Можно ли есть торт перед сдачей крови на печеночные пробы АЛТ и АСТ

Съеденный торт за два часа до сдачи крови на печеночные пробы может повлиять на результаты анализа, особенно на уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Употребление сладкого и жирного блока может спровоцировать временное увеличение этих показателей, что может привести к ложным выводам о состоянии печени.

Поэтому рекомендуется избегать тяжелой пищи, особенно сладостей и алкоголя, перед сдачей анализа, чтобы получить более точные результаты. В данном случае стоит обсудить ситуацию с врачом, чтобы понять, насколько влияние торта может отразиться на итоговых данных.

Что можно и нельзя перед общим анализом крови

Гидратация: старайтесь пить воду в обычных объемах, а для детей можно немного увеличить объем за несколько часов до процедуры. Это поможет уменьшить вязкость крови, что упростит забор. Не рекомендуется употреблять сладкие напитки и алкоголь, так как они могут повлиять на уровень лейкоцитов, и алкоголь полностью выводится из организма только спустя три дня.

Питание: последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до анализа. Идеальным вариантом будет ужин, после которого нужно будет отправиться в лабораторию на голодный желудок. Избегайте жирной пищи, так как она может вызвать хилез, что сделает образец непригодным для анализа.

Физическая активность: рекомендуется избегать интенсивных тренеровок и избегать стрессов в день, предшествующий сдаче крови. Посещение бани и купание в холодной воде тоже нужно исключить, так как это может повлиять на результаты.

Что можно и нельзя перед биохимическими анализами: общая биохимия, холестерин, глюкоза

Пить: пейте как обычно, но следите, чтобы это была вода, а не сладкая газировка или алкоголь. За сутки желательно исключить кофе и чай.

Питание: при сдаче биохимического анализа крови существует множество ограничений на продукты. За сутки до забора крови стоит исключить жирные изделия, чтобы не исказить результаты холестерина, а также сладости в больших дозах и даже виноград (так как измеряется уровень глюкозы). Необходимо также избегать продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как мясо, печень и бобовые, чтобы не сбить врача с толку высоким уровнем мочевой кислоты. Сдать анализ нужно натощак, последний раз можно поесть за 8 часов до процедуры.

Нагрузки: по-прежнему не рекомендуются пиковые нагрузки.

Медикаменты: все несущественные препараты нужно отменить за неделю до сдачи анализа. Однако если вы принимаете лекарственные средства, назначенные врачом, которые нельзя отменять, просто сообщите их названия и дозировки в направлении на анализ.

Если вы случайно позавтракали накануне анализа, не расстраивайтесь. Лучше перенести сдачу крови на следующее утро в Lab4U. Всего в три клика вы сможете записаться в любой из наших медицинских центров в удобное время, и 50% скидка на биохимические исследования уменьшит ваше беспокойство!

Основные показатели работы печени в биохимическом анализе

Биохимия крови включает множество показателей, среди которых есть и параметры, связанные с функцией печени. Все показатели, отражающие работу печени, следует оценивать комплексно.

Расшифровкой результата должен заниматься врач, так как незначительные отклонения от нормы не всегда являются признаками патологии:

1. Глюкоза. Уровень глюкозы проверяется при подозрении на диабет. Обычно при диабете уровень сахара повышен, а при нарушениях работы печени снижен. Хотя это не основной маркер функции печени, его уровни тоже принимаются во внимание при оценке состояния.
2. Билирубин. Билирубин делится на общий, свободный и связанный. При подозрении на заболевание печени нужно исследовать все три типа. Этот пигмент образуется в результате распада гемоглобина и некоторое время находится в крови, прежде чем разрушается клетками печени и выводится с мочой. Если ткани печени страдают, билирубин не разлагается, что приводит к его повышению в крови. Это вещество токсично, и его избыточное количество может вызвать негативные последствия. Наиболее значимым считается прямой билирубин, уровень которого указывает на функционирование печени.
3. АлАт. Этот фермент вырабатывается в печени. Обычно он содержится в малом количестве в крови, а при массовой гибели клеток печени уровень АлАт возрастает за счет его высвобождения в кровь.
4. Аст. Еще один фермент, который также производится в печени. Повышение его уровня может указывать как на заболевания печени, так и на расстройства в работе сердца.
5. Щелочная фосфатаза. Этот фермент присутствует во многих тканях организма. Существует отдельный показатель — печеночная щелочная фосфатаза, который учитывается при подозрениях на заболевания печени.
6. Холестерин. Это важный липид, принимающий участие в обменных процессах. Он образуется в печени, поэтому его уровень может служить показателем ее работоспособности.

Подготовка и процедура анализа

Процесс забора крови для биохимического анализа

Процедура биохимического анализа крови стандартная. Пациент в указанное время приходит в лабораторию натощак и сдает кровь из вены. Это безболезненный процесс, но для некоторых людей он может быть немного неприятным.

Во время забора крови медсестра затягивает жгут на предплечье и вводит иглу в вену. Этот процесс не вызывает сильной боли, хотя у некоторых может возникнуть легкое головокружение. Особенно часто с подобными жалобами сталкиваются беременные женщины.

Перед процедурой сдачи крови необходимо провести несложную подготовку:

1. Заболевания печени требуют соблюдения особой диеты. Все, что вы кушаете, может отразиться на состоянии организма. За 2-3 дня перед анализом следует ограничить употребление жирной и жареной пищи, отказаться от острых блюд, фаст-фуда, шоколада и сладостей, кофе и какао, а также копченостей и маринадов.
2. Алкоголь оказывает наиболее негативное воздействие на печень и должен быть исключен минимум за три дня до сдачи анализа, а лучше за неделю. Алкоголь воздействует не только на печень, но и на свертываемость крови.
3. Кровь для биохимического анализа берется в утренние часы, до 11. Пациент должен прийти в лабораторию на голодный желудок и не есть как минимум 8 часов до забора крови.
4. Курение перед анализом также не рекомендуется. Желательно воздержаться от этой привычки на 10-12 часов, а если это сложно, откажитесь от нее за час до процедуры.
5. Перед сдачей крови необходимо приостановить прием всех медикаментов, включая витамины. Сообщите врачу о всех принимаемых препаратах. За неделю перед анализом все лекарства лучше прекратить. Если это невозможно, не принимайте их только в день самой процедуры.
6. Женщинам стоит выполнить тест на беременность, поскольку он может повлиять на показатели анализа. Повышенные значения при беременности не всегда свидетельствуют о патологии.
7. На время перед посещением лаборатории не следует проводить утренние физические упражнения, поскольку это может отразиться на показателях крови.

Расшифровка показателей

Нарушения показателей могут свидетельствовать о патологиях!

Биохимический анализ крови включает в себя множество показателей. Каждый показатель в отдельности является малоинформативным. Врач оценивает все показатели сразу, назначает дальнейшее обследование для уточнения диагноза.

Не забывайте, что все отклонения от нормальных показателей являются индикаторами потенциально серьезных заболеваний. Иногда такие изменения могут быть результатом неправильной подготовки или лабораторной ошибки. Если отклонения значительные, рекомендуется сдать анализ еще раз в той же лаборатории.

Норма показателей и причины отклонения:

• Билирубин. Нормальные значения общего билирубина для взрослого человека колеблются от 8 до 20 мкмоль/л. Существенное увеличение уровня билирубина может свидетельствовать о вирусных гепатитах, желтухе, печени, пораженной препаратами, новообразованиях в печени или циррозе. Пониженнный билирубин редко указывает на проблемы с печенью, чаще он занижен при заболеваниях крови и анемии.
• АлАт. Норма для этого фермента составляет до 45 Ед/л у мужчин и до 34 Ед/л у женщин. Повышенный уровень АлАт указывает на гепатит, токсическое поражение печени, рак и другие состояния, сопровождающиеся высокой гибелью клеток печени. О нижних пределах нормы в этом случае не говорят.
• Аст. Норма для данного фермента — до 35-40 МЕ в зависимости от пола. У женщин уровень Аст, как правило, ниже. Резкий рост Аст может быть связан с алкогольным гепатозом, повреждениями печени от токсинов либо онкологическими заболеваниями.
• Щелочная фосфатаза. Нормальные пределы этого фермента — от 85 до 120 МЕ/л. Уровень фосфатазы может увеличиваться при циррозе, механической желтухе, желчнокаменной болезни, нарушении проходимости желчевыводящих путей, раке печени или метастазах. Пониженное значение может говорить о заболеваниях крови.
• Глюкоза. Высокий уровень глюкозы указывает на нарушения метаболизма, а низкий уровень может свидетельствовать о проблемах с печенью, которую необходимо учитывать при образовании глюкозы.

Преимущества и недостатки метода

Биохимический анализ крови — это не единственный способ диагностики печеночных заболеваний, однако он служит отправной точкой для обследования, позволяя выявить наличие расстройств и уточнить возможный диагноз, а также определить направления дальнейшей диагностики.

Биохимический анализ крови имеет множество преимуществ:

1. Стоимость. Биохимический анализ крови доступен по цене. Если у вас есть направление, процедура может быть бесплатной в муниципальной лаборатории. В частных клиниках анализ также платный, но его стоимость обычно невелика.
2. Информативность. Биохимический анализ крови позволяет выявить или заподозрить множество заболеваний. Его информативность можно считать довольно высокой, однако точный диагноз можно установить только по результатам дальнейшего обследования.
3. Безопасность. Процедура абсолютно безопасна для здоровья, не вызывает каких-либо осложнений. Забор крови проводится у людей всех возрастов и даже в период беременности.
4. Безболезненность. Процедура проходит быстро и с минимальными болезненными ощущениями, возможно лишь легкое недомогание, тошнота и головокружение из-за голода.
5. Скорость. Биохимический анализ крови не требует длительной подготовки, а сама процедура занимает не более 5 минут. Результаты также подготавливаются быстро, и вы получаете их уже через 1-2 дня.

Дополнительную информацию о том, какие анализы необходимо сдать для диагностики заболеваний печени, можно найти в видео:

Читайте: Причины высокого уровня билирубина у новорожденного, симптоматика и методы нормализации

К недостаткам биохимического анализа можно отнести тот факт, что он не всегда позволяет четко различать заболевания, а лишь указывает на наличие нарушений.

После биохимического анализа могут быть назначены другие диагностические процедуры, такие как УЗИ печени, биопсия, МРТ или КТ печени (эти методы являются наиболее информативными, но и дорогими), а также анализ на маркеры гепатита и рака печени, генетические тесты.

Подготовка к обследованию

Для получения достоверных результатов к исследованию необходимо соблюдать правила подготовки. В течение двух или трёх дней перед сдачей крови необходимо исключить серьёзные физические нагрузки, стрессовые ситуации. Не следует употреблять спиртное, жирную, тяжелую для переваривания пищу.

Перед походом в лабораторию рекомендуется легкий ужин, а также следует избегать излишнего употребления кофе и крепкого чая. Последний прием пищи рекомендуется завершить за 8-12 часов до сдачи крови. Курение также следует исключить за 2-3 часа до процедуры.

Если пациент принимает какие-либо препараты, нужно сообщить об этом врачу, который направил на печеночные пробы.

Основные факторы, оказывающие влияние на результаты анализа:

• не соблюдение инструкций по подготовке к анализу;
• избыточный вес пациента;
• прием определенных медикаментов;
• следование вегетарианству;
• состояние беременности;
• длительное наложение жгута при заборе.

Техника взятия

Для проведения печеночного теста используется венозная кровь. Процедура забора крови выполняется в специализированном кабинете лаборатории, при этом кровь берется из локтевого сгиба после наложения жгута на плечо. Забор анализа предпочтительно осуществлять утром, когда уровень веществ в крови наивысший. Пациент должен прийти натощак; допускается выпить немного воды. Образец крови, который берет процедурная медсестра, не должен превышать 5 мл.

Получив результаты исследования крови на печеночные пробы, за расшифровкой обращаются к врачу. Нормальные значения ферментов печени отличаются в зависимости от возраста и пола, поэтому анализировать полученные данные должен квалифицированный гепатолог или гастроэнтеролог.

В биохимический анализ входит изучение следующих показателей крови:

• билирубин;
• АЛТ (аланинаминотрансфераза);
• АСТ (аспартатаминотрансфераза);
• ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза);
• ЩФ (щелочная фосфатаза);
• белки;
• протромбиновой индекс или протромбинное время.

В дополнение к основным показателям также могут быть изучены иные биохимические параметры:

• уровень сывороточного железа;
• гаптоглобина;
• холестерина;
• инсулина;
• карбамида.

Билирубин

Уровень билирубина в крови является ключевым диагностическим маркером в изучении заболеваний печени. В организме человека данный компонент существует в двух формах: прямой и непрямой. Он образуется в процессе распада эритроцитов. Гемоглобин, миоглобин и цитохромы расщепляются в непрямой билирубин, который затем трансформируется в прямую фракцию в клетках печени.

В ходе биохимического анализа изучается общий уровень билирубина, а при необходимости исследуются отдельные фракции. Нормы содержания этого соединения одинаковы для мужчин и женщин. У здорового человека в крови выявляется от 8,5 до 20,5 мкмоль/л общего билирубина, из них прямой фракции – от 2,2 до 5,1 мкмоль/л.

Повышение общего билирубина может быть связано с такими состояниями:

• опухолевыми, воспалительными и цирротическими процессами в печени;
• механической желтухой;
• гемолитической анемией;
• наследственными заболеваниями печени, связанными с метаболическими нарушениями (например, синдромом Криглера-Найяра, болезнью Жильбера).

Повышение уровня билирубина нередко наблюдается у новорожденных вследствие адаптации печени.

Увеличенный уровень непрямого билирубина наблюдается при патологическом гемолизе (к примеру, гемолитической анемии) или при нарушении функций печени, отвечающих за утилизацию токсичных веществ. В то время как уровень прямого билирубина, как правило, возрастает при заболеваниях, сопровождающихся холестазом.

АЛТ и АСТ

АлАт (аланинаминотрансфераза) присутствует в гепатоцитах, и его высокие значения указывают на повреждение этих клеток печени. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) в основном содержится в миокарде, но также обнаруживается в печени, легких и почках. Повышение этого показателя также указывает на разрушение гепатоцитов. Обычно при анализах обращают внимание на соотношение АЛТ и АСТ.

Нормальный уровень этих ферментов: АЛТ – 0,1-0,68 мкмоль/л, АСТ – 0,1-0,45 мкмоль/л. Нормальное соотношение, называемое коэффициентом де Ритиса, равно 1,33.

Уровень АЛТ и АСТ возрастает при следующих патологиях:

• цирроз;
• гепатозы и гепатиты, в том числе у женщин в положении;
• токсические поражения печени;
• опухоли или метастазы в печени;
• гемолитическая анемия.

Высокие уровни этих ферментов могут быть также следствием приема некоторых медикаментов.

ГГТП

ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза) ссылается на ферменты, которые нужны для обмена аминокислот. Увеличение его уровня указывает на разрушение гепатоцитов в случае заболеваний печени. Изменения уровней данного показателя оцениваются в динамике, и постоянное повышение может свидетельствовать о прогрессировании цирроза. Также уровень ГГТП возрастает из-за хронической алкогольной интоксикации или отравления.

ЩФ

Этот фермент присутствует в печени жёлчных протоках. Повышенные значения щелочной фосфатазы, как правило, выявляется при заболеваниях, сопровождаемых холестазом. В отличие от взрослых, у детей этот фермент повышен почти всегда, что свидетельствует об активном росте.

Альбумин

Альбумины – это белки, которые производятся печенью. Нормальное содержание альбуминов составляет 35-50 г/л, что составляет почти половину всех белков в крови. Развитие патологических процессов в печени приводит к снижению их выработки. Низкие уровни альбуминов могут указывать на:

• недостаток белков в рационе, голодание;
• гепатиты, гепатозы, цирроз;
• воспаления поджелудочной;
• муковисцидоз;
• тяжелые инфекции;
• гиперфункцию щитовидной железы.

Протромбиновый индекс

Свёртываемость крови зависит от белков, продуцируемых печенью. При протекании патологии выработка этих соединений падает, что ухудшает сворачиваемость. В ходе исследования высчитывается время, за которое образуется сгусток крови. Чаще врачи вычисляют коэффициент (как относится период образования сгустка в исследуемом образце с нормой). Протромбиновый индекс у здорового человека – в пределах от единицы до полутора.

Забор крови для печеночного исследования возможен в любом из медицинских центров, представленных на сайте. Цены на такие тесты варьируются от 160 до 2500 рублей, в зависимости от объема анализа и уровня лаборатории.

АЛТ и АСТ что это?

АлАт и АСТ являются ферментами аминотрансфераз, которые участвуют в обмене аминокислот и известны как печеночные ферменты. Они содержатся в основном в клетках печени, а В других органах: поджелудочной железе, сердце, почках и мышцах. Небольшие количества АлАт и АСТ могут находиться в крови как результат нормальных физиологических процессов. Однако при повреждениях клеток печени (вирусный или токсический гепатит, опухоли) происходит высвобождение значительного количества этих ферментов в кровь, что приводит к возникновению цитолитического синдрома.

Трансаминазы АЛТ и АСТ являются специфическими маркерами заболеваний печени. Показания для их назначения могут быть следующие:

• симптоматика: тошнота, рвота, боль в животе, пожелтение кожи и склер, слабость;
• лабораторные исследования по выявлению заболеваний печени: вирусные гепатиты (А, В, С), токсические гепатиты, неалкогольный стеатогепатит, цирроз;
• мониторинг эффективности лечения заболеваний печени.

Нормы содержания печеночных ферментов в крови:

При остром вирусном или лекарственном гепатите уровень АЛТ может возрастать более чем в 50 раз. В случае стеатогепатита и алкогольной болезни печени повышение менее выражено – на 5 раз или меньше. Хронический гепатит приводит к увеличению уровня АЛТ примерно в 7 раз. При циррозе АЛТ и АСТ поднимаются в 3-5 раз, причем АСТ может быть выше, чем АЛТ.

Во время беременности, организм женщины испытывает повышенную нагрузку, поэтому может наблюдаться небольшое повышение трансаминаз.

Совсем недавно описан синдром макро-АСТ-емии, редчайшее состояние, при котором образуются комплексы между молекулой АСТ и иммуноглобулином. Это состояние может иметь наследственный характер либо быть связано с патологией печени и характеризуется длительным, бессимптомным повышением уровня аланинаминотрансферазы в крови.

Важно понимать, что не только повышение трансаминаз имеет диагностическое значение, но и их снижение. Низкие уровни АЛТ и АСТ могут указывать на терминальную стадию цирроза или серьезные поражения печени во время гепатита, что является крайне неблагоприятным признаком, свидетельствующим о полном разрушении клеток печени.

Показания к назначению

Свернуть

• подозрения на патологии печени, поджелудочной железы или желчного пузыря (повышенная температура, желтушный оттенок кожи, тошнота, дискомфорт или боль в правом подреберье, горечь во рту);
• оценка эффективности лечения;
• оценка работы печени после серьезной терапии или долгосрочного приема медикаментов;
• заболевания крови, нарушения гемостаза;
• в период беременности для контроля за состоянием функции печени у матери;
• при наличии острых или хронических соматических недугов.

Подготовка к сдаче

Свернуть

• рекомендуется сдавать кровь с 8 до 11 часов утра;
• анализ следует проводить на голодный желудок, после 8-12 часового ночного поста;
• в преддверии исследования рекомендован легкий ужин с ограничением жирной пищи;
• в день анализа стоит пить воду без газа, лучше избегать кофе и чая;
• за 24 часа до анализа необходимо исключить алкоголь;
• за 1 час до забора стоит воздержаться от курения;
• в течение 24 часов перед анализом не следует принимать медикаменты (по согласованию с врачом);
• в течение суток до исследования избегать физических и эмоциональных нагрузок;
• не рекомендуется сдавать кровь после рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
• прежде чем сдать кровь, рекомендуется отдохнуть 10-20 минут.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.