Множественно гиперэхогенная крупнодисперстная взвесь у кошек представляет собой ультразвуковое выражение, которое описывает наличие множества маленьких и плотных частиц в жидкости, чаще всего в брюшной полости. Это состояние может указывать на различные патологии, такие как воспалительные процессы, инфекционные заболевания или даже опухолевые образования.
При диагностики данное явление требует внимательного анализа, так как оно может быть связано с серьезными проблемами здоровья животного. Важно учитывать клиническую картину и результаты дополнительных исследований для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
- Определение: Множественно гиперэхогенная крупнодисперстная взвесь — это патологический признак, обнаруживаемый при УЗИ у кошек.
- Причины: Может быть вызвана различными заболеваниями, включая инфекционные процессы, опухоли или воспалительные заболевания органов.
- Симптомы: Ассоциируется с общими клиническими признаками, такими как потеря аппетита, вялость и рвота.
- Диагностика: УЗИ является основным методом выявления данной патологии; необходима комплексная оценка состояния животного.
- Лечение: Требует индивидуального подхода в зависимости от основной причины; может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.
- Прогноз: Зависит от вовлечённых органов и своевременности начала лечения.
Что такое множественно гиперэхогенная крупнодисперстная взвесь у кошек
а) Терминология: 1. Синонимы: • Известковая желчь, желчь с содержанием карбоната кальция. 2. Определение: • Высокоплотная суспензия карбоната кальция в полости желчного пузыря (ЖП).
б) Визуализация:
1. Основные характеристики: • Ключевой диагностический критерий: о Наличие слоя жидкости или осадка с высокой плотностью в желчном пузыре.
(Слева) На рентгенограмме в прямой проекции виден желчный пузырь, наполненный значительным количеством кальциевого осадка. (Справа) На рентгенограмме макропрепарата желчного пузыря, полученного после холецистэктомии у того же пациента, можно наблюдать кальциевую взвесь в желчном пузыре и пузырном протоке.
2. Рентгенография: • Рентгенография: о Затемнение желчного пузыря с наличием в его просвете жидкости высокой плотности, непрозрачной для рентгеновских лучей: — Уровень «жидкость-жидкость» на рентгенограммах, выполненных в положении пациента стоя о Реже определяется затемнение пузырного протока и/или общего желчного протока: — Наблюдается только у пациентов с кальциевой взвесью в желчном пузыре — Симптом восклицательного знака: сочетание кальциевой взвеси и желчных конкрементов в общем желчном протоке
3. Признаки кальциевой взвеси на КТ: • КТ без введения контраста о Высокоплотные осадки (выше 150 единиц Хаунсфилда) в желчном пузыре, реже — в пузырном и общем желчном протоке.
4. Признаки кальциевой взвеси на МРТ: • Взвесь из карбоната кальция с гипоинтенсивным сигналом на Т2 ВИ, располагающаяся в виде слоя в дистальных отделах желчного пузыря: о Кальциевую взвесь следует отличать от желчных камней, которые имеют вид дискретных включений с низкой интенсивностью сигнала на Т2 ВИ.
Множественно гиперэхогенная крупнодисперстная взвесь у кошек — это достаточно специфическое и важное ультразвуковое явление, которое я часто наблюдаю в своей практике. Обычно такой тип взвеси возникает в желудке или кишечнике и может указывать на наличие различных патологий. Визуально это выглядит как мелкие пузырьки или частицы, которые хорошо отражают ультразвуковые волны, что и определяет их гиперэхогенное качество. Это может быть как следствием наличия большого количества газа, так и признаком воспалительных процессов или других нарушений в тракте животного.
При диагностике важно учитывать природу этих отражений. Если взвесь наблюдается в сочетании с другими симптомами, такими как рвота, диарея или потеря аппетита, это может сигнализировать о более серьезной патологии, например, об инфекциях или даже о наличии инородного тела. Я всегда стараюсь рассматривать такие находки в контексте клинической картины, поскольку одна лишь гиперэхогенная взвесь без дополнительной информации о состоянии животного может быть не информативной.
Также следует отметить, что в некоторых случаях множественно гиперэхогенная крупнодисперстная взвесь может встречаться и у здоровых кошек, особенно после приема пищи, содержащей много клетчатки или грубых волокон. Поэтому я всегда рекомендую владельцам своих пациентов тщательно следить за общим состоянием и поведением их питомцев, а при наличии отклонений обязательно обращаться к ветеринару для комплексного обследования. Это позволит исключить серьезные патологии и обеспечить своевременное лечение при необходимости.
5. Признаки кальциевой взвеси на УЗИ: • Содержимое желчного пузыря со смешанной эхогенностью, иногда образующее акустическую тень: о Эхогенность кальциевой взвеси слегка выше, чем у сладжа, однако без акустической тени различить кальциевое «молочко» и сладж может быть затруднительно • Кальциевая взвесь может наблюдаться совместно с желчными камнями, что иногда приводит к хроническим обструкциям на уровне шейки желчного пузыря или пузырного протока.
6. Радионуклидная диагностика: • Гепатобилиарная сцинтиграфия: о Отсутствие заполнения желчного пузыря в случае обструкции пузырного протока.
7. Рекомендации по визуализации: • Лучший диагностический метод: о КТ без контрастного усиления
(Слева) На сонограмме визуализируются диффузные низкоуровневые эхогенные компоненты (сладж) в просвете желчного пузыря, вызывающие заднюю акустическую тень. При УЗИ, проведенном через шесть месяцев, сладж и задняя акустическая тень не были обнаружены. (Справа) На аксиальной КТ с контрастным усилением видно желчный пузырь с кальцинированными участками в стенке и желчным камнем в полости, заполненный высокоплотным кальциевым «молочком». Желчные камни и кальциевая взвесь в желчном пузыре часто обнаруживаются одновременно.
в) Дифференциальная диагностика взвеси кальция в желчи:
1. Викарная экскреция контраста: • Экскреция контрастного вещества, содержащего йод, печенью • Это может быть нормальным вариантом, определяемым при КТ, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
2. Сладж в желчном пузыре: • Эхогенный, аваскулярный, мобильный материал, не дающий задней акустической тени: о Может напоминать объемное образование (опухолевидный сладж)
3. «Фарфоровый» желчный пузырь: • Диффузное или локальное утолщение стенки желчного пузыря с наличием задней акустической тени на УЗИ • Это состояние связано с повышенным риском развития рака желчного пузыря.
4. Кровоизлияние в желчный пузырь: • Жидкость высокой плотности (>30 единиц Хаунсфилда) в желчном пузыре • Жидкость эхогенна на УЗИ и не создает задней акустической тени: о Кровь и сладж в желчном пузыре трудно различить при ультразвуковом исследовании.
г) Патология:
1. Основные сведения: • Этиология: о Хроническая обструкция пузырного протока, приводящая к застою желчи о Долгое обновление на полном парентеральном питании • Сопутствующие патологические изменения: о Холелитиаз (60-100% в различных группах) о Часто Выявляются признаки хронического холецистита, который, скорее всего, является второстепенной находкой, нежели истинной причиной появляния кальциевой взвеси в желчи.
2. Макроскопические и хирургические особенности: • Полутвердое, пастообразное вещество, практически полностью состоящее из карбоната кальция
д) Клинические особенности:
1. Симптомы кальциевой взвеси: • Наиболее часто встречающиеся признаки/симптомы: о Возможность бессимптомного течения о У большинства пациентов возникают желчные колики, как и при холелитиазе: периодически возникающая боль в правом подреберье • Другие симптомы: о Повышение температуры, желтуха (как следствие билиарной обструкции) • Клинический профиль: о Могут возникнуть различные осложнения, которые также часто наблюдаются при холелитиазе: — Острый холецистит, панкреатит, обструктивная желтуха, холангит.
3. Лечение: • При бессимптомном течении лечение не требуется • При возникновении симптоматики — холецистэктомия
е) Список использованных источников: 1. Balias KD et al: Limy bile syndrome: review of seven cases. ANZ J Surg. 75(9):787-9, 2005 2. Itoh H: Management of limy bile syndrome: no therapy, laparotomy or endoscopic treatment? Intern Med. 42(1):1-2, 2003 3. Tsukamoto T et al: Limy bile: a case of obstructive jaundice and review of 26 cases.
Osaka City MedJ. 49(2):67-70, 2003
- Радиологическая диагностика гиперпластического холецистоза
- КТ, МРТ, УЗИ признаки гиперпластического холецистоза
- Методы обследования «фарфорового» желчного пузыря
- Рентгенография, КТ, УЗИ признаки «фарфорового» желчного пузыря
- Радиологическая диагностика кальциевой взвеси в желчи
- КТ, МРТ, УЗИ признаки кальциевой взвеси в желчи
- Радиологическая диагностика аутоиммунного холангита (IgG4-обусловленного)
- ЭРХПГ, КТ, МРТ, УЗИ признаки аутоиммунного холангита (IgG4-обусловленного)
- Радиологическая диагностика первичного склерозирующего холангита
- ЭРХПГ, КТ, МРТ, УЗИ признаки первичного склерозирующего холангита
Узи мочевого пузыря:
Толщина стенки желчного пузыря обычно составляет до 2 мм, сильно варьируется и зависит от объема наполнения.
Моча обычно анэхогенная, допускается небольшое присутствие эхогенного осадка или взвеси.
Форма правильная каплевидная, округлая или овальная в зависимости от наполнения, при слабом наполнении возможно деформация прилегающими органами.
Мочеточники в норме не визуализируются.
Уретра в норме может не визуализироваться. Просвет не расширен, может быть в виде линейной эхогенной струкруты, и даже с эхотенью.
Мочевой пузырь в норме.
Мочевой пузырь в норме.
Утолщенная стенка мочевого пузыря.
Эхоконтрастная взвесь в мочевом пузыре.
Маленький камень в мочевом пузыре, с эхотенью.
Много мелких камней в мочевом пузыре, с эхотенью.
Заметный камень и выраженная эхотень.
Образование в мочевом пузыре без эхотени.
Отслойка слизистой мочевого пузыря на фоне воспалительного процесса и утолщения слизистой оболочки.
Жидкость под мочевым пузырем.
Что такое множественно гиперэхогенная крупнодисперстная взвесь у кошек
23.04.2018 Общее
Диагностика такой широко распространенной во всем мире нефропатии кошек, как ХБП, в подавляющем числе случаев осуществляется ветеринарными специалистами лишь на основании повышения уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови. .
20.04.2018Рекомендации по использованию лекарственных средств
За последние десятилетия наблюдается резкий рост числа кошек, страдающих от хронических асептических нефропатий (ХАН), особенно гломерулярного типа на начальных стадиях заболевания.
18.04.2018Общее
Хроническая болезнь почек (ХБП) является широко распространенной патологией среди кошек по всему миру и может справедливо называться неинфекционной пандемией. При этом возраст не является единственным или самым значимым фактором в формуле, которую врач должен учитывать.
03.07.2017 Общее
Предстательная железа (ПЖ), или простата, представляет собой единственную дополнительную половую железу у кобелей, с трубчато-альвеолярной структурой и андроген-зависимой регуляцией, а также экзокринной секрецией. Главная функция простаты состоит в.
03.07.2017 Общее
Заболевания почек у мелких домашних животных широко распространены во всем мире. Наиболее подвержены этой патологии кошки, у которых нефропатии иногда считаются едва ли не нормальным состоянием для стареющих животных. Правда, тут же возникает вопрос: а чт.
Лечение
Основные принципы лечения сосредоточены на снижении воспалительного процесса, очищении пострадавшего органа и общем восстановлении организма.
Наличие эхогенной взвеси указывает на ненормальную работу мочевого пузыря. Главным веществом во взвеси считается холестерин – первопричина формирования камней. Поэтому терапевтические мероприятия должны быть направлены на предотвращение и устранение мочекаменной болезни в общем.
Образование гиперэхогенной взвеси, выявленной на УЗИ, свидетельствует о существовании непросто маленькой частички осадка, а, о значительном размере, камне.
Медикаментозная терапия
После выяснения всех деталей назначается лечение, включающее начальное растворение камней. Пациенту прописываются противовоспалительные препараты.
Могут потребоваться антибактериальные средства:
- Монурал – его местное действие быстро снимает боль.
- Канефрон – комбинированное средство, состоящее из растительных компонентов, обладающее противовоспалительным и мочегонным эффектом. Подходит для профилактики мочекаменной болезни.
Также могут быть назначены обезболивающие, спазмолитики, витамины и иммуномодуляторы. Каждое лекарство назначается индивидуально в зависимости от характера заболевания и причины его возникновения.
Следует отметить, что мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре, выявленная в ходе диагностики, не считается патологией. Правильнее рассматривать её как симптом. Только при дроблении камней она становится частью клинической картины мочекаменной болезни. В таких ситуациях лечение не требует радикальных мер, но может потребоваться ряд мероприятий для предотвращения образования камней.
Фитотерапия
Благополучно применяются морсы, настои из плодов брусники, клюквы. Обладают спазмолитическим действием и уменьшают воспаление отвары ромашки, березовых листьев, полевого хвоща.
Определенная диета
Во время всего терапевтического процесса важно следовать специальной диете, которая ускорит процесс выздоровления. Из повседневного рациона стоит исключить продукты, которые могут вызывать раздражение слизистой и способствовать образованию солей.
Не рекомендуется потреблять:
- Шоколад, кофе;
- Газированные напитки;
- Маринады и копчености;
- Специи и пряности;
- Острая, кислая и соленая пища.
Запрещено употребление алкоголя. Рекомендуется увеличить количество потребляемой воды, что поможет вымыть осадок из мочевого пузыря.
Профилактика
Незначительное воспаление приводит к образованию мелких частиц, которые становятся видимыми как осадок в моче.
И чтобы уберечься от проблемы необходимо придерживаться некоторых правил:
- ежедневно выпивать минимум 2 литра воды;
- осуществлять гигиенические процедуры мочеполовой системы;
- пить травяной чай с мочегонным эффектом;
- избегать переохлаждения;
- регулярно посещать туалет.
Профилактические меры снижают риск образования осадка в мочевом пузыре. Прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни и физические упражнения способствуют укреплению иммунной системы. Обращение к врачу позволит своевременно выявить изменения в организме и предотвратить развитие заболеваний.
Вторичный гиперпаратереоз у кошек и собак
Вторичный (пищевой) гиперпаратиреоз (болезнь собаки мясника, болезнь «бумажных» костей).
Вторичный пищевой гиперпаратиреоз — это реакция паращитовидной железы, которая усиливает свою функцию в ответ на продолжительную гипокальциемию (пониженное содержание кальция) и гиперфосфатемию (увеличение уровня фосфора).
Звучит непонятно для владельцев домашних животных? Давайте подробно рассмотрим эту довольно актуальную проблему у котят и щенков.
Мы рассмотрим патологию, связанную с неправильным кормлением малышей, т.к. она встречается чаще всего.
В случае некорректного, несбалансированного рациона, в пище котят и щенков может наблюдаться высокое содержание фосфора и недостаток кальция. Это приводит к тому, что растущему организму недостает необходимых компонентов для формирования органов, богатых кальцием, таких как кости и суставы.
Кости становятся мягкими, легко гнуться даже при незначительной нагрузке. При повышенной активности, которую демонстрируют все здоровые щенки и котята, это приводит к множественным переломам по типу «зеленой ветки», доставляя животному сильные страдания. Гнутся и ломаются не только длинные кости конечностей, но и позвонки.
Это может вызвать неврологические нарушения: слабость и паралич конечностей, сбои в иннервации мочевого пузыря и кишечника. Щенки и котята с вторичным пищевым гиперпаратиреозом часто отказываются двигаться, у них возникает хромота и болезненные ощущения при передвижении. Их конечности могут деформироваться.
Что же является причиной всех этих неприятностей? Ответ — неправильное кормление. Хотя собаки и кошки традиционно считаются хищниками, в природе они не питаются исключительно мясом; вместе с ним они едят кости, которые содержат кальций и помогают поддерживать баланс между фосфором и кальцием.
Любящие владельцы начинают кормить свое маленькое очаровательное сокровище вкусностями – мясом, рыбой, мясным детским питанием или, что еще хуже, «со стола» — супом, сосисками, сервелатом. Все это продукты содержат много фосфора и мало кальция. Такое нарушение обмена минеральных веществ, приводит к снижению содержания кальция в крови и вымыванию его из костей.
В нашу клинику часто поступают животные с переломами, неврологическими расстройствами или выраженной болью неясного происхождения. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии всего скелета. Порой провести данное исследование бывает крайне сложно, так как удерживать животное может оказаться болезненно для него.
На рентгеновских снимкахмы видим прозрачные косточки, множественные заломы на костях, а в тяжелых случаях – деформацию позвонков, искривление позвоночника, переломы позвонков, переполненный мочевой пузырь, «забитый» каловыми массами кишечник. Такие животные нуждаются в срочной помощи!
Лечение медикаментами направлено на обезболивание. Если присутствуют неврологические отклонения, процесс лечения становится еще более сложным и не всегда завершается полным выздоровлением.
Устранить данную проблему можно лишь при помощи правильно подобранного рациона для животного, так как простое добавление витаминных и минеральных добавок не дает должного эффекта! В домашних условиях сложно создать рацион, который обеспечит животное необходимыми витаминами и минералами в нужных количествах и пропорциях. Даже если такой рацион удастся составить, это не гарантирует, что маленький гурман будет есть его полностью. Оптимальным решением являются промышленные корма (как влажные, так и сухие), к которым животных желательно приучать с раннего возраста.
Для профилактики переломов костей конечностей и позвоночника животное ограничивается в подвижности на срок до 6 недель (может потребоваться переноска или клетка).
Опыт нашей клиники показал, что всего через 2-4 недели после начала правильного питания состояние костей животных значительно улучшается.
Главный врач клиники «Клык», Гады М.Ю.
