Как правильно восстановить мышцы локтевого сустава после операции на ключице

После операции на ключицу важно бережно подходить к реабилитации, включая разработку мышц локтевого сустава. Начинать следует с легких упражнений, которые помогут восстановить подвижность и укрепить мышцы, избегая при этом чрезмерных нагрузок на оперированную область.

Рекомендуется заниматься под контролем специалиста, который поможет выбрать оптимальную программу восстановительных упражнений. Постепенно увеличивая интенсивность, можно достичь хороших результатов и восстановить функциональность локтевого сустава.

Коротко о главном

Операция на ключице может привести к ограничению подвижности локтевого сустава.
Важно начинать разработку мышц локтевого сустава в постоперационный период для восстановления функции.
Рекомендовано проводить упражнения на растяжение и укрепление для улучшения мобильности.
Необходимо соблюдать режим тренировок и избегать чрезмерных нагрузок, чтобы предотвратить травмы.
Консультация с физиотерапевтом поможет установить оптимальный план реабилитации.

Видео операции

Хирурги рекомендуют данную процедуру в таких случаях:

Для первичной диагностики заболеваний или уточнения уже поставленного диагноза;
При выраженных болях в области плеча после предыдущих операций. В этом случае артроскопия используется для диагностики и, при необходимости, удаления причин болевого синдрома;
При нестабильности плечевого сустава (повреждение по типу Банкарта, вывих плеча, включая первичный вариант). А) В случае переднего вывиха плечевого сустава операция нацелена на восстановление суставной губы (операция Банкарта), что подразумевает закрепление оторванной части на краю суставного отростка лопатки.

Б) При привычном заднем вывихе происходит восстановление суставной губы с ушиванием задней капсулы сустава. Исследование G.W. Misamore и W.A. Facibene показало, что после артроскопии 13 из 14 спортсменов, прошедших такую процедуру, вернулись к своим прежним физиологическим показателям и достижениям.

В) Когда имеется сочетание заднего повреждения по типу Банкарта с задним разрывом связки суставной впадины лопатки, артроскопия позволяет прикрепить отторгнутую суставную губу к краю суставной впадины лопатки, а заднюю часть капсулы плеча – к задней части головки плеча, для чего используются биорассасывающие фиксаторы-якоря.

Эпикондилит. Данная операция выполняется при недостаточной эффективности консервативного лечения. Суть заключается в отделении мышц от области их прикрепления к мыщелку плечевой кости и удалении хронически воспаленных и измененных тканей, после чего мышцы вновь прикрепляются к кости.

SLAP-синдром (или синдром «щелкающего плеча»). Это состояние определяется отрывом верхней части суставной губы плечевого сустава, связанного с сухожилием длинной головки бицепса. В начальной стадии чаще всего назначается артроскопический дебридмент пораженного участка, что позволяет удалить разрушенные фрагменты хряща, разросшиеся участки синовиальной оболочки и остеофиты, мешающие нормальному скольжению головки сустава и способствующие дополнительным повреждениям хрящей.

Капсулит («псевдозамороженное плечо»). Операция осуществляется только в том случае, если консервативные методы не дают результатов, и заключается в удалении воспаленных участков капсулы сустава.

Повреждения вращательной манжеты. При этом хирург восстанавливает оторванное сухожилие, натягивая его на место закрепления и подшивая. Для этих целей применяются специальные «якорные фиксаторы». Весь некротизированный материал и другие ткани, находящиеся в поврежденной области, подлежат обязательному удалению, чтобы сухожилие могло прочно прижиться благодаря образованию рубцовой ткани.

Наличие свободных хондроматозных тел в синовиальной жидкости.

Разрастание костной ткани;

Остеосинтез переломов отростков лопатки.

Бурсит, включая удаление суставной сумки плечевого сустава. В рамках этой операции хирург полностью удаляет воспалившуюся суставную сумку.

Когда операция не поможет

Любое хирургическое вмешательство имеет свои ограничения. Этот метод диагностики и лечения не рекомендуется применять в следующих случаях:

Мнение эксперта

Григоревский Андрей Вячеславович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

После операции на ключицу крайне важно уделить внимание реабилитации и разработке мышц локтевого сустава. Восстановление движений в этой области должно начинаться с легких упражнений, направленных на постепенное восстановление гибкости и силы. Я бы рекомендовал начать с простых изолированных движений, таких как сгибание и разгибание локтя, а также вращательные упражнения, которые помогут разработать сустав без излишней нагрузки.

Тщательный подход к реабилитации включает в себя не только упражнения, но и внимание к технике выполнения. При первых тренировках стоит избегать резких движений и чрезмерных нагрузок, чтобы не вызвать повторную травму. Я советую ориентироваться на собственные ощущения и, при необходимости, корректировать план восстановления, делая акцент на тех упражнениях, которые вызывают минимальный дискомфорт.

Кроме того, работа с физиотерапевтом может значительно ускорить процесс восстановления. Он сможет составить индивидуальную программу упражнений, учитывая особенности вашего состояния. После хирургического вмешательства важно помнить, что реабилитация потребует времени и терпения, но последовательный и грамотный подход к разработке мышц локтевого сустава приведет к положительным результатам и восстановлению полноценной функции конечности.

при фиброзном или костном анкилозе;
при наличии инфицированных ран;
при гнойно-воспалительных процессах в окружающих суставах тканях;
при недостаточности печени, почек или сердечно-сосудистой системы;
при деформирующем остеоартрозе III-IV стадии.

В определенных ситуациях, по решению врача, операция может быть проведена:

при значительных повреждениях (порванные связки и суставные капсулы, нарушение целостности сустава);
при обильном кровотечении в суставную полость.

В случаях анкилоза и артроза плечевого сустава рекомендуется проводить эндопротезирование (замену поврежденных суставных поверхностей на протез).

Через сколько можно начинать реабилитацию?

При переломах ключицы без смещения, поддающихся консервативному лечению, восстановительные процедуры начинают в первые сутки после травмы. После операции остеосинтеза реабилитация показана с 1-2-го дня.

Полное восстановление функциональности верхней конечности после травмы ключицы без смещения занимает от 1,5 до 2 месяцев, в то время как при смещении – от 3 месяцев до полугода. У детей и активных людей этот процесс может протекать быстрее. У пожилых пациентов сроки восстановления могут увеличиваться.

Когда будут заметны улучшения?

Темпы реабилитации во многом зависят от индивидуальных регенеративных процессов организма. При соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, первые признаки укрепления наблюдаются уже на 7-10 день после начала восстановительных мероприятий.

Цитата от специалиста по реабилитации

Комедев Сергей Станиславович Нутрициолог • Спортивный врач • Реабилитолог • Стаж 10 лет

Цитата от специалиста по реабилитации

Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.

Комедев Сергей Станиславович Нутрициолог • Спортивный врач • Реабилитолог • Стаж 10 лет

Комплекс упражнений для локтевого сустава

Мы подготовили 37 видеороликов с упражнениями для локтя и разработали поэтапный комплекс, который можно выполнять самостоятельно при наличии соответствующих медицинских показаний.

упражнения распределены по уровню сложности

Каждое упражнение представлено на видео.

Рекомендуется выполнять данные упражнения:

для реабилитации локтевого сустава после травм;
после хирургических вмешательств;
при повреждениях мышц, сухожилий и связок;
при хронической боли и мышечных спазмах;
при тендините и тендинопатии;
при вывихах и подвывихах;
при синовите и бурсите;
при остеоартрозе;
при переломах плечевой, локтевой и лучевой костей;
при других травмах и заболеваниях.

Перед началом выполнения упражнений настоятельно советуем проконсультироваться с реабилитологом или специалистом по лечебной физкультуре, чтобы избежать ненужных нагрузок, предотвратить возможные осложнения и снизить риск повторной травмы.

Спорт после артроскопии плеча

Спортсмены, особенно занимающиеся олимпийскими видами спорта, часто сталкиваются с травмами. Возникает вопрос: когда возможно возвращение к прежним достижениям после артроскопии плечевого сустава? Это реально, если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать необходимый период восстановления.

Средние сроки (при соблюдении непрерывной реабилитации, удовлетворительного состояния сустава до травмы) восстановления составляют 6 месяцев. После проведения декомпрессии субакромиального пространства: 2-3 месяца. После реконструктирующей операции на суставной губе (в том числе и лопатки) и акромиопластике: 6 месяцев. После шва манжеты ротаторов: 8-10 месяцев.

Чем более интенсивные нагрузки на плечевой сустав в том или ином виде спорта, тем более тщательное восстановление мышц и их координации потребуется.

Лучшие врачи Москвы и СПб

Миленин Олег Николаевич

Врач травматолог-ортопед. Кандидат медицинских наук. Специализируется на хирургическом лечении повреждений связочного аппарата и нестабильных состояний плечевого и коленного суставов.

Джоджуа Алхас Вальтерович

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент, заведующий отделением травматологии НМХЦ им. Н.И. Пирогова. Специализируется на хирургии переломов, остеосинтезе и эндопротезировании крупных суставов.

Игорь Александрович Кузнецов

Профессор, доктор медицинских наук. Врач хирург, травматолог-ортопед. Один из лучших специалистов Российской Федерации в сфере ортопедии и травматологии. 35 лет стажа, из них 30 лет отданы именно артроскопии, проведено более 10 000 операций.

Белоусов Евгений Иванович

Травматолог-ортопед, хирург. Врач высшей категории. Принимает детей от 12 лет и взрослых. Выполняет пластику передней крестообразной связки, удаление мениска, хондропластику, операции при нестабильности коленного и плечевого суставов, а также удаление хрящевых тел из локтевых и голеностопных суставов.