Когда разрешено употребление алкоголя после операции по установке пластины при переломе

Употребление алкоголя после операции по вставлению пластины при переломе следует обсуждать с врачом, так как это зависит от индивидуальных особенностей лечения и процесса восстановления. Обычно рекомендуется воздержаться от алкоголя как минимум на несколько недель, чтобы избежать негативного влияния на заживление тканей и общего состояния организма.

Алкоголь может взаимодействовать с медикаментами, которые назначают после операции, а также оказать влияние на иммунную систему. Лучший подход — дождаться полного выздоровления и получения разрешения от врача, чтобы минимизировать риски и ускорить процесс восстановления.

Алкоголь после операции вставление пластины при переломе когда можно употреблять

ПАМЯТКА (РЕКОМЕНДАЦИИ) ПАЦИЕНТУ

ПОСЛЕ КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ

В первые 24 часа после операции: 1) В первые два часа после операции не стоит есть. 2) Вскоре после операции и в течение нескольких часов прикладывайте холод (лед в ткань) к месту операции снаружи на 10-15 минут с перерывами 30-40 минут. Это поможет остановить кровотечение и уменьшить отек. 3) Пить воду можно сразу после вмешательства.

Запрещено употребление алкоголя. Следует избегать сладких и газированных напитков. Лучше всего пить прохладную воду. 4) Питание должно быть мягким, пюреобразным и комнатной температуры. Рекомендуется исключить острые блюда. 5) Вечером после операции аккуратно почистите зубы, не затрагивая область операции.

Для чистки зубов необходимо использовать новую зубную щетку. 6) В течение первых 24 часов после операции курить запрещено. 7) Если врач не предписал полоскания и/или ванночки для рта, не стоит их делать в первые сутки – это может вызвать кровотечение. 8) Нельзя нагревать место операции.

9) Если операция затронула верхнюю челюсть, контролируйте процесс чихания и сморкания. Не открывайте рот широко и не надувайте щеки, так как это может создать избыточное давление. 10) Для снятия боли ваш лечащий врач назначит вам обезболивающее.

Не превышайте установленную дозу.ВАЖНО: После приема обезболивающих препаратов и под воздействием анестезии садиться за руль может быть небезопасно. До того, как управлять автомобилем, проконсультируйтесь с врачом. В течение 14 дней после операции1) Продолжайте чистить зубы с осторожностью.

Следите за тем, чтобы область операции не была травмирована зубной щеткой до восстановления тканей. Чистить зубы следует дважды в день не менее двух минут. 2) Жевать стоит на противоположной стороне от точки операции.

3) Исключите из рациона твердую (овощи, фрукты, сухари и т.д.) и острую пищу, а Всё чрезмерно кислое. 4) Если назначены полоскания, полощите рот с осторожностью, используя предписанный раствор, чтобы избежать кровотечения. 5) Исключите физическую активность — занятия спортом, поднятие тяжестей и пр. 6) Избегайте посещения бани, сауны, горячих ванн и переохлаждения. 7) Рекомендуется полностью отказаться от курения и алкоголя — это замедляет процесс заживления.

8) Принимайте лекарственные средства, назначенные врачом, и неукоснительно следуйте всем рекомендациям. Что является нормальным и не должно вас беспокоить1) Болевой симптом является нормой в течение нескольких часов после проведения операции. Врачом назначается подходящий вам обезболивающий препарат.

2) На следующий день может возникнуть легкий отек мягких тканей в области операции — это нормальная реакция организма. Он проходит в течение 7-14 дней. 3) Небольшие боли и припухлости также являются нормой в первую неделю. Если были наложены швы, их обычно снимают через 10-14 дней. 4) Возможен металлический привкус крови во рту.

При наличии небольшой кровоточивости необходимо накусить чистый платок или марлевую салфетку в течение 20 минут.Когда нужно срочно обратиться к лечащему врачу1) При возобновлении кровотечения или появлении сильного отека.2) В течение 2–3 дней после операции утром, днем и вечером измеряйте температуру тела. При температуре выше 37 обратитесь к лечащему врачу.3) При нарастании болевого симптома по прошествии нескольких дней после операции.

Если возникают описанные выше симптомы или другие состояния, не упомянутые в этой памятке, немедленно свяжитесь с лечащим врачом или позвоните в регистратуру. ВАЖНО: Не пропускайте осмотры, назначенные врачом, следуйте всем рекомендациям и принимайте предписанные медикаменты. 1) Чистите зубы как минимум два раза в день по 2-3 минуты. 2) Регулярно проходите профилактические осмотры, как установлено вашим лечащим врачом. Памятка выдана.

Обратите внимание, что данный сайт является исключительно информационным ресурсом и не является публичной офертой в соответствии с положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Все содержимое данного сайта является интеллектуальной собственностью компании ООО «МАЙДЕНТ».Копирование материалов с сайта разрешено только с активной ссылкой.

Материалы, представленные на сайте mydent18.ru, имеют исключительно информационный характер и не могут быть использованы для диагностики, назначения лечения и не заменяют консультацию с врачом. Компания не несет ответственности за возможные негативные последствия, вызванные использованием информации, представленной на сайте. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хирургическое лечение

Открытая фиксация костных фрагментов при подобных травмах является вторым этапом помощи пострадавшим. Стандартный метод — консервативное лечение, включающее ручное восстановление и фиксацию голеностопного сустава после перелома с использованием гипсовой повязки. Поэтому для проведения операции необходимы строгие показания, которые исключают указанные методы:

1. Неэффективность ручной репозиции или невозможность удержания и фиксации обломков в требуемом положении. В таких случаях вмешательство должно производиться как можно быстрее, до формирования значительного отека мягких тканей в области перелома.
2. Если наблюдается одновременное повреждение межберцового соединения, что приводит к нестабильности костной «вилки» — верхней части голеностопного сустава. В данном случае необходима не столько фиксация лодыжки, сколько устранение указанных патологических подвижностей.
3. Одновременный перелом обеих лодыжек, приводящий к полному вывиху в голеностопном суставе.
4. Сложные повреждения одного костного выступа с образованием множества осколков. Если по рентгеновским данным найдено несколько свободных костных фрагментов, их следует фиксировать с использованием металлических конструкций.

На практике чаще всего встречается перелом внутренней лодыжки со смещением, что связано с анатомическими отличиями между аналогичными костными выступами. С медиальной стороны он формируется отростком малоберцовой кости, которая заметно тоньше своей соседки.

Техника вмешательства

Из всех вариантов остеосинтеза больше всего подходит при переломе лодыжки со смещением операция с пластиной. Раньше её применение было ограничено в связи с несовершенством конструкции, что вызывало отдалённые последствия – вторичный остеопороз. Сплошная металлическая пластина создавала чрезмерное давление на надкостницу и наружную пластинку кости, вызывая их разрушение.

В наши дни разработаны специальные модифицируемые конструкции, похожие на детали детского металлического конструктора. Множественные отверстия на них предотвращают паталогическое давление на костную ткань. Техника установки выглядит следующим образом:

• Для доступа к зоне перелома делается небольшой вертикальный или дугообразный надрез в области поврежденной лодыжки.
• Затем осуществляется сопоставление костных фрагментов, после чего выбирается оптимальное положение пластины.
• Если имеется всего один осколок кости, предпочтительно использовать стандартную вертикальную пластину. Сначала она закрепляется на неподвижном участке, а затем фиксируется фрагмент.
• Если осколков несколько, лучше использовать пластину особого строения — напоминающую буквы Т или У. При этом длинный сегмент сначала прикрепляется к неподвижной части, а затем к свободным отломкам.
• Отверстия на пластине также позволяют фиксировать ее в любых удобных местах (не обязательно на концах). Для этого используются небольшие винты, которые завинчиваются прямо в кость.
• После завершения операции рана закрывается послойно, а пластина остается на месте на весь период заживления.

Использование пластин при переломе лодыжки функционально выгодно – в отличие от использования стержней или спиц, создаётся меньшее повреждение костной ткани во время вмешательства.

Реабилитация

Процесс восстановления после перелома голеностопа начинается уже на следующий день после завершения лечебных мероприятий. В обязательный список входят упражнения ЛФК, сеансы массажа и разнообразные физиотерапевтические процедуры. Все это способствует не только ускоренному образованию костной мозоли, но и восстановлению функций сустава.

Реабилитация после перелома лодыжки со смещением индивидуальна для каждого пациента с учетом множества факторов. Поэтому можно представить лишь общий план необходимых мероприятий:

• Раннее подключение физических нагрузок — дозированные упражнения пациент начинает выполнять уже на следующий день после операции под контролем специалиста по ЛФК.
• С этого момента также начинаются разнообразные занятия физиотерапией, обладающей прогревающим и обезболивающим эффектом.
• Около недели спустя, при отсутствии противопоказаний, снимается опорная повязка, что позволяет расширить программу ЛФК, добавляя новые упражнения.
• Если все идет нормально, то в тот же период разрешается дозированная нагрузка на сустав. Пациент может вставать на поврежденную ногу с опорой, чтобы снизить давление на сустав.
• Массаж после перелома рекомендовано начинать не ранее, чем через неделю после вмешательства, предпочтение отдается методам, обладающим отвлекающим эффектом.
• Полная нагрузка на конечность (при отсутствии осложнений) разрешается с 4 недели после операции.

Реабилитация после перелома голеностопа обязательно должна иметь комплексный характер, обеспечивая полное исключение формирования отдалённых осложнений.

Физиотерапия

Физиолечение отлично дополняет программу упражнений для голеностопного сустава после перелома, обладая симптоматическим действием. В отличие от медикаментов, они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Обычно применяются следующие методики:

1. Наиболее выраженный обезболивающий эффект обеспечивают электрофорез и фонофорез с новокаином, а также магнитотерапия. Эти процедуры рекомендовано проходить в первые дни после операции.
2. Для прогревания и рефлекса используются индуктотермия, ДДТ, УВЧ токи, лазеротерапия. Они помогают снизить боль и уменьшить отек мягких тканей в области лодыжки.
3. Электрофорез и фонофорез с использованием ферментов обладают способностью рассасывания. Эти процедуры помогают замедлить образование рубцовой ткани в области перелома, что препятствует возникновению крупных деформаций.

Но физиотерапия не является полной альтернативой ЛФК – восстанавливать подвижность в суставе помогают именно регулярные упражнения.

Массаж

Существует неоднозначное мнение о важности этой реабилитационной техники – она не имеет значительного терапевтического эффекта. Важно отметить, что ее разрешается применять не ранее чем через неделю после начала восстановления. Это связано с тем, что такая процедура оказывает механическое воздействие на голеностопный сустав, что может вызвать смещение костных отломков.

Среди всех методов массажа для реабилитации после перелома выделяются только два вида. Однако они также иначе структурированы в рамках общей программы:

• Сеансы поверхностного массажа могут начинаться уже с первой недели. Поскольку этот метод воздействует только на верхние слои кожи, его можно применять как отвлекающее средство.
• Рефлекторный массаж стопы и голени следует начинать гораздо позже – когда разрешается осевая нагрузка на конечность. Главная задача этого массажа – активизировать мышцы и улучшить их тонус.

Перелом голеностопа не требует обязательного назначения массажа во время реабилитации, поэтому пациент при желании может проходить сеансы самостоятельно.

Гимнастика

Программа ЛФК после любого перелома всегда выходит на первый план, становясь основой всех восстановительных мероприятий. Хотя повреждение голеностопного сустава не считается крупной травмой, его неправильное лечение может привести к частичной или полной утрате опорных свойств конечности. Поэтому гимнастика после перелома лодыжки имеет сложный и последовательный характер:

1. В первые сутки после операции сустав фиксируется путем наложения повязки. Следовательно, в это время разрешены лишь ограниченные упражнения – это повторяющееся сгибание и разгибание стопы.
2. Также проводятся изометрические упражнения – медленные сокращения мышц голени и бедра без движения в суставах.
3. Как только повязка снимается, программа лечебной физкультуры расширяется – включаются активные движения в голеностопном суставе, но выполняются они без осевой нагрузки – лежа или сидя. Этот период длится около двух недель.
4. В это время начинается постепенная работа над восстановлением опорной функции – пациенту разрешается вставать и двигаться с дополнительной поддержкой (костыли, затем трость).
5. Как правило, к четвертой неделе разрешается полная осевая нагрузка на ногу, хотя на некоторое время использование трости все еще допустимо.

После завершения основной программы лечебной физкультуры пациент получает рекомендации, включающие упражнения на укрепление мышц голени и стопы. Самостоятельные занятия следует продолжать не менее года, учитывая при желании добавление умеренных физических нагрузок, таких как прогулки или плавание.

Спиртное препятствует срастанию костной ткани

Исследования, проведенные в Университете Лойолы в США, помогли глубже понять механизмы восстановления костных повреждений и травм на клеточном и молекулярном уровнях. Эта информация может оказать помощь другим исследователям и врачам в разработке более эффективной терапии как для людей, злоупотребляющих алкоголем, так и для тех, кто не употребляет спиртное.

Согласно статистике чаще всего переломы и ушибы случаются в ходе автомобильных аварий, перестрелок, падений и т.п., которые случаются из-за алкогольного опьянения пострадавших. Кроме того, что злоупотребление спиртным приводит к таким негативным последствиям, повышенное количество его в организме к тому же способствует худшему заживлению ран.

В ходе эксперимента исследователи изучили процесс сращения переломов у лабораторных мышей. Одна группа животных подвергалась воздействию этанола, в то время как другой группе вводили такой же объем соляного раствора. Результаты эксперимента оказались различными:

• У мышей первой группы наблюдалось меньшая минерализация костной ткани. Более того, сросшиеся кости обладали меньшей прочностью;
• У животных из группы, получавших этанол, были зафиксированы признаки негативного влияния свободных радикалов, что отрицательно сказывалось на естественных клеточных функциях. Маркером окислительного стресса служил малоновый диальдегид (МДА).

Процесс заживления костных переломов осуществляется благодаря дифференциации незрелых стволовых клеток в месте разлома в костные клетки. В процессе принимают участие два протеина – OPN и SDF-1. У мышей-алкоголиков уровень данных белков был намного меньшим, чем у животных из контрольной группы. В планах ученых изучить два варианта лечения, направленного на противодействие отрицательного воздействия этанола, на заживление костной ткани. Первый из них призван стимулировать стволовые клетки, а второй – повлиять на свободные радикалы путем применения антиоксидантов.

Исследователи полагают, что эта терапия будет полезна не только для алкоголиков, но и для людей, не употребляющих алкоголь.

Основные принципы диеты после операции

Стандартный питьевой режим: 1,5-2 литра воды в день. Калораж по дням:

• 1-2 сутки: 1700-2000 ккал. 50% белков, 50% углеводов.
• 3-6 сутки: 1500 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• 7 сутки: 2000 ккал. 30% белков, 70% углеводов.
• 8 сутки: 1500 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• 9 сутки: 1500 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• сутки: 1700 ккал. 50% белков, 50% углеводов.
• сутки: 1500 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• сутки: 1500 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• сутки: 2000 ккал. 30% белков, 70% углеводов.
• 14-16 сутки: 1700 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• сутки: 1700 ккал. 50% белков, 50% углеводов.
• 18-19 сутки: 1500 ккал. 70% белков, 30% углеводов.
• сутки: 2500 ккал. 30% белков, 70% углеводов.

Когда можно пить алкоголь после операции?

Алкоголь серьезно задерживает восстановительные процессы в организме, особенно влияет на выздоровление костей. Кроме того, совмещение алкогольных напитков с обезболивающими средствами значительно увеличивает нагрузку на печень. По этой причине в течение первых двух недель после операции любые спиртные напитки строго запрещены.

На протяжении всего остального восстановительного периода также желательно отказаться от употребления алкоголя, так как даже нерегулярное употребление серьезно замедлит заживляющие процессы и негативно скажется на прочности срастающихся костей. Если отказаться от алкоголя совсем для вас трудно, то можете один раз в неделю позволять себе выпить бокал хорошего вина (лучше белого) или стакан живого пива, тогда вред будет минимален.

Сроки и рекомендации по употреблению алкоголя после различных операций

Конкретные сроки и рекомендации относительно употребления алкоголя могут различаться в зависимости от типа проведенной операции и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего врачи советуют воздерживаться от употребления алкоголя минимум в течение первых двух недель после операции, чтобы избежать нарушения процесса заживления и предотвращения возможных осложнений.

Последствия употребления алкоголя в период реабилитации

Алкоголь считается мощным ядом для организма, и его употребление может оказывать негативное влияние на иммунную систему, что является важным фактором для безопасного и быстрого заживления ран. Кроме того, алкоголь может привести к ухудшению обмена веществ, снижению активности клеток и ослаблению тонуса кровеносных сосудов в период восстановления после операции.

Употребление алкоголя в период реабилитации также может снизить работоспособность организма, увеличить риск возникновения инфекций и осложнений, а также снизить эффективность лекарственных препаратов, которые принимаются в процессе восстановления. Кроме того, алкоголь может негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии пациента, вызывая раздражительность, депрессию и тревогу, что может затруднить процесс реабилитации.