Если у подростка-спортсмена болят колени, стопы или поясница, рекомендуется обратиться к врачу-ортопеду. Этот специалист сможет оценить состояние опорно-двигательного аппарата и выявить возможные причины болей.
Кроме того, в зависимости от ситуации, может понадобиться консультация врача-ревматолога или физиотерапевта для проведения дополнительных исследований и назначения необходимого лечения. Важно не откладывать визит к врачу, чтобы избежать усугубления проблем с суставами и позвоночником.
- Подростки-спортсмены часто сталкиваются с болями в коленях, стопах и пояснице.
- Важно определить причину болевого синдрома для выбора метода лечения.
- Для проблем с коленями рекомендовано обратиться к ортопеду или травматологу.
- При болях в стопах стоит посетить подиатра или ортопеда.
- В случаях дискомфорта в пояснице может помочь консультация невролога или ортопеда.
- Ранняя диагностика и лечение способствуют профилактике серьезных травм.
Ситуация 1. К какому врачу стоит обратиться, если болит рука?
Существуют множество факторов, способствующих возникновению болей или онемению рук у пациентов. Однако, в большинстве случаев, неврологические расстройства являются основной причиной тремора, слабости и покалывания в конечностях. Например, остеохондроз шейного отдела может вызывать «отлежавшие» руки и для решения этой проблемы требуется консультация врача-невролога. К травматологу обращаются, как правило, после падений с высоты, ушибов или бытовых травм, которые могут привести к появлению микротрещин.
Лечение суставов, в первую очередь, осуществляет травматолог-ортопед. Важно правильно определить необходимость помощи в случаях острого болевого синдрома, вызванного свежей травмой, и в случае плановой консультации. Если наблюдаются отеки, посинение конечностей или их аномальное положение, настоятельно рекомендуется вызвать скорую помощь или посетить травмпункт. При отсутствии интенсивной боли и для контроля за старыми травмами, не требующими экстренного вмешательства, можно обратиться к врачам-травматологам в нашей клинике.
Ситуация 3. К какому врачу стоит обратиться, если болят тазобедренные суставы?
Посещение врача-травматолога-ортопеда необходимо при болях, связанных с механическими травмами: сильными ударами, падениями или заболеваниями суставов. В таких ситуациях боль может ощущаться как в области тазобедренных суставов, так и в паху. Если неприятные ощущения распространяются по всей конечности, отдавая в голень или стопу, это является серьезным основанием для консультации с неврологом. В обоих случаях врач может назначить МРТ, рентген или КТ для подтверждения предварительного диагноза.
Автор
Бойко Игорь Викторович Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории Стаж (лет): 24 20
Типы болей в суставах
Суставы могут реагировать на интоксикацию организма. Болезненные ощущения могут быть вызваны различными инфекциями и воспалениями, а также расстройствами центральной нервной системы. Часто боль возникает как результат ушиба, что является нормальным явлением. Однако, если болевые ощущения присутствуют постоянно в одной и той же области без предшествующих повреждений, следует обратиться за медицинской помощью. Можно выделить несколько форм болезненных проявлений:
Когда у подростка спортсмена возникают боли в коленях, стопах и пояснице, важно прежде всего понять, к какому специалисту обратиться. В зависимости от типа и локализации болевого синдрома, я бы рекомендовал начать с консультации с врачом-ортопедом. Этот врач поможет оценить состояние опорно-двигательной системы, исключить возможные травмы или деформации суставов и костей, а также назначить необходимые исследования.
Если ортопед не выявит серьезных проблем, имеет смысл посетить врача-спортсмена или физиотерапевта. Эти специалисты могут помочь в восстановлении после возможных перегрузок, а также разработать программу реабилитации и профилактики травм. Учитывая, что подростки занимаются спортом активно и могут сталкиваться с различными нагрузками, профессиональная помощь здесь будет очень актуальной.
Кроме того, если боли сопровождаются другими симптомами, такими как отечность или снижение подвижности, имеет смысл обратиться к врачу-неврологу. Он сможет проверить наличие неврологических расстройств, которые могут быть причиной болей. Важно помнить, что своевременное обращение к специалистам поможет избежать серьезных проблем в будущем и сохранить здоровье подростка.
Механические боли в суставах
Болезненные ощущения могут возникать у пациентов любого возраста. Они часто провоцируются заболеваниями суставов, вызывающими дистрофические изменения хрящевой ткани, и могут быть следствием недомоганий или травм. Такие боли усиливаются при физической нагрузке, но могут исчезнуть самостоятельно при устранении причины.
Состояние можно улучшить с помощью физиотерапевтических процедур.
Стартовые боли в суставах
Болезненные ощущения появляются в начале какого-либо движения, когда человек длительный промежуток времени пребывал в состоянии покоя. Большинство игнорируют данный признак. Однако стартовая боль в суставах рук или нижних конечностей говорит о развивающейся болезни.
Ночные боли в суставах
Ночные боли чаще всего возникают при физическом перенапряжении и частых стрессах. Зачастую они возникают на фоне употребления большого количества соленой и копченой пищи.
Отраженные боли в суставах
Болезненные ощущения могут затрагивать не только суставы, но и окружающие хрящи и кости. Это характерно для патологий позвоночника и суставных тканей. Отраженная боль может возникнуть при чрезмерных физических нагрузках или избыточном весе и часто наблюдается у профессиональных спортсменов.
Методы диагностики
Для определения причины болевого синдрома врач обычно назначает анализы крови. Также могут быть проведены пробы синовиальной жидкости, рентгенографические исследования, компьютерная томография или МРТ. При необходимости может использоваться миелография. В ходе алания собирается анамнез, учитываются симптомы, наличие инфекционных и прочих заболеваний, а также особенности питания пациента.
Выбор диагностических процедур зависит от предположений врача.
В клиниках ЦМРТ для выявления причин болей в суставах применяют следующие методы:
Спинальная манипуляционная терапия
Хотя обычно это связано с хиропрактикой, спинальная манипулятивная терапия (коррекция позвоночника) также может проводиться физиотерапевтом или остеопатом.
Спинальная манипулятивная терапия стала предметом множества исследований и зарекомендовала себя как эффективное краткосрочное решение при острой боли в пояснице.
При хронической боли в пояснице манипуляции могут оказаться столь же эффективными, как и противовоспалительные препараты, оказавшись более предпочтительными в долгосрочной перспективе, чем физиотерапия.
Манипуляции также оказались более результативными по сравнению с физическими упражнениями системы Маккензи, медицинским обслуживанием, лечением мягких тканей и обучением, согласно данным медицинских исследований.
Тем не менее, Кокрановский обзор 2004 года «Spinalmanipulativetherapyforlow‐backpain» не выявил различий между манипулятивной терапией позвоночника и традиционными, консервативными методами лечения, такими как обезболивающие, физические упражнения, физиотерапияили регулярная помощь врача. Меры, на которые исследователи смотрели, включали уменьшение боли и способность выполнять ежедневные действия.
Болеутоляющие
Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID) служат для снятия боли у спортсменов и людей с травмами. К этой категории относятся ибупрофен, включая адвил и мотрин, напроксен (алев), целекоксиб (целебрекс) и аспирин. Тайленол не относится к NSAID, так как его активный компонент, ацетаминофен, является только обезболивающим.
Некоторые NSAID доступны без рецепта, другие же требуют назначения врача. Консультация с медиком важна, если вы не уверены, как правильно принимать NSAID или другие обезболивающие.
Преимущества использования NSAID охватывают не только общее улучшение состояния, но и снижение потребности в других обезболивающих.
Тем не менее, есть серьезные побочные эффекты, связанные с ингибиторами COX-2, которые могут быть угрожающими даже для жизни.
Препараты на основе ибупрофена также могут увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
Спазм мышц обеспечивает защиту поврежденных или незащищенных суставов; неподвижность, которую он обеспечивает, ограничивает дальнейшее повреждение ткани.
Однако это ограничение может затруднить эффективность всех ваших усилий в физиотерапии. Неконтролируемые спазмы могут также привести к нарушению баланса гибкости во всем теле, что отрицательно сказывается на вашей осанке и может, вероятно, причина болей, способствовать уменьшению конкурентных преимуществ в вашем спорте.
По этой причине спортсмены, получившие травмы, иногда ищут помощи у миорелаксантов.
Несколько исследований показывают, что миорелаксанты могут быть полезными при лечении не специфической боли в пояснице. Однако исследователи предупреждают о возможных побочных эффектах, связанных с этим классом препаратов, и о том, что следует быть осторожным, используя миорелаксанты.
Экстренная помощь
Если ребёнок жалуется на боль в спине в области поясницы или позвоночника, то можно помочь на первых этапах своими силами. При возникновении проблемы со спиной у подростков, необходимо провести действия первой помощи. Для этого стоит сделать:
- Провести осмотр на наличие ушибов, следов травм, покраснений.
- Снизить активность движений.
- Уложить на жесткую поверхность. Лучше всего на живот.
- Приложить холод.
- Легко помассировать при уверенности, что серьезных травм нет.
- Нанести противовоспалительную мазь в области боли.
Если существует риск травмы, важно уложить пострадавшего на плоскую поверхность и зафиксировать, чтобы предотвратить смещение поврежденных тканей из-за попыток изменить позу. При сильной внезапной боли следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика
Ответ на вопросы о том, почему у ребенка или подростка (13-14 лет) может болеть спина в поясничной области во время движений или припрыжков, а также почему возрастает температура, может дать только врач. [3] При первичном осмотре педиатр оценит состояние и проведет опрос, чтобы выяснить, какие еще есть проблемы, какие изменения произошли в жизни ребенка, какие симптомы проявляются и если имели место травмы. На основе этого специалист сможет сказать, есть ли поводы для волнения, и при необходимости назначить дополнительные исследования.
Педиатр может порекомендовать:
- Рентгенографию.
- УЗИ мягких тканей или органов.
- МРТ и КТ исследования.
- Лабораторные анализы крови.
Только врач сможет точно определить причины частых или сильных болей в спине у подростка в возрасте 15-17 лет. Если боль интенсивная или появляется периодически, обязательно следует пройти обследование. Поскольку даже действия окружающей среды, влияющие на подростка, могут привести к серьезным последствиям со здоровьем через несколько лет.
