Искривление позвоночника в поясничной части в 65 лет требует внимательного подхода. Важно проконсультироваться с врачом, который может разработать индивидуальный план лечения, включая физиотерапию, упражнения и возможные коррекционные меры.
Кроме того, необходимо учитывать влияние образа жизни: поддержание активной физической деятельности, соблюдение осанки и правильное питание могут значительно улучшить состояние и качество жизни. Регулярные посещения врача и соблюдение рекомендаций помогут предотвратить ухудшение ситуации.
- Консультация у врача-ортопеда или невролога для определения степени искривления.
- Физиотерапевтические процедуры для улучшения подвижности и уменьшения болей.
- Регулярные упражнения для укрепления мышц спины и поддержания гибкости.
- Использование поддерживающих корсетов или ортопедических приспособлений при необходимости.
- Подбор удобной мебели и правильная организация рабочего пространства для минимизации нагрузки на спину.
- Мониторинг состояния и регулярное наблюдение у специалиста для своевременной коррекции лечения.
Причины возникновения
Это заболевание относится к категории деформаций, которые формируются в процессе роста организма. Тем не менее, сколиоз может быть обнаружен и у взрослых людей.
Около 80% случаев болезни считаются идиопатическими, что означает, что их природа остается неизвестной. Заболевание чаще наблюдается у девушек, чем у мальчиков, в соотношении 5-7 раз. Оставшиеся 20% случаев имеют различные причины, включая: врожденные искривления позвоночника, метаболические расстройства, травмы, ампутации конечностей, а также значительные различия в длине ног. На развитие сколиоза могут влиять несколько факторов.
Выделяют два типа искривления: структурное и неструктурное. При структурном искривлении позвонки закручиваются вокруг своей оси, что приводит к серьезным изменениям в позвоночнике. В случае неструктурного искривления наблюдается только боковое искривление, которое, как правило, менее выраженное и сопровождается меньшими осложнениями. Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным, причем приобретенный тип чаще встречается в течение жизни и может иметь множество причин.
Сколиотическая деформация позвоночника влияет на расположение внутренних органов и их функционирование. Это вызывает ряд сопутствующих болезней. При сколиозе нарушается работа нескольких систем организма: дыхательная, нервная, сердечно-сосудистая, половая, опорно-двигательная и желудочно-кишечная. Значительное искривление одного отдела позвоночника задевает другие органы и системы, так как в организме человека все взаимосвязано.
У взрослых развивается дегенеративный сколиоз, который является результатом возрастных заболеваний позвоночника, приводящих к сколиотической деформации. К таким заболеваниям можно отнести: дегенеративные изменения, остеопороз и остеомаляцию.
Дегенеративный сколиоз может возникать после операций на позвоночнике. Этот тип заболевания наблюдается, как правило, у людей старше 40 лет. В этом возрасте остеопороз, особенно у женщин, становится наиболее распространенной причиной сколиоза. Сочетание различных заболеваний приводит к нарушению способности позвоночника сохранять правильную форму и вызывает деформацию.
При наличии искривления позвонков в поясничной части в возрасте 65 лет важно прежде всего обратиться к врачу, который проведет полное обследование и определит степень искривления. Основные задачи здесь – минимизировать болевые ощущения, предотвратить дальнейшее ухудшение состояния и сохранить мобильность. Рекомендую пройти курс физикальной терапии, который поможет укрепить мышцы спины, улучшить координацию и гибкость. Также стоит обсудить с врачом возможность использования ортопедических средств, таких как корсеты, которые могут помочь в поддержании правильного положения позвоночника.
Кроме того, следует обратить внимание на соблюдение режима физических нагрузок. Я рекомендую заниматься регулярной, но бережной физической активностью, такой как плавание или лечебная гимнастика. Эти виды активности способствуют улучшению кровообращения, снижению боли и укреплению мышечного корсета. Важно также избегать чрезмерных нагрузок и резких движений, которые могут усугубить состояние позвоночника.
Наконец, не стоит забывать о коррекции образа жизни. Сбалансированное питание, включающее достаточное количество кальция и витамина D, а также контроль веса помогут снизить нагрузку на позвоночник. Также рекомендую уделять внимание качеству сна: использование удобного матраса и правильной подушки может значительно улучшить самочувствие. В комплексе эти меры помогут эффективно справиться с искривлением позвонков и сохранить активность на долгие годы.
Существуют случаи, когда сколиоз у взрослых не был выявлен на этапе подросткового возраста. В некоторых ситуациях подростковый сколиоз может продолжать прогрессировать.
«Взрослый» сколиоз может возникнуть в различных сегментах позвоночника, но чаще всего страдает поясничная зона.
Симптомы люмбалгии
- Затрудненные движения и дискомфорт в области спины.
- Боли в спине.
- Дискомфорт и боль, возникающие после длительного сидения, стояния или поднятия тяжестей.
- Боль в других участках позвоночника, включая ягодицы и ноги.
- Мышечные спазмы.
- Трудности при ходьбе.
- Одышка.
Сколиоз классифицируют по разным признакам: периоду развития, типу деформации, отделу деформированного позвоночника, а также степени искривления.
Существуют различные виды сколиоза в зависимости от периода начала заболевания:
- Инфантильный сколиоз — диагностируется у детей до 3 лет.
- Ювенильный сколиоз — от 4 до 9 лет.
- Подростковый сколиоз — от 10 до завершения полового созревания.
- «Взрослый» сколиоз — появляется после прекращения роста позвоночника, и деформации поясницы могут прогрессировать на протяжении всей жизни.
- Имеется четыре стадии заболевания, определяемых по локализации, степени выраженности и характеру искривления.
- 1 стадия — отклонение не более 10 градусов. Пациент не может сам диагностировать заболевание, так как отсутствует явная деформация и ощущения дискомфорта. Никаких изменений формы тела не наблюдается, все органы функционируют корректно. При наклоне вправо возможны незначительные изменения в положении лопаток и бедер. Может быть заметна асимметрия в области талии.
- 2 стадия — искривление в диапазоне 10–15 градусов с закручиванием вокруг оси. В области искривления появляется мышечный валик. Пациент может самостоятельно заметить проявления болезни. Чувствуется дискомфорт в области лопаток, быстро возникает утомляемость, возникает головокружение и проблемы с дыханием при физической активности. Бывают видны выступающие лопатки и ребра.
- 3 стадия — угол искривления составляет 26–50 градусов, запущенная стадия. Наблюдаются различия в высоте плеч, перекос таза, укорочение или удлинение одной из конечностей. В области ребер может образоваться горб, позвоночник сильно искривлен. Человеку часто причиняются сильные боли, возникают проблемы с функционированием внутренних органов. Лечение третьей степени сколиоза обычно длительное и сложное с разнообразными методами. Высокая степень деформации может вызвать инвалидность.
В зависимости от формы искривления сколиоз может иметь S-образные или Z-образные дуги.
Основные виды искривлений по затронутой области позвоночника:
- Шейно-грудные.
- Грудные.
- Грудно-поясничные.
- Поясничные.
- Пояснично-крестцовые.
Кроме того, в зависимости от протекания различают прогрессирующий и непрогрессирующий виды сколиоза.
Запишитесь на консультацию к неврологу, нажав на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.
Виды и степени поясничного сколиоза
По этиологическому признаку различают сколиоз:
- врожденный;
- диспластический;
- нейромышечный;
- вторичный;
- идиопатический (неизвестной этиологии).
Сколиотическая дуга может формироваться в разных направлениях, на основании чего выделяют правосторонний и левосторонний поясничные сколиозы. Однако заболевание может затрагивать не только поясничный отдел, но и грудной, особенно при формировании компенсаторной дуги. В результате может быть диагностирован грудопоясничный сколиоз.
Степень искривления позвоночника является важным диагностическим параметром, определяющим подходы к лечению. Она измеряется по рентгенографии, устанавливая угол искривления. Различают 4 степени поясничного сколиоза:
- 1 степень — угол кривизны не превышает 10°;
- 2 степень — угол кривизны находится в пределах 11—25°;
- 3 степень — угол искривления составляет 25—50°;
- 4 степень — угол искривления превышает 50°.
Симптомы
Симптоматика заболевания зависит от степени деформации позвоночника. Чаще всего поясничный сколиоз на ранних стадиях протекает без явных признаков. Тем не менее, ортопед может заметить некоторые отклонения даже на первой стадии сколиоза.
Проявлениями поясничного сколиоза являются:
- асимметрия талии;
- перекос таза;
- появление мышечного валика;
- выступание остистых отростков с одной стороны от центральной линии спины.
В отличие от грудного сколиоза, поясничный не сопровождается образованием реберного горба и деформацией грудной клетки, что затрудняет раннюю диагностику.
Основным субъективным симптомом этой патологии являются тянущие боли в пояснице. По мере прогрессирования состояния они усиливаются и возникают чаще, в основном после длительного сидения, стояния или ходьбы, а также при нагрузках на спину, и утихают в лежачем положении. С увеличением степени кривизны состояние пациента постепенно ухудшается, все труднее выполнять повседневные задачи, необходимо больше времени на отдых и возникают ограничения в движениях.
При достижении третьей или четвёртой степени поясничного сколиоза симптомы становятся еще более выраженными и могут дополниться проявлениями нарушений работы органов брюшной полости. Это происходит из-за смещения органов из их естественного положения в результате изменения конфигурации тела. Пациенты могут жаловаться на дискомфорт в животе, трудности с дефекацией, а Возможные проблемы с почками, в том числе воспалительные, так как мочеточники могут сжиматься, что ухудшает отток мочи и т.д. Явная деформация тела становится заметной, вызывая серьезные психологические трудности и трудности социального взаимодействия, особенно у подростков, которые составляют большую часть больных.
У взрослых поясничный сколиоз часто осложняется остеохондрозом, а также образованием протрузий и грыж межпозвоночных дисков, что проявляется острыми и тупыми болями. При защемлении спинномозговых корешков возникают стреляющие боли в конечностях и области промежности, а также нарушается чувствительность и амплитуда движений.
Пояснично-крестцовый спондилез
При истончении межпозвонковых дисков тела позвонков начинают касаться друг друга и тереться друг о друга во время движения. С течением времени в результате такого трения поверхности позвонков деформируются. Костная ткань в этих местах растет неравномерно, образуя шипы и наросты, которые также трутся о диск и усугубляют его деформацию.
Увеличение деформации вызывает усиление трения между позвонками, замыкая порочный круг.
Хроническое сдавление корешков при этом типе деформации со временем усиливается. Боль становится более выраженной, а подвижность в поврежденной области ухудшается. В некоторых случаях боль достигает невыносимого уровня, требуя медицинского вмешательства.
Протрузия межпозвонкового диска
Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра, окруженного фиброзным кольцом. Такая структура позволяет обеспечивать мобильность позвоночного столба. Под влиянием изменений, вызванных остеохондрозом, межпозвонковый диск теряет свою эластичность и деформируется. При этом может произойти смещение диска без нарушения целостности фиброзного кольца – протрузия.
Смещённые диски способны ущемлять нервы, вызывая такие же симптомы, как и ранее описанный спондилез — нарушения чувствительности, подвижности и болевые ощущения.
Иногда протрузии могут вправляться без последствий, однако в некоторых случаях разрыв фиброзного кольца под давлением позвонков может привести к выталкиванию пульпозного ядра и образованию грыжи межпозвонкового диска — серьезного осложнения.
Причины поясничного сколиоза
- перенесенные травмы спины, операции;
- рахит;
- остеопороз, остеомиелит и инфекционные заболевания;
- ревматические болезни;
- патологии яичников и эндокринные расстройства;
- недостаток физической активности и отсутствие профилактических мер, таких как утренняя зарядка или закаливание.
Симптомы поясничного сколиоза
Сколиоз в пояснице чаще всего имеет левостороннюю направленность, хотя у левшей наблюдается правосторонняя форма заболевания. По мере прогрессирования болезни возникают следующие симптомы:
- боли в поясничной области, которые со временем усиливаются;
- дискомфорт и болезненные чувства в области груди;
- систематическая усталость и ухудшение общего состояния;
- ограниченная мобильность;
- затруднения в движении суставов, потеря чувствительности в руках и ногах;
- отёчность в районе поясницы.
При наличие запущенных форм может наблюдаться нарушение функционирования внутренних органов.
