Лечебная физкультура (ЛФК) при гонартрозе коленного сустава 2 степени по методу Бубновского фокусируется на восстановлении движений и укреплении мышечного корсета вокруг сустава. Упражнения направлены на улучшение кровообращения и уменьшение болевого синдрома, что способствует увеличению подвижности сустава.
Важно выполнять упражнения под контролем специалистов для исключения травм и достижения максимального эффекта. Постепенное увеличение нагрузки и регулярность занятий играют ключевую роль в процессе реабилитации, помогая вернуть нормальное качество жизни пациентам с гонартрозом.
- Гонартроз 2 степени – это дегенеративное заболевание коленного сустава, требующее комплексного подхода к лечению.
- Лечебная физическая культура (ЛФК) по методу Бубновского направлена на восстановление функции колена и улучшение качества жизни пациента.
- Упражнения включают растяжки, силовые тренировки и упражнения для улучшения гибкости, что способствует укреплению мышечного корсета.
- Регулярные занятия ЛФК помогают снизить болевой синдром и улучшить подвижность сустава.
- Важно проводить занятия под контролем специалиста для обеспечения безопасности и достижения максимального эффекта.
- Метод Бубновского также акцентирует внимание на дыхательных техниках и восстановлении психоэмоционального состояния пациента.
Польза физических упражнений
В чем же заключаются преимущества физической активности для опорно-двигательной системы?
Физкультура для лечения артроза коленного сустава помогает добиться следующих положительных эффектов:
- снижает болезненные ощущения и устраняет дискомфорт в области колена;
- ослабляет мышечное напряжение и предотвращает формирование контрактур;
- способствует восстановлению подвижности сустава;
- укрепляет мышечную массу и связочный аппарат;
- стимулирует циркуляцию крови, что улучшает питание тканей и ускоряет обмен веществ;
- активирует регенерацию хрящевой ткани, если процессы еще не стали необратимыми;
- замедляет прогрессирование артроза и других заболеваний опорно-двигательной системы;
- способствует общему укреплению организма и улучшению психологического состояния.
Недостаток физической активности является одной из причин возникновения болезней суставов, поэтому всего лишь 15 минут занятий спортом в день могут стать отличным средством для профилактики подобных проблем.
Спорт и гонартроз на разных стадиях
Артроз коленей развивается постепенно и крайне важно как можно раньше выявить проблему, пока хрящевую ткань можно восстановить консервативными методами. Чтобы не навредить еще больше, и не спровоцировать нестабильность сустава и его искривление, как на фото, важно правильно подобрать программу гимнастики для конкретной ситуации.
Развитие гонартроза
Гонартроз проходит через три стадии развития:
- Первая степень – воспаление сустава, незначительные травмы, которые хорошо лечатся при помощи диеты, гимнастики и хондропротекторов.
- Вторая степень – хрящ истончается, возникают боли и трудности при движении. Физические упражнения помогают уменьшить болевой синдром и восстановить подвижность сустава, повышая выработку суставной жидкости.
- Третья степень – сильные повреждения с деформированием суставных поверхностей, интенсивная боль и блокировка сустава остеофитами. Обычные физические нагрузки противопоказаны, назначаются лишь отдельные упражнения, подобранные индивидуально.
Программы лечебной физкультуры при артрозах коленных суставов разрабатываются индивидуально в сотрудничестве с опытным специалисты по физической реабилитации.
Мнение экспертаГригоревский Андрей ВячеславовичВрач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 годаПри гонартрозе коленного сустава 2 степени по Бубновскому я считаю, что ЛФК играет ключевую роль в rehabilitации пациента. Упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение подвижности сустава, значительно помогают снизить болевой синдром и замедлить прогрессирование заболевания. Работая с пациентами, я всегда акцентирую внимание на индивидуальном подходе в выборе упражнений, учитывая уровень физической подготовки и степень выраженности болезни.
В рамках методики Бубновского особое внимание уделяется динамическим упражнениям, которые выполняются без резких движений и перегрузок. Например, такие упражнения, как подъемы на носки, сгибания и разгибания ног в положении сидя и лежа, помогают улучшить кровообращение и способствуют насыщению суставной жидкости питательными веществами. Также я рекомендую включать в занятия элементы дыхательной гимнастики, что положительно сказывается на общем состоянии организма.
Не менее важным аспектом является регулярность и постепенность выполнения лечебной физкультуры. Я наблюдаю, что пациенты, придерживающиеся рекомендованных режимов и постепенно увеличивающие интенсивность тренировок, достигают лучших результатов в восстановлении функции коленного сустава. Важно, чтобы пациенты были настроены на длительный процесс, так как положительный эффект от ЛФК при гонартрозе проявляется со временем, при условии постоянного соблюдения всех рекомендаций.
Медикаментозное лечение
Данный метод лечения включает назначение и применение различных медикаментов под постоянным контролем врача. Решение о том, какие препараты будут наиболее эффективны, принимает именно ваш лечащий врач.
Противовоспалительные препараты
Эти лекарства направлены на облегчение боли. Они, скорее, уменьшают симптомы и оказывают полезное терапевтическое действие.
Лечение хондропротекторами
Употребление хондропротекторов помогает восстановить хрящ. Хондропротекторы натуральны, легко принимаются организмом и хорошо стимулируют синтез коллагена. Однако, необходимо знать, что данные препараты рекомендуют принимать регулярно. Лечение проводится достаточно длительно. К хондропротекторам относятся также препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
Эти препараты действуют медленно и в основном имеются в виде инъекций. Такой способ введения наиболее эффективен в данной ситуации.
Обезболивающие средства
Для этой цели обычно применяют внутрисуставные инъекции. Здесь используют кортикостероиды, которые рекомендуется вводить короткими курсами и только при выраженных симптомах и значительных болях.
Физиотерапия при гонартрозе
Для прохождения этого курса используется несколько видов мазей. Они, в большей степени, относятся к согревающим препаратам, чем носят противовоспалительный характер. Цель этих средств заключается в усилении кровообращения и в устранении воспаления.
Ортопедическое лечение
Ортопедическое лечение предполагает назначение ортопедом и использование определенных обувных стелек, наколенников, а также тростей, которые снимают лишнюю нагрузку с больных коленей, способствуя облегчению ходьбы.
Массаж
Одним из ключевых дополнительных методов лечения является массаж. Курс терапии назначает врач, как правило, он включает 5-10 сеансов и рекомендуется при отсутствии воспалительных процессов. Эффективен также лимфодренажный массаж, который предотвращает накопление жидкости в коленном суставе.
Мануальная терапия объединяет в себе растирание и поглаживание. Наибольший эффект эта процедура имеет после проведения сеанса лечебной физкультуры.
Инъекции
Инъекции при лечении гонартроза коленного сустава 2 степени помогают быстро и эффективно доставить лекарственное средство к поврежденным тканям. Они показаны при острой боли в суставах, но сами по себе не являются основой терапии. Уколы можно рассматривать лишь как очень удачное дополнение к общему курсу лечения.
Тем не менее, именно они способны быстро облегчить болевые ощущения. Кроме того, инъекции для коленных суставов позволяют сократить использование пероральных препаратов, что особенно важно при возникновении побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Лечение народными средствами
Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени, знает также народная медицина. В качестве главного средства здесь выступает глина.
Рецепт: протрите сустав влажной салфеткой, разведите глину с водой до консистенции сметаны. Нанесите глину на хлопчатобумажную ткань слоем в 2 см. Прикладывайте этот компресс к болезненному колену и оберните. Утеплите сустав с помощью шерстяного шарфа. Выдерживайте компресс на протяжении 2 часов.
После помойте колено теплой водой.
Скорее всего, потребуется провести около 5 таких процедур ежедневно.
Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени
Перед лечением гонартроза коленного сустава 2степени упражнениями, необходима консультация доктора. Гимнастика предполагает особенный подход. Весь процесс должен быть легким и приносить удовольствие, а не причинять боль. При появлении малейших болевых ощущений необходимо сразу же прекратить занятие.
Комплекс упражнений назначается индивидуально и зависит от состояния пациента и его физической формы.
Диетическое питание
Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени знают и диетологи. Правильное питание здесь — важная составляющая лечения. Обычно гонартроз появляется из-за нарушений обмена веществ.
Избыточный вес способствует развитию заболевания, увеличивая нагрузку на суставы. Также наблюдается накопление солей, что ухудшает подвижность и вызывает болевые ощущения.
Соблюдение диеты способно значительно улучшить состояние пациента.
При заболевании гонартрозом необходимо пяти-шести-разовое питание, ограничение употребления соли, исключение некоторых продуктов и уменьшение веса.
Запрещенные продукты: соленья, соусы, чипсы, фастфуд и полуфабрикаты, алкоголь, жареные блюда, кондитерские изделия, конфеты, кофе, масло, сладости.
Необходимо исключить рафинированное масло и заменить на оливковое.
В рацион следует включить белковые продукты, необходимые для формирования хрящей.
Рекомендуются: куриное мясо, телятина, индейка, молочные продукты, злаки, морская рыба, овощи, хлеб с отрубями, желе, бананы, бобовые, гречка, капуста, картофель, яйца, орехи, морковь, соевые продукты, грибы.
Предпочтение следует отдать вареным, протушенным и блюдам, сделанным на пару.
Клиническая диагностика
Чтобы оценить состояние здоровья пациента, врач назначает анализы мочи и крови. Если в организме наблюдается синовит в скрытой форме (об этом свидетельствуют лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ), это может говорить о воспалении в суставной ткани.
В некоторых случаях может потребоваться проведение серологического и биохимического исследования. Это поможет дифференцировать системные и инфекционные заболевания. Также может быть проведен забор внутрисуставной жидкости, тканей хряща, чтобы осуществить морфологическое изучение. Это позволяет обнаружить дегенеративно-дистрофические нарушения в суставной ткани колена.
Рентгенологическое исследование
Рентгенография помогает наиболее точно установить диагноз артроза колена 2 стадии. На рентгеновских снимках можно увидеть:
- сузившееся суставное пространство;
- многочисленные костные наросты (остеофиты);
- деформацию костной ткани в виде кистозных образований или признаков субхондрального остеосклероза.
Благодаря рентгенологическому исследованию часто удается выявить первопричину проблемы, такую как неправильное слияние связочной и сухожильной ткани.
Основные принципы лечебной гимнастики при гонартрозе
Перед тем как начинать упражнения для разработки и восстановления коленного сустава при гонартрозе, необходимо проконсультироваться со специалистом. В отдельных случаях лечебная гимнастика требует особого подхода. Нельзя выполнять упражнения через силу; процесс должен приносить удовольствие пациенту, а не быть причиной боли. При возникновении дискомфорта занятия следует немедленно прекратить.
Комплекс упражнений в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Он во многом зависит от физической подготовки пациента, стадии заболевания. При обострении гонартроза, когда колено опухает, появляются сильные боли, стоит отказаться от выполнения упражнений. Занятия можно будет возобновить в период ремиссии.
Начните с легких упражнений, постепенно увеличивая их сложность, количество повторений и продолжительность тренировок. Специалисты советуют сочетать специальные упражнения с плаванием, пешими прогулками на свежем воздухе и массажем. Главное – регулярность занятий. Только постоянные нагрузки помогут восстановить функции коленного сустава, укрепить и развить мускулатуру. Такой подход положительно скажется на общем состоянии здоровья пациента с гонартрозом, а также на его психоэмоциональном фоне.
Кроме того, стоит ответственно подойти к выбору спортивной обуви для тренировок. Рекомендуется приобретать кроссовки с эластичной, но прочной и жесткой подошвой. Верх обуви желательно из натуральной кожи и мягкий. Наличие супинаторов обеспечит поддержку стопы. Качественная обувь для пациентов с гонартрозом помогает избежать травм, которые могут ухудшить состояние коленного сустава.
Остальная одежда должна быть свободной и удобной, не стеснять движения. Это могут быть шорты и футболка или спортивный костюм. Все упражнения, которые включает комплекс леченой гимнастики при гонартрозе, можно выполнять в домашних условиях. Для этого не требуется специального инвентаря, достаточно коврика. Во время выполнения некоторых упражнений необходима опора, роль которой может выполнить обыкновенный стул.
Видео урок по лечебной гимнастике при гонартрозе
- Упражнение 1. «Велосипед». Начальное положение – лежа на локтях. Ноги должны быть подняты вверх, и выполнять движения, которые имитируют езду на велосипеде. Если делать это с опорой на локти тяжело, можно лечь полностью на спину.
- Упражнение 2. «Ножницы». Необходимо лечь на спину, опершись на локти, затем, поднимая ноги, скрещивать их. Для пациентов с низкой физической подготовкой рекомендуется полностью лечь на спину.
- Упражнение 3. Лечь на спину, вытянуть ноги. Поочередно подтягивать ноги к себе, сгибая их в коленях и поднимая на несколько сантиметров над полом.
- Упражнение 4. Начальное положение такое же, как и в предыдущем упражнении, но ноги согнуты в коленях. Поочередно подтягивайте каждую ногу к животу, затем выпрямляйте ее и возвращайте в исходное положение.
- Упражнение 5. Для выполнения этого упражнения лягте на бок и слегка согните нижнюю ногу в колене. Другую ногу поочередно подтягивайте к животу и отводите назад. Выполнив несколько повторений, перевернитесь на другой бок и сделайте то же самое для второй ноги.
- Упражнение 6. Выполняется сидя на стуле. Поочередно совершайте быстрые сгибательные и разгибательные движения ногами. Это упражнение удобно тем, что можно выполнять его даже во время рабочего перерыва.
- Упражнение 7. Выполняется на стуле, теперь нужно поочередно разгибать ноги, удерживая их в верхней точке на несколько секунд.
- Упражнение 8. Опираясь на стул, поднимитесь на носочки и задержитесь в верхней позиции на несколько секунд. Повторите это движение 5-8 раз, затем модифицируйте его, переведя акцент на пятки, при этом поднимая носочки как можно выше.
- Упражнение 9. В положении лежа на спине поочередно поднимайте одну ногу вверх, удерживая ее в таком положении 30-40 секунд. Вначале можно начинать с меньших интервалов, постепенно увеличивая время. При выполнении этого упражнения одной ногой другая должна оставаться на полу и полностью расслабленной. Завершить комплекс лечебной гимнастики при гонартрозе желательно проведением массажа, который можно выполнять самостоятельно, активно растирая ноги до появления ощущения тепла.
Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!
Противопоказания
Когда колени испытывают боль, что можно предпринять? Упражнения, предложенные Сергеем Бубновским, помогут облегчить симптомы и укрепят суставы. Именно поэтому многие ведущие ревматологи предлагают своим пациентам не только лекарственные средства, но и лечебную физическую культуру. Однако важно учитывать, что физическая активность может иметь определенные ограничения.
Чтобы минимизировать риск осложнений, прежде чем начинать выполнение упражнений, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он сможет подсказать, допустимо ли проводить данные упражнения в вашем конкретном случае.
При некоторых заболеваниях суставные нагрузки категорически противопоказаны, поэтому выполнение лечебной гимнастики без предварительного одобрения врача недопустимо. Неподходящие физические нагрузки могут лишь усугубить состояние пациента и спровоцировать переход болезни на следующую стадию.
Суставную гимнастику для начинающих по Бубновскому не рекомендуется делать при таких нарушениях:
- обострение артритного процесса;
- последняя фаза артрита (в этой стадии никакие упражнения не помогут, только операция может изменить ситуацию);
- окостенение суставов;
- анкилоз. Ограничение движений в суставе из-за образовавшегося костного или хрящевого сращения;
- воспаление в суставах неопределенной причины.
Следует проявлять особую осторожность при выполнении подобных упражнений беременными женщинами.
Описание упражнений
Прежде чем приступить к гимнастике при гонартрозе коленного сустава 1 или 2 степени, а также при артритах и артрозах, важно ознакомиться с общими рекомендациями, которые помогут сделать занятия безопасными и эффективными. Обратите внимание на следующие моменты:
- заниматься гимнастикой можно не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи. Уменьшение этого времени может вызвать дискомфорт в области живота, а также снизить эффективность занятий;
- перед началом упражнений не забудьте сделать разминку. Если не разогреть мышцы, существует риск растяжений;
- в течение гимнастики рекомендуется пить только фильтрованную или минеральную воду;
- после завершения упражнений полезно принять холодный душ и обтереть колени махровым полотенцем. Это улучшит кровообращение в коленных суставах;
- при выполнении всех упражнений нужно дышать регулярно и спокойно.
Для укрепления коленей при остеохондрозе и ревматоидном артрите по Бубновскому рекомендуется делать такие упражнения:
- пациенту следует медленно опуститься на колени (лучше всего на специальный коврик) и пройтись на них столько, сколько получится. Первоначальные попытки могут вызвать значительное ощущение боли и дискомфорта, но не стоит остановливаться. На начальном этапе достаточно сделать пару шагов, увеличивая их количество постепенно;
- необходимо сесть на пятки, предварительно став колени на пол и поддерживаясь руками. Держитесь в этом положении минимум 15 секунд. Со временем увеличивайте продолжительность этого упражнения;
- сесть на пол, вытянув перед собой ноги, и стараться тянуть их к себе. Это упражнение поможет растянуть мышцы под коленями, улучшить кровообращение и обеспечить приток кислорода к поражённым тканям;
- встать, расставив ноги на ширину плеч, взяться за какую-либо опору. Следите за тем, чтобы спина была прямой, и выполните стандартные приседания (колени при этом должны быть на уровне 90 градусов). Первые несколько раз достаточно сделать около 20 приседаний, по мере адаптации увеличивая нагрузку;
- легли на живот, взялись за стопы и стараемся подтянуть их к ягодицам как можно ближе. Это упражнение растянет бедренные мышцы;
- располагайтесь на коврике, немного разведите ноги, согните одну из них в колене, не отрывая ногу от пола, и приближайте стопу к ягодицам. Удерживайте ногу так на несколько секунд;
- сидя, поочередно сгибайте ноги в коленях и медленно подтягивайте их к груди;
- медленно вытяните ноги вперед, немного приподнимите их и зафиксируйте в этом положении на 4-10 секунд.
Выполнение этих упражнений займет не более 20 минут, но они помогут добиться положительных изменений и предотвратят прогрессирование патологии.