Как остеохондроз шейного отдела позвоночника влияет на здоровье категории А1

Остеохондроз шейного отдела позвоночника может оказывать влияние на категорию здоровья А1, так как это заболевание связано с degenerative changes в межпозвонковых дисках и может вызывать боли и ограничение движений. У людей с остеохондрозом нередко возникают симптомы, такие как головные боли, головокружение и снижение работоспособности, что может снижать общую физическую активность и качество жизни.

Тем не менее, степень влияния остеохондроза на категорию здоровья А1 зависит от тяжести заболевания и наличия сопутствующих симптомов. При легких формах остеохондроза человек может сохранять высокий уровень физической активности и работу, тогда как более выраженные проявления могут привести к ограничению функциональности и необходимости в медицинских вмешательствах.

Как диагноз остеохондроза шейного отдела позвоночника и аномалии Киммерли могут повлиять на призыв в армию?

Как этот диагноз может повлиять на решения военного комиссариата:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, нестабильность в сегментах С3 и С4 с вертебро-базиллярной недостаточностью. Аномалия Киммерли.

Рекомендуется продолжить терапию и проконсультироваться у невролога, носить воротник Шанца в течение курса лечения, а также посетить врача по лечебной физкультуре и физиотерапевта.

Эта проблема с детства, все задокументировано, все симптомы кроме обморока присутвуют, то есть:

Шумы в ушах, дискомфорт в шее и голове, головокружение, нестабильная походка, мушки перед глазами при резких поворотах (звук).

Юрист15.04.2022, 16:30,г. Москва

Да, такой диагноз может оставить след на решении военно-врачебной комиссии.

ПожаловатьсяЮрист17.04.2022, 13:42, г. Томск

Названные вами симптомы указывают на хронические расстройства мозгового кровообращения, которое связано с вертебро-базилярной недостаточностью; это происходит в области между позвоночником и основанием черепа, где размещается головной мозг, а также основные сосуды, отвечающие за его кровоснабжение. Нестабильность третьего и четвертого шейных позвонков, возникающая из-за их смещения, может приводить к сжатию позвоночных артерий, нарушая поток крови к головному мозгу. Аномалия Киммерли дополнительно ухудшает ситуацию, усугубляя хроническое состояние недостатка кислорода в мозге.

Оценка годности к службе в армии при сосудистых патологиях головного мозга осуществляется согласно статье 24 Расписания болезней, прописанного в Положении о военно-врачебной экспертизе, утвержденном постановлением правительства РФ от 04.07.2013 г. №565. В зависимости от состояния нервной системы может быть установлена категория Б-4, позволяющая призыв, либо категория В, предполагающая освобождение от него. Для более точного ответа требуется заключение невролога.

Необходимость присвоения категории годности Г при нестабильности шейного отдела позвоночника и смешанной гидроцефалии

У меня такой вопрос: присвоят ли мне категорию годности Г (дадут ли отсрочку) при нестабильности шейного отдела позвоночника? Диагноза два: первый: остеохондроз шейного отдела.

Второй: смешанная гидроцефалия, врожденная форма.

Но проблемы усугубились тем, что в течение последних трех месяцев меня стали беспокоить боли в шейном отделе, которые быстро переходят в головные. Я снова посетил невролога, она посоветовала носить воротовик Шанца минимум полгода, чтобы избежать необходимости постоянного использования лангеты в дальнейшем.

Или вообще я могу получить кат. В?

Благодарю заранее за ответы!

ЮристDELETE17.01.2017, 19:34,г. Казань

Дело в том, что медицинская служба проводит оценку на основе комплекса социально-медицинских факторов, чтобы выдать заключение о работоспособности, поэтому ответить на ваш вопрос без этого невозможно.

ПожаловатьсяЮрист17.01.2017, 19:34, г. Новосибирск

Вопрос о годности к слудбе решает ВВК. Вам нзначат обследование и на основании него решат годны вы к службе или нет.

Можно ли получить категорию «В» с остеохондрозом?

Сам по себе диагноз «остеохондроз» не свидетельствует о присвоении категории «В».

Остеохондроз регламентирован ст.66, смотрим п. «в»- с незначительным нарушением функций (кат. «В» ):

Ограниченный деформирующий спондилез (поражение до трех позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (затронуты до трех межпозвонковых дисков) с болевыми ощущениями при значительных физических нагрузках и наличием четких анатомических признаков деформации.

Важно, чтобы болевой синдром при физической нагрузке подтверждался многократными обращениями за медицинской помощью, что отражается в истории болезни.

Что касается нарушения незначительной степени функции позвоночника:

Для незначительных нарушений функций позвоночника типичны:

— клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения. Нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника подтверждается следующими объективными признаками: выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

• ограничение подвижности позвоночника в шейном и (или) грудном и поясничном отделах до 20 процентов;
• двигательные и сенсорные расстройства, проявляющиеся частичной утратой чувствительности в зоне одного нерва, изменением или снижением сухожильного рефлекса, снижение силы определенных мышц конечности при общей сохранности их функций (последние пункты могут быть выявлены при обследовании у невролога или ортопеда).

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

— изменение формы позвоночника (нарушение статической функции),

— снижение высоты межпозвонкового диска,

— отложение кальция в фронтальном участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;

— смещение тел позвонков (спондилолистез) в передней, задней или боковой плоскости, определяемые по стандартной рентгенографии;

— патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);

— сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие деструктивных изменений в них;

— при межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Таким образом, только комбинация перечисленных клинических и рентгенологических признаков межпозвонкового остеохондроза может служить основанием для назначения категории «В».

Чем опасно заболевание

Существует множество факторов, способствующих развитию остеохондроза, среди которых:

• травмы позвоночника;
• плохая осанка;
• избыточный вес;
• отсутствие физической активности, малоподвижный образ жизни;
• неправильные нагрузки на позвоночник;
• частые переохлаждения.

Основными симптомами болезни являются:

• приступы боли в отдельных участках позвоночника;
• хруст суставов;
• резкие боли после нагрузок, по утрам;
• ощущение покалывания в пораженной области;
• расстройства координации и движений;
• напряжение мышц, вызывающее боль.

Остеохондроз делится на следующие стадии:

1. 1 степень. Появляются надрывы, трещины, деформация позвоночника. После длительного сидения в одном положении появляется боль.

2. 2 степень. Появляются резкие и интенсивные боли, наблюдается ограничение подвижности позвоночника. На рентгенограмме видны отложения солей.

3. 3 степень. У пациента наблюдаются сильные боли, иррадиирующие в ноги и руки. Проявляются приступы гипертонии, при движении могут возникать онемение и чувство тяжести.

4. 4 степень. Поражение значительное, имеются сильные боли, осанка визуально нарушена. Имеются проблемы с дыхательной, сердечно-сосудистой системой.

Межпозвоночный остеохондроз

Такая патология характеризуется поражениями фиброзной ткани. На снимках видны такие нарушения:

• поражение трех и более дисков;
• наличие обширных отложений солей;
• смещение дисков, неправильное положение;
• сильно выраженная деформация;
• уменьшение пространства между дисками и позвонками.

Пациенты жалуются на боли, им становится сложно передвигаться и оставаться в одном положении продолжительное время. Лечение, по большей части, амбулаторное, но молодой человек всё же оказывается негоден к службе.

Виды остеохондроза, как проявляются

Формирование позвоночника человека завершается к 25 годам. Избыточный вес, низкая физическая активность, сон на мягком матрасе и курение наносят серьезный урон. Межпозвоночные диски, а также сами позвонки подвергаются износу и утрачивают свои функции. Это приводит к появлению признаков остеохондроза. Заболевание имеет хронический характер и полного выздоровления не наблюдается.

Терапия позволит снять некоторые симптомы, избежать осложнений. При отсутствии должного лечения (в армии его нет) появляются серьезные ухудшения здоровья: от межпозвоночной грыжи до инсульта спинного мозга и полного паралича ног.

В зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен, врачи классифицируют остеохондроз на несколько типов:

• шейный;
• грудной;
• поясничный;
• распространенный.

Не знаете что делать?

Свяжитесь с нами! Мы подробно расскажем, какие действия вам нужно предпринять!

Шейный

Шейные позвонки имеют небольшие размеры и сравнительно более уязвимы, располагаясь близко друг к другу. Деформация межпозвонковых дисков может проявляться болевыми ощущениями в области шеи, ключицы и плеча. Возможно ощущение тяжести в голове, странное чувство при поворотах шеи, которое сопровождается хрустом – это признаки шейного остеохондроза. Иногда могут проявляться онемение и покалывание в пальцах рук, а в горле ощущается комок. Это все симптомы того же состояния.

Грудной

Грудной остеохондроз встречается нечасто, развивается на фоне сколиоза. Ему присущи опоясывающие боли в груди, которые нарастают при наклонах и движении. Появляются одышка и проблемы с дыханием. Могут развиться приступ межреберной невралгии и резкая болезненность в одной половине грудной клетки.

Мужчина обратился к врачу с аналогичными симптомами: одышка, боль в сердце, усталость. У него возникли подозрения на сердечный приступ. После обследования, сданных анализов и суток ношения устройства Холтера, врач не установил сердечной патологии и пояснил, что это свидетельствует о грудном остеохондрозе.

Поясничный

Самый распространенный вид заболевания. Он чаще вызывает осложнения и прогрессирует очень быстро. Все происходит из-за того, что позвонки в тесноте соседствуют с органами малого таза, спинномозговыми нервами. Позвоночник служит своеобразным амортизатором, испытывает серьезные нагрузки.

При длительном сидении или резком повороте может возникнуть ноющая боль в пояснице и внезапные прострелы в ногах из-за сжатия корешков спинного мозга. Возможны спазмы в нижних конечностях и покалывание.

Пациент быстро испытывает усталость, становясь более раздражительным. Порой болезнь проявляется болями в почках и проблемами с мочеполовой системой.

Распространенный

Когда поражены нескольких отделов позвоночника, то речь идет о распространенном остеохондрозе. Диагностируется он, например, при деформации шейных и поясничных позвонков одновременно. Симптомы складываются из тех, что характерны для каждого вида.

Заболевание продолжает развиваться при отсутствии лечения. Своевременно проведенная терапия может замедлить процесс, но излишние физические нагрузки могут запустить его снова, что приведет к разрушению других отделов позвоночника.

Сложилось мнение, что остеохондроз – болезнь пожилых. Ничего подобного. Молодежь, хоть и не часто, но тоже болеет. Сможет ли новобранец с таким диагнозом осилить службу в армии? 80-90% с симптомами хондроза идут в войска с оговорками и ограничениями.

Ищете хороших юристов?

Поздравляем, вы их нашли! Оставьте заявку, и вы наконец сможете решить свою проблему!

Кого призовут, а кого нет

В главе II Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизы» детально излагаются мероприятия по осмотру и освидетельствованию призывников. По результатам устанавливается категория годности. В Приложении к документу включено Расписание болезней, на основании которого призывная комиссия принимает решение о призыве.

Категории годности

А – годен. Молодой человек не имеет заболеваний, которые бы мешали службе. Небольшие проблемы со зрением, после травмы и плоскостопие 1 степени повлияют только на выбор призывных войск.

Б – годен с незначительными ограничениями. Подкатегории 1,2, 3, 4 указывают непосредственно на тот вид войск и специальность, где погрешности в здоровье солдата не помешают качественному несению службы.

В – ограниченно годен. Юноша страдает серьезным заболеванием, что делает его непригодным для службы в армии, и он будет зачислен в запас. В мирное время призыв не предусмотрен.

Г – временно не годен. Отсрочка от службы на срок от 6 до 12 месяцев в связи с учебой, травмой или острым заболеванием. Предполагается, что после выздоровления он пойдет в армию.

Д – не годен. Молодому человеку диагностировано психическое заболевание, инсульт, ВИЧ, отсутствие какого-либо органа. Ни в мирное, ни в военное время призыву не подлежит.

Расписание болезней

Существует почти 2000 заболеваний, при которых новобранец может быть признан ограниченно годным к службе или вовсе не подлежит призыву. В пункте 66 Расписания выделены подкатегории:

• значительные нарушения функций позвоночника;
• умеренные;
• незначительные.

В соответствии с ними устанавливается категория годности.

На медицинской комиссии парень потерял сознание. Приведя себя в чувство, он объяснил, что у него часто кружится голова, болит спина и немеют руки. Во время осмотра врач выявил искривление позвоночника и напряжение мышц спины. Рентгенограмма подтвердила изменение формы позвонков в шейной области, а также отложение солей на оболочке межпозвонкового диска. Юношу направили на дополнительное обследование — КТ.

Было установлено, что у него имеются четыре шейных позвонка с деформациями, что приводит к их нестабильности и прогрессирующему заболеванию. Ему присвоили категорию «В», что исключает возможность призыва в армию.

Призыву не подлежат молодые люди с 3 и 4 степенью остеохондроза. При грудном явно выражена деформация спины или грудной клетки. Отмечаются сильные боли и выпадение позвонков. Если выпадает менее 3 позвонков, то служить придется. В таком случае в личном деле призывника должна стоять отметка, что он освобождается от физических упражнений и марш-бросков.

Поясничный остеохондроз может служить основанием для освобождения от призыва в том случае, если выявлены:

• поражения спинномозговых нервов либо органов тазовой области;
• выпадения нескольких позвонков (от трех);
• различные межпозвоночные грыжи.

Информация!

Симулировать на медкомиссии не получится. Призывника отправят на рентген, МРТ, КТ. Хорошие результаты обследования дает УЗИ, там можно видеть дефекты позвоночника при движении, изменении положения тела.

Группы нетрудоспособности

При установлении первой, самой тяжелой группы инвалидности, пациент оказывается в сложном положении — его возможности передвижения частично или полностью ограничены, а боли сильные и продолжительные. Лекарственная терапия в этом случае направлена лишь на ослабление неприятных ощущений, а лечение самого недуга зачастую оказывается безуспешным. Значительное количество таких больных нуждается в постоянном уходе, так как не способны самостоятельно передвигаться и удовлетворять базовые жизненные потребности. Первая группа инвалидности обычно устанавливается лишь в случае серьезного парапареза или параплегии, возникших в результате компрессии конского хвоста. Эти нарушения становятся причиной выраженного ограничения подвижности третьей степени.

Группы инвалидности

Лица с инвалидностью второй группы иногда испытывают кратковременные улучшения состояния. Однако со временем продолжительность этих облегчений уменьшается, а интенсивность прогрессирования заболевания усиливается. Необходимо повторное прохождение медико-социальной экспертизы для оценки фактического состояния пациента и, при необходимости, коррекции группы инвалидности. Ограничение движений второй группы может быть временным, например, после хирургического вмешательства или из-за осложнений, вызванных ламинэктомией.

При третьей группе допускается работа без нагрузок на позвоночник. Больной имеет шанс относительно длительный период времени оставаться в нормальном состоянии. Если показатели здоровья имеют тенденцию к улучшению, то третья группа может сниматься, вместо второй присваивается третья, а вместо первой вторая. При обратных процессах повторная экспертиза МСЕК повышает группу инвалидности.

Установление третьей группы инвалидности

Решение комиссии может носить временный или постоянный характер. При временной группе устанавливается период (от года до двух), через который больной должен в обязательном порядке проходить повторное обследование. Если на сновании анализов сделан вывод, что состояние здоровья не улучшится, то больному дается пожизненная группа.

Профилактика инвалидности

С учетом стадии заболевания профилактические меры могут быть первичными, вторичными и третичными.

1. Первичная профилактика включает в себя формирование поведения, которое помогает снизить риск развития остеохондроза: ведение активного и здорового образа жизни, правильное физическое воспитание, а также исключение чрезмерных нагрузок на позвоночник. Особое внимание следует уделять правильной осанке у детей, снижению риска травматизма и поддержанию тела в физиологически верном положении. При обнаружении первых симптомов заболеваний необходимо изменить профессиональную ориентацию, корректно лечить механические повреждения позвоночника и своевременно проводить протезирование после ампутаций.

Правильная осанка у детей

Операция при остеохондрозе

Эффективные методы профилактики и персонализированная реабилитация приносят надежду на долгосрочное сохранение высокого уровня жизни. Процесс реабилитации включает в себя как медицинские процедуры, так и социальные компоненты. В медицинской практике фиксировались неоднократные случаи, когда состояние пациентов улучшалось, позволяя им возвращаться к прежнему образу жизни, при условии исключения вредных привычек и факторов, способствующих прогрессированию заболевания.

Видео — Как жить с остеохондрозом полноценной жизнью