Для ухода за кожей на щиколотках, которая опухает, краснеет и из-под которой вытекает жидкость, важно использовать кремы, обладающие противовоспалительными и увлажняющими свойствами. Подойдут средства с экстрактами алоэ вера или календулы, которые помогут успокоить раздражение и снизить отечность.
Кроме того, стоит обратить внимание на кремы, содержащие пантенол и масло ши, которые способствуют восстановлению кожи и улучшают её барьерные функции. Однако перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания и выбрать наиболее подходящее лечение.
- При отеках и покраснении кожи на щиколотках рекомендуется использовать кремы с противовоспалительным действием.
- Подходящие ингредиенты: гидрокортизон, ментол и экстракты арники.
- Обратиться к врачу для определения причины опухания и назначения соответствующего лечения.
- Избегать нанесения кремов на открытые раны или поврежденные участки кожи.
- Регулярное применение крема может помочь в снижении отека и улучшении состояния кожи.
Возможные причины отека
Перед началом терапевтического процесса необходимо установить причину отёка лодыжки. В первую очередь проводят осмотр поражённой зоны на предмет болезненности. Если воспаление вызывает дискомфорт, это может указывать на повреждение мягких тканей или проблемы с суставами. Безболезненные отёки могут свидетельствовать о заболеваниях сосудов или внутренних органов, что связано с нарушениями кровообращения или выведением жидкости из организма.
Вот основные причины, из-за которых может наблюдаться отёк лодыжки с одной стороны:
- местные воспалительные процессы, которые могут быть вызваны инфекцией или аллергией;
- односторонние патологии голеностопного сустава;
- варикоз или тромбоз вен, приводящие к нарушению венозного оттока от нижних конечностей;
- укусы насекомых, которые могут привести к воспалительной реакции и опуханию.
В некоторых случаях отёк может наблюдаться сразу на обеих лодыжках. Такое состояние может быть вызвано следующими факторами:
- носить слишком тесную или неудобную обувь, а также длительное пребывание в обуви на высоком каблуке;
- долгое нахождение в одном положении без движения;
- недостаточная физическая активность;
- избыточный вес;
- период беременности;
- различные болезни сердца или почек;
- хроническая гипертония;
- приём некоторых групп лекарств, влияющих на водный баланс организма.
Если опухла лодыжка после травмы, обязательно проверяют целостность костей, связок и сухожилий. Однако, отек может иметь и нетравматическое происхождение. Дело в том, что при нарушении выведения жидкости из организма она накаливается в подкожной клетчатке. Чаще всего процесс начинается с нижних участков из-за давления лишней воды. В первую очередь отекают ступни и щиколотки, затем отеки могут подниматься выше.
Обувь на высоком каблуке может быть причиной варикозного расширения вен или тромбофлебита у женщин
Сосудистые заболевания
Одной из наиболее частых причин отёка лодыжек является варикозное расширение вен. Это хроническое заболевание, при котором снижается прочность и эластичность стенок сосудов, что не позволяет им нормально выполнять свои функции. Кровь начинает застаиваться в нижней части конечностей, так как силы кровяного давления недостаточно для её возвращения к сердцу. Механизм развития этого состояния включает несколько элементов:
При наличии проблем с щиколотками, таких как отеки, покраснение кожи и выделение жидкости, важно сначала установить истинную причину этих симптомов. В некоторых случаях может потребоваться консультация врача для диагностики возможных заболеваний, таких как отеки, вызванные сердечно-сосудистыми или почечными проблемами. Тем не менее, для облегчения состояния и уменьшения неприятных симптомов можно использовать специальные кремы и мази.
Одними из наиболее эффективных средств считаются кремы с охлаждающим эффектом, содержащие ментол или камфору. Эти компоненты помогают снять отечность и уменьшают воспаление. Кроме того, рекомендуется использовать кремы с экстрактами трав, такими как арника или календула, которые обладают противовоспалительными свойствами. При выборе крема стоит обратить внимание на его состав и избегать продуктов с агрессивными химическими веществами, которые могут усугубить состояние кожи.
Также полезно использовать увлажняющие средства с гиалуроновой кислотой или растительными маслами, такими как масло жожоба или ши. Эти компоненты помогут восстановить барьерные функции кожи, предотвратив дальнейшую утечку жидкости из капилляров. Не забывайте о важности регулярного массажа и легкой гимнастики для улучшения кровообращения в области щиколоток, что дополнительно поспособствует снятию отеков и улучшению состояния кожи.
- снижение тонуса вен;
- застой крови и её постепенное сгущение;
- расширение сосудов и образование их карманов;
- образование тромбов.
Основным признаком варикоза является отёк и боль в лодыжках в конце дня. На внешней (латеральной) или внутренней (медиальной) стороне ноги могут наблюдаться воспалённые сосуды синего или фиолетового оттенка. Кроме того, кожа в поражённых областях может быть болезненной, возникают трещины.
Патологии внутренних органов
При патологиях внутренних органов отёк ног может возникать без видимых причин. Такие отёки могут не вызывать боли, однако из-за нарушенного выведения жидкости накопление происходит в сосудах и прорывается в подкожные ткани. Есть несколько систем органов, которые прямо или косвенно участвуют в процессе выведения лишней воды.
По внешнему виду отёков и сопутствующим симптомам можно предположить причину патологии:
- при почечных отёках они имеют плотную консистенцию, не исчезают после отдыха и часто сопровождаются отёчностью лица;
- при заболеваниях сердца отёк появляется после физической нагрузки и уменьшается в покое, кожа может приобретать красноватый оттенок;
- при болезнях щитовидной железы отёки также плотные, при нажатии на них остаётся след;
- при нарушениях лимфооттока отёк выглядит как валик с внутренней или наружной стороны щиколотки.
Лечение и рекомендации врача, что делать, будут зависеть от результатов обследования внутренних органов. Сердечные и почечные отеки могут иметь схожую симптоматику. Однако применение мочегонных препаратов позволит избавиться от отечности в области щиколотки и стопы и начать направленное лечение. В некоторых случаях прием препаратов необходим на постоянной основе, если заболевания оказываются хроническими и требуют поддерживающей терапии.
Травмы и механические повреждения тканей
Самые разные травмы чаще всего сопровождаются отёками. Это один из признаков повреждения мягких тканей или сосудов, вследствие чего жидкость и кровь проникают в подкожные слои. Это может быть как небольшой ушиб стопы или голеностопа, так и более серьёзные травмы:
- переломы и трещины костей;
- растяжения и разрывы мышц, связок и сухожилий;
- повреждения суставной капсулы или хрящевой ткани.
Ногу можно подвернуть как во время занятий спортом, так и в повседневной жизни. Боль возникает сразу в момент травмы, а отёк развивается спустя время. Также повреждённая конечность может продолжать беспокоить на протяжении долгого времени. Боль и отек могут появляться после бега, физических упражнений или даже длительной прогулки.
Отёки лодыжки часто сопровождают ушибы, растяжения, а также трещины и переломы.
Кроме этого, отек может возникать и на противоположной ноге. Это явление связано с увеличением нагрузки на нее при невозможности распределять вес равномерно на две конечности. Например, при переломе левой ноги мышцы правой будут находиться в постоянном напряжении. В таком случае правая нога к концу дня припухает, может ощущаться боль и усталость.
Болезни суставов
Ещё одной причиной отёков может служить острое или хроническое воспаление суставов, к которым относят артриты и артрозы. Артритом называют воспаление хрящей и околосуставных тканей, проявляющееся отёками и болезненностью. Боль усиливается при движении и после нагрузок. Артрит может быть различных типов:
- посттравматический — возникает непосредственно после травмы или с временным заступом;
- инфекционный — связан с попаданием бактерий в сустав;
- подагрический — развивается из-за отложения кристаллов солей в тканях суставов;
- ревматоидный — имеет аутоиммунный характер, когда иммунная система неправильно реагирует на собственные ткани.
Артроз же представляет собой невоспалительное заболевание суставов, но может развиваться параллельно с артритом. Оно связано с постепенным разрушением хрящей суставов из-за недостаточного питания и кровоснабжения. Первоначальные симптомы включают утреннюю скованность в суставе. В отличие от артрита, боль при артрозе усиливается не после нагрузок, а после длительного покоя. Лечение требует комплексного подхода, но в большинстве случаев удаётся лишь замедлить прогрессирование заболевания, не восстанавливая ткани сустава.
Укусы ядовитых животных и насекомых
Если опухла нога после укусов животных и насекомых — это может быть признаком аллергической реакции. При попадании ядовитой слюны под кожу появляется болезненная отечность, усиливается кожный зуд. Укусы насекомых с внутренней или с внешней стороны лодыжки или стопы требуют особого лечения.
Существует несколько рекомендаций, которые следует соблюдать, если лодыжка опухла и болит после укуса:
- нельзя чесать воспалённые участки, даже при наличии выраженного зуда;
- можно использовать компресс с разбавленным уксусом — он обладает успокаивающим и противовоспалительным эффектом;
- также помогут слабый раствор соды или спиртовая настойка.
Снять боль можно приемом антигистаминных препаратов. Они блокируют течение аллергических реакций, тем самым снимая их основные симптомы — боль и воспаление. Особенность отечности ног вследствие укусов — нога опухает очень быстро и не менее быстро возвращается в нормальное состояние после приема лекарств.
Отечность при беременности
Если во время беременности наблюдается отёк ног в области щиколоток, это явление считается нормальным. Причиной данного симптома является неправильное распределение жидкости в организме и проблемы с её выведением. Кроме того, многие беременные ведут малоподвижный образ жизни и употребляют много вредной пищи.
При нормальном течении беременности отёчность практически не наблюдается. Есть несколько советов, которые помогут предотвратить отёки ног:
- пить достаточное количество негазированной минеральной воды;
- употреблять здоровую пищу, приготовленную в домашних условиях;
- ограничить потребление соли, сладостей и газировок;
- не есть непосредственно перед сном;
- регулярно уделять время прогулкам в комфортном темпе.
После рождения ребенка организм постепенно приходит в норму. Однако в этот период также следует соблюдать рекомендации врачей. Если правильно питаться, уделять внимание физической активности и следить за весом — ноги отекать не будут.
В прохладной воде быстро проходят отеки, вызванные усталостью в течение дня
Слоновая болезнь
Слоновья болезнь — это патология, вызванная нарушением лимфатического оттока. Главной причиной данного заболевания является слабость лимфатических сосудов, что приводит к застойным явлениям в нижних конечностях. Болезнь прогрессирует медленно, и её сложно остановить. К факторам риска и предрасположенности можно отнести:
- наследственная предрасположенность;
- хирургические вмешательства на нижних конечностях;
- влияние радиации и других факторов окружающей среды;
- новообразования;
- ожоги или обморожения в анамнезе;
- инфекции лимфатической системы.
Чаще всего социальная болезнь появляется у женщин после беременности, что связано с изменениями организма и замедлением обменных процессов. Избыточный вес Влияет на развитие этого состояния. При своевременном лечении можно замедлить прогрессирование заболевания и укрепить стенки сосудов до исходного состояния.
Лечение
Схема лечения будет зависеть от причины отечности ног. Для временного устранения симптомов рекомендуется принять горизонтальное положение и поставить ступни на возвышенность. Также полезно сделать ванночку с прохладной водой или холодный компресс. Холод сужает сосуды и приводит их в тонус, вследствие чего отток жидкости уменьшается.
В процессе лечения могут быть назначены препараты различных групп:
- диуретики — средства для выведения лишней жидкости;
- сердечно-сосудистые препараты;
- венотоники — мази или гели, способствующие укреплению сосудистых стенок;
- раздражающие и противовоспалительные медикаменты.
При запущенном варикозе и тромбофлебитах назначают операцию. Таким образом можно уделить воспаленный участок сосуда, избавиться от карманов и расширений. Однако если в дальнейшем не следить за состоянием здоровья, болезнь может проявляться заново.
Заболевание суставов
Некоторые суставные патологии сопровождаются отёками и покраснением кожи в области поражённого сустава. Если это хроническое заболевание, то больные обычно осведомлены о нём. Однако бывают и травмы, которые проявляются схожими симптомами.
Травмы суставов всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Если боль не сильная, а сустав не опух и его контуры остаются неизменными, можно забинтовать лодыжку эластичным бинтом и обратиться к врачу. Если же болевые ощущения сильные, не прекращаются в покое, сустав деформирован, а нога сильно покраснела и отекла, необходимо быстро обратиться за медицинской помощью.
Аллергия
Многие аллергические реакции, например, на укусы насекомых, сопровождаются покраснением кожи и отеком. В случае аллергии пациент обычно жалуется на покраснение на ногах и зуд. С наступлением теплого времени года надо особенно внимательно следить за своим состоянием: насекомые могут скрываться в траве. В случае выраженной реакции неприятные симптомы можно снять, приняв антигистаминный препарат. Если оставить аллергию без внимания, то избавление от неприятных симптомов будет идти очень долго.
При патологиях сердечно-сосудистой системы, особенно при сердечной недостаточности, также могут развиваться отёки, которые порой сопровождаются покраснением ног. В таких ситуациях отёки могут увеличиваться в жаркую погоду или при длительном стоянии на ногах, а в покое уменьшаются. На ощупь нога в месте отёка мягкая.
Интересно, что сердечные отеки могут пройти и сами собой, если работа сердца в какой-то момент улучшится или пациент снизит уровень активности. Однако их появление говорит о том, что нужно обратиться к кардиологу.
Как бороться?
Необходимо пройти обследование у врача-дерматолога для первичного выявления заболевания. Если имеются заболевания, которые могут вызвать дерматит на ногах, возможно, потребуется консультация таких специалистов, как эндокринолог, невропатолог или гастроэнтеролог.
Коже ног, склонной к развитию воспалительных реакций, требуется особый уход. Ключевые правила сводятся к следующему:
- поддерживать чистоту: следует мыть ноги дважды в день с теплой водой и антибактериальным мылом;
- при повышенной потливости стоп использовать тальки и специальные порошки для обуви, а также специальные кремы;
- избегать тесной обуви, а также носок (колготок) из синтетических, не пропускающих воздух материалов, поскольку они могут способствовать удерживанию влаги, что увеличивает риск размножения бактерий и инфицирования микротрещин и ранок;
- для улучшения циркуляции крови в стопах и голенях рекомендуется несколько раз в день выполнять простые гимнастические упражнения (например, вставать по 10 раз на носочки и пятки), а также отдыхать, приподняв ноги, лёжа.
Цинокап ®
При наличии аллергического воспаления на коже ног первое, что необходимо сделать — это справиться с зудом, который часто является первым признаком развития дерматита, — ведь расчесывание может привести к присоединению инфекции и замедлить процесс выздоровления.
Благодаря пиритиону цинка Цинокап действует ® в 5-ти направлениях при аллергии на коже и обладает:
- обладает антибактериальным действием;
- противогрибковый эффект;
- противовоспалительное действие;
- уменьшает зуд;
- защищает кожу от инфекций.
Содержащийся в препарате D-пантенол и особая формула крема способствуют восстановлению кожного покрова, активируют процессы регенерации (убирая шелушение и ощущение стянутости) и ускоряют заживление царапин и трещин.
- Н.В. Кунгуров, М.В. Кохан, Ю.В. Кенигсфест. Эффективность и безопасность наружной терапии атопического дерматита // Медицинский совет. — № 1 — 2013. — С. 18-22.
крем Цинокап ® 0,2 % — 25 и 50 г;
аэрозоль Цинокап ® 0,2 % — 58 г
Этот раздел предназначен исключительно для медицинских и фармацевтических работников
Нажмите «Войти», если вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником
Способы лечения
Лечение мокнущих ран может осуществляться как местно, так и системно. Второе необходимо в тех случаях, когда повреждение связано с хроническими заболеваниями или нагноением. Важной частью терапии является назначение антибиотиков, проведение дезинтоксикации и иммуномодуляции, а также лечение основного заболевания.
Эрозии на фоне экземы и псориаза лечат у дерматолога. В рамках этой статьи мы не будем рассматривать особенности их терапии.
Другими видами мокнущих ран занимается хирург. Иногда нужны консультации эндокринолога, сосудистого хирурга, флеболога или инфекциониста. Лечение включает применение антибактериальных средств, подсушивающих и ранозаживляющих препаратов. Современные медикаменты часто действуют комплексно.
Антибактериальные средства
Лечение ран с повышенной экссудацией начинается с применения антисептиков и антибиотиков. Это необходимый компонент лечения, который позволяет предотвратить гнойные осложнения. При выборе антибактериального средства предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия, так как раны редко инфицируются только одним видом микроорганизмов 1,2 .
Лекарственные формы могут варьироваться: порошки, растворы, линименты (жидкие мази) или мази на гидрофильной основе. Для промывания раневых поверхностей используют растворы хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, диоксидина и прочие.
Для лечения инфекций рану обрабатывают сульфаниламидными средствами, растворами повидон-йода, левомеколем, полигексанидом и другими препаратами.
Подсушивающие средства
Чтобы снизить интенсивность экссудации, используют мази на гидрофильной основе и порошки. Помимо подсушивающего эффекта, эти лекарства оказывают обеззараживающее действие.
К средствам, способствующим сушению, можно отнести:
● порошок сульфаниламида (стрептоцид);
● мазь с хлоргексидином;
● мазь с диоксидином;
● мазь с повидон-йодом;
● мази с левомицетином;
● мазь с метронидазолом и др. 10,11
РАНАВЕКСИМ — это современное средство на основе сульфаниламидов, производимое российской компанией ОАО «Авексима». Данный препарат отличается широким антимикробным действием и не вызывает раздражения тканей. Он выпускается в виде порошка для местного применения, не вызывает дискомфорта и подходит для лечения ран любой локализации. РАНАВЕКСИМ оказывает антибактериальное и подсушивающее действие, способствуя быстрому образованию струпа и заживлению тканей.
Порошки и мази необходимо наносить под стерильную повязку 2–3 раза в день. Также применяются дренирующие сорбенты на основе гелевина и специальные впитывающие губки, пенообразующие аэрозоли и повязки с альгинатом кальция или другими впитывающими веществами.
Ранозаживляющие препараты
Их эффект основан на активации процессов регенерации тканей и антиоксидантном действии. Некоторые препараты могут выступать в качестве дополнительного источника строительных материалов для обновления клеток.
Ранозаживляющие препараты применяются уже на сухие раны, когда экссудат перестает выделяться.
Факторы, влияющие на заживление
Рана заживает быстрее, если соблюдены следующие условия:
● ткани получают достаточное количество питательных веществ и кислорода;
● повреждение небольшого размера;
● рана защищена от проникновения патогенных микроорганизмов;
● пациент использует корректные средства в зависимости от стадии раневого процесса.
Существуют факторы, замедляющие заживление кожных повреждений:
● пожилой и старческий возраст;
● такие заболевания, как диабет, хроническая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
● прием глюкокортикоидов, цитостатиков, прохождение лучевой терапии 3 .
Любая длительно существующая рана может привести к серьезным осложнениям. Рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках замедления процесса заживления.