Как сочетать Т рилоприм 5 мг с уколами для лечения боли в спине, отдающей в ногу

Трилоприм (трамадол) может быть применён в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) для усиления болеутоляющего эффекта. Однако перед применением любых уколов важно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать потенциальных побочных эффектов и несовместимости.

Также возможны инъекции миорелаксантов, которые помогут снять мышечный спазм и облегчить боль. Обязательно обсудите план лечения с медицинским специалистом, чтобы он был безопасным и эффективным для вашего состояния.

Коротко о главном
  • Трилоприм 5 мг применяется для облегчения болей в спине, которые отдаются в ногу.
  • Совместим с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) для усиления анальгезирующего эффекта.
  • Можно комбинировать с миорелаксантами для снятия мышечного напряжения.
  • С осторожностью применять в сочетании с опиоидными анальгетиками, требуют контроля врача.
  • Не рекомендуется сочетать с препаратами, вызывающими седативный эффект без назначения специалиста.
  • Важно соблюдать дозировку и рекомендации врача при комбинированной терапии.

Что из себя представляет препарат Релоприм и для чего его применяют

Лекарственный препарат Релоприм включает активное вещество циклобензаприн, которое относится к классу миорелаксантов, действующих в центральной нервной системе.

Показания к использованию

Используется для лечения болезненных состояний, связанных с повышением тонуса и спазмами поперечнополосатой мускулатуры при заболеваниях, таких как дорсопатия, дорсалгия, цервикалгия, люмбалгия, торакалгия и ишиас.

Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

О чем следует знать перед приемом препарата Релоприм

Противопоказания

Препарат Релоприм не следует применять:

  • если у вас имеется аллергия на циклобензаприн или другие компоненты, указанные в разделе 6 инструкции;
  • если вы принимаете ингибиторы моноаминооксидазы (используемые для терапии депрессий и психологических расстройств) или завершили их прием менее 14 дней назад;
  • если вы восстанавливаетесь после острого инфаркта миокарда;
  • если у вас есть проблемы с сердечным ритмом или проводимостью, включая блокады сердца;
  • если вам поставлен диагноз застойной сердечной недостаточности;
  • если у вас гипертиреоз;
  • если вы моложе 18 лет.

Особые указания и меры предосторожности

Перед началом лечения препаратом Релоприм необходимо проконсультироваться с врачом. Используйте его строго по назначению специалиста.

Циклобензаприн следует принимать только в течение непродолжительного срока (до 2–3 недель), так как нет достаточных данных о его эффективности при длительном применении, и спазмы скелетных мышц, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, зачастую быстро проходят, а длительное медикаментозное лечение редко оправдано.

Не было установлено эффективности циклобензаприна для лечения мышечных спазмов, вызванных патологиями головного или спинного мозга, а также детским церебральным параличом.

Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если какой-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам:

Мнение эксперта
Григоревский Андрей Вячеславович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Трилоприм 5 мг является препаратом, который чаще всего используется для лечения инфекций, однако в данном контексте стоит рассмотреть его совместимость с другими лекарственными средствами, применяемыми при болях в спине, отдающих в ногу. Важно, чтобы назначаемое лечение было комплексным и включало не только противовоспалительные средства, но также и миорелаксанты, если боли связаны с мышечным спазмом.

Среди средств, которые можно использовать наряду с Трилопримом, я рекомендую обратить внимание на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — например, диклофенак или ибупрофен. Эти препараты помогают уменьшить воспаление и облегчить болевой синдром. Тем не менее, перед их применением всегда стоит уточнить у врача возможные противопоказания и взаимодействия.

Если боли выражены крайне сильно и требуют более интенсивного облегчения, то также могут быть использованы кортикостероиды в виде уколов, такие как метилпреднизолон. Однако здесь очень важна корректная дозировка и частота инъекций, чтобы избежать побочных эффектов. Существенно помнить, что назначение любых препаратов должно осуществляться врачом, чтобы минимизировать риски и повысить эффективность лечения.

Серотониновый синдром (редкая, но смертельно опасная реакция организма на прием больших доз лекарственных препаратов).

Существует риск развития опасного состояния – серотонинового синдрома, когда циклобензаприн комбинируется с такими лекарствами:

  • препараты для терапии тревожных расстройств и депрессии – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин),
  • препараты для лечения депрессии – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (например, венлафлаксин, дулоксетин, милнаципран),
  • трициклические антидепрессанты (такие как амитриптилин, кломипрамин, доксепин),
  • сильнодействующий анальгетик трамадол,
  • депрессивный препарат бупропион,
  • анальгезирующее средство меперидин,
  • препарат для лечения стенокардии и нарушений ритма сердца – верапамил,
  • инhibitors monoamine oxidase (такие как моклобемид, пирлиндол, паргилин).

Сообщите врачу или фармацевту, если вы принимаете указанные препараты.

Симптомы серотонинового синдрома могут включать изменения психического состояния (например: спутанность сознания, ажитация (двигательное беспокойство, нередко протекающее с сильным эмоциональным возбуждением), галлюцинации), нарушения со стороны вегетативной нервной системы (такие как повышенное потоотделение, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), лабильность АД (колебания АД), гипертермия), нервно-мышечные нарушения (в частности тремор (быстрые сокращения мышц туловища или конечностей непроизвольного характера), атаксия (нарушение согласованности движений различных мышц), гиперрефлексия (усиленная рефлекторная деятельность), клонус (ритмичное сокращение отдельных скелетных мышц или группы мышц), ригидность (скованность) мышц и/или желудочно-кишечные симптомы (например: тошнота, рвота, диарея).

При появлении вышеперечисленных симптомов немедленно прекратите использование данного препарата и любых веществ, влияющих на серотониновые рецепторы, и начните симптоматическое лечение.

Если одновременное лечение препаратом циклобензаприна и другими серотонинергическими (взаимодействующими с серотониновыми рецепторами) препаратами клинически оправдано, рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациента, особенно в начале лечения или при повышении дозы.

Эффекты, подобные возникающим при применении трициклических антидепрессантов (препаратов для лечения депрессии)

Циклобензаприн структурно подобен препаратам для лечения депрессии – трициклическим антидепрессантам, например амитриптилину и имипрамину. На фоне применения трициклических антидепрессантов сообщалось о случаях возникновения аритмии (нарушения сердечного ритма), синусовой тахикардии (увеличения частоты сердечных сокращений), увеличения времени проведения возбуждения в сердце, которые могут вызывать развитие инфаркта миокарда и инсульта.

Циклобензаприн может усиливать воздействие алкоголя, барбитуратов и других веществ, угнетающих центральную нервную систему.

Некоторые из более серьезных реакций со стороны центральной нервной системы, сопровождавших прием трициклических антидепрессантов, были отмечены в краткосрочных исследованиях при применении циклобензаприна при других показаниях, кроме спазма скелетной мускулатуры при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, и в основном в дозах, превышающих рекомендованные.

При возникновении клинически значимых симптомов со стороны центральной нервной системы применение препарата следует прекратить.

Пациенты пожилого возраста

У пожилых людей уровень циклобензаприна в крови может быть повышенным. Также у этой возрастной группы существует более высокий риск развития побочных эффектов, связанных с центральной нервной системой, таких как галлюцинации и спутанность сознания, а также сердечно-сосудистых проблем, которые могут привести к обморокам и другим негативным последствиям, а также к возможным лекарственным взаимодействиям и ухудшению сопутствующих заболеваний.

В связи с этим циклобензаприн следует применять у пациентов пожилого возраста только в случае острой необходимости.

Для пожилых пациентов рекомендовано начинать лечение с дозы 5 мг с последующим постепенным увеличением. При необходимости можно рассмотреть возможность снижения частоты применения.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Концентрация циклобензаприна у пациентов с нарушением функции печени увеличивается. Данные пациенты обычно более чувствительны к препаратам с потенциальным успокоительным эффектом, включая циклобензаприн.

Следует с осторожностью применять препарат Релоприм у пациентов с легким нарушением функции печени. Пациентам с лёгкими нарушениями функции печени следует назначать препарат в начальной дозе 5 мг с постепенным увеличением дозы. В связи с недостаточностью данных о применении у пациентов с более тяжелыми нарушениями функции печени, применение препарата у пациентов с нарушением функции печени от умеренной до тяжелой степени не рекомендуется.

Атропиноподобное действие

Сообщите Вашему врачу или работнику аптеки если Вы имеете или имели:

Также сообщите Вашему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете антихолинергические препараты (атропин, скополамин, прометазин).

Зависимость

Резкая отмена препарата после длительного приема в редких случаях может привести к возникновению тошноты, головной боли и общего недомогания. Эти явления не указывают на развитие зависимости.

Дети и подростки

Препарат Релоприм не предназначен для лечения пациентов младше 18 лет.

Другие препараты и препарат Релоприм

Сообщите Вашему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать любые другие лекарственные препараты:

  • трициклические антидепрессанты;
  • ингибиторы моноаминооксидазы;
  • алкоголь;
  • барбитураты и другие препараты, угнетающие центральную нервную систему;
  • трамадол;
  • гуанетидин и его аналоги.

Имеются сообщения о случаях развития серотонинового синдрома на фоне одновременного применения циклобензаприна и других препаратов, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, трициклические антидепрессанты, трамадол, бупропион, меперидин, верапамил или ингибиторы моноаминооксидазы.

Беременность и лактация

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Применение препарата Релоприм противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания.

Управление автотранспортом и работа с механизмами

Во время терапии Релопримом могут возникать такие побочные эффекты, как головокружение, усталость и сонливость. Поэтому рекомендуется избегать управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных задач, требующих повышенной концентрации и быстроты реакции.

Препарат Релоприм содержит лактозы моногидрат и натрий

В составе препарата Релоприм есть лактозы моногидрат. Если у вас имеется непереносимость определенных сахаров, обсудите это с врачом перед началом приема данного медикамента.

Препарат Релоприм содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 таблетку, то есть по сути не содержит натрия.

Лечение

Уколы при болях в спине и пояснице являются высокоэффективным методом лечения. Нередко именно с них начинают терапию болевого синдрома, особенно если неприятные ощущения у пациента сильно выражены.

Иногда, кроме инъекций, используются и другие формы противовоспалительных лекарств:

  1. Гели и мази.
  2. Таблетки, капсулы, порошки.
  3. Ректальные свечи.

Обычно один и тот же препарат бывает доступен в разных формах. Врач подбирает наиболее подходящую для пациента, учитывая его индивидуальные особенности, переносимость и существующие заболевания. Некоторые люди испытывают страх перед уколами из-за возможных болевых ощущений, а сама игла может вызывать у них панику. В то же время другие могут с недоверием относиться к местным формам, считая их неэффективными.

И все же чаще уколы при болях в пояснице или груди являются наиболее популярными и продаваемыми лекарствами.

Инъекции

Обезболивающие уколы при болях в спине используются при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной системы. Также их назначают, когда необходимо получить очень быстрый или длительный, устойчивый эффект.

Некоторые инъекции, обладающие противовоспалительным действием, могут назначаться после хирургических вмешательств для обезболивания. В инъекциях могут использоваться следующие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС или НПВП).
  2. Стероидные гормоны.
  3. Миорелаксанты.
  4. Витамины.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты — это широкий и популярный класс лекарств, используемых различными специалистами. НПВС находят применение в таких областях медицины, как:

  • ревматология;
  • травматология;
  • ортопедия;
  • терепия.

Наиболее частыми показаниями для их назначения являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • разные виды радикулопатий;
  • ушибы и растяжения связок.

Кроме этого, эти препараты используют для борьбы с другими болезнями, сопровождающимися воспалениями. Наиболее часто среди НПВП назначаются:

  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Декскетопрофен.

Диклофенак относится к хорошо известным и высокоэффективным противовоспалительным и анальгезирующим препаратам. В аптеках его инъекционные формы встречаются под такими названиями:

  • Диклоберл;
  • Вольтарен;
  • Диклоран;
  • Диклак.

Обычно достаточно сделать 5–7 уколов от боли в спине, чтоб получить выраженный и стойкий анальгезирующий эффект.

Мелоксикам относится к НПВС нового поколения, риск его побочных проявлений сведен к минимуму. Он продается под такими названиями:

  • Мовалис;
  • Ревмоксикам.

Несмотря на достаточно хорошую переносимость данного современного медикамента, его передозировка может привести к образованию язв на желудке или возникновению кровотечений в пищеварительном тракте. Поэтому любые попытки самолечения с использованием НПВС данной группы крайне нежелательны.

Декскетопрофен на сегодняшний день представлен хорошо известным обезболивающим препаратом Дексалгином. Он часто назначается после операций, при необходимости быстро и надолго устранить сильную боль. Курс лечения уколами Дексалгина не более 5 дней.

Прием любого НПВП – даже относительно безвредного парацетамола или ибупрофена – требует консультации врача в связи с большим числом побочных действий у этой группы лекарств.

Стероидные гормоны

Стероидные гормоны формируют особую категорию медицинских препаратов. Они обладают значительным противовоспалительным эффектом, но также сопряжены с множеством побочных эффектов.

Гормональные инъекции применяются для облегчения боли в спине при межпозвоночных грыжах, ревматоидном артрите и болезни Бехтерева, а также при радикулопатиях. Основные показания для их назначения включают:

  1. Сильный болевой синдром.
  2. Выраженный воспалительный процесс, особенно аллергического или аутоиммунного характера.
  3. Необходимость в получении продолжительного обезболивания.

Гормоны могут выпускаться в таблетках, но при болях в области позвоночника, спины, суставов назначают именно внутримышечные и внутривенные инъекции. Это позволяет максимально быстро уменьшить боль и купировать воспаление. Чаще всего из гормональных уколов используют Дипроспан и Кеналог.

Гормональные препараты можно комбинировать с НПВП, такими как диклофенак или ибупрофен, однако такая комбинация требует внимательного контроля состояния пациента.

Дипроспан

Дипроспан – это лекарство на основе кортикостероида бетаметазона. Он обладает мощным противовоспалительным действием. Выпускается в ампулах и вводится внутримышечно.

Очень часто одного этого укола от боли в пояснице или груди достаточно, чтоб избавить пациента от настоящих мучений. При необходимости – тяжелых формах болезни – Дипроспан может вводиться неоднократно.

Однако, в отличие от НПВС, такие инъекции не выполняются ежедневно. Как правило, интервал между ними может составлять от 3–4 дней до 3 недель. Схему лечения бетаметазоном врач разрабатывает индивидуально в каждом конкретном случае.

Кеналог

Действующее вещество препарата Кеналог – триамцинолон, представляющий собой мощный гормональный медикамент с ярко выраженным противовоспалительным эффектом.

Одна инъекция быстро снимает боль и устраняет отек в области поражения, избавляет человека от неприятных симптомов воспаления.

Кеналог может вводиться внутримышечно, ставить его нужно глубоко в ягодицу. Кроме того, эти уколы используют и для внутрисуставного введения препарата.

Триамцинолон является мощным вариантом противоболевых инъекций, основанных на глюкокортикостероидах, поэтому делать их часто не рекомендуется, дабы избежать подавления функции надпочечников. Обычно данный препарат вводится не чаще одного раза в четыре недели.

Хотя список возможных побочных эффектов Кеналога достаточно длинный, он эффективно устраняет как острые, так и хронические болевые ощущения.

Миорелаксанты

Миорелаксанты в терапии болевого синдрома спины стали использовать сравнительно недавно. Однако благодаря своей высокой эффективности они прочно обосновались в листах назначения врачей при дистрофических и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы.

Механизм действия миорелаксантов значительно отличается от действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они не влияют на воспаление и не снимают отечность и связанную с ней боль.

Эти лекарства, как видно из названия, расслабляют мышцы. Механизм возникновения боли в спине достаточно сложен. В нем выделяют не только нейропатический компонент, связанный с ущемлением нервных корешков. Важное практическое значение имеет и спазм мускулатуры, который возникает как рефлекторный ответ на дегенеративные процессы в позвоночнике и суставах. Он не только сам по себе сопровождается резкой болью, но и усугубляет воспаление в очаге повреждения.

Именно поэтому назначение миорелаксантов наряду с нестероидными противовоспалительными средствами позволяет купировать болевой синдром в более короткие сроки. Какие уколы, расслабляющие мышцы, обычно назначаются врачами?

Препараты

Выбор миорелаксантов, используемых при болях в спине, на сегодняшний день не слишком велик. Чаще всего в аптеках эти лекарства представлены такими препаратами:

  • Мидокалм;
  • Миофлекс.

Эти лекарственные формы миорелаксантов применяются в острых периодах — обычно на срок 5-7 дней, с ежедневным введением.

В дальнейшем врач может порекомендовать перейти на таблетированные формы. Наряду с таблетками Мидокалма популярным в последние годы стал еще один миорелаксант – Сирдалуд.

Устранение патологического спазма мускулатуры при заболеваниях спины – на сегодняшний день важный этап рациональной терапии.

Витамины

Витаминные препараты сами по себе не обладают обезболивающими свойствами. Тем не менее, их часто назначают терапевты и невропатологи для лечения болей в спине. Каковы причины таких рекомендаций?

Болевые ощущения в области груди или спины — между лопатками и в пояснице — при дегенеративных заболеваниях всегда сопряжены с вовлечением нервных корешков в патологический процесс. Их сжатие является причиной появления болевых симптомов. При этом сжатии происходит не только боль, но и повреждения оболочки нервов. С прогрессированием заболевания страдают и сами нервы, что усиливает проявления радикулопатий.

Репаративными свойствами в отношении нервных волокон обладают витамины группы B.

Группа B

Витамины этой группы доступны в виде таблеток, драже и инъекционных растворов. В остром периоде невропатологи, как правило, назначают инъекции по определенной схеме на 10 дней, после чего рекомендуют переходить на пероральные формы, которые следует принимать в течение месяца.

Ранее такие витамины существовали в трех отдельных уколах – B1, B6, B12. Учитывая, что каждая инъекция болезненна сама по себе, назначение такого коктейля причиняло пациенту немало страданий.

Однако на сегодняшний день аптеки предлагают огромный выбор комбинированных препаратов, одна ампула которых уже содержит все нужные витамины группы B. Наиболее известные среди них следующие:

  • Мильгамма;
  • Витаксон;
  • Нейробион;
  • Нейромидин;
  • Нейрорубин;
  • Нервиплекс.

Витамины группы B на сегодняшний день являются обязательным компонентом установленной схемы лечения различных радикуло– и нейропатий. Именно поэтому эти уколы всегда входят в список назначений при острой боли в спине наряду с такими НПВП, как диклофенак или ибупрофен и миорелаксантами.

Характеристики НПВП

Эти препараты используются в рамках симптоматической терапии. НПВП помогают избавиться от боли и снизить воспаление, однако не решают проблемы, связанные с причиной возникновения болевого синдрома.

Большинство препаратов этой группы являются достаточно токсичными и могут вызвать различные побочные эффекты. К средствам с наименьшей токсичностью относится Ибупрофен. При этом все препараты обладают практически одинаковыми анестезирующими свойствами, то есть нельзя назвать более эффективные и менее эффективные лекарства из этой группы. Поэтому в большинстве случаев не стоит платить за НПНВП больше.

К наиболее часто назначаемым НПВП относятся такие:

  • Мелоксикам (аналоги: Мовалис, Артрозан, Амелотекс);
  • Кетопрофен (аналоги: Флексен, Кетонал, Фламакс, Артрозилен);
  • Кеторолак (аналоги: Кеторолак, Кетанов, Кеторол);
  • Диклофенак (аналоги: Ортофен, Наклофен, Ворльтарен).

НПВП назначаются пациентам с болями в спине любой причины.

  • периоды беременности и лактации;
  • недостаточность почек, печени или сердца;
  • язвы желудочно-кишечного тракта;
  • возраст до 16 лет;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Больные с сахарным диабетом, отечностью и задержкой жидкости могут принимать эти препараты только под строгим наблюдением врача.

Раствор для инъекций вводится глубоко в мышцу.

Дозировка зависит от состояния больного, сопутствующих болезней, возраста. В любом случае длительность лечения не должна составлять более 5 дней, а суточная доза — превышать 60-90 мг.

К часто встречающимся побочным эффектам от приема НПВП относятся:

  • диарея, запоры, изжога, тошнота, острое воспаление поджелудочной железы, гепатит;
  • нефрит, острая почечная недостаточность, отеки, учащенное мочеиспускание;
  • аллергический ринит, отек гортани, одышка;
  • головные боли, головокружение, снижение слуха, проблемы со зрением, сонливость, депрессия;
  • обмороки;
  • анемия, проблемы со свертываемостью крови;
  • кожные реакции — сыпь и шелушение, другие кожные проявления;
  • аллергические реакции;
  • повышенная потливость, увеличение массы тела.

Также к противовоспалительным препаратам относится Хондроитина сульфат и лекарства с тем же действующим веществом — Артрадол, Хондролон, Хонлрогард, Мукосат. Однако эти лекарственные средства обладают также хондропротекторным действием, то есть они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Их назначают в том случае, если боли в спине вызваны болезнями позвоночника, сопровождающимися разрушением хрящей.

Препараты против мышечного спазма

Часто боли в спине обуславливаются мышечным спазмом, который нужно устранить как можно быстрее, чтобы облегчить состояние пациента. Спазм мышц может приводить к вторичному корешковому синдрому. В таких случаях оправдано применение миорелаксантов для снятия боли:

  • Толперизон;
  • Мидокалм;
  • Баклофен;
  • Гидроксизин;
  • Тизанидин;
  • Сирдалуд.

Стероидные препараты от боли в спине

Стероидные препараты — синтетические аналоги гормонов надпочечников, обладающие мощнейшим противовоспалительным эффектом, значительно превышающим таковой у НПВС. Воспалительные процессы при болезнях позвоночника — основной источник боли. Прием и назначение стероидных гормонов в качестве анальгетика оправдано только при очень сильных болях, так как данная группа препаратов обладает значительными побочными эффектами.

При длительном и бесконтрольном использовании стероидные препараты могут стать причиной язвы желудка, желудочного кровотечения, гормонального дисбаланса, повышения артериального давления, синдрома Иценко-Кушинга (ожирение, избыточная волосатость, высокое давление, бесплодие), снижения иммунитета и возникновения вторичных инфекций. Возможно возникновение атрофии коры надпочечников, атрофии мышц в месте введения, остеопороза, тромбоэмболий и сахарного диабета. Категорически не рекомендуется применение гормональных средств без назначения медицинского специалиста.

Чаще всего стероидные препараты входят в состав «коктейля» для паравертебральных или эпидуральных блокад при интенсивной боли в спине — эффект от инъекции проявляется незамедлительно и длится несколько дней. Однако этот подход является лишь симптоматическим лечением и не влияет на длительность и исход выздоровления.

Наиболее часто используемые стероидные препараты от боли в спине

  • Бетаметазон (Флостерон, Дипроспан);
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Кеналог.

Хондропротекторы от боли в спине

Хондропротекторы представляют собой препараты, способные стимулировать обменные процессы в хрящевой ткани и защищать ее от повреждений и преждевременного разрушения. Их действие основано на способности инициировать синтез коллагена — основного белка соединительных тканей, который обеспечивает прочность, эластичность и гибкость суставов, костной ткани, межпозвонковых дисков, связок и сухожилий. Применение хондропротекторов замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует обратным изменениям дегенеративных процессов и восстанавливает структуру соединительных тканей. Благодаря этому эффекту хондропротекторы уменьшают болевые ощущения, снижают воспаление и улучшают подвижность позвоночника.

Шпидонов Геннадий Станиславович

Ростовский государственный медицинский университет (неврология)

Казиева Аминат Зиявовна

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж с 2012 года

Чаще всего хондропротекторы назначаются внутрь в виде таблеток и капсул. Существуют инъекционные формы этой группы препаратов, которые вводятся внутримышечно при боли в спине, обусловленной дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночника (остеохондроз позвоночника, межпозвонковая грыжа, спондилоартриты и спондилоартрозы, спондилез). Хондропротекторы обычно хорошо переносятся больными, не обладают значительными побочными эффектами, являются этиотропной, патогенетической и симптоматической терапией. Недостаток — для получения сколь выраженного эффекта требуются длительные и дорогостоящие повторные курсы лечения.

Хондропротекторы, применяемые для устранения боли в спине:

  • Сульфат хондроитина (Хондролон);
  • Алфлутоп.

Блокада при сильной боли

Паравертебральная блокада – выполняется, когда боль в спине, пояснице невыносимая, резко отдает в ноги, пациент из-за нее не может пошевелиться. Инъекцию выполняют по анатомическим ориентирам или с контролем УЗИ. Активный компонент попадает в мышцы возле позвоночного столба, зажатые и воспаленные участки нервов.

Эпидуральная блокада. Введение препаратов осуществляют в эпидуральное пространство. Процедура ответственная, требует опыта от врача. Специальную иглу вводят в позвоночный канал в пространство за пределом мозговых оболочек. Лекарство вводится непосредственно возле нервных центров, поэтому эффект от него быстрый и сильный.

Блокаду делают в любом отделе позвоночника, включая грудной и поясничный. Инъекция состоит из местных анестетиков, стероидных гормонов. Иногда добавляют противовоспалительные средства, витамины. Это разовая процедура, чтобы облегчить страдания пациента перед обследованием, манипуляциями, дальнейшим лечением.

Получить консультацию

Эффективная тройчатка

Тройчатка представляет собой комбинацию из трех препаратов, которые давно используются в медицинской практике. В ее состав входят анальгин, димедрол и папаверин. Эта смесь помогает облегчить боль, снизить спазмы и уменьшить температуру. Тройчатка состоит из простых и доступных компонентов и используется в случае отсутствия более современных и эффективных обезболивающих средств.

Самостоятельно использовать такую смесь нельзя, поскольку нужно правильно рассчитать дозировку каждого из ингредиентов.

Риск самолечения

В сети много рекомендаций, списков самых эффективных препаратов при боли в спине. Но это общие советы без привязки к конкретному заболеванию и пациенту, поэтому они могут причинить серьезный вред по нескольким причинам:

  1. Определить точное место боли без предварительного обследования сложно, а инъекция подействует лишь в том случае, если попасть в триггер.
  2. Дозировку необходимо подбирать с учетом возраста, веса и состояния здоровья пациента, иначе при недостаточной дозе не будет эффекта, а при переизбытке могут возникнуть побочные реакции.
  3. Неправильное введение иглы без необходимого опыта может ухудшить состояние, повысить болевые ощущения и вызвать отечность.

В процессе лечения заболеваний, связанных с позвоночником и мышечными болями, изначально рекомендуется использование обезболивающих средств для снятия дискомфорта у пациента. Затем осуществляется курс лечения медикаментами, направленный на устранение спазмов, воспалительных процессов и отечности. Последним этапом комплексного подхода является прием витаминов и хондропротекторов. Инъекционные методы чаще всего не назначаются как самостоятельная процедура.

Их комбинируют с приемом таблеток, средствами наружного применения, физиотерапией, лечебной физкультурой. Дополнительно пациентам выписывают бандажи, корсеты, согревающие пластыри, пояса.

Среди множества лекарственных средств для борьбы с болями в спине и пояснице важно правильно подбирать препараты, основываясь на индивидуальных показаниях, и использовать их только по указанию врача.

Оцените статью
Статьи | Клиника стоматологии Совершенство
Добавить комментарий