При вальгусном искривлении стопы у ребенка в возрасте 4 лет рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Эти специалисты оценят состояние стопы и помогут составить план лечения, который может включать физические упражнения, ортопедическую обувь или специальную корсетную терапию.
Важно не откладывать визит к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения в будущем. Кроме того, регулярные осмотры у ортопеда помогут контролировать развитие стопы и корректировать подход к лечению при необходимости.
- Вальгусное искривление стопы у детей — распространенная проблема, требующая внимания.
- Обратиться к ортопеду для диагностики и назначения лечения.
- При необходимости ортопед может рекомендовать консультацию у детского физиотерапевта.
- Полезно будет посетить специалиста по медицинской реабилитации для разработки индивидуальной программы коррекции.
- Важно следить за обувью ребенка и выбирать модели с поддержкой свода стопы.
О заболевании
Данная патология представляет собой изменение осевого положения нижней части ноги. Визуально это проявляется в виде вывернутой наружу ступни и увеличенного пространства между лодыжками. Ребёнок, страдающий этим отклонением, начинает передвигаться, ставя стопы в «крест», поворачивая переднюю часть в противоположные стороны. При наличии уплощения стопы специалисты диагностируют плоско-вальгусную деформацию.
При наследственной гиперэластичности стоп или врожденных аномалиях, плоско-вальгусные изменения становятся заметными почти сразу после рождения. Однако чаще всего о дефекте узнают, когда малыш делает свои первые шаги. В таких случаях деформация может быстро усугубляться из-за чрезмерной физической нагрузки или, наоборот, ее недостатка для данного возрастного этапа. Некорректное распределение нагрузки при ходьбе затрагивает ноги и позвоночник, что вызывает смещение к внутренней части стоп и, как следствие, болезненные ощущения даже после непродолжительного времени на ногах.
Виды деформации стопы у детей
Согласно причинам возникновения, можно выделить следующие типы деформирующих изменений в стопах:
- травматического характера: проявляется после получения травм;
- статического: развивается из-за неправильно сформированной осанки;
- коррекционного: возникает при отсутствии лечения косолапости у детей;
- структурного: связано с врожденными аномалиями расположения таранной кости;
- компенсаторного: результат перекоса голеней и короткого ахиллесова сухожилия.
По степени тяжести патологический процесс бывает:
- лёгкая степень: угол отклонения пяточной кости составляет 5–10 градусов, а угол продольного свода – 130–140 градусов;
- умеренная степень: отклонение пяточной кости достигает 10–15 градусов, а продольного свода – 141–160 градусов;
- тяжелая степень: угол отклонения пяточной кости превышает 15 градусов, а угол продольного свода колеблется от 161 до 180 градусов.
Причины
Патология может развиваться под действием следующих факторов:
- неправильное питание, выражающееся в недостатке витамина D и элементов, содержащих кальций и фосфор;
- недостаток двигательной активности: чем реже дети гуляют, тем выше вероятность появления вальгусного плоскостопия;
- несоответствующая обувь: правильная обувь должна обладать жестким задником, небольшим каблуком и мягким супинатором, а не стоит давать детям носить обувь других людей;
- избыточный вес;
- аномальные состояния стоп;
- дисплазия соединительных тканей;
- слабость мышечной ткани при наличии полинейропатий, миопатий или детского cerebral palsy (ДЦП).
В 3% случаев диагностируется врожденное вальгусное плоскостопие.
При вальгусном искривлении стопы у ребенка 4 лет первое, к кому рекомендуется обратиться, — это педиатр. Специалист сможет провести первичный осмотр и назначить необходимые исследования, чтобы оценить степень деформации и ее возможные причины. Важно понимать, что в раннем возрасте такая проблема может быть связана как с наследственностью, так и с неправильной обувью или недостаточной физической активностью.
После консультации с педиатром, в случае необходимости, будет направление к ортопеду. Ортопед, в свою очередь, проведет более детальную диагностику и предложит подходящие методы лечения. Это может включать в себя назначение специальной обуви, коррекционных стелек или выполнение упражнений для укрепления мышц стопы. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования, такие как рентген для оценки состояния костей.
Также стоит обратить внимание на занятия с детским физиотерапевтом. Специалист поможет разработать индивидуальную программу упражнений, направленных на коррекцию вальгусного искривления и улучшение общего состояния ребенка. Реабилитация может включать в себя игры и активные занятия, что делает процесс лечения не только эффективным, но и увлекательным для малыша.
Диагностика
Для диагностики плоскостопия врач применяет ряд процедур:
- подометрию;
- компьютерную плантографию;
- рентгенографию стоп.
На основании полученных результатов врач формулирует план лечения. Возможно, потребуется консультация специалистов: эндокринолога, невролога, нейрохирурга. Также может быть назначено ультразвуковое исследование.
ДИАГНОСТИКА ИСКРИВЛЕНИЯ НОГ У РЕБЕНКА
При наличии врожденных патологий проблема может обнаруживаться в первые месяцы жизни, однако обычно заметные искривления ног выявляются у ребенка в год, когда он начинает уверенно передвигаться. Как правило, окончательный диагноз устанавливается примерно к двум годам.
Как можно диагностировать о-образные и х-образные искривления ног у детей:
Диагностика, в первую очередь, заключается в наблюдении ортопеда, элементарном осмотре и двигательных тестах. Для того, чтобы изучить патологию более детально, используется аппаратная диагностика.
Есть в Доктор ОСТ!
Рентгенография
Рентген – распространенное исследование костей и суставов, позволяющее моментально получить информацию о состоянии твердых тканей. Подробнее
Есть в Доктор ОСТ!
УЗИ суставов
УЗИ суставов либо артросонография – это надежный и быстрый способ выяснить причины болей и оценить состояние сустава. Подробнее
Компьютерная томография
КТ дает возможность сформировать трехмерную модель исследуемой области и выявить различные изменения: воспаления, травмы, аномалии развития и др.
НЕ ТЕРПИТЕ БОЛЬ! НАЧИНАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ СВОЕВРЕМЕННО. Администратор поможет выбрать удобное время для визита в клинику или запишет на онлайн-консультацию.
РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
Если уже не вызывает сомнений факт искривления ног у детей – как это исправить? В зависимости от стадии лечение может быть консервативным или хирургическим.
При ограниченной патологии лечение может заключаться в мануальной терапии и медицинском массаже. Однако, если искривление ног значительно, потребуется консервативный подход в лечении.
Есть в Доктор ОСТ!
Тейпирование
Тейпы – это специальные клейкие ленты, которые фиксируются на теле для снижения нагрузки на болезненные суставы, травмированные мышцы или связки. Это способствует улучшению кровообращения, лимфотока и ускоряет процесс выздоровления. Подробнее
Есть в Доктор ОСТ!
Изготовление ортопедических стелек
Они используются для коррекции осанки и плоскостопия, а также рекомендованы людям, которые долго стоят, в целях профилактики проблем с позвоночником. Подробнее
Есть в Доктор ОСТ!
Лечебная физкультура (ЛФК)
ЛФК благотворно влияет не только на мышцы, связки и суставы, но и на нервную систему, формирует позитивный настрой. Подробнее
Есть в Доктор ОСТ!
Массаж
Массаж успокаивает нервную систему, усиливает микроциркуляцию крови и улучшает обмен веществ..
Есть в Доктор ОСТ!
Мануальная терапия
Существуют различные методики массажа, направленные на лечение и профилактику заболеваний позвоночника и суставов, которые помогают снять боли и спазмы мышц, воздействуя на активные точки организма. Подробнее
Симптомы вальгусной стопы у детей
Чтобы выявить признаки вальгусной деформации стоп у ребёнка, родителям стоит внимательно следить за его походкой и тем, как он ставит ноги при передвижении. Обычно первые проявления становятся очевидными в возрасте 5-6 лет, когда малыш уже успел освоить ходьбу и активно играет. Основные характеристики вальгусной деформации включают:
- неустойчивая походка (выглядит, как будто ребенок задевает);
- неуверенность и неловкость при движении;
- частые спотыкания о ноги и падения;
- характерные шаркающие звуки во время ходьбы;
- увеличенная утомляемость при активных играх и физической активности (ребёнок устаёт быстрее, чем его сверстники);
- при стоянии форма его ног напоминает букву «Х»;
- образование «шишки» у основания первого пальца;
- периодические или постоянные боли в области большого пальца (особенно при ношении тесной обуви или во время активной ходьбы);
- покраснение кожи и отёчность в суставе большого пальца и голеностопа.
Детей с вальгусными стопами часто беспокоят судороги икроножных мышц. Особенно часто они появляются после активных физических нагрузок. А если посмотреть на подошву обуви ребенка, можно заметить, что ее внутренняя часть быстро стирается, в то время как с внешней стороны она почти неизменна.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением вальгусной деформации стоп занимается врач-ортопед или травматолог. Инициировать визит к специалисту могут родители или педиатр, который отметил искривление ног во время осмотра. На первичной консультации врач осуществляет осмотр стоп ребенка, оценивает степень отклонения первого пальца и пятки в различных положениях, а также анализирует состояние продольных и поперечных сводов, чтобы выявить наличие смещения стоп к внутренней оси.
Кроме визуального осмотра диагностировать вальгус у детей помогают следующие методы:
- Сбор анамнеза. Врач задает вопросы о жалобах ребенка. Нужно сообщить о симптомах, времени их появления, что усиливает или ослабляет неприятные ощущения. Ортопед может поинтересоваться наличием болезней у ребёнка и его близких, образом жизни, а также уровнем физической активности.
- Рентгенография в трех проекциях стоп. Снимки позволяют с высокой точностью определить уровень смещения оси стопы и выявить степень и стадию вальгусной деформации.
- Плантография — метод исследования, основанный на анализе отпечатков стопы для оценки состояния сводов.
- Другие аппаратные методы обследования (УЗИ, КТ, МРТ) для оценки состояния суставов и сосудов в области стопы.
Поскольку вальгус может быть следствием как хронических, так и врождённых заболеваний, может понадобиться консультация других специалистов — ревматолога, эндокринолога или невролога.
Причины деформации
Вальгусная деформация стопы у ребенка может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае она образуется еще в утробе матери, а приобретенная форма возникает под воздействием следующих факторов:
- недоношенность;
- мышечная гипотония или дистрофия;
- врожденный вывих бедра;
- полиомиелит;
- дисплазия;
- внутриутробная гипотрофия;
- наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани.
Вальгусная стопа у ребенка может появиться на фоне развития других заболевания. К наиболее распространенным относятся:
- ОРЗ;
- пневмония;
- сахарный диабет;
- бронхит;
- патологии щитовидной железы.
Также причиной дефекта стопы могут быть неврологические заболевания, например, детский церебральный паралич, полинейропатия, миодистрофия и полиомиелит. Вскоре к этому может добавиться влияние вторичных факторов, таких как:
- генетическая предрасположенность;
- серьезные травмы стопы или голени;
- избыточный вес.
Иногда деформация нижних конечностей и ступней возникает из-за раннего становления родителями малыша на ножки. Влечет подобного рода патологии ношение ребенком неудобной или некачественной обуви, которая отличается чрезмерной мягкостью и плохо фиксирует стопу.
Кто лечит данное состояние?
Помимо того, что вальгусная деформация стопы у детей выглядит эстетически не привлекательно и считается визуальным дефектом, она негативно влияет на дальнейшее развитие малыша. Это может сказаться на состоянии всего опорно-двигательного аппарата. Поэтому устранение этой проблемы должно быть приоритетом. Первоначально стоит записать ребенка на прием к педиатру. Он выслушает все жалобы и может направить к специализированным врачам, таким как:
Наши специалисты
Ортопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологОртопед — травматологИнформация актуальна на 2024 год.
| Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный | от 2 730 руб. |
Иногда требуется вмешательство хирурга. Но к нему обращаются за помощью только в крайних случаях. Прежде чем начать лечение вальгусной деформации стопы у ребенка, он должен изучить клиническую картину. Для этого он пообщается с родителями малыша и задаст им приблизительно следующие вопросы:
- Как давно стали замечать возникшие проблемы?
- Есть ли у ребенка хронические заболевания?
- С каких пор он начал делать первый шаги?
- Как быстро ребенок устает от активных игр и прогулок?
- Были ли у него травмы нижних конечностей?
После консультации врач назначит необходимые инструментальные обследования. В большинстве случаев это включает рентгенографию стоп в трех проекциях и плантографию.
Детская ортопедическая обувь
Чтобы предотвратить всевозможные отклонения, которыми чревата эта патология необходимо выполнить все терапевтические меры. Одной из самых действенных считается ношение ортопедической обуви. Она подбирается для каждого малыша в индивидуальном порядке Такая специальная обувь позволяет:
- обеспечивать правильное положение пальчиков на ногах;
- надежно фиксировать пятку;
- разворачивать ступни, направляя носки наружу.
Данные преимущества способствуют тому, чтобы маленький пациент быстрее преодолел патологию и обучился уверенной и правильной ходьбе. Основная черта ортопедической обуви — это наличие жестких боковых вставок, функциональных стелек и супинаторов, которые надежно удерживают стопы. Кроме этого, такие ботинки изготавливаются из высококачественных природных материалов.
Выбор ортопедической обуви осуществляется специалистом. Он также должен объяснить родителям основные правила ее использования. Долгое нахождение в ортопедической обуви нежелательно, так как это может привести к атрофии мышц. При легких нарушениях специалисты рекомендуют приобретать ортопедические стельки.
Их могут использовать для профилактики даже абсолютно здоровые малыши.
Другие методы лечения
Курс лечения назначается индивидуально врачом. В дополнение к ношению ортопедической обуви могут быть рекомендованы следующие методики для работы с вальгусной стопой:
- лечебный массаж ног;
- электрофорез;
- плавание;
- электростимуляция мышц стопы и голени;
- ножные ванны;
- обертывание с использованием теплого воска;
- магнитотерапия.
Особенно важную роль в комплексе оздоровительных мероприятий занимает лечебная гимнастика. Специальные упражнения направлены на укрепление мышц и связок ступней. Они включают в себя захват пальцами ног мелких предметов, хождение по неровным поверхностям пр. Делать рекомендованные упражнения нужно каждый день.
Последним вариантом лечения является хирургическое вмешательство. Данная операция применяется при значительных деформациях стопы у детей более старшего возраста. Современные технологии позволяют проводить такие операции без необходимости ношения гипса или металлических конструкций. В процессе хирургического вмешательства врач корректирует угол между костями и правильно позиционирует связки. Уже на следующий день после операции маленький пациент может начать ходить самостоятельно.
