При шейном остеохондрозе сосудистые препараты для головного мозга могут значительно улучшить кровообращение и уменьшить симптомы, такие как головокружение и тиннитус. Обязательным условием их применения является консультация врача, который сможет подобрать оптимальную терапию с учетом индивидуальных особенностей пациента.
К числу наиболее популярных сосудистых препаратов относятся такие средства, как церебролизин и пиридоксин. Их действие направлено на улучшение микроциркуляции в мозге и восстановление функций нейронов, что особенно важно при нарушениях, вызванных шейным остеохондрозом. Тем не менее, важно помнить, что только комплексный подход к лечению, включая физическую терапию и изменение образа жизни, поможет достичь устойчивого результата.
- Шейный остеохондроз: распространенное заболевание, которое может приводить к ухудшению слуха.
- Сосудистые препараты: помогают улучшить кровообращение в области головного мозга и уха.
- Эффективные средства: среди них выделяются пирацетам, гинкго билоба и другие ноотропы.
- Комбинированная терапия: сочетание сосудистых препаратов с физиотерапией может повысить эффективность лечения.
- Консультация специалиста: необходима для подбора индивидуальной схемы лечения.
Причины болезней сосудов
Кровеносная система представляет собой специальную структуру в организме человека. Главным элементом этой системы является сердце, осуществляющее перекачку крови. Кровеносные сосуды формируют сеть полых трубок, которые охватывают тело. Конtractions сосудистых стенок создают давление, необходимое для обеспечения кровообращения. Здоровье сосудистой системы способствует устойчивости к стрессам и физическим нагрузкам.
Что приводит к снижению прочности сосудов и нарушению кровоснабжения? Главные причины можно выделить следующие:
- Низкая физическая активность и гиподинамия. Без физических нагрузок сердечная мышца и стенки сосудов ослабевают и теряют свою форму. Уменьшение упругости сосудов ведет к замедлению кровообращения.
- Неправильное питание. Сбалансированное питание, в противовес вредным продуктам с завышенной калорийностью, может привести к таким заболеваниям, как атеросклероз и ожирение. Сосуды, пораженные холестерином, сужаются и теряют свою функциональность, что может вызывать тромбообразование.
- Психологические нагрузки. Эмоциональные всплески и стрессы наносят серьезный вред, увеличивая нагрузки на сердце. Это заставляет сердце работать интенсивнее, и сосуды не всегда справляются с этой нагрузкой.
- Злоупотребление алкоголем. Алкоголь может стать причиной проблем с сосудами, так как продукты распада алкоголя отравляют организм и способствуют процессам атрофии.
- Недостаток сна. Без полноценного отдыха организм не восстанавливается. Энергия, израсходованная в течение дня, не восполняется, что может привести к серьезным проблемам с сосудами.
Нельзя игнорировать наследственную предрасположенность как фактор, обуславливающий сердечно-сосудистые заболевания. Нарушения сосудистой функции и структуры могут возникать уже в процессе внутриутробного развития. Например, недостаточность надпочечников и дисплазия соединительной ткани могут передаваться по наследству, что повышает вероятность варикозного расширения вен и других заболеваний сосудов, таких как атеросклероз, тромбофлебит или гипертония.
При шейном остеохондрозе нередко наблюдаются негативные изменения в состоянии головного мозга и слуховой функции, что связано с нарушением кровообращения. Сосудистые препараты играют важную роль в коррекции этих нарушений. Я считаю, что именно они могут значительно улучшить микроциркуляцию крови, способствуя тем самым восстановлению нормального функционирования как головного мозга, так и органов слуха.
Среди сосудистых препаратов, применяемых в таких случаях, стоит обратить внимание на такие медикаменты, как пирацетам, ксантинола никотинат и трентал. Эти средства способствуют расширению сосудов, улучшению кровотока и увеличению доставки кислорода к тканям. Я наблюдал случаи, когда использование данных препаратов приводило к заметному улучшению слуховых функций и общего состояния пациентов, страдающих от шейного остеохондроза.
Тем не менее, необходимо помнить, что лечение должно быть комплексным и включать не только сосудистые препараты, но и другие методы терапии, такие как физическая реабилитация и мануальная терапия. Также рекомендуется регулярно консультироваться с врачом для мониторинга состояния и оценки эффективности терапии. Важно, чтобы препараты подбирались индивидуально с учетом особенностей каждого пациента, чтобы добиться максимального результата в лечении сосудистых нарушений при шейном остеохондрозе.
Рейтинг препаратов для сосудов
Чтобы помочь читателю лучше понять, какие препараты для сосудов считаются наиболее эффективными, мы составили рейтинг.
№1 – «Актовегин» (таблетки)
Таблетки, покрытые оболочкой, созданы на основе депротеинизированного гемодеривата из телячьей крови, предназначены для активации обмена веществ в тканях, улучшения их питания и стимуляции восстановительных процессов.
Антигипоксант «Актовегин» оказывает следующие эффекты:
- Метаболический. Повышает способность утилизации и поглощения кислорода, оказывает положительное влияние на метаболизм глюкозы, что способствует общему улучшению клеточных процессов.
- Нейропротекторный. Действует несколькими способами: останавливает развитие апоптоза (гибели клеток) и предотвращает воспалительные реакции.
- Микроциркуляторный. Способствует увеличению скорости капиллярного кровоснабжения, снижает тонус и нормализует состояние сосудистой системы.
Таблетки «Актовегин» эффективно устраняют симптомы сосудистых нарушений всего через полчаса после приема. Максимальный результат наблюдается через 2-6 часов после перорального потребления.
Эти таблетки входят в число самых лучших средств для сосудов мозга благодаря уникальному составу, содержащему только природные вещества, уже присутствующие в организме. Однако, перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Производитель: Takeda [Такеда], Россия
№2 – «Актовегин» (раствор для инъекций)
Инъекции «Актовегин» считаются лучшим лекарством для сосудов благодаря тому, что оказывает комплексное воздействие: метаболическое (активирует обменные процессы), микроциркуляторное (увеличивает скорость капиллярного тока) и нейропротекторное (предотвращает гибель клеточных структур).
Препарат назначается при когнитивных расстройствах, нарушениях периферического кровоснабжения и диабетических полиневропатиях. Возможно анафилактическая реакция, поэтому обязательна проверка на чувствительность перед применением.
Производитель: Takeda [Такеда], Австрия
№3 – «Цераксон» (раствор для внутривенного применения)
«Цераксон» считается одним из лучших сосудистых препаратов согласно отзывам. Этот ноотроп создан на основе цитиколина и нацелен на восстановление клеточных мембран, подавление активности фосфолипазы и снижение образования свободных радикалов. Действует на механизмы апоптоза, препятствуя гибели клеток.
Инъекции «Цераксона» назначаются в остром периоде инсульта для уменьшения объема поражения тканей мозга. В случае черепно-мозговой травмы позволяет уменьшить длительность посттравматической комы. Раствор для внутривенного введения особенно эффективен при лечении двигательных и чувствительных неврологических нарушениях сосудистой и дегенеративной этиологии.
Производитель: Ferrer Internacional [Феррер Интернейшенал], Испания
№4 – «Церетон» (капсулированная форма)
Этот ноотроп разработан с использованием холина альфосцерата и находится в числе первоклассных препаратов для сосудов головного мозга.
Особенности капсул «Церетон»:
- стимулирует выработку холина в мозге;
- улучшает метаболизм и кровоснабжение в ЦНС;
- восстанавливает ясность сознания.
Препарат «Церетон» положительно воздействует на поведенческие и познавательные реакции пациентов, страдающих сосудистыми заболеваниями головного мозга. Преимущество заключается в отсутствии мутагенного и тератогенного действия. Является лучшим лекарством для чистки сосудов.
Производитель: Сотекс ФармФирма, Российская Федерация
№5- «Славинорм» (лиофилизат)
Препарат Славинорм применяется для увеличения дистанции безболевой ходьбы у взрослых пациентов с хроническим облитерирующим атеросклерозом любой локации.
- укрепляет и защищает стенки сосудов (эндотелий);
- предотвращает оседание холестерина на стенках сосудов и образование бляшек;
- стимулирует образование новых сосудов;
- улучшает кровообращение;
- способствует омоложению сосудов;
- обладает высокой безопасностью;
- не вызывает побочных эффектов и синдрома отмены.
- стоимость;
- выдается по рецепту врача.
Славинорм лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 5 мг 10 шт.
Производитель: САМСОН-МЕД , Россия
№6 – «Глиатилин» (капсулы)
Лучший препарат для сосудов головы разработан на основе холина альфосцерата. Холиномиметик центрального действия воздействует на рецепторы центральной нервной системы, обеспечивая передачу нервных импульсов и улучшая их функцию.
Ноотропное средство показано при следующих состояниях:
- черепно-мозговые травмы на стволовом уровне;
- хроническая цереброваскулярная недостаточность;
- деменция, включая болезнь Альцгеймера;
- ишемический синдром и возрастная псевдомеланхолия.
Среди побочных реакций чаще всего возникает тошнота. Принимать капсулы «Глиатилин» не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Производитель: Italfarmaco [Италфармако], Российская Федерация
№7 – «Мексидол» (таблетированная форма и раствор для инъекций)
Антиоксидантное средство предназначено для коррекции заболеваний нервной системы. Таблетки «Мексидол» основаны на этилметилгидроксипиридина сукцинате.
Раствор «Мексидола» вводится капельно или струйно. Передозировка не вызывает серьезных нарушений. Проявляется в виде бессонницы или сонливости.
Производитель: Мир-Фарм, Россия
Производитель: Фармасофт, Россия
№8 – «Милдронат» (капсулы)
Данный препарат входит в список лучших сосудистых средств для мозга благодаря своему комплексному воздействию. Метаболическое лекарство содержит мельдония дигидрат (активное вещество). Он является структурным аналогом вещества, встречающегося в каждой человеческой клетке (гамма-бутиробетаина).
Рекомендуется использовать при повышенной нагрузке для восстановления равновесия между потребностью клеток в кислороде и его доставкой. Препарат оказывает тонизирующее влияние и повышает устойчивость организма к нагрузкам.
Производитель: Grindex [Гриндекс], Латвия
№9 – «Ноопепт» (таблетки)
Ноотропный препарат с защитными свойствами для нейронов, способствующий улучшению памяти и обучаемости. Лучшие таблетки для поддержания сосудов действуют на всех фазах обработки информации:
- начальная обработка;
- консолидация;
- извлечение.
Предотвращает развитие амнезии, которая может быть вызвана электрошоком. «Ноопепт» уменьшает объем очага при тромботической модели инсульта и предотвращает гибель нейронов.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№10 – «Пантогам» (таблетки)
Ноотропное лекарственное средство противосудорожного действия стоит на девятом месте самых лучших препаратов для сосудов головы. Способствует повышению устойчивости головного мозга к влиянию токсических веществ, обладает умеренным седативным действием и мягким стимулирующим эффектом. Активизирует физическую и умственную работоспособность.
Часто назначается после отмены этанола и при хронической алкогольной интоксикации. Обладает выраженным пролонгированным действием.
Производитель: Пик-Фарма, Россия
№11 — «Магникардил»(таблетки)
Современный препарат для профилактики и снижения развития тромбозов, которые могут стать причиной стенокардии, ишемического инсульта и инфаркта. Комбинация ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида обеспечивает уменьшение склеивания тромбоцитов и разжижает кровь, а также оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка.
- доступная цена;
- принимается 1 раз в день;
- защищает желудок от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
- не всегда можно найти в аптеках.
Производитель: АВВА РУС, Российская Федерация
№12 – «Пикамилон» (таблетки)
Ноотропное средство расширяет сосуды головного мозга. Оказывает выраженное психостимулирующее и транквилизирующее действие. Является лучшим лекарством для сосудов головного мозга благодаря тому, что оказывает комплексное действие – нормализует метаболизм и восстанавливает мозговое кровообращение.
Рекомендуется при депрессивных состояниях у пожилых, а также при астении и нарушениях мозгового кровообращения. Улучшает общее состояние при тревожности и повышенной раздражительности. Используется как часть комплексной терапии при алкогольной интоксикации.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№13 – «Пирацетам» (капсулы)
Ноотропный препарат оказывает положительное влияние на кровообращение мозга и обменные процессы. Также «Пирацетам» обладает следующим действием:
- способствует улучшению микроциркуляции после инсульта в пораженных участках;
- нормализует метаболические процессы;
- увеличивает утилизацию глюкозы.
Согласно мнению большинства пациентов, «Пирацетам» является одним из лучших средств для сосудов, так как он эффективен и доступен по цене. Применяется при ухудшении памяти, внимательности и при головокружениях. Может назначаться при деменции, болезни Альцгеймера и в коматозных состояниях.
Производитель: Озон ООО, Россия
№14 – «Бетасерк» (таблетки)
Гистаминовый препарат улучшает микроциркуляцию в лабиринте. Его применяют для коррекции нарушений работы вестибулярного аппарата, так как он раскрывает прекапилляры и облегчает микроциркуляцию.
Препарат для сосудов головы является самым лучшим для лечения лабиринтных нарушений, вестибулярного неврита, доброкачественного позиционного нарушения. Эффективно борется с атеросклерозом сосудов головного мозга в комплексе с другими препаратами.
Производитель: Верофарм, Россия
№15 – «Вертран» (таблетки)
Назначается при патологиях вестибулярного аппарата, и предназначен для улучшения микроциркуляции крови. Лучший препарат для укрепления сосудов повышает тонус гладкой мускулатуры, желудочно-кишечного тракта и бронхов.
Производитель: Belupo [Белупо], Республика Хорватия
Назначается для лечения болезни Меньера, при водянке лабиринта внутреннего уха и при вестибулярных нарушениях. Хорошее лекарство для сосудов при посттравматической энцефалопатии и вертебробазилярной недостаточности.
№16 – «Фезам» (капсулы)
Препарат для улучшения метаболизма и кровообращения головного мозга. Ноотропное средство обладает выраженным сосудорасширяющим и антигипоксическим эффектом.
Создан на основе циннаризина и пирацетама. Рекомендуется при недостаточности кровообращения в мозге, интоксикациях и нарушениях функции центральной нервной системы. Также показан для восстановления после черепно-мозговых травм, астенического синдрома, а В качестве профилактического средства при мигрени и кинетозах.
Производитель: Балканфарма, Болгария
№17 – «Кавинтон» (таблетки)
Способствует улучшению обмена веществ и циркуляции крови в области головного мозга. Ноотропные и психостимулирующие препараты играют важную роль в активации метаболических процессов и кровотока в этой области. Они уменьшают отрицательное влияние стимулирующих аминокислот. Это положительно отражается на реологических характеристиках крови и помогает в устранении симптомов заболеваний церебральных сосудов.
Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Австрия
Ознакомившись с предложенным рейтингом, читатель сможет выбрать лучшие таблетки для сердца и сосудов. Перед покупкой рекомендуется проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.
Только квалифицированный врач способен точно определить, какой медикамент лучшим образом подойдет для лечения сосудов мозга, а какой из них поможет нормализовать реологические параметры крови (особенно вязкость). Мы настоятельно не советуем заниматься самолечением. Каждый препарат должен подбираться с учетом результатов сделанных анализов.
Ноотропы
Строго говоря, не являются средствами для нормализации мозгового кровообращения. Но широко применяются в системе для повышения сопротивляемости гипоксии и ускорения работы головного мозга.
Основу эффекта составляет способность активизировать проведение нервных импульсов за счет быстрого синтеза дофамина, серотонина и прочих нейромедиаторов. Также ускоряется распад глюкозы, что приводит к выработке энергии.
В то же время важно помнить, что ноотропы могут представлять серьезную опасность. Их рекомендовано избегать при шизофрении, органических психозах и опухолях головного мозга, поскольку они могут способствовать быстрому прогрессированию этих состояний. Особенно это актуально для глиом.
Глицин
Простой, но весьма действенный вариант. Стоимость невысокая, а вероятность возникновения побочных эффектов довольно низка.
Способствует ускорению проведения нервного импульса в головного мозге. Может использоваться у пациентов независимо от возраста (в том числе у детей).
Однако следует отметить, что такие медикаменты могут часто вызывать аллергические реакции, что делает их не универсальными для всех.
Пирацетам
Пирацетам это препарат для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции церебрального питания напрямую, обладает способностью нормализовать кислородный обмен, что делает средство универсальным в плане терапии цереброваскулярной недостаточности .
Неврологи назначают его как для лечения хронической ишемии головного мозга , так и для устранения последствий инсульта.
Рекомендуется применять препарат в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения (хотя существует и таблетированная версия).
Сравнительно старый медикамент в форме уколов. Получают его из головного мозга свиньи. Активно используется для лечения и профилактики острой цереброваскулярной недостаточности, может назначаться для борьбы с болезнью Альцгеймера.
Церебролизин
Основной эффект заключается в улучшении кислородного обеспечения тканей головного мозга. Минимальное число противопоказаний делает этот препарат востребованным в неврологии.
Медикамент сравнительно безопасен, вызывает незначительное число «побочек».
Фенотропил
Своего рода «тяжелая артиллерия». Оказывает большое количество полезных эффектов: от способности ускорять метаболизм в церебральных структурах до противосудорожного, потому имеет широкий перечень показаний.
Используется сравнительно нечасто и относительно плохо переносится пациентами.
Как и в предыдущем случае, количество имеющихся наименований крайне ограничено, однако их назначают в первую очередь, за исключением редких обстоятельств.
Ноотропные препараты , улучшающие питание и кровообращение мозга назначаются неврологом в отсутствии противопоказаний, и только, если полезный эффект превысит вероятные риски.
Корректоры цереброваскулярной функции
Обычно это комбинированные, сложные в плане фармацевтического потенциала средства.
Препараты используются как в рамках монотерапии, так и в качестве добавочного средства для комплексного лечения патологий.
К положительным эффектам можно отнести:
- Уменьшение скорости и интенсивности проникновения ионов кальция через стенки сосудов, действующее по аналогии с вышеупомянутыми блокаторами.
- Ускоренное усвоение глюкозы, снижение чувствительности к кислородному дефициту, как и в случае с ноотропами.
Кавинтон
Считается классическим сосудорасширяющим средством для лечения цереброваскулярной болезни и ее последствий. Выпускается как в таблетках так и в ампулах.
Данный препарат проявляет комплексное влияние на состояние сосудов. Тем не менее, его следует использовать с осторожностью при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований в мозговых структурах.
Винпоцетин
В отечественной неврологической практике хорошо известен, но еще в 2005 году ставился вопрос о неэффективности препарата, окончательно все решилось в 2007, когда компетентная комиссия признала средство нежелательным для применения.
Несмотря на это, клинические данные, информация, поступающая от врачей практиков свидетельствует о равной эффективности вазолидатора Винпоцетина наравне с прочими медикаментами.
Тем не менее, сосудорасширяющие препараты могут вызывать множество неблагоприятных эффектов, поэтому их следует применять с большой осторожностью.
Пентоксифиллин
Способствует расслаблению сосудов, улучшает текучесть, корректирует реологические свойства крови и нормализует интенсивность питания церебральных структур.
Однако при наличии склонности к кровотечениям или после перенесенных неотложных состояний, которые провоцируют нарушение анатомической целостности сосудов, применять средство нельзя. Возможны фатальные последствия.
Большинству вышеописанных препаратов был установлен срок выхода на рынок в далеком 20-м веке, однако их эффективность по-прежнему высока, несмотря на множество противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Вопрос назначения решается строго на усмотрение лечащего специалиста. Самостоятельное применение недопустимо и смертельно опасно.
Никотиновая кислота
Препараты с этой активной компонентой (разные торговые наименования: Никошпан, Эндуратин и другие) применяются в экстренных ситуациях для профилактики инфаркта и инсульта при предшествующих состояниях.
Это своего рода средства крайнего случая, они назначаются в больших дозах, дают выраженный результат только при использовании в высокой концентрации, но провоцируют массу побочных эффектов, потому в нормальных условиях не используются.
Встречается и другое название указанного вещества — витамин PP.
Фармакологическое воздействие зависит от способности расширять сосуды через стимуляцию продукции особых веществ — простагландинов, что способствует увеличению кровоснабжения.
Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе
Существует несколько способов того, как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, эффективным является только один. Официальная медицина назначает препараты для мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе – это ноотропы, сосудорасширяющие, улучшающие обмен веществ в клетках мозга. Все они оказывают временный компенсаторный эффект. Сразу же после окончания их курса все клинические симптомы возвращаются.
Стойкое и реальное улучшение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе возможно только в том случае, если будет полностью восстановлено движение крови по всем церебральным сосудам. Сделать это можно только вылечив остеохондроз и вернув нормальное строение унковертебральным каналам.
В нашем центре мануальной терапии для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения. Для временного облегчения симптомов в домашних условиях мы рекомендуем выполнять специальные гимнастические упражнения, которые помогут снять мышечный спазм и улучшить кровоток в мозговых артериях. Мы не советуем своим пациентам принимать любые медикаменты, по крайней мере до завершения полного восстановления хрящей межпозвоночных дисков. Это лишь временная мера и не предотвратит возможность инсульта.
Лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
Всестороннее лечение нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе предлагается в нашем центре мануальной терапии. Процесс восстановления начинается с бесплатного осмотра у невролога. Специалист проводит оценку состояния шейного отдела позвоночника. При необходимости могут быть предложены дополнительные исследования, такие как УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ, КТ или рентгенографические снимки, ЭЭГ и прочее. Это поможет установить точный диагноз и исключить вероятность наличия других серьезных патологий, также причинающих нарушения мозгового кровообращения.
Лечение нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе начинают всегда с восстановления проходимости кровеносных сосудов. Для этого предлагается несколько процедур мануального вытяжения позвоночго столба. В ходе процедуры врач восстанавливает нормальную высоту межпозвоночных дисков, устраняет компрессию с корешковых нервов, артерий и других мягких тканей.
Болевой синдром проходит почти мгновенно. Постепенно снижается компенсаторный мышечный спазм в области шеи и воротниковой зоны. Это также положительно влияет на качество кровообращения в мозге.
После восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков начинается индивидуальный курс терапии остеохондроза. Для этого применяются следующие методики:
- Лазерная терапия активизирует восстановление поврежденных тканей, помогает очистить фиброзное кольцо от отложений солей кальция;
- Остеопатия улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, устраняет воспалительные процессы, улучшает положение сосудов мозга и восстанавливает их эластичность;
- Массаж корректирует тонус мышц, повышает проницаемость и эластичность мягких тканей в области шеи и воротниковой зоны;
- Физиотерапия ускоряет обменные процессы на клеточном уровне и ведет к быстрому восстановлению;
- Рефлексотерапия активирует регенерационные процессы за счет использования внутренних резервов организма;
- Кинезиотерапия и лечебная гимнастика укрепляют мышцы и предотвращают рецидив остеохондроза.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Поэтому, если у вас есть клинические признаки нарушения мозгового кровообращения на фоне шейного остеохондроза, то запишитесь на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. В ходе консультации врач расскажет вам обо всех возможностях и перспективах применения наших методик в вашем индивидуальном случае. Записаться на приём можно прямо сейчас, заполнив специальную форму, которая расположена далее на странице.
Публикация проверена: Трубников В. И.
Кандидат медицинских наук, главный врач клиники
Трудоспособность
Больные НПНКМ, как правило, трудоспособны. Однако иногда они нуждаются в облегченных условиях труда, которые рекомендует ВКК: освобождение от ночных смен, дополнительных нагрузок, коррекция режима труда. Больные направляются на ВТЭК в случаях, когда условия работы противопоказаны им по состоянию здоровья. Они не могут трудиться в кессоне, при измененном атмосферном давлении, в горячих цехах (сталевар, кузнец, термист, повар), при постоянном значительном психоэмоциональном или физическом перенапряжении. Если перевод на другую работу связан со снижением квалификации, то устанавливается III группа инвалидности.
Выбор препарата для лечения АГ (по рекомендациям ВОЗ, Женева, 1996) | |||
Класс препарата | Показания | Противопоказания | Ограниченное применение |
Диуретики | Сердечная недостаточность,пожилой возраст, систолическая АГ, черный цвет кожи | Подагра | Сахарный диабет, гиперлипидемия, беременнность*, повышенная сексуальная активность |
Бета-блокаторы | Стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, тахиаритмия, беременность | Бронхиальная астма, обструктивные заболевания легких, заболевания периферических сосудов, блокады сердца** | Гипертриглицеридемия, инсулинзависимый сахарный диабет, сердечная недостаточность, атлетически сложенные и физически активные лица, черный цвет кожи |
Ингибиторы АПФ | Сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, перенесенный инфаркт миокарда, диабет с микроальбуминурией | Беременность, двусторонний стеноз почечных артерий | Черный цвет кожи |
Антагонисты кальция | Заболевания периферических артерий, стенокардия, пожилой возраст, систолический АГ, низкая толерантность к глюкозе, черный цвет кожи | Беременность | Застойная недостаточность кровообращения ***, блокады сердца**** |
Альфа-блокаторы | Гипертрофия предстательной железы, низкая толерантность к глюкозе | Ортостатическая гипертония | |
* Из-за уменьшения объема плазмы. ** Атриовентрикулярные блокады I и II степени. *** Либо избегать, либо назначать с осторожностью. **** Либо избегать, либо назначать верапамил и дилтиазем с осторожностью. |