Как грудные позвонки влияют на здоровье сердца у человека

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков, и каждый из них может оказывать влияние на различные органы и системы организма, включая сердце. Позвонки Th1-Th4, расположенные в верхней части грудного отдела, непосредственно связаны с иннервацией сердца и легких, отвечая за их функциональное состояние и здоровье.

Проблемы с этими позвонками, такие как смещения или остеохондроз, могут привести к нарушениям кровообращения и болям в области сердца. Поэтому важно учитывать состояние грудного отдела позвоночника при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.

Формирование

Каждый позвонок в грудном отделе имеет соединение с парой ребер.

Легко заметить, что число позвонков в торакальной области соответствует количеству пар ребер, которые к ним присоединяются. Интересно, что, вопреки распространённым мифам, как мужчины, так и женщины имеют одинаковое количество ребер. Первые семь пар ребер прикрепляются к задней стороне грудного отдела позвоночника и к грудине спереди. Три последующие пары начинаются от «хребцов» торакального отдела и соединяются спереди с помощью хрящей, образуя так называемые ложные ребра. Две последние пары (11 и 12) соединяются лишь с соответствующими грудными позвонками с задней стороны, а спереди их хрящевые концы оканчиваются в мышцах живота, из-за чего их называют свободными.

У некоторых людей в виде исключения встречается 13-ая пара ребер, которые относятся к рудиментарным признакам. Причем их формирование происходит чаще всего у последнего (седьмого) шейного позвонка, который имеет гиперплазированные поперечные отростки. При этом рудиментарные ребра можно прощупать как костные образования через надключичные ямки.

Связь грудного отдела позвоночника с грудиной через ребра делает эту секцию более жесткой по сравнению с шейным и поясничным отделами, а также накладывает определенные особенности на строение грудных позвонков. Остистые отростки позвонков частично накладываются друг на друга, что придаёт дополнительную жесткость и уменьшает подвижность в этой области. Однако, несмотря на это, грудной отдел обладает определённой гибкостью благодаря межпозвоночным дискам. Эти диски, как и в других частях позвоночника, состоят из внутреннего пульпозного ядра, окружённого плотным хрящевым кольцом, что придаёт им упругость и эластичность. Такое строение позволяет осуществлять наклоны вперед, боковые наклоны и вращения, одновременно защищая позвонки от трения.

Возможные движения в грудном отделе включают: наклоны, вращение и экскурсию грудной клетки.

Особенности грудных позвонков

Торакальные позвонки имеют размеры промежуточные между шейными и поясничными, постепенно увеличиваясь по мере смещения вниз.

Анатомия грудного позвонка может быть как стандартной, так и необычной.

Позвонки грудного отдела позвоночника обычно имеют тело (его вид сверху по форме напоминает сердце), дужку или арку, образованную ножками. Ножки торакальных позвонков представляют собой цилиндрические структуры, более толстые кпереди и истончающиеся по бокам. На поперечном разрезе видно, что они больше в высоту, чем в ширину.

Ножки позвонков образуют ограниченное пространство, в котором располагаются спинной мозг и нервы. Диаметр этого пространства отличается, поскольку высота ножек варьируется от позвонка к позвонку. Минимальные размеры ножек находятся между Тh 3 и Тh 6, где высота достигает всего 10 мм, а ширина — 4 мм. Наиболее широкий диаметр формирует двенадцатый грудной позвонок, высота ножек которого составляет 14 мм, а ширина — 8 мм.

Рассматривая позвонки в боковой проекции, можно заметить, что от дужки под острым углом вниз отходит остистый отросток, а по краям расположены поперечные. Суставные отростки формируют соединения, обеспечивающие связывание позвонков друг с другом.

На концах поперечных отростков находятся реберные ямки. Строение грудного позвонка позволяет прикреплять ребро в двух местах: на кончике поперечного отростка и в месте, где ножка встречается с телом позвонка (ямке). Наличие таких ямочек – главные особенности грудных позвонков и их группой отличительный признак. Такое сочленение позвонков с ребрами позволяет грудной клетке (ребрам) легко подниматься и опускаться, совершая дыхательные движения.

Сверху вниз, если смотреть на грудной отдел, можно отметить, что первый грудной позвонок отличается нетипичной формой и больше напоминает шейный. Он меньше по высоте, но шире; у него присутствует одна полноценная верхняя ямка и полуямка на нижней части. Нетипичные позвонки включают Тh 11 и Тh 12, у которых также есть полноценные ямки для крепления ребер, а у Тh 10 имеется лишь верхняя полуямка. В то же время типичные грудные позвонки (Тh 2 – Тh 8) имеют две полуямки для ребер, так как два соседних позвонка вместе формируют полноценную ямку для прикрепления реберных суставов.

Последний позвонок Th 12 также больше соответствует поясничным, так как его суставные поверхности наклоняются под углом до 30 градусов, что позволяет формировать начало поясничного изгиба.

На иллюстрации видно, что верхние суставные поверхности Th 12 направлены немного вверх и в стороны (обозначаются красным), нижние поверхности уже соответствуют поясничным (обозначены синим), направляясь наружу и вперёд с небольшим выпуклым изгибом.

Шея

Сколько шейных позвонков имеется у человека? Для точного ответа на этот вопрос нужно внимательно рассмотреть позвоночный столб.

В шейный отдел входит 7 позвонков. Их латинское обозначение C, числовой индекс от I до VII. Первый шейный позвонок, а Второй и седьмой отличаются от остальных строением, а два из них имеют ещё и особенные названия. Это атлант (CI) и аксис (CII). Остальные шейные позвонки представляют собой небольшие костные образования, в которых обязательно присутствуют отверстия:

• для спинного мозга;
• нервных корешков;
• кровеносных сосудов;
• поперечные.

Последний пункт — это уникальная черта шейных позвонков.

Шейный отдел позвоночника расположен в верхней части и отвечает за движение головы и шеи. Он наиболее уязвим из-за своего положения, однако это не уменьшает его важности в системе позвоночника.

Атлант (CI)

Шейный отдел начинается с данного позвонка. У некоторых людей он может быть вывихнут при рождении, что может быть связано с ручным поворотом младенца во время родов.

Строение атланта уникально – непосредственно на нём «сидит» череп. Соединение затылочной кости и позвонка подвижное, тела почти нет. Это напрямую связано с его внутриутробным развитием и функцией, которую он выполняет:

1. Во время внутриутробного развития атлант может соединиться с аксисом, что способствует образованию «зуба».
2. Спинномозговое отверстие в атланте большое, в отличие от прочих шейных позвонков.
3. Тело атланта имеет компактную структуру, состоящую из двух дуг — короткой впереди и длинной сзади, с небольшим остистым отростком и двумя боковыми утолщениями.
4. По обеим сторонам задней дуги находятся бороздки для позвоночной артерии.
5. На боковых утолщениях сверху и снизу располагаются хрящевые поверхности, из которых верхние имеют овальную форму и соединяются с мыщелками затылочной кости, сформировав атлантозатылочный сустав, а нижние имеют округлую форму, соединяясь с суставами аксиса для образования атлантоосевого сустава.

Аксис (CII)

Второй шейный позвонок, известный также как эпистрофей, содержит «зуб», на который надевается атлант. Благодаря такой конструкции шейный отдел позвоночника имеет высокую подвижность, позволяя голове вращаться на 180 градусов.

Этот «зуб» в верхней части имеет две суставные поверхности, где передняя соединяется с ямкой зуба на задней части атланта, образуя срединный атлантоосевой сустав, а задняя — с поперечной связкой. Боковые части тела аксиса также являются суставными, соединяясь с аналогичными поверхностями атланта и образуя парные латеральные атлантоосевые суставы.

Снизу аксиса также находятся хрящевые поверхности, предназначенные для соединения с третьим позвонком.

Седьмой

Латинская нумерация CVII. Зная количество шейных позвонков у человека, легко найти также и седьмой. Его отличает заметный выступ в области перехода шеи к плечам — остистый отросток, который не разделяется как у остальных позвонков, он толстый, горизонтально расположенный и легко прощупывается.

Его принимают за точку отсчёта, когда нужно определить местоположение того или иного позвонка.

Кроме выступающего остистого отростка, седьмой позвонок отличается хорошо развитыми боковыми утолщениями, в то время как поперечные отверстия имеют небольшие размеры.

Ещё одной его особенностью являются две пары нервных корешков, которые управляют движением указательного и среднего пальцев на руках.

Зная, сколько позвонков в шейном отделе, и как они выглядят, несложно определить, в каком из них возникли нарушения, и сразу же обратиться к врачу.

Грудь

Сколько позвонков в грудной области позвоночника у человека? Этот вопрос, как правило, мало кого волнует, поскольку в грудном отделе редко возникают серьёзные проблемы. Он более стабильный по сравнению с поясничным и шейным отделами, обладая прочной фиксацией с рёбрами и меньшей гибкостью.

12 позвонков среднего размера составляют грудной отдел позвоночника. Маркировка и нумерация TI – TXII. Грудные позвонки крупнее, чем шейные, но меньше, чем поясничные, имеют одинаковое строение и очень редко «выпадают» со своих мест. Однако ущемление нервов может произойти и здесь (межрёберная невралгия).

Позвонки грудного отдела формируют основу грудной клетки, к их телам и поперечным отросткам прикрепляются рёбра. Межпозвоночные диски здесь несколько меньшие по размерам (они тоньше), что снижает их амортизационные способности. Тем не менее, мощный каркас из рёбер не создаёт угрозы для стабильности этого отдела позвоночника.

Грудной позвонок имеет классическую конфигурацию с семью отростками — 1 остистым и 3 парными (ножки, поперечные и суставные). Длина остистых отростков значительна, что также ограничивает гибкость этой части спины.

Зная, сколько позвонков в грудном отделе позвоночника человека и где находится каждый из них, можно без труда определить, в каком из них произошло ущемление. Однако к врачу всё равно придётся отправиться. Поставить на место позвонки грудного отдела самостоятельно не получится.

Грудной отдел (T I-XII)

Грудные позвонки у человека (Т I-XII) имеют характерные отличия от других, на что влияет их связь с ребрами. В связи с этим на поперечных отростках имеются реберные ямки (обозначены на рисунке нижнем – 1), которые сочетаются с бугорками на ребрах, становясь своего рода туторами для них.

Они ограничивают движения и не позволяют ребрам отрываться от грудины. Ну а для крепления задних концов ребер на теле грудных позвонков с каждой стороны находится по две половинчатые фасетки – верхние (2) и нижние (3).

Нижняя фасетка верхнего позвонка, соединяясь с верхней фасеткой нижележащего, образует округлую ямку для крепления реберной головки.

Грудной отдел человеческого позвоночного столба

Отметим, что среди грудных позвонков имеются также и такие, что отличаются особым строением:

• у ТI верхние фасетки полные, а не половинчатые;
• в ТX есть только верхняя половинчатая фасетка;
• у ТXI и TXII — исключительно полные фасетки для крепления 11 и 12 ребер.

Так как две нижние пары ребер короткие и не крепятся спереди к грудине, то на передних поверхностях поперечных отростков TXI и TXII реберные ямки отсутствуют.

Информация. Сколько позвоночных структур располагается в грудном отделе у человека? Обычно — 12. Но точно ответить на этот вопрос можно только после визуализации или пальпации грудной клетки. Если врач увидит 13 пар ребер, то и в грудном отделе будет на 1 позвонок больше.

Заметьте, что тринадцатые ребра могут быть и непарными, т.е. присутствовать в единственном числе.

Кроме того, грудные позвонки имеют наиболее длинные остистые отростки, которые накладываются друг на друга, напоминая черепицу на крыше и обеспечивая дополнительную защиту для тел позвонков, за которыми находится сердце, чувствительное к ударам.

Поясница (L I-V)

Самые массивные тела в человеческом позвоночнике принадлежат 5 поясничным позвонкам (L I-V), при этом чем ниже расположен позвонок, тем его тело шире и выше. Отростки у поясничных позвонков короткие и массивные, отходящие под прямыми углами от тел.

Они способны без проблем выдерживать нагрузку от подключенных мышц. Отличия в строении грудных и поясничных позвонков четко проявляются на изображении ниже.

Поясничный отдел позвоночника

Поскольку грудной отдел и крестец имеют ограниченную подвижность, соединения между поясничными позвонками, известные как позвоночно-двигательные сегменты, выполняют роль компенсации этого недостатка в движении. Чтобы обеспечить безопасность движений в пояснице в различных направлениях и предотвратить ее разрушение, от дуги позвонка отходит мощные верхние (изображение вверху – 1) и нижние (2) суставные отростки с соответствующими поверхностями. Эти элементы придают структуре стабильность, одновременно ограничивая скручивание.

Последний в поясничном лордозе пятый позвонок имеет клиновидную форму и больше всех наклонен кпереди, тем самым обеспечивая плавный переход к крестцовой кости. Именно это обстоятельство обусловливает патологическую уязвимость этого места.

Важно. Заботьтесь о здоровье поясницы и поднимайте тяжести правильно. 46 % всех межпозвоночных грыж локализуются на диске L4-L5, 48 % – на стыке L5 и крестца (S1), и только 6 % – на грыжевых выпячиваниях других межпозвоночных дисков.

Среди аномалий внутриутробного развития поясничных позвонков чаще всего встречается их ассимиляция (сращение двух позвонков). В таком случае, как бы в противовес, в крестце наблюдается сакрализация или увеличение количества крестцовых позвонков.

Таким образом, ответ на вопрос о количестве поясничных позвонков у человека таков: «В большинстве случаев их 5, но встречаются и варианты с 3, 4, 6 и 7 позвонками».

Консервативное лечение

Лечение назначается пациенту на основании диагностированных состояний и степени неврологических нарушений, вызванных компрессией спинномозговых корешков, что влияет на передачу нервных импульсов в чревном сплетении. Всегда формируется комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение заболевания позвоночника, освобождение зажатых нервов и кровеносных сосудов, а также связанных с ними заболеваний внутренних органов. Поэтому часто лечение включает в себя участие как невролога, так и специалистов, занимающихся выявленными нарушениями функций органов.

Медикаментозная терапия

Большинству пациентов рекомендуется принимать ряд лекарственных средств, призванных улучшить их общее состояние, устранить болевой синдром и повысить качество передачи нервных импульсов. Это:

• НПВС в виде таблеток, инъекций и местных средств – помогают ослабить болезненные ощущения и уменьшают воспаление;
• кортикостероиды – обладают сильным противовоспалительным эффектом и применяются в самых сложных случаях, когда НПВС не приносят ожидаемых результатов;
• миорелаксанты – вещества, расслабляющие напряженные мышцы, что может уменьшить боль;
• витамины группы В – способствуют улучшению проводимости нервных импульсов по зажатым спинномозговым корешкам;
• витамин D – отвечает за здоровье костных тканей и высшие функции мозга, такие как память, внимание и речь;
• хондропротекторы – средства, стимулирующие восстановление хрящевой ткани, которые проявляют эффективность только на самой ранней стадии остеохондроза. В качестве превентивных мер для людей с заболеваниями опорно-двигательной системы рекомендуем препарат Морской коллаген Mermaids.

Тем не менее, это не исчерпывающий список. Остальные препараты подбираются индивидуально, исходя из природы существующих нарушений.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтическое лечение широко применяется при заболеваниях грудного отдела позвоночника, но оно показано только вне периода их обострений. С помощью различных методов физического воздействия удается уменьшить выраженность болевых ощущений, воспалительного процесса, отечности мягких тканей, а также добиться улучшения микроциркуляции.

Пациентам обычно рекомендуются курсы лечения, состоящие из 10–15 процедур, с индивидуально подобранной частотой. В качестве процедур могут использоваться:

• электрофорез;
• УВЧ;
• фонофорез;
• электростимуляция;

Не последнее значение в консервативном лечении заболеваний грудного отдела позвоночника принадлежит лечебной физкультуре. ЛФК способствует укреплению мышечного корсета, улучшению кровообращения и нормализации тонуса мышц спины. Но для каждого пациента комплекс упражнений выбирается строго индивидуально с учетом диагноза, сопутствующих заболеваний, а также уровня физической подготовки.

Мануальная терапия

При заболеваниях позвоночника, особенно при наличии неврологических расстройств, мануальная терапия может показать отличные результаты, если ее проводят квалифицированные специалисты. Метод Гриценко — одна из самых эффективных техник мануальной терапии, позволяющая без хирургического вмешательства вернуть позвонки в правильное положение, увеличить пространственные интервалы между ними, убрать компрессию нервов и восстановить передачу импульсов к внутренним органам, мышцам и коже.

Несколько сеансов мануальной терапии, выполненных опытным мастером, могут значительно улучшить общее состояние, уменьшить или полностью устранить болевые ощущения, а также нормализовать работу внутренних органов. Однако для того чтобы закрепить полученные результаты, необходимо пройти полный курс процедур.

Таким образом, хотя грудной отдел позвоночника и проявляет малую подвижность, он не застрахован от заболеваний. Но если своевременно обратить внимание на появившиеся нарушения при первых симптомах, можно восстановить здоровье позвоночника и уверенность в своем самочувствии без хирургического вмешательства.

Автор статьи

Гриценко Константин Анатольевич Вертеброневролог, мануальный терапевт. Опыт работы: Более 30 лет

Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.