 96% случаях;
2. Экструзированные, когда часть диска выходит в позвоночный канал — резорбция происходит в 70-90% случаев;
3. Протрузии, когда нет полного разрыва фиброзного кольца — резорбция происходит в 40-70% случаев.

Как понять, что грыжа “старая” или “свежая”?

“Старая” грыжа (хроническая или длительно существующая) — грыжа межпозвонкового диска, которая сопровождается на МРТ наличием однородного сниженного (тёмного) сигнала, свидетельствующего о фиброзировании и уплотнении участка пролабировавшего пульпозного ядра, которое не отличить от волокон фиброзного кольца.- чаще всего ее структура и размеры никак не меняются в течение полугода и дольше- диффузные грыжи тоже можно отнести к этой категории, так как растут и увеличиваются они постепенно- по сравнению с предыдущими снимками нет никаких изменений или есть увеличение

“Свежая” (острая, недавно возникшая) грыжа межпозвонкового диска характеризуется наличием жидкостного участка пульпозного ядра у самого края внешней оболочки фиброзного кольца. Это объясняет, почему секвестрированные грыжи быстрее всего поддаются резорбции.

Что делать, если грыжа хроническая и вероятность резорбции очень мала?

Хронические грыжи могут быть причиной боли в спине из-за наличия в них трещин и разрывов. Такие грыжи редко уменьшаются в размерах, так как их структура становится достаточно плотной для рассасывания, но лечение может быть направлено на заживление этих повреждений и снижения уровня боли. В таких случаях мы предлагаем лечение по программе ОСХ 2.0.

Что влияет на прогноз уменьшения грыжи?

Время — чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат резорбции.Если до нашего лечения вы получали инъекции кортикостероидных гормонов, вероятность успеха снижается и будет зависеть от препарата, которым делали блокаду, и его количества.Длительный прием противовоспалительных средств (НПВС) немного снижает вероятность резорбции.Сопутствующая патология (сахарный диабет, менопауза, ревматоидный артрит) тоже может снизить шансы на успех.Возраст пациента. Молодые пациенты выздоравливают быстрее пожилых.

Во всех ли случаях боли в спине вы сможете помочь?

Нет. Есть случаи, когда мы отказываем в лечении. Это происходит, когда мы видим прямые показания к операции — например, при выраженном дегенеративном стенозе позвоночного канала, нарушениях функций тазовых органов или выраженном болевом синдроме, который не удается купировать приемом обезболивающих препаратов.

В некоторых случаях, даже при лечении с целью резорбции грыжи, мы направляем на операцию, когда долгое время не удается уменьшить болевой синдром с помощью различных анальгетиков.

Чем метод Резорбтивной Терапии отличается от стандартного консервативного лечения?

Задача стандартного лечения — симптоматически убрать болевой синдром. В этом случае врач просто назначает препараты, которые подавляют боль, а грыжа диска, как правило, остается на месте, и через какое-то время может опять напомнить о себе.

Цель нашего лечения заключается в воздействии на причину боли — межпозвонковую грыжу, стараясь способствовать ее уменьшению. В этом аспекте мы схожи с нейрохирургами, только они удаляют грыжу, в то время как мы решаем проблему без операции.

Как происходит диагностика грыжи позвоночника и какие исследования вам понадобятся?

Медицинский осмотр, сбор анамнеза и инструментальные исследования (чаще МРТ) обычно необходимы для подтверждения диагноза грыжи позвоночника и определения того, какие дальнейшие шаги лечения необходимы.

Какая физическая активность безопасна при наличии грыжи позвоночника?

При грыже позвоночника важно выбирать физическую активность, которая будет безопасной и не усугубит симптомы. Любые физические упражнения важно выполнять под контролем специалиста и по рекомендациям лечащего врача. Обычно в острый период нагрузка должна быть сведена к минимуму. Во время положительной динамике нагрузка должна быть умеренной и соответствовать возможностям организма. Ходьба и свободное расслабленное плаванье обычно не являются противопоказаниями.

Могут ли массаж и физиотерапия помочь при лечения остеохондроза?

Универсального средства при лечении остеохондроза, конечно же, не существует. Как физиотерапия, так и массаж могут являться частью комплексного лечения данного заболевания.

Грыжа в сегменте L4-L5 9 мм х 2 см. Невролог направлял на операцию, нейрохирург пугал отказом всех возможных систем жизнеобеспечения.

Результаты лечения наших пациентов Грыжа в поясничном отделе L4-L5

ПОСЛЕ 1 курса:

• Произошла полная резорбция грыжи
• Улучшилось общее состояние

ПОСЛЕ 2 курса:Лечение грыжи заняло 5 месяцев. Было проведено 2 курса леченияНа 2022 всё стабильно

• Боль в спине
• Онемение в левой ноге
• Снижение бытовой и социальной активности

Отзывы наших пациентов

Я тот человек, который прошёл через руки Александра Михайловича, и могу совершенно свободно ходить, не хромать и не стонать от боли! Я прошла через все эти мучения! А после курсов лечения грыжа значительно уменьшилась, практически до нуля. И я опять посещаю каток!

Хочу выразить огромную благодарность за спасение моей спины. 10 лет назад лечила свои грыжи у Вас. Случай был крайне тяжёлый, отнялась нога, пропала чувствительность. Но после двух курсов лечения, вернулась к жизни и с тех пор забыла о болях в пояснице

Как же радостно осознавать, что это твои снимки! Или точно такие же с комментариями было-стало! Как же я этого ждала и верила Вам Александр Михайлович и в Ваш метод! Огромная благодарность! И это после одного курса!

У моей сестры муж проходил у вас лечение! У него была грыжа в пояснице, и он почти не мог передвигаться. Сначала нашли остеопата из Питера, который направил его к вам. Спасибо за ваш труд и знания! Теперь зять чувствует себя отлично!

Получите консультацию по МРТ позвоночника без визита в клинику

Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение о возможности безоперационного лечения в нашей клинике

Терапия грыж

Межпозвонковая грыжа – это довольно распространенное заболевание среди мужчин и женщин разных возрастных групп. Именно эта болезнь выступает одной из частых причин острых и ноющих болей в спине. Для заболевания характерна интенсивная боль в ногах. Также пациенты нередко жалуются на онемение конечностей.

Когда у пациента диагностируют межпозвоночную грыжу, врачи применяют два главных подхода для решения этой проблемы – хирургическое вмешательство или консервативное лечение. Операция – это самый быстрый способ избавиться от грыжи, но она сопряжена с высокими рисками. Важно отметить, что даже после хирургического лечения боль может не исчезнуть, и существует вероятность рецидива. Однако, при правильном подходе грыжу возможно вылечить и без операции.

Модулируемая резорбция грыжи – инновационное решение, разработанное опытными неврологами Ткачевым и Епифановым. Именно метод резорбции за последние годы помог тысячам мужчин и женщин забыть о боли в спине. Методика действительно эффективная и неоднократно продемонстрировала высокие результаты. Клиника Ткачева в Москве ежедневно принимает пациентов на консультации. Для записи на прием к врачу оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону.

Как образуются грыжи

Человеческий позвоночник имеет довольно сложную структуру. Состоит он из тридцати трех позвонков и двадцати трех межпозвонковых дисков, скрепляющих позвонки. Именно диски выступают «амортизаторами», чтобы защитить позвонки от негативных воздействий, повреждений во время активности. Конструктивно диски имеют сходство с плоскими капсулами, наполненными гелем.

Внутри межпозвоночного диска располагается пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом. Процесс образования грыжи начинается с медленного разрушения диска, при котором фиброзное кольцо теряет свою упругость. При небольших нагрузках оно может разорваться, и пульпозное ядро выходит за пределы диска, что ведет к образованию грыжи.

После появления организм человека воспринимает ее как инородное тело, иммунная система начинает активную работу, поэтому может возникнуть частичная либо полная резорбция. Однако не всегда процесс резорбции активируется самостоятельно.

Резорбция межпозвонковой грыжи

Резорбция грыжи подразумевает как частичное уменьшение размеров, так и полное исчезновение патологии без операции. Это естественный процесс, при котором грыжа может рассасываться самостоятельно. Модулируемая резорбтивная терапия направлена на усиление механизмов рассасывания. Многие пациенты обращаются в нашу клинику именно для резорбции грыжи.

Множество положительных отзывов пациентов подтверждают эффективность консервативного лечения. Метод Ткачева-Епифанова зарекомендовал себя как действенный, и многие обратившиеся к нам пациенты ликвидировали проблемы со спиной. Лечение межпозвоночной грыжи без операции – это уникальная методика, которая позволяет добиться значительного уменьшения размеров грыжи, а в некоторых случаях и полной ее ликвидации. Мы предлагаем доступные цены на курсы лечения, ознакомиться с которыми можно на сайте нашего медицинского центра.

Показания и противопоказания для резорбции межпозвоночной грыжи

• размер выпячивания ядра диска более 7 мм;
• высота диска уменьшена как минимум вдвое;
• существует серьезный дефект фиброзного кольца;
• выявлены патологические наросты на костной ткани;
• развивается корешковый синдром;
• имеется неврологический дефицит.

Преимущества метода резорбции межпозвоночной грыжи

• Процедура хорошо переносится людьми разных возрастов и не вызывает острого дискомфорта.
• Воздействие осуществляется изнутри диска, что минимизирует вероятность повторных деформаций.
• Метод неинвазивный и не требует хирургического вмешательства, что избавляет пациентов от длительного восстановительного периода и связанных с ним осложнений.
• Способствует естественному заживлению и восстановлению функции позвоночника.
• Низкий риск осложнений: резорбция имеет минимальный риск, характерный для операций, включая инфекции и повреждения окружающих тканей.
• Высокая точность: процедуру проводит современное оборудование, позволяющее точно воздействовать на патологический фокус.
• Доступная стоимость: наш центр предлагает конкурентоспособные расценки, подходящие для разных пациентов.

Ускорение заживления

Создание условий для модулирования резорбции

Резорбция грыжи диска является естественным процессом. Но это не означает, что она может наступить во всех случаях. И зачастую этому процессу спонтанной резорбции нужна помощь извне. За годы практики врачи нашей клиники научились создавать условия, которые её ускоряют или стимулируют, другими словами модулировать резорбцию.

Основная часть метода модулируемой резорбции состоит из комплекса процедур, направленных на улучшение метаболизма и кровоснабжения пораженного участка. Ведь чем лучше обмен веществ и кровоснабжение, тем больше клеток иммунитета и питательных веществ попадёт к грыже, и тем скорее произойдёт её рассасывание.

В методику модулируемой резорбции входят такие процедуры, как лазеротерапия, иглорефлексотерапия и современные методы магнитотерапии. Для устранения болевого Syndrome применяются препараты и их дозировки, соответствующие международным стандартам, что позволяет проводить индивидуальный подбор терапевтических средств только после личной консультации с врачом.

Общие принципы лечения спондилеза позвоночника

Лечение спондилеза реализуется в амбулаторных условиях. Ключевая цель – предотвращение прогрессирования недуга, устранение воспаления, купирование болевого синдрома и, конечно, укрепление мышечного каркаса пациента.

Особенности медикаментозной терапии

Применение лекарственных препаратов обеспечивает возможность снизить интенсивность прогрессирования патологии разрушительного типа. К числу препаратов, назначаемых пациентам, относят:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
• кортикостероиды;
• миорелаксанты;
• психотропные препараты;
• обезболивающие;
• хондропротекторы.

Хондропротекторы занимают важное место в терапии спондилеза, поскольку способствуют ускорению регенерации и восстановлению поврежденных тканей. Среди распространенных и эффективных препаратов данной группы выделяется Артракам, который может быть использован как в лечебных, так и в профилактических целях для патологий опорно-двигательного аппарата.

Массаж и ЛФК

Лечебная физкультура и массаж представляют собой важные компоненты в лечении и профилактике заболеваний, которые могут значительно улучшить общее состояние и помочь справиться с имеющимися расстройствами.

Стабильно регулярное, размеренное занятие ЛФК под наблюдением специалиста способствует купированию болей и улучшению кровообращения. Кроме того, работа над состоянием мышечного корсета позволяет сформировать правильные двигательные стереотипы, что исключает вероятность перегрузки пораженного отдела позвоночника.

Хотите быть здоровыми и наслаждаться жизнью в полную силу? Не пренебрегайте симптомами заболеваний опорно-двигательного аппарата, помните о профилактических мерах и стремитесь извлекать радость из каждого дня. Препарат Артракам поможет поддержать здоровье соединительных тканей и создаст оптимальные условия для их восстановления!