Как влияет отсутствие желчного пузыря на запоры при повышенном потреблении мяса по рекомендации эндокринолога

Когда у пациента удалён желчный пузырь, его пищеварительная система может испытывать определённые трудности, особенно с перевариванием жирной пищи, такой как мясо. В этом случае важно следить за своим рационом и увеличивать количество белков и жиров постепенно, чтобы не перегружать организм и не вызывать запоры.

Для улучшения пищеварения и предотвращения запоров стоит включать в diet свежие овощи, фрукты и достаточное количество жидкости. Также возможно, что стоит проконсультироваться с диетологом для разработки индивидуального плана питания, который учтет все особенности здоровья пациента после операции.

Коротко о главном

Медицинский специалист рекомендует увеличить потребление мяса после удаления желчного пузыря.
После операции пациенты могут сталкиваться с проблемами пищеварения, включая запоры.
Мясо, богатое белком, может способствовать улучшению пищеварительных процессов при правильном введении в рацион.
Важна консультация с врачом для оптимизации диеты и предотвращения запоров.
Рекомендуется включение клетчатки и достаточного количества жидкости в рацион для нормализации стула.

Роль желчного пузыря в организме

Желчный пузырь представляет собой орган, который является частью пищеварительной системы и, как правило, имеет размеры от 6 до 12 см в длину и от 4 до 5 см в ширину. Он функционирует как ёмкость для хранения концентрированной желчи, вырабатываемой гепатоцитами печени.

Основные функции желчного пузыря заключаются в его способности собирать, хранить и концентрировать желчь. В процессе его работы происходит:

всасывание воды из желчи, поступающей с печени,
накопление желчных кислот,
регулярное высвобождение желчи в двенадцатиперстную кишку после употребления пищи.

При этом стенки пузыря сжимаются, и желчь попадает в кишечник, где она выполняет ряд важных функций:

перенаправляет процесс переваривания из желудка в кишечник, уменьшая кислотность,
способствует эмульгированию жиров,
активирует липазу, необходимую для расщепления жиров,
помогает в усвоении витаминов, растворимых в жирах, кальциевых солей и аминокислот,
стимулирует работу желез, вырабатывающих защитную слизь на поверхности кишечника,
препятствует размножению вредоносных микроорганизмов,
поддерживает пищеварение с помощью ферментов, вырабатываемых кишечной стенкой, и повышает активность перистальтики тонкой кишки.

Однако при этом следует учитывать, что для хорошего пищеварения необходимо 2 обязательных условия: нормальная сократительная функция желчного пузыря и стабильность количественного и качественного соотношения компонентов желчи.

При каких заболеваниях желчного пузыря возможно задержка стула

Основная причина развития так называемого желчного запора – недостаточное поступление желчи в кишечник. Оно обусловливается нарушением моторной функции желчного пузыря и, как следствие, изменением биохимических свойств желчи.

Существуют различные недуги желчного пузыря и желчевыводящей системы, способные вызывать нарушения стула:

Мнение эксперта

Григоревский Андрей Вячеславович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Как эндокринолог, я часто сталкиваюсь с вопросами о диете и ее влиянии на здоровье, особенно когда речь идет о пациентах, у которых удален желчный пузырь. В таких случаях важным является правильное балансирование рациона, включая количество потребляемого мяса. Мясо является источником белка и ряда важных микроэлементов, однако его избыток может привести к отрицательным последствиям, особенно в отсутствие желчного пузыря, который обычно способствует более эффективному перевариванию жиров.

После холецистэктомии у пациентов часто наблюдаются проблемы с пищеварением, включая запоры. Это связано с изменениями в процессе переваривания, когда желчь уже не хранится в желчном пузыре, а выделяется непосредственно в тонкий кишечник. Увеличив потребление мяса и жиров, пациенты могут ощутить дискомфорт, поскольку их организм может не справляться с усиленной нагрузкой на пищеварительную систему и, как следствие, возникают запоры. В этой ситуации важно также учитывать содержание клетчатки в рационе и избегать резких изменений в диете.

Я рекомендую своим пациентам тщательно подходить к выбору продуктов и не забывать о разнообразии рациона. Включение овощей, фруктов и других источников клетчатки может помочь улучшить пищеварение. Важно находить баланс между потреблением мяса и растительных компонентов. Кроме того, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для получения рекомендаций относительно оптимального питания, подходящего именно для вашего состояния здоровья после удаления желчного пузыря.

Общие функциональные расстройства, связанные с нарушениями работы сфинктеров печени и пузыря, а также с проблемами сократительной активности пузыря;

Инфекционные воспаления, возникающие из-за адгезии кишечной палочки, кокков или вирусов, вызывающих гепатит;

Многофакторная патология, возникающая из-за нарушения соотношения компонентов желчи (снижения секреции желчных кислот и увеличения выработки холестерина или билирубина);

Состояния, развивающиеся после удаления желчного пузыря, в результате которых происходит реорганизация в системе выделения желчи.

Питание в первые дни

Как решить проблемы с запорами после удаления желчного пузыря? В течение первых 24 часов после операции важно полностью исключить прием пищи. Также нельзя пить воду или другие напитки. Разрешается лишь увлажнять губы и полоскать рот отварами из лечебных трав. После завершения суток разрешается пить негазированную воду.

В нее разрешено добавить шиповник. Нельзя подслащивать воду. Объём жидкости не должен превышать одного литра.

На второй день в меню можно добавить компот из сухофруктов или несладкий чай. Добавление сахара нежелательно. Есть возможность употреблять нежирный кефир. Общее количество жидкости должно составлять около двух литров.

Четвертые сутки после хирургического вмешательства. Что есть?

Употребление твёрдой еды можно начинать с 4-го дня после операции. Лучше начать с картофельного пюре, овощного супа-пюре. При этом еда должна быть сварена на обычной воде. Также можно есть рыбу варёную, омлет без добавления желтков. На 4-й день в чай допускается добавлять сахар.

Важно помнить, что еду следует употреблять маленькими порциями, но часто.

Не стоит расширять свой рацион каждый день. Лучше вводить новые продукты постепенно, например через сутки. Далее можно начать употреблять сухари или несвежий хлеб, затем каши. Следует обратить внимание, что последние нужно варить на воде. После допускается ввод мяса и кисломолочных продуктов.

Следует обращать внимание на то, чтобы продукты были хорошо перетерты. Это поможет желудку более эффективно справляться с перевариванием пищи.

Удалён желчный пузырь. 7 лет назад

Добрый вечер! У меня беспокойство по поводу кишечного расстройства (диарея). Я продолжаю есть то же самое, что и раньше, не переедаю жирной пищей. Вдруг начались боли в животе и диарея. Может быть, есть необходимость в препаратах типа Панзинорм?

Креон?

Anonymous17.06.2021 00:09

Может стоит сходить к врачу?

Anonymous17.06.2021 00:18

Вот +100. У меня тоже удален желчный пузырь, и при возникновении проблем я всегда иду к врачу, а не ищу советы на форумах.

от крона ничего кроме пользы не будет точно. А вообще, это у вас панкреатит начинается. Бич всех кто удалил желчный пузырь

Anonymous17.06.2021 00:55

Попробуйте энтерол по инструкции. 10 дней по 2 таблетки за 1 час до еды. Мне помогает, вот допиваю курс как раз. Не реклама, у самой удалён и периодически беспокоит жктЭнтерол вам не навредит, а скорее всего поможет.

Anonymous17.06.2021 00:56

А если ей это противопоказано? Напишите, пожалуйста, открыто.

Anonymous17.06.2021 01:11

Не хочу. У меня есть свои диагнозы, которые я не стремлюсь разглашать. Противопоказания имеются, конечно. Однако это пробиотик. «Показания: Лечение и профилактика диареи любой природы. Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам; Наличие центрального венозного катетера, так как в редких случаях могут возникать осложнения. Меры предосторожности: Не превышайте рекомендованные дозы. Применение при беременности и кормлении: оправдано только в случае, если ожидаемая польза от терапии перевешивает потенциальный риск».

Мне его гастроэнтеролог выписал. Очень жаль, что я раньше по него не знала. Чудесный препарат.

Anonymous17.06.2021 12:35

Anonymous117.06.2021 17:55

О, мне этот препарат приносит облегчение. Врач выписывал его мне при болях в животе, и я невзначай выпила, боль улеглась, и я была удивлена положительными отзывами о нем. Его также принимают при СРК (Синдром раздраженного кишечника) (Автор темы), хотя у всех опыт индивидуален.

Anonymous17.06.2021 02:05

Не стоит преждевременно обрывать дискуссии за советы.

У каждого человека есть выбор: следовать рекомендациям или не делать этого. Можно обратиться к врачу или задавать вопросы на форуме. Принимать предложенные лекарства или отказаться от них — это уже личный выбор каждого. Бывают также люди, которые могут проигнорировать это либо высказать мнение, беременные на различных медицинских форумах обсуждают методы терапии и препараты.

Если вам посоветуют линекс — вы будете возмущаться? Это то же самое.Вам добра.

Anonymous17.06.2021 09:30

А тебе за комментарии

Anonymous17.06.2021 12:52

Я уже 10 лет без желчного пузыря и часто прохожу курсы приема Энтерола. Иногда принимаю его аналог с Айхерба — сахаромицеты буларди. Нарушения стула часто являются следствием не панкреатита, а обычного дисбактериоза, ведь желчь у нас постоянно поступает в кишечник. Первые годы после операции я находила спасение в Бактисубтиле, но потом он пропал из аптек, и врач подобрал мне аналог — Энтерол.

Anonymous17.06.2021 18:00

Прошлым летом я мучилась с диареей, которая началась после курса антибиотиков для лечения ангины. Если бы я знала о существовании Энтерола, это значительно облегчило бы мою ситуацию. Зимой он помог мне и при болях, и остановил диарею. А как вы придерживаетесь диеты? Бывают ли у вас обострения с болями? Я часто принимаю такие препараты, как Тримедат, Омез и прочие для ЖКТ.

Aвтор ветки17.06.2021 23:22

Строгую диету 5П соблюдала на протяжении года. Сейчас стараюсь есть часто, но маленькими порциями, избегая жирной, жареной и острой пищи. Принимаю Урсосан дважды в год, иногда пью Омез.

Anonymous18.06.2021 00:51

Про урсосан мне только одна гастроэнтеролог говорила, другие не назначают почему-то. А у вас плановая операция была, камни не застревали?Ещё можно у вас спросить, можно ли нам фосфоглив, эссенциале? Вам когда-нибудь назначали?

Anonymous19.06.2021 08:49

У меня была экстренная операция, на фоне сильных приступов. Урсосан это профилактика образования новых камней и поддержка печени, сильно страдающей без желчного. Эссенциале можно и нужно, это тоже защита печени. Но лично я заменяю его лецитином с айхерба, так дешевле.

Anonymous20.06.2021 03:20

Я приобрела лецитин на Айхербе, но испытываю тревогу по поводу его употребления. Эти препараты не назначали раньше, поэтому искала мнения людей в комментариях.

Anonymous20.06.2021 03:21

*У меня также были экстренные операции: сначала камень застрял, потом началось воспаление желчного. Я провела два месяца в больнице.

Anonymous17.06.2021 06:50

За все 7 лет, что я живу без желчного пузыря, впервые возникли боли в животе. Сколько дней продолжается диарея?

ВНИМАНИЕ, ПОЖАЛУЙСТА. Для тех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря. Недавно я писала о подобной ситуации на Фейсбуке и решила поделиться здесь. Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают практически у всех через несколько лет после удаления желчного пузыря.

Редкая птица пролетает мимо 🙂 И очень мне жаль, что пациентам не говорят о том, что огромный процент людей после удаления имеют последствия. Сроки у всех разные.

У некоторых людей проблемы со здоровьем возникают спустя 3–5 лет, у других — через 10. Прямая связь между удалением желчного пузыря и изменениями в здоровье очевидна. Начинается всё, как правило, с запоров, что, в принципе, можно исправить. Однако вскоре могут возникнуть следующие неприятности — частые поносы.

Это когда кушаешь (неважно что, по большому счёту. ок, в начале на жирное-жареное-выпечка, например, т.е. некая закономерность сначала ещё есть) — а через пол часа максимум понос жидкий (без особого кручения живота — резко вдруг БАЦ и срочно нужно искать туалет. Это начинает уже влиять на жизнь — неудобненько. Начинают думать чего такого съели, колядуют на глютен и всякое новомодное. Дальше начинается совсем нехорошее — начинается КАК БЫ панкреатит, при запущенных случаях — начинается он как острый — т.е. резко вдруг начинается приступообразная боль в эпигастральной области, опоясывающая, не вздохнуть, ни пошевелиться, давление падает, холодный пот прошибает, рвота есть или нет — облегчения никакого. Обычно — это уже скорая приезжает.

На самом деле все это происходит не от слабости желудочно-кишечного тракта или проблем с поджелудочной железой (хотя экология и неправильное питание, безусловно, играют свою роль), а по другой причине. Ранее этот синдром назывался «постхолицистэктомический синдром» (для удобства читаю через тире). Говоря простыми словами, это синдром, возникающий после удаления желчного пузыря.

Теперь мы называем это «дисфункция сфинктера Одди», но это одно и то же. Этот сфинктер — ключевая часть ЖКТ, представляющая собой кольцо (да, похоже на то, что находится в заднем проходе), которое при операции может либо повредиться, либо начать функционировать неправильно из-за отсутствия желчного пузыря. Он выступает в роли «охранника» в месте соединения двух «труб», сливающихся в одну.

Одна «труба» — это желчный проток, вторая «труба» — это «слив» из поджелудочной. И вот его задача закрываться и открываться в нужный момент, реагируя на поступление еды в желудок. После операции он немножко сходит с ума от тоски по удалённому желчному.

Сначала он начинает слишком часто расслабляться, когда это не требуется, и желчь сбрасывается в кишку не вовремя, что и приводит к проблемам с, казалось бы, кишечником. На самом деле кишечник здесь ни при чем — он получает желчь, которая ему не нужна в данный момент. Кишечник не может вернуть ее обратно, поскольку формирует стул (начинаются запоры, потом поносы).

И так может продолжаться долго — всё равно, чем кишечнику помогать — хоть бактерии в него полезные запихивай, хоть что, но если «сосед сверху сливает непотребное», то все бактерии летят нафиг. Дальше сфинктер Одди сходит с ума окончательно и вместо того, что бы желчь из протока спускать дальше вниз — он сжимается (спазмируется) и забрасывает желчь в проток, который ведёт в поджелудочную.

Поджелудочная железа начинает сигнализировать о своем недовольстве, вызывая симптомы, схожие с острым панкреатитом. Если на эти сигналы не реагируют, она может перейти в состояние хронического воспаления (хронический панкреатит). Однако, как мы уже поняли, настоящая причина кроется не в кишечнике или поджелудочной, а в беспокойном, «сошедшем с ума» сфинктере Одди. К сожалению, до сих пор не умеют правильно диагностировать его нарушения.

Существуют исследования, посвященные его работе, но как только начинать проводить диагностику, он, словно уважающая себя мышца, может сжаться, и тогда неясно, правильно ли он функционирует или постоянно так себя ведет. Поэтому исследования его работы не информативны на 100%. Но в рамках комплексной диагностики, например, на УЗИ можно увидеть расширенный желчный проток.

Ну а самое простое — это наличие симптоматики вышеперечисленного и реакция на совершенно простое лечение (сорян, коррекцию, т.к. вылечить его, увы, невозможно). Для того, что бы такой длинной истории не случилось вообще (или не повторилось, если она уже случилась) — это приём курсом Дюспаталина. Она придуман ИМЕННО для Одди.

Да, этот сфинктер родственник других спазмолитиков, таких как дротаверин, но у него есть свое отличие. Он целенаправленный, и побочные эффекты у него, как правило, отсутствуют. Его принимают трижды в день за полчаса до еды на протяжении месяца. Дюспаталин помогает сфинктеру Одди расслабиться и не впадать в панику, когда это не нужно.

Поэтому еда усваивается, Одди начинает себя вести порядочно.

Через полгода он может вновь забыть, как правильно работать, и тогда ему стоит напомнить об этом с помощью Дюспаталина. В интернете имеется множество научных статей и исследований, которые можно прочитать (если будет достаточно знаний для восприятия медицинских текстов) о «постхолицистэктомическом синдроме» или «дисфункции сфинктера Одди» (первое всегда ведёт ко второму).

Однако второе не всегда является первым, то есть дисфункция Одди может возникать и по другим причинам, но после удаления желчного пузыря она всегда под наблюдением. Также можно изучить, как именно развивается дисфункция, так как описаны различные ее типы. Последний из них называется «дисфункция сфинктера Одди по панкреатическому типу».

В общем, не лечите кишечники или поджелудочные — с ними всё Ок, корректируйте работу Одди. Он парень чувствительный. А после удаления желчного очень, к сожалению, страдает.

Народная медицина

Рецепты, передающиеся через поколения, продолжают оставаться эффективными и сегодня. Они учитывают важные для организма вещества, помогающие справиться с возникшими проблемами. Нетрадиционная медицина предлагает следующие средства от запоров:

Свекольный сок. Из свежей свеклы, пропущенной через соковыжималку, получают сок. Его принимают по 0,5 литра в день. Первые 250 мл лучше выпить натощак утром, а оставшуюся часть — в течение дня.
Картофельный сок. Для этого готовят 150 мл. Употреблять его нужно только утром перед едой.
Соки из моркови и тыквы. Из овощей Выжимают сок, но выпивать можно не более 1 стакана в день, натощак.

Запор у детей

Дети также часто подвержены проблеме отсутствия регулярного стула. Причины этого могут быть самые разные, главное в нужный момент обнаружить и не дать развиться еще большим осложнениям. Лечение запора у ребенка протекает так же, как и у взрослого. Нежелательно делать упор на прием слабительных медикаментов.

Прием пищи следует разбить на 5 небольших приемов в течение дня. Основу рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой (овощи и фрукты), которые лучше употреблять как в вареном, так и в сыром виде. Полезно добавлять в меню капусту, нежирное мясо, крупы из грубых злаков, чернослив и апельсины. Из рациона следует исключить газированные напитки, консервы и жареную пищу.