Как составить диетическое меню при холецистите с учетом 120 г белков, 80 г жиров и 300 г углеводов

При составлении меню для человека с холециститом важно учитывать баланс белков, жиров и углеводов, учитывая рекомендованные нормы: 120 г белка, 80 г жиров и 300 г углеводов. Отличным вариантом будет завтрак из омлета из двух яиц с добавлением нежирного творога и овощей, который обеспечит необходимый белок. На второе утро можно приготовить овсянку на воде с добавлением тертого яблока и меда, что поможет достичь нужного количества углеводов.

На обед можно подать отварное куриное филе с гарниром из картофельного пюре и тушеными овощами. Ужин может состоять из рыбы, запеченной с лимоном, и гречки с зеленым горошком. В качестве перекусов идеально подойдут нежирный йогурт и фрукты. Не забывайте пить много воды и соблюдать режим питания для предотвращения обострения заболевания.

Питание при холецистите в период обострения:

• Когда происходит обострение, человек испытывает резкую боль в районе желчного пузыря. Поэтому до тех пор, пока боль не утихнет, рекомендуется воздержаться от пищи и практиковать лечебное голодание. В это время позволительно пить лишь травяные настои и чаи.
• Как только боль стихнет, рекомендуется начать употреблять пищу в виде пюре, слизистые супы и перетёртое мясо.
• Спустя несколько дней можно переходить на лечение с использованием диеты номер 5, которую следует соблюдать в течение нескольких месяцев.

В первые дни после хирургического вмешательства строго противопоказано есть или пить. В случае сильной жажды допустимо лишь увлажнять губы водой.

На 2-3 сутки после операции разрешается есть жидкости и полужидкие блюда, а также пить воду, чай и кисель.

Питание необходимо организовать дробным и регулярным образом, что предотвратит застой желчи. Пища должна приниматься в строго определённое время, что способствует улучшению секреции желчи и её накоплению в желчных протоках, тем самым положительно влияя на пищеварительный процесс.

При наличии хронического холецистита регулярное профилактическое лечение является необходимым.

Список разрешенных продуктов:

Нежирное мясо и рыба

Приготовление пищи требует строгого соблюдения технологий (варка или тушение), без использования каких-либо пряностей.

Фрукты, овощи и ягоды, не обладающие кислым вкусом

Груши особенно полезны, данное плодовое дерево способствует разжижению желчи.

Подсушенный хлеб, галетное печенье

Хлеб следует употреблять вчерашний или подсушенный, предпочтительно не из пшеничной муки, а с добавлением отрубей.

Кефир и творог с низким содержанием жира.

Овсянка, макароны из твёрдых сортов, гречневая крупа. Их можно готовить в виде запеканок, гречневиков и подавать как гарнир.

В количестве, не превышающем небольшие порции.

Гастроэнтерологическая диета. Стол №5П

Химический состав диеты: белки — 100-120 г (60-65 % животные), жиры — 70-80 г (15-20 % растительные), углеводы — 300-350 г (30-40 г сахара), поваренная соль — 10 г, свободная жидкость — 1,5 л. Энергоценность диеты — 2500-2600 ккал.

Список рекомендованных и исключаемых из рациона продуктов и блюд.

Хлеб и мучные изделия. Пшеничный хлеб из муки первого и второго сортов, подсушенный или вчерашний, в форме сухарей. Разрешается несладкое сухое печенье. Запрещены ржаной и свежий хлеб, а Выпечка из слоёного и сдобного теста.

Супы. Вегетарианские протёртые с картофелем, морковью, кабачками и тыквой; с манной, овсяной, гречневой крупой, рисом и вермишелью. Можно добавлять 5 г сливочного масла или 10 г сметаны. Исключить: супы на мясном и рыбном бульоне, грибы и овощи, борщ, щи, а также холодные щи вроде окрошки и свекольника.

Мясо и птица. Нежирных сортов говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, жира; птицу — от кожи. В отварном или паровом виде, протертое и рубленное (котлеты, кнели, пюре, суфле, бефстроганов и др). Нежирные цыплята, кролик, телятина — куском, отварные.

Запрещены: жирные виды мяса, утка, гусь; жаренные и тушёные блюда, копчёности, колбасы, консервы, печень, мозги и почки.

Рыба. Разрешается в отварном виде, как кусками, так и в рубленом виде. Заливная рыба после отваривания. Запрещены: жирные сорта рыбы, жареная, тушёная, копчёная и солёная рыба, консервы и икра.

Молочные продукты. Желательно с пониженной жирностью, свежий некислый творог, нежирный паста, паровые и запечённые пудинги. Молоко — при переносимости. Кисломолочные напитки.

Можно использовать сметану и сливки в приготовлении блюд.

Сыр нежирный и неострый. Запрещены молочные продукты с высоким содержанием жира и сахара.

Яйца. Белковые омлеты из 2 яиц, желтки — ограниченно (до 1/2 в день) в блюда. Исключают из диеты: блюда из цельных яиц, особенно в крутую, жареные.

Крупы. Протёртые и полувязкие каши из овсяной, гречневой, манной и рисовой крупы, которые варятся на воде или в молоке в пропорции 1:1. Можно готовить крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия. Исключить: бобовые, рассыпчатые каши, ограничить перловую, ячменную, кукурузную и пшеничную крупу.

Овощи. Они должны быть отварными и запечёнными в протёртом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква и зелёный горошек допустимы. Исключить из рациона: белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, сладкий перец и грибы.

Плоды, десерты и сладости. Спелые, мягкие, несладкие фрукты и ягоды в протёртом виде, запечённые яблоки, протёртые компоты из свежих и сушеных фруктов, желе и муссы со сладостями, заменителями сахара или с небольшим количеством сахарного песка. Исключить: сырые, не протёртые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье и мороженое.

Соусы и пряности. Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют. Исключают из диеты: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности.

Напитки. Слабый чай с лимоном, полусладкий с молоком, отвар шиповника. Фруктовые и ягодные соки без сахара, разбавленные водой — по переносимости. Исключить: кофе, какао, газированные и холодные напитки, сок из винограда.

Жиры. Разрешено сливочное масло (30 г), рафинированные растительные масла (10-15 г) в блюдах. Исключить: все другие жиры.

Если следование диете не способствует улучшению состояния здоровья, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Что под запретом?

Диета номер 5 при холецистите содержит множество ограничений, и пациент должен быть осведомлён о том, какие продукты могут вызывать раздражение слизистой оболочки, повышать уровень холестерина и нарушать работу пищеварительной системы. При воспалении желчного пузыря следует полностью исключить насыщенные жиры.

При заболевании запрещено употреблять жареные, жирные, острые блюда

Запрещённые продукты при холецистите:

• Бобовые. Больным нужно отказаться от гороха, фасоли, чечевицы и подобных продуктов, так как они способствуют метеоризму и могут спровоцировать обострение воспаления желчного пузыря при хроническом течении.
• Овощи. Следует исключить из рациона лук, чеснок, редис, шпинат. Это связано с наличием эфирных масел, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и желчного пузыря. Эти продукты допустимо есть лишь в вареном, пареном или запечённом виде.
• Консервы. Пациентам следует избегать употребления мясных и рыбных консервов, домашних заготовок, маринадов и солений.
• Дополнительно следует отказаться от хрена и горчицы. Эти приправы способствуют увеличению выработки желудочного сока и объёма желчи. Воспалённый желчный пузырь не способен полностью выводить выделяемый печенью секрет, что приводит к его застою и обострению холецистита.
• К числу запрещённых продуктов относятся субпродукты (печень, почки и т. д.), а также мясо и рыба жирных сортов.
• Также противопоказаны грибы, кислые фрукты и ягоды.
• Жареные блюда, копчёные изделия, наваристые бульоны с мясом или рыбой, уксус, острые соусы и пряности.
• При воспалении желчного пузыря нельзя есть сдобную выпечку, кондитерские изделия с жирными кремами, мороженое и шоколад.
• Запрещены алкогольные напитки, крепкий кофе и какао.

Когда симптомы хронического холецистита становятся менее выраженными или полностью исчезают, разрешается употребление до 8 чайных ложек сахара и не более 9 граммов соли.

Питание при холецистите в острой форме

Острая форма болезни характеризуется ухудшением общего состояния пациента. У него может повышаться температура, появляться рвота, поэтому в таких случаях показана госпитализация.

Диета при остром холецистите особо строгая. Чтобы снизить нагрузку на пищеварительные органы в первые дни заболевания, рекомендуется употреблять только компоты из фруктов и ягод сладких сортов, которые предварительно разводят остывшей кипячёной водой в пропорции 1:1. При патологии рекомендуется пить травяные чаи (ромашка, мята, мелисса, шиповник). Все напитки должны быть тёплыми.

Острый холецистит требует строгого соблюдения диеты

Несколько позже в рацион пациента можно включать протёртые каши, овощные бульоны. Блюда следует потреблять в мелких порциях, обильно запивая жидкостью. Для приготовления каш и супов можно использовать нежирное молоко в соотношении 1:1. Рекомендуется варить рис, овсянку или манку. Важно, чтобы в рационе присутствовали цветная капуста и брокколи.

Можно готовить муссы или кисели из спелых фруктов и ягод. Разрешается употребление минеральной воды без газа, предварительно разведённой кипячёной водой.

При соблюдении всех рекомендаций диетологической терапии состояние пациента улучшается примерно через 2 недели. Тогда диета может быть несколько расширена, однако важно помнить, что при остром холецистите остаются многие ограничения. Категорически запрещены копчёные изделия, жирная, острая и пряная еда. Первые блюда нужно пюрировать перед употреблением. Следует также исключить бобовые, перловую и пшённую крупу, грибы, шоколад и сдобную выпечку.

Запрещенные продукты

Питание при хроническом холецистите должно снижать нагрузку на желчный пузырь, предотвращать сгущение желчи или ее усиленную выработку. Поэтому полностью исключаются из рациона все алкогольные напитки, острые приправы, жареные блюда, а также любая пища, стимулирующая выброс желчи. Это крепкие бульоны, кислые фрукты, жирное мясо и рыба, консервы.

При холецистите строго запрещены фаст-фуды, свежий хлеб, выпечка и кондитерские изделия

Каждый пациент должен знать, какие продукты следует избегать даже в моменты устойчивой ремиссии:

• лук, чеснок, редис, хрен, шпинат;
• уксус, острые соусы, кетчуп и пряности;
• копчёности, маринады, солёные продукты и консервы;
• все виды бобовых и грибы;
• свинина, баранина, субпродукты и жирные сорта рыбы;
• сало, маргарин, кулинарные жиры, майонез;
• свежий хлеб и сдоба;
• кондитерские изделия, пирожки и пирожные;
• молочные продукты с высоким содержанием жира;
• мороженое, шоколад и какао;
• фаст-фуд;
• кофе и газированные напитки.

Разрешенные продукты

Список продуктов, которые можно есть при хроническом холецистите, довольно большой. Из них можно составить разнообразный и сбалансированный рацион, главное, знать меру и не переедать. Целью питания при этом заболевании становится не только обеспечение организма всеми необходимыми питательными веществами, но и снижение нагрузки на желчный пузырь.

Важно знать, что можно употреблять при хроническом холецистите:

Груши очень полезны при данном заболевании, так как они способствуют разжижению желчи. Также очень полезна куркума, рекомендуется добавлять её в приготовленную пищу ежедневно. Для предотвращения приступов холецистита полезно дважды в день пить по полстакана свекольного сока. Натощак по утрам стоит выпивать стакан тёплой воды с чайной ложкой мёда, что также окажет положительное влияние на организм.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:

Cупы

Супы овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщи и вегетарианские щи; мука и овощи для заправки не поджариваются, а лишь просушиваются.

Исключаются: бульоны мясные, рыбные и грибные, окрошка и зелёные щи.

Хлеб и мучные изделия

Хлеб, изготовленный из пшеничной муки 1-го и 2-го сорта, а также ржаной хлеб из сеяной и обдирной муки, выпеченный накануне. Несладкие выпеченные изделия, наполненные вареным мясом и рыбой, творогом или яблоками. Песочное печенье и сухие бисквиты。

Исключают: очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки.

Мясо и птица

Птица нежирных сортов или без жира, освобожденная от кожуры, а также мясо без соединительных тканей: говядина, молодая баранина, постная свинина, кролик, курица и индейка. Подходит для приготовления отварных или запеченных в ходе отваривания блюд, как в цельном виде, так и в форме фарша. Варианты: голубцы, плов с мясом. Можно использовать молочные сосиски.

Запрещены: жирные виды мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, большинство колбасных изделий, а также консервированные продукты.

Рыба

Только нежирные варианты. Готовить можно отварным или запеченным способом, как в целостном, так и в виде кнелей, фрикаделек или суфле.

Исключают: жирные виды, копченую, соленую рыбу, консервы.

Молочные продукты

Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша; сметана — в качестве приправы к блюдам; полужирный и нежирный творог, а также изделия из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и другие). Блюда из белка. Сыр нежирной и несоленой разновидности без остроты.

Ограничения: сливки, молоко с жирностью 6%, ряженка, жирная сметана и творог, а также соленый сыр.

Яйца

Белковый омлет, запеченный в духовке. Допускается использование до одного желтка в день в приготовленных блюдах. При хорошем переносимости — яйцо всмятку или в виде омлета.

Запрещены: яйца, сваренные вкрутую или жареные. В случае желчнокаменной болезни — не более 1/2 желтка в день в блюдах.

Крупы

Разнообразные блюда из круп, особенно гречки и овсянки. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Макароны, отваренные до готовности.

Исключают: бобовые.

Овощи

Самые различные овощи — свежие, отварные, тушеные — для салатов, гарниров или основных блюд. Применяется некислая квашеная капуста, отварной лук, пюре из зеленого горошка.

Запрещены: шпинат, щавель, редис, редька, зеленый лук, чеснок, грибы и маринованные овощи.

Закуски

Салаты из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, кабачковая икра, заливная рыба (после отваривания), вымоченная нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, а также отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, несоленый мягкий сыр.

Исключают: острые и жирные закуски, консервы, копчености, икру.

Плоды, сладкие блюда, сладости

Разнообразные фрукты и ягоды (кроме кислых) — как в сыром, так и в вареном или запеченном виде. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки. Мармелад, конфеты без шоколада, пастила, мед и варенье.

Сахар рекомендуется частично заменять на ксилит (или сорбит).

Запрещены: шоколадные изделия, кремовые десерты и мороженое.

Соусы и пряности

Подливки на основе сметаны, молока, овощей и сладких фруктов. Муку не следует поджаривать. Допускаются укроп, петрушка, ванилин и корица.

Исключено: горчица, перец, хрен.

Напитки

Чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей.

Запрещены: черный кофе, какао и холодные напитки.

Жиры

Сливочное масло в сыром виде и для добавления в блюда, а также растительные рафинированные масла.

Исключаются: свиное, говяжье и баранье сало, а также кулинарные жиры.

Примерное меню диеты № 5

1-й завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная молочная, чай.

Второй завтрак: запеченное яблоко.

Обед: овощной суп без мяса на растительном масле, отварная курица в молочном соусе, отварной рис и компот из сухофруктов.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: отварная рыба с белым соусом на овощном бульоне, картофельное пюре, ватрушка с творогом и чашка чая.