Как долго нужно бинтовать ноги после операции на мениске

После операции на мениске бинтование ног может продолжаться от одной до двух недель, в зависимости от рекомендаций врача и степени операции. Обычно важно поддерживать компрессию в первые дни для уменьшения отека и боли.

Важно следить за состоянием ноги и по мере заживления снижать уровень компрессии, если врач это допускает. Обязательно следуйте указаниям специалиста, чтобы избежать осложнений и обеспечить успешное восстановление.

Физическая реабилитация после артроскопических операций

Повреждение мениска представляет собой распространенную травму коленного сустава.

Разрыв мениска обычно происходит в результате непрямой или комбинированной травмы, которая сопровождается наружной ротацией голени для медиального мениска и внутренней ротацией — для наружного мениска.

Мениски часто повреждаются в результате резкого чрезмерного разгибания колена из согнутого положения, а также при отведении и приведении голени; реже — при прямом ударе, вызванном столкновением суставом с краем ступеньки или ударом о движущийся объект.

Повторная прямая травма (ушибы) может привести к хронической травматизации менисков (менископатия) и в дальнейшем к разрыву его после приседания или резкого поворота.

Существуют разрывы менисков в заднем роге, теле и переднем роге структуры.

Отрыв части мениска может создать механическое препятствие, вызывать болевые ощущения и в некоторых случаях блокировать сустав, ограничивая его подвижность.

У пожилых людей повреждения могут возникать даже без явной травмы, инициированные дегенеративными изменениями мениска, возникающими из-за протекания артроза колена.

Любые повреждения коленного сустава (как травматического, так и хирургического характера)

могут привести к возникновению посттравматического деформирующего артроза с наличием постоянного болевого синдрома и нарушением опорной функции.

Соответственно, для эффективного лечения травм колена крайне важно правильно разработать программу восстановления, включая физическую реабилитацию, процедуры физиотерапии и массаж.

Далее представлена программа физической реабилитации после артроскопических вмешательств.

Программа физической реабилитации

Сроки реабилитации (общие)

· При консервативном лечении: 1 — 2 месяца;

· после резекции мениска (операции): 1, 5-3 месяцев.

При создании индивидуальной программы для пациента с поврежденным мениском обязательно учитывать возраст, стиль жизни и цель восстановления (возврат в профессиональный спорт, любительский спорт или восстановление образа жизни до травмы).

3-7 дней после операции

Сокращение задней группы мышц бедра. Положение — лежа на спине. Колени согнуты, насколько это возможно без боли. Пятки прижаты к полу, мышцы задней поверхности бедра напрягаются. Удерживать напряжение 5 секунд, затем расслабиться.

Повторить упражнение 10 раз.

Сокращение передней группы мышц бедра. Положение — лежа на животе. Под стопой — валик из полотенца. Надавить стопой на валик, выпрямляя ногу до максимума. Удерживать напряжение 5 секунд, затем расслабиться.

Повторить упражнение 10 раз.

Подъем прямой ноги.

• Положение — лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, оперированная лежит на полу.
• Выпрямить оперированную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднять ее на 30 см от пола. Удерживать ногу 5 секунд в воздухе. Затем медленно опустить и расслабиться. Повторить 10 раз.

Подъем прямой ноги.

• Положение — стоя у стены (или рядом с столом/стулом). При необходимости поддерживать себя рукой и медленно поднимать выпрямленную ногу приблизительно на 45°. Удержать ногу 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Повторить 10 раз.

• Повторить данное упражнение, развернув стопу кнаружи.

2-3 недели после операции

Активное разгибание ноги в колене.

• Положение — лежа на спине с валиком или подушкой под коленом.
• Опираясь на валик, максимально выпрямить ногу в колене и удерживать 5 секунд. Медленно вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз.
• Положение — лежа на спине. Здоровая нога согнута, оперированная — выпрямлена и лежит на полу.
• Медленно поднять ногу до 45°, удерживая ее на весу по 5 секунд после каждых 15 см подъема. Продолжить подъем ноги, с интервалом в 15 см, удерживая позу каждый раз по 5 секунд. Постепенно вернуть ногу в исходное положение. Выполнить 3 подхода по 10 повторений. Перерыв между подходами — около 1 минуты.

Полуприседания у стула.

• Положение — стоя. Перед собой ставим спинкой к стулу на расстоянии примерно 30 см.
• Держась руками за спинке стула, присесть так, чтобы угол в коленях не превышал 90°. Задержаться в этой позиции на 5-10 секунд, после чего медленно вернуться в исходное положение.
• Растягивание передней группы мышц бедра.

Положение — стоя у стула. Встать на здоровую ногу и опереться о стул. Согнуть оперированную ногу в колене и взять ее стопу одноименной рукой. Мягко потянуть стопу к ягодице, удерживая 5 секунд и ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустить ногу.

Повторить это упражнение 10 раз.

Полуприседания на одной ноге. Положение — стоя с опорой на спинку стула руками. Согнуть здоровую ногу так, чтобы касаться пальцами стопы пола для устойчивости. Присесть на оперированной ноге до угла примерно 120-100°. Задержаться в приседе на 5 секунд, затем медленно вернуться в исходное положение.

Повторить это движение 10 раз.

Разгибание в коленном суставе. Положение – сидя на стуле с оперированной ногой на другом стуле. На нижней части бедра, расположенной на втором стуле, следует разместить мешок с песком весом 1-2 кг. Максимально выпрямить ногу в колене и удерживать напряжение 5-10 минут.

Растяжение задней группы мышц бедра.

Положение — лежа на спине у стены. Поднять ногу и опереть пятку о стену, подвинуть таз сюда ближе. Выпрямить ногу в коленном суставе до ощущения напряжения мышц под коленом. Удерживать напряжение 5 секунд. Повторить 10 раз.

Растяжение задней группы мышц бедра.

• Положение — лежа на спине. Согнуть ногу в тазобедренном суставе и колене, поддерживая руками бедро над коленом.
• Медленно выпрямить ногу в колене и удерживать 5 секунд. Повторить это движение 10 раз.

Велотренажер.

Если амплитуда движений в колене позволяет выполнять полноценный цикл вращения педалей, то занятия на велотренажере могут начаться через 2-4 недели после операции. Начните с 10 минут в день, используя легкое сопротивление. Увеличивайте время занятий на 1 минуту ежедневно, обеспечив прирост до 20 минут. Со временем повышайте уровень сопротивления до тяжелого.

Тренировочная ходьба.

Можно начинать прогулки или ходьбу на беговой дорожке через 2 недели после вмешательства. Ходите по 10 минут в день, постепенно увеличивая как время, так и скорость движения. Уровень физической нагрузки следует контролировать по реакции сустава: после занятий не должно возникать отеков и усиления болей.

Бег.

Исключите занятия бегом на срок 6-8 недель после операции. Ударные нагрузки на оперированное колено, возникающие при беге, могут негативно повлиять на состояние хрящей, ослабленных после операции. Беговые тренировки необходимо начинать аккуратно и постепенно.

Физическая активность не должна ухудшать состояние прооперированного колена.

Более подробная информация доступна на нашем канале в Телеграм.

Как правильно фиксировать ногу после артроскопии

Если артроскопия проводилась, например, для вмешательства на мениске, в восстановительный период следует использовать наколенник или эластичный бинт. После пластики крестообразных связок подойдут гарнирные ортезы. Специалист-ортопед подберет оптимальный вариант фиксации, ориентируясь на тип проведенной операции.

• Бандажи используются для мягкой фиксации, снимая напряжение и предотвращая повторные травмы колена. Они обеспечивают поддержку суставу, часто применяются во время активных физических нагрузок, но не в период восстановления.
• Ортезы актуальны при повреждении мениска, а также при растяжении связок и в ходе реабилитации после артроскопии. Ортезы бывают эластичными с шарнирной основой или жесткими, что ограничивает движения в суставе в необходимой плоскости.
• Туторы — это ортопедические устройства из плотной эластичной ткани с жесткими вставками, которые обеспечивают надежную фиксацию и жестко лимитируют движения колена. Часто применяются после артроскопии.

Ортезы делают реабилитацию после артроскопии более безопасной

ТОП-6 запретов после артроскопии

Если вы хотите добиться положительного результата без осложнений, то в начальные дни необходимо учитывать следующие запреты:

• Снимать повязку, пластырь, швы или скобы может только врач – самостоятельно это делать категорически нельзя.
• Запрещается принимать горячие ванны, посещать баню или сауну, купаться в общественных бассейнах до полного заживления.
• Избегайте переохлаждения – это особенно опасно для прооперированного сустава.
• Поднимать тяжести нельзя до тех пор, пока специалист не подтвердит это.
• Также не рекомендуется заниматься прыжками, активными приседаниями и острыми видами спорта. Только специалист может оценить состояние сустава и разрешить вам вернуться к таким нагрузкам позже.
• На время реабилитации лучше перенести в сторону обувь на высоких каблуках.

Швы после артроскопической операции удаляются примерно через неделю.

Наши специалисты

• Иванников Сергей Викторович, профессор и доктор медицинских наук в ПМГМУ имени Сеченова.
• Дабагян Сирак Ситракович, врач ортопед-травматолог и хирург, ассистент кафедры ПМГМУ имени Сеченова.
• Саакян Артур Абелович, кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед.

Артроскопия плечевого сустава проводится в следующих случаях:

• При наличии нестабильности плечевого сустава.
• Если у пациента установлен диагноз «Привычный вывих плеча».
• При повреждении ротаторной манжеты.
• При синдроме импиджмента.
• При травме сухожилия двуглавой мышцы.
• Артроз.

Что касается колена, то список повреждений уже гораздо меньше и включает в себя в основном травмы:

• Повреждения мениска.
• Травмы передней и задней крестообразных связок.
• «Привычный вывих» колена или надколенника.
• Деформирующий артроз коленного сустава.

Противопоказания:

1. Наличие аллергических высыпаний, гнойных раневых поражений или фиброзных изменений в области операции.
2. Свежие травмы в околосуставной зоне.
3. Артроскопия не должна проводиться у пациентов с онкологическими заболеваниями. Рекомендуется сначала завершить полноценное лечение, включая химио- и радиотерапию, а затем дать организму время для восстановления.

В определенных ситуациях, даже если имеются проблемы местного характера или аллергические реакции, можно совместно с врачом выбрать метод артроскопии, который будет наименее травматичен для пациента.

Сколько носить компрессионные бинты после операции?

Компрессионные эластичные бинты применяются не только в спортивной медицине, но и при лечении варикозного расширения вен и отеков, связанных с сердечной недостаточностью. Они также широко используются после операций, таких как склеротерапия, венопластика и хондропластика. Часто бинты применяются и до хирургического вмешательства для предотвращения воздушной эмболии, которая может вызвать закупорку сосудов пузырьками воздуха и привести к серьезным осложнениям.

Зачем после операции носить компрессионные бинты?

Если все понятно перед операцией, то зачем же мучить себя после? Возможно ли обойтись без бинтов? На самом деле, отказываться от их использования не рекомендуется — их ношение помогает избежать множества серьезных осложнений:

1. Тромбоэмболия — это основная угроза: закупорка сосудов образовавшимся тромбом, будь то естественного происхождения или возникшим в следствии введения гемостатиков, которые ускоряют свертываемость крови и замедляют кровоток. Образование и отрыв тромба могут привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.
2. Стимуляция кровообращения — бинт оказывает давление на конечность, сильнее в области лодыжки и меньше на бедре, что способствует усилению притока крови к сердцу и улучает ее движение по сосудам.
3. Предотвращение застойных явлений — бинт поддерживает стенки вен и артерий, в совокупности со стимуляцией кровотока, что снижает риск застоя крови в ногах.
4. Заживление трофических язв — они часто появляются при венозной недостаточности. Бинты уменьшают вероятность появления новых язв, ускоряют заживление существующих и предотвращают развитие инфекционных осложнений.

В принципе, заменой служит компрессионное белье – но оно стоит дороже, есть некоторые трудности с подбором размера (особенно если у пациента избыток веса), у некоторых больных есть трудности с надеванием. Но отказываться от любых компрессионных изделий, если врач настаивает на их ношении – не самый разумный выбор. Развитие осложнений, которые можно предотвратить таким простым способом, может свести к нулю положительный эффект после операции.

Пюттербинт — это эластичный бинт, изготовленный из 100% хлопка.

Putterbinde — для лечения острых и хронических венозных заболеваний

• В наличии
• Под заказ

Реабилитация после удаления мениска коленного сустава

Реабилитация после удаления мениска коленного сустава

Не существует универсальной программы для тренировок, которая бы подходила всем пациентам. На различных этапах реабилитации используются разные упражнения. Более того, их тип, продолжительность, нагрузки и количество повторений зависят от физического состояния пациента на момент травмы, его возраста, веса и рода деятельности. Занимаясь лечебной физкультурой, важно не только получить пользу, но и избежать ущерба для коленного сустава, чтобы не ухудшить результаты вмешательства и не продлить реабилитационный период.

Восстановление после удаления мениска

Вы можете пройти восстановление после операции на мениске в Клинике доктора Глазкова. В нашем центре используется артроскопический метод для парциальной резекции. Благодаря этому вмешательству пациенты восстанавливаются быстрее и легче, так как оно минимально травматично и выполняется через разрезы менее 1 см в области колена.

У нас работают врачи, которые специализируются на лечении заболеваний, травм суставов и восстановления пациентов после болезней, травм и операций. Наши специалисты являются членами авторитетных медицинских сообществ, некоторые являются кандидатами медицинских наук. Они сделали уже сотни операций по поводу разрыва мениска и других травм колена, поэтому вы можете быть уверены в хорошем результате лечения.

Реабилитация в нашем центре позволит вам быстро восстановиться после операции, добиться полного восстановления функции конечности, избавиться от болезненных ощущений, восстановить естественный ритм ходьбы и вернуть возможность выполнять физически нагрузки. Мы применяем все принципы реабилитации, разрабатываем индивидуальную программу для каждого пациента, проводим контроль и регулярную корректировку. В процессе восстановления участвует команда профессионалов. Мы используем комплексный подход, который включает индивидуальные занятия с инструктором по лечебной физкультуре, массаж и физиотерапевтические процедуры.