Как справиться с болями в области левой лопатки и трицепсов, если мышцы сводит и дергаются

Если у вас возникла боль в левой лопатке, отдающая в трицепс, и ощущение дергания в мышцах, первым делом рекомендуется обратиться к врачу для диагностики. Это может быть связано с мышечным напряжением, невралгией или другими проблемами, требующими профессионального вмешательства.

Для облегчения состояния можно попробовать выполнять легкие растяжки и упражнения на расслабление, а также использовать местные анальгетики или покусывающие мази. Однако механическое воздействие или активные физические нагрузки без консультации специалиста могут усугубить проблему, поэтому важно соблюдать осторожность.

Основные причины болей под левой лопаткой

Существует множество источников болевого синдрома, которые можно классифицировать на две основные группы:

• Болезненные ощущения, возникающие по причинам, связанным с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Такие боли под левой лопаткой могут вызываться остеохондрозом шейной или грудной области, межреберной невралгией, остеомиелитом, туберкулезом костей, травмами лопатки, переломами или трещинами ребер, а также миофасциальным и лопаточно-реберным синдромами, плечелопаточным периартритом.
• Боли, возникающие из-за заболеваний внутренних органов. Дискомфорт в области под левой лопаткой может служить признаком таких заболеваний, как болезни сердца, заболевания дыхательной системы, патологии желчного пузыря, язвы желудка, спазмы пищевода или обострения панкреатита.

Редким, но серьезным источником боли, отдающей в лопатку, является разрыв селезенки. Это состояние требует срочной хирургической помощи, так как оно сопровождается обширным внутренним кровотечением, представляющим угрозу для жизни.

Не менее опасным является и синдром боли в спине слева под лопаткой, возникающий при разных кардиологических заболеваниях:

• расслоение аневризмы восходящей аорты;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• перикардит и миокардит;
• инфаркт миокарда.

Боль в левой лопатке со спины, которая отдает в руку и область грудной клетки, может свидетельствовать о болезни сердца. Нередко возникает онемение конечности. В зависимости от заболевания, появляются сопутствующие признаки: нехватка воздуха, сжатие горла, сдавливание грудной клетки, ощущение остановки сердца.

Боль под лопаткой слева может появиться во время беременности из-за возросшей нагрузки на спину

Давайте подробнее рассмотрим основные причины болей под лопаткой сзади, слева.

Болезни желчного пузыря

При холецистите или желчнокаменной болезни может появиться тяжесть в правом боку с иррадиацией боли под левую лопатку. При остром воспалении желчного пузыря возникают интенсивные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и повышением температуры. Если болевой приступ вызван камнем, блокирующим желчные протоки, дискомфорт может напоминать желчную колику.

При хроническом холецистите боль носит ноющий характер, и ощущается после употребления жирной пищи или длительных перерывов в приеме пищи.

Обострения могут возникнуть после физического или эмоционального стресса.

Поддиафрагмальный абсцесс

Представляет собой скопление гноя под диафрагмой. Чаще абсцесс образуется с правой стороны, но возможно также левосторонняя локализация. Патология проявляется такими симптомами:

• боль в левом боку, иррадиирующая под лопатку и в грудную клетку;
• острая боль в груди, усиливающаяся при вдохе;
• высокая температура;
• икота;
• избыточная потливость;
• непродуктивный кашель;
• одышка.

При отсутствии лечения эти состояния могут привести к эмпиеме, пневмонии или абсцессу легкого.

Бронхолегочные заболевания

Заболевания нижних дыхательных путей (бронхов, легких и плевры) также могут вызывать как боли в грудной клетке, так и боли, отдающие в лопатку. При этом часто наблюдаются типичные проявления бронхолегочных заболеваний:

• повышенная температура;
• слабость и усталость;
• затрудненное дыхание;
• боль в груди (чаще со стороны пораженного легкого) средней степени тяжести, усиливающаяся при кашле и вдохе;
• кашель;
• хрипы.

Болевой синдром сзади спины в области левой лопатки чаще возникает при пневмонии, сухом плеврите, пневмотораксе, остром бронхите или абсцессе левого легкого.

При опухолях боль в спине в области левой лопатки не сопровождается лихорадкой и высокой температурой, но есть кашель, проблемы с дыханием

Заболевания почек

Боль в лопатке может быть вызвана проблемами с правой почкой, находящейся близко к лопатке. При воспалительных процессах, наличии гнойных инфильтратов или камней боли чаще локализуются справа, но могут отдавать и в левую сторону. Боль может быть тупой, ноющей, а иногда и острой. Она может иметь приступообразный характер, поднимаясь от поясницы вверх, и сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Проблемы с позвоночником и сопутствующие неврологические нарушения – это основная причина дискомфорта в области левой лопатки. Боль может возникать при любом движении, поворотах, чихании, дыхании или глубоком вдохе. Болевые ощущения могут иррадиировать в руку и сопровождаться хрустом и ограничением подвижности.

Часто боль в районе лопатки возникает из-за таких болезней:

• остеохондроз шейного и грудного отделов;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• протрузии;
• сколиоз;
• радикулит;

Из-за дегенеративных процессов в позвоночнике может происходить ущемление нервов и сосудов, а также спазм мышц. Это может вызвать развитие лопаточно-реберного синдрома.

Одна из самых распространенных причин боли в лопаточной части – шейный остеохондроз. Сначала болевой синдром слабо выраженный, но по мере дегенеративных изменений становится острым, простреливающим. Боли сопровождаются головокружением, шумом в ушах, ухудшением зрения, повышением артериального давления.

При шейном остеохондрозе дискомфорт может отдавать в руку.

К более редким заболеваниям опорно-двигательного аппарата, которые могут спровоцировать лопаточную боль, относится остеомиелит, туберкулез костей, злокачественные новообразования.

Растяжение и воспаление мышц

Мышцы спины, окружающие лопатку, поддерживают позвоночник в правильном положении и защищают находящиеся рядом внутренние органы. Воспаление или травмы мышц приводят не только к боли, но и к снижению тонуса мышц и нестабильности в плече.

Межреберная невралгия

Заболевание сопровождается воспалением нервов межреберья, появляется на фоне таких провоцирующих факторов:

• травмы ребер или позвоночника;
• переохлаждение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• остеохондроз.

Интенсивность болевого синдрома определяется тяжестью заболевания и своевременностью обращения за медицинской помощью. Болевые ощущения могут быть как ноющими, так и такими сильными, что они становятся невыносимыми.

Крайне важно обратиться к неврологу для получения квалифицированной и своевременной помощи, иначе межреберная невралгия может вызвать сильный дискомфорт:

• боль может приобретать стреляющий или резкий характер;
• неприятные ощущения могут усиливаться при движении рукой, кашле или глубоком вдохе;
• может возникать онемение в области поражения;
• может нарушаться сердечный ритм.

Невролог с более чем 10-летним стажем работы принимает пациентов в медицинском центре «СмартМед». Только он может правильно определить, чем вызвана внезапная боль под левой лопаткой – невралгией или сердечной патологией. Самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно.

Заболевания или травмы лопатки

Трещины и переломы лопаточной кости, артрит плечелопаточного сустава могут сопровождаться болью, ограничением подвижности, повреждением сосудов и защемлением нервных окончаний.

Травмы лопатки больше присущи спортсменам, пациентам с остеопорозом, онкологическими заболеваниями костной ткани.

Виды болей под лопаткой слева

Прежде чем начинать диагностику и лечение, важно понимать характер, локализацию, интенсивность болей, а также их связь с движениями, дыханием и приемом пищи. Если болевые ощущения возникают ниже левой лопатки после еды, это может свидетельствовать о патологиях желчного пузыря, поджелудочной железы или желудка, а не о болезнях сердца или опорно-двигательного аппарата.

Существует несколько характерных типов болевого синдрома: опоясывающий, острый, жгучий, нарастающий, ноющий, тупой и резкий.

Ноющая боль в левой лопатке

Бывает постоянной и периодической, указывает как на патологии внутренних органов, так и на болезни позвоночника. Без лечения может переходить в колющую, жгучую. Приступы чаще возникают при поднятии руки, физических нагрузках или длительном нахождении в одном положении.

Такие боли могут возникать при сколиозе, хроническом холецистите, лопаточно-реберном синдроме, грыжах межпозвонковых дисков, начальных стадиях остеохондроза шейного отдела, ушибах и других легких травмах, а также межреберной невралгии.

Острая боль под лопаткой слева

Это сильный болевой синдром сзади спины ниже лопатки, который ограничивает движения, затрудняет вдох. Характерен для инфаркта миокарда, бурсита плечевого сустава, обострении остеохондроза, спондилеза, грыжи, поддиафрагмального абсцесса, плеврита, острого холецистита, межреберной невралгии.

При инфаркте миокарда боль под лопаткой не снимается с помощью анальгетиков, но уменьшается после приема нитроглицерина.

Резкая боль в районе левой лопатки

Может возникать внезапно или же быть следствием продолжительной ноющей болезненности. Простреливающая, резкая боль – признак остеохондроза, грыжи, травмы, межреберной невралгии, туберкулеза лопаточной кости, аневризмы аорты, прободной язвы желудка, радикулита.

Колющая боль за левой лопаткой

Симптомы могут проявляться в виде прострелов, что характерно для защемления нервов в результате заболеваний опорно-двигательной системы. Если такие боли сопровождаются сжатиями грудной клетки и нехваткой воздуха, это может указывать на инфаркт миокарда или абсцесс легкого.

При прободной язве желудка возникает резкая, колющая боль, как от удара ножом.

Тянущая боль в левой стороне спины под лопаткой

Такой дискомфорт характерен для большинства заболеваний опорно-двигательной системы, а также легочных заболеваний.

Постоянная боль слева под лопаткой

Такая боль не покидает больного даже в положении лежа. Она мешает спать, дышать, ходить. Чаще болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках, кашле, чихании.

Постоянные тянущие или ноющие боли зачастую возникают при травмах позвоночника или лопатки, лопаточно-реберном синдроме, заболеваниях легких, пиелонефрите и онкологии. Опоясывающая боль c сопутствующими проблемами пищеварительной системы характерна для пациентов с острым панкреатитом.

Жгучая боль с левой стороны лопатки

Является просто невыносимой, возникает при межреберной невралгии, инфаркте миокарда, стенокардии, растяжении мышц.

Важно! Если возникает жжение, распространяющееся на грудину и сопровождающееся одышкой, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Это может быть признаком сердечного приступа.

Причины боли в лопатке

Болевые ощущения могут указывать на проблемы с внутренними органами грудной клетки, такими как легкие, сердце и пищевод; однако чаще всего они сигнализируют о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая позвоночник и мышцы, а также фасции и связочный аппарат. Проблемы в межлопаточной области могут также быть связаны с заболеваниями спинномозговых корешков или межреберных нервов.

Боль в лопатках из-за механических повреждений

Внезапная интенсивная боль между лопатокможет возникнуть в результате травмы – как непосредственно после травматического воздействия, так и в течение нескольких дней после него. Как правило, диагностика травмы не составляет труда, однако в пожилом возрасте травма позвоночника, ребер или мягких тканей спины может остаться незамеченной. С возрастом повышается риск развития остеопороза – в этом случае даже небольшое воздействие на спину или подъем предметов средней тяжести может привести к перелому.

Молодые люди чаще подвержены травмам во время занятий спортом, экстремальными видами активностей, падений с высоты или при поднятии тяжестей в повседневной жизни.

Довольно часто интенсивность боли не соответствует объему повреждения: например, сильная боль возникает в результате легкого повреждения мышц или связок спины и наоборот – при переломах позвоночника боль может быть умеренной и терпимой.

Если дискомфорт в межлопаточной области возник сразу или в течение нескольких дней после травмы, настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Невролог или ортопед-травматолог смогут идентифицировать источник болевого синдрома, исключить опасные состояния и предложить подходящее лечение.

Боли в лопатках могут возникать также из-за множества различных заболеваний.

Остеохондроз

Осложнения остеохондроза часто вызывают боли в шее, в грудном отделепозвоночник, а также могут быть причиной боли, отдающей в плечо и лопатку.

Несколько лет назад под термином «остеохондроз» обобщались все жалобы на проблемы со спиной, включая легкие искривления и сильные боли. Однако за этим термином могли скрываться более серьезные заболевания внутренних органов, которые оставались незамеченными из-за ошибочного диагноза. В настоящее время важно не объединять разные состояния под общей названной «остеохондроз», а тщательно исследовать каждый случай для нахождения точного диагноза. Это подход позволяет улучшить эффективность лечения и предотвратить потенциальные проблемы в будущем.

Неспецифическая боль в спине

Самой распространенной причиной боли в области лопаткиявляется неспецифическая боль в спине. Эта боль возникает в результате нетравматического и неопухолевого поражения опорно-двигательного аппарата спины. Может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом, спондилоартрозом и другими доброкачественными заболеваниями спины.

Мышечно-тонический синдром

Наибольшая часть случаев, связанных с дискомфортом в спине, включая область лопаток, вызвана мышечно-тоническим расстройством, возникающим из-за продолжительного мышечного спазма.

Локальное напряжение отдельных мышечных волокон, которое можно нащупать, называется «тендерной» точкой. При обострении мышечно-тонического расстройства данная «тендерная» точка превращается в «триггерную» – даже легкое нажатие или прикосновение к такой точке способно вызвать болевой синдром. В периоды ухудшения мышечно-тонического расстройства в области между лопатками можно обнаружить от одной до нескольких болезненных «триггерных» точек.

Мышечно-тонический синдром может приводить к болевому синдрому разной интенсивности – от легкого ощущения “тяжести” или “скованности” между лопаток – до довольно интенсивной боли, которую часто описывают словами “будто гвоздь между лопаток” или “спица пронзает от лопатки до груди”.

Неприятные ощущения заставляют находиться в движении – появляется необходимость разминаться, менять позу или делать массаж. В некоторых случаях обнаруживаются движения, которые вызывают особенно сильные боли, и такие движения лучше избегать во время обострения.

Сколиоз

При этом заболевании происходит искривление позвоночника, из-за чего нагрузка на опорно-двигательный аппарат распределяется неравномерно. Вследствии этого могут страдать мышцы и связки спины, фасеточные суставы позвоночника. Возникает сколиоз во время детского и юношеского периода, но сохраняется впоследствии на всю жизнь. При отсутствии регулярных физических нагрузок и укрепления мышц спины при сколиозе развивается неспецифическая боль в спине, обусловленная мышечно-тоническим синдромом или спондилоартрозом.

Кифоз

При этом заболевании также наблюдается искривление позвоночника, которое затрагивает грудной отдел. У человека может начать вырабатываться горб. Искривление может быть спровоцировано плохой осанкой, нехваткой витамина D, травмами, остеопорозом.

Спазмы в мышцах становятся причиной болей в спине, в том числе и в области лопаток.

Спондилоартроз

Это артроз, или постепенное дегенеративное разрушение, медленная деформация фасеточных суставов – небольших парных суставов вдоль всего позвоночника. Спондилоартроз – естественный процесс, который происходит у абсолютно всех людей, в связи с нагрузкой на позвоночник во время прямохождения. Поэтому на описании рентгенологических снимков слово “спондилоартроз” присутствует практически всегда, если пациенту больше 18-20 лет. Однако, в большинстве случаев сам по себе спондилоартроз не приводит ни к каким жалобам.

Боль, возникающая из-за спондилоартроза или «фасеточного синдрома», может проявляться при сильной деформации фасеточных суставов:

• у пожилых людей;
• у тех, кто перенес травмы позвоночника, в том числе компрессионные переломы;
• у людей, с детства имеющих сколиоз;
• при листезе позвонков или межпозвонковых грыжах (из-за смещения позвонка или «проседания» межпозвонкового диска эта область позвоночника получает основную нагрузку).

В ряде случаев боль в фасеточных суставах может сопровождать острые травмы позвоночника, “острые” грыжи межпозвонковых дисков, а Возникать вследствие воспалительного процесса фасеточных суставов (спондилоартрит).

При фасеточном синдроме или спондилоартрозе боль в области лопаток чаще всего описывается как ноющая или тянущая. Она усиливается в положении стоя или сидя, когда нагрузка на фасеточные суставы особенно велика. В лежачем положении болевые ощущения, как правило, уменьшаются. Характерной особенностью фасеточного синдрома является иррадиация боли: она может распространяться не только в область суставов, но и на часть спины, лопатку, зону подмышек и шею.

Чтобы диагностировать фасеточный синдром, проводят осмотр, специальные тесты и диагностические блокады.

Грыжи межпозвонковых дисков

Недуг возникает вследствие деформации межпозвонкового диска, который теряет теряет эластичность и выпячивается. При разрыве фиброзного кольца содержимое диска выходит наружу, образуется грыжа. Грыжа может вызвать ущемление спинномозговых корешков или спинного мозга.

Боль может быть острой, высокой интенсивности, стреляющего, тянущего или жгучего характера. Она распространяется вдоль межреберных промежутков по одной стороне грудной клетки. Болевой синдром обычно зависит от движений или положения тела.

Корешковый синдром или радикулит

Острая боль распространяется по ходу ребер. Спинномозговые нервы ущемлены образовавшейся грыжей. Радикулит также могут провоцировать опухолевые новообразования. Как правило, боль усиливается при физической активности и поднятии тяжестей.

Точный источник болей в области лопаток может определить только специалист, проведя соответствующую диагностику заболевания.

Боль в мышцах под лопаткой

Боли в мышцах под лопаткой могут свидетельствовать как о миалгии, так и о более серьезных недугах, таких как:

• Язвенная болезнь желудка, обычно локализующаяся в эпигастрии, но способная иррадиировать влево – в область груди, под левую лопатку. Боль трудно дифференцировать, поэтому, если она связана с приемом пищи, скорее всего, это связано с проблемами в желудочно-кишечном тракте.
• Приступ стенокардии может напоминать боль в мышцах под лопаткой. Отличить эти состояния бывает сложно, однако при стенокардии боль уходит после приема сосудорасширяющих средств, в то время как мышечная боль не поддается такой терапии.
• Межреберная невралгия может проявляться приступообразными, опоясывающими болями в нижней части лопаточной области, которые усиливаются при кашле или чихании и хорошо определяются при пальпации.
• Спастика желчного пузыря и закупорка желчных протоков часто проявляются коликами, причиняющими резкие, режущие боли с иррадиацией в правую сторону, под плечо и к правой лопатке.

В любом случае, простой болевой симптом, который человек считает мышечным, должен проходить без специфического лечения в течение максимум 1-2 дней. Для релаксации мышц достаточно покоя и расслабления, если боль под лопатками не стихает, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Диагностика боли в мышцах лопатки

При диагностике причин мышечной боли в области лопаток необходимо в первую очередь исключить угрожающие жизни заболевания, такие как стенокардия, инфаркт миокарда, перфорация язвы желудка, а также:

• Онкологические заболевания позвоночника;
• Злокачественные опухоли внутренних органов;
• Неврологические расстройства, требующие срочной терапии;
• Психогенные факторы и психические расстройства.

Это связано с тем, что диагностика боли в мышцах лопатки затруднена в силу неспецифичности симптоматики, клиническая картина редко указывает на конкретное диагностическое направление, кроме того практически все дорсалгии редко коррелируют с результатами инструментальных обследований. Довольно часто встречаются случаи, когда болевой симптом есть, но обследование не выявляет ни одного достоверного патологического источника боли, также бывает, что исследования определяют патологию, которая не сопровождается явно выраженным клиническим признаком.

Обычно диагностика мышечных болей в области лопаток включает в себя:

• Краткий сбор анамнеза; детальное описание предшествующих симптом не требуется, так как мышечная боль не считается специфичной для опасных заболеваний.
• Уточнение характеристик и параметров боли:

• Локализация и возможноя иррадиация;
• Позиция, при которой возникает боль;
• Время появления боли;
• Связь симптома с физической активностью и другими факторами;
• Темп увеличения симптома – спонтанные или нарастающие боли.

• Асимметрия области плечелопатки;
• Обнаружение возможного сколиоза, аномалий позвоночника (тест-симптом Форестье);
• Подвижность позвоночника в грудном отделе (тест-симптом Отта, симптом Томайера);
• Поиск болезненности по ходовым остистым отросткам (симптом Зацепина, тест Верщаковского, симптом звонка).

• Признаки острого инфекционного заболевания;
• Признаки онкологических заболеваний;
• Явные неврологические симптомы;
• Травмы;
• Непрезентация эффективности лечения в течение месяца;
• Рентгенография, если пациент направлен на мануальную терапию или физиопроцедуры.

Практика направления пациентов с мышечными болями на рентген может осложнить диагностику, так как многие современные люди имеют различную степень остеохондроза и других заболеваний позвоночника. Наличие дегенеративного процесса не исключает миогенного фактора, вызывающего боли в мышцах лопатки, и не может служить основанием для точной диагностики.

Диагностика боли в мышцах в области лопаток

Главная цель диагностики болей в верхней части спины заключается в нахождении их источника. Врач должен определить, что именно болит – мышцы, костная ткань или связки, либо причина вызывает отраженные боли. Опрос, осмотр и пальпация позволяют:

• Определить точное место боли (справа, слева, по центру) и возможные радиооблучения;
• Обнаружить характерные узелки и хруст в триггерных зонах;
• Оценить природу болезненности и ее связь с движениями;
• Выявить сколиоз, кифоз и аномалии позвоночника;
• Оценить подвижность позвоночника;
• Проверить амплитуду движений шейного отдела.

Общие анализы крови и мочи потребуются при подозрении на острый воспалительный процесс. Самыми информативными способами аппаратной диагностики являются рентген, КТ или МРТ. При необходимости врач направит на электромиографию (оценка функциональности периферических нервов).

Терапия миалгии к клинике «Таурас-Мед»

Для выявления причин боли в мышце, управляющей лопаткой, и лечения миалгии обратитесь к специалистам медицинского центра «Таурас-Мед». Наши врачи используют специальные методики для расслабления мышц и подберут наиболее подходящие медикаменты. В нашей клинике имеется широкий спектр физиотерапевтических процедур, включая УВТ, магнитотерапию и массаж.

Запишитесь на прием в удобное для вас время по телефону, онлайн или на ресепшен медцентра. Мы поможем вам быстро восстановиться и вернуться к привычной жизни без болей и дискомфорта!

Симптомы

• Боль в шее с иррадиацией в голову (может провоцировать головные боли), грудной отдел или плечо;
• Ограничение движений в шее;
• Повышенный мышечный тонус и триггерные точки;
• В редких случаях боль может распространиться на руки.

Медицинский директор, невролог, вертебролог, цефалгологЗапишем к врачу на удобное для вас времяАдминистратор перезвонит вам в течение 20 минут и ответит на все вопросы

• Ударно-волновая терапия;
• Массаж;
• Иглорефлексотерапия;
• Высокоинтенсивная магнитотерапия;
• Физическая реабилитация.

При необходимости:

• Обезболивающие НПВС;
• Миорелаксанты.

Нарушение функции МПЛ может самостоятельно давать симптомы (миофасциальный болевой синдром), а может быть частью другого заболевания (фасет синдром, посттравматический спазм, грыжа межпозвонкового диска и т.д.). Задача врача — понять, где источник проблемы и целенаправленно воздействовать на него. Важную роль здесь играет осмотр и методы визуальной диагностики (рентген, МРТ, КТ). В итоге это помогает целенаправленно воздействовать на суть проблемы и быстрее помочь пациенту вернуться в привычный образ жизни без боли.