Какая болезнь вызывает недостаток суставной жидкости в поясничном отделе позвоночника

Болезнь, связанная с отсутствием смазки в суставах поясничного отдела, называется остеоартритом или остеоартрозом. Это заболевание характеризуется деградацией суставных хрящей и изменениями в окружающих мягких тканях, что может вызывать болевые ощущения и ограничение подвижности.

При отсутствии достаточной смазки между позвонками возникает трение, что приводит к воспалению и болезненным ощущениям. В такой ситуации важно обратиться к специалисту для получения рекомендаций по лечению и улучшению состояния суставов.

Симптомы стеноза позвоночника

Симптомы данного заболевания могут различаться, так как их проявление зависит от места возникновения, особенностей и степени развития патологии. При незначительном сужении спинального канала признаки могут быть весьма слабыми. Например, при стенозе в шейной или поясничной областях при физических нагрузках пациенты могут ощущать легкую боль в руках или ногах, а также незначительное онемение и спазмы. Когда заболевание достигает более серьезной стадии, это приводит к сжатию нервных корешков, сосудов и твердой оболочки спинного мозга. Среди симптомов могут наблюдаться:

• иррадиирующая боль в конечностях;
• онемение и покалывание в руках и ногах;
• нарушения работы кишечника и мочевого пузыря;
• проблемы с движением;
• постоянная усталость и головные боли;
• острие боли;
• слабость в мышцах.

Медленное развитие признаков стеноза в шейной и поясничной области связано с тканевой эластичностью нервов, которые до определенного момента могут смещаться без значительных нарушений в двигательных функциях. Однако по мере прогрессирования стеноза и частого травмирования нервов спинного канала происходят уже необратимые изменения. Стеноз в шейном отделе встречается реже, чем в поясничной области, но он более опасен и может привести к параличу.

Причины заболевания

Спинной мозг отделен от позвоночника небольшой прослойкой, заполненной жировой клетчаткой и спинномозговой жидкостью. При минимальном сужении стоит отмечать, что возникновение неврологических заболеваний не является большой проблемой, но при прогрессировании стеноза стоит ожидать проявления симптомов, когда сужение канала становится критичным. К этому могут приводить:

• дегенеративные процессы в позвоночном столбе;
• избыточная масса тела;
• постоянные и чрезмерные физические нагрузки;
• травмы спины;
• естественное старение позвоночника;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• артрит фасеточных суставов.

Чаще всего стенозом позвоночного столба страдают люди старше 60 лет. Это обусловлено тем, что у многих из них:

• уменьшение высоты межпозвонковых дисков;
• деформация и выпячивание фасеточных суставов;
• утолщение и затвердение связок;
• изменение в костных структурах;
• образование остеофитов (костных шипов);
• смещение позвонков;
• появление новообразований (грыж, абсцессов, опухолей).

Развитие стеноза позвоночного столба происходит медленно, в течение долгих лет. Поэтому болевые ощущения и другие симптомы могут восприниматься как признаки различных неврологических заболеваний. Консультация врача осуществляется лишь тогда, когда проблема с декомпрессией позвоночника становится серьезной и трактуется как угроза инвалидности, паралича или другими осложнениями. Однако именно ранняя диагностика стеноза позвоночника помогает добиться наилучшего эффекта от лечения.

К какому врачу обратиться?

Если вы испытываете боли в области поясницы, а также замечаете онемение в конечностях и трудности с передвижением, крайне важно обратиться в медицинское учреждение. Это могут быть явные признаки дегенеративных изменений в позвоночном столбе. Установить истинную причину недомогания поможет:

Вертебрология — поясничные синдромы, связанные с позвоночником

Люмбалгия в данном случае зачастую является результатом дегенеративно-дистрофических изменений и деформации позвоночника, которые могут быть связаны с остеопорозом, остеохондрозом, спондилоартрозом, протрузией, грыжей дисков, стенозом спинального канала и фасеточной артропатией (патология суставов между позвонками). Боли обычно нарастают постепенно.

Ощущения боли усиливаются при попытках двигаться, а также при кашле или чихании. Состояние может сопровождаться снижением чувствительности в ногах и нижней части тела. Деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз, лордоз, синдром плоской спины), врожденные аномалии (сакрализация, люмбализация, спондилолистез) и нарушения осанки также могут способствовать возникновению люмбалгии.

Миелопатии

Сюда относят поражение спинного мозга дистрофического характера. Может наблюдаться при рассеянном склерозе, синдроме Русси-Леви, болезни Рефсума и т.д.

Мышечные боли боли вы пояснице

Мышечная боль (миалгия) и спазмы могут быть вызваны физическими перегрузками, тяжелым трудом или поднятием тяжестей. Спазмы могут возникнуть из-за длительного пребывания в неудобном положении. В таких случаях пациенты часто говорят, что «мышцы затекли» или «ногу отлежали». Боль в мышцах также может быть следствием воспалительных процессов (миозит), которые развиваются после переохлаждения, а В результате некоторых инфекционных болезней (сифилис, туберкулез) или системных заболеваний соединительной ткани (дерматомиозит). В результате образуется замкнутый круг: спазм вызывает боль, а боль усиливает спазм.

Боль в поясничной области может возникать и в результате ушиба спины, компрессионного перелома позвонков или подвывиха позвонков. Поэтому при наличии болей в пояснице врачу следует уточнить, не было ли падений или ударов у пациента.

Виды заболевания

Существует два вида спондилолистеза:

• антеролистез – смещение позвонка вперед;
• ретролистез – смещение позвонка назад.

Если спондилолистез возникает по причине врожденного дефекта позвонков, он называется диспластическим. При переломах межсуставной части кости ставится диагноз истмического спондилолистеза. У пожилых пациентов чаще всего наблюдается дегенеративный спондилолистез, связанный с остеоартритическими изменениями в суставах и хрящах. Травматический спондилолистез возникает после травм.

Степени смещения

Смещение позвонков классифицируется на 5 степеней:

• первая степень – проявляется болевыми ощущениями, усиливающимися при сидении и наклонах;
• вторая степень – постоянная боль при активных движениях и смещение пятого позвонка;
• третья степень – уменьшение длины туловища из-за оседания в тазу, наблюдается ограничение движений;
• четвертая степень – грудная клетка и живот вытягиваются вперед, наблюдается изменение походки, затруднение в сгибании и разгибании колена;
• пятая степень – полное смещение и выпадение позвонка.

Симптомы (признаки)

Большую часть случаев составляет поражение седалищного нерва. Основным признаком являются боли в пояснице, ногах, ягодицах, если болезнь носит двусторонний характер. Дополнительными проявлениями являются:

• судороги в ногах, ступнях и ягодицах;
• онемение и усталость в нижних конечностях;
• болевой синдром в нижней части спины;
• ограниченная подвижность конечностей;
• непроизвольные мочеиспускание или дефекация.

Как правило, стеноз поясничного отдела проявляется болевыми ощущениями в нижних конечностях, которые усиливаются при отклонении назад; в стоячем положении и при растяжке спины.

При этом боль уменьшается в сидячем положении и при наклоне вперед. Таким образом, пациент начинает привычно наклонять туловище для снятия боли. По мере ухудшения состояния симптомы становятся более выраженными, включая:

• паралич ног;
• хромоту;
• гипертрофию мышц нижних конечностей;
• нарушение функции сфинктеров;
• ощущение жара или холода в ногах.

Эти проявления объясняются механическим давлением на нервы в спинальном канале: растяжения или сжатия, что приводит к нарушению сигналов от головного мозга. Симптомы могут появляться и исчезать, усиливаться при ходьбе или стоя.

Причины стеноза поясничного канала

Мотивом болезни служит уменьшение пространства между каналом и спинным мозгом. Первый из них окружают связки и кости, что препятствует его расширению при необходимости. Если есть стеноз поясничного канала, раздражение и травмирование нервов или спинного мозга появляется при сужении канала по ряду причин:

• инфекции;
• новообразования;
• травмы позвоночника;
• ревматоидный артрит;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• их дегенерация;
• утолщение связок.

К ним также относятся спондилез и остеохондроз. Все эти факторы зависят от множества условий. С возрастом межпозвонковые диски изнашиваются, что меняет структуру тканей вокруг спинального канала. Большие связки, соединяющие позвонки, также подвергаются утолщению. На костях вокруг суставов и дисках могут образовываться шпоры.

Все это приводит к уменьшению просвета пространства, где нервы уже не могут полноценно помещаться. Факторы, способствующие возникновению таких отклонений, включают:

• недостаток физической активности;
• избыточная масса тела;
• артрит фасеточных суставов.

Дополнительные причины возникновения стеноза могут заключаться в чрезмерных физических нагрузках или слишком узком позвоночном канале с рождения, либо недоразвитом отверстии позвонка. Таким образом, заболевание может быть первичным, возникающим из-за врожденных пороков, или вторичным, развивающимся после различных заболеваний.

Болит поясница: что делать?

Болезненные ощущения в пояснице – симптом, требующий профессиональной медицинской помощи. Важно обратиться за консультацией к врачу. Однако при резком приступе острого болевого синдрома («прострела», характерного для радикулита) в первую очередь необходимо облегчить боль. Рекомендуется:

• использовать умеренное тепло. Рекомендуется обмотать поясницу шерстяным платком или поясом;
• принимать обезболивающее;
• принять позу, облегчающую напряжение в мышцах спины. Лучше всего лечь на спину на твердую, ровную поверхность (например, на доску), при этом ноги нужно поднять и согнуть в коленях, подложив под них свернутое одеяло или подушку (нежелательно ложиться на пол из-за возможности сквозняка).

Что делать при острой боли в пояснице

Указанная поза не является строгим правилом. Главное, чтобы пациент ощущал облегчение, поэтому возможны и другие подходящие позы; например, можно лечь на доску, согнув ноги, зажав подушку между ними. Также можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Однако, даже если удалось облегчить острую боль, это не означает, что врач больше не нужен. Без необходимого лечения боли будут повторяться и общий состояние ухудшится.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При болях в пояснице оптимально обратиться к терапевту, так как нужно установить, заболевание каких органов становится причиной болевого синдрома. В зависимости от результатов обследования может потребоваться добавить консультацию к другим специалистам. Могут быть назначены:

• консультация невролога – для проведения оценки состояния спинного отдела, мышечной системы спины и нервных окончаний;
• консультация уролога – в случае наличия подозрений на болезни мочевыводящих путей;
• консультация гинеколога – при наличии подозрений или текущих хронических заболеваний органов женской репродуктивной системы;
• общий анализ крови и мочи – для подтверждения или опровержения воспалительных процессов;
• рентгенографическое исследование позвоночника;
• УЗИ тазобедренных суставов;
• а также иные диагностические процедуры.

Не пытайтесь заниматься лечением самостоятельно. Обратитесь к нашим профессионалам, которые верно проведут диагностику и предложат эффективное лечение.