Можно ли применять диклофенак (мазь, уколы) во время беременности на ранних сроках

Во время беременности использование Диклофенака может быть необходимым для облегчения боли различного характера. У женщин в период вынашивания малыша могут возникнуть обострения хронических заболеваний, а также сильные головные или зубные боли. К тому же, не исключены простудные вирусные и инфекционные заболевания. Такие состояния могут быть достаточно тяжелыми, и иногда без действия обезболивающего средства просто не обойтись.

Коротко о главном
  • Диклофенак — нестероидный противовоспалительный препарат, обычно используется для облегчения боли и воспаления.
  • При беременности, особенно на ранних сроках, использование диклофенака может быть небезопасным.
  • Исследования показывают риск негативного воздействия на развитие плода и возможные осложнения для матери.
  • Мази и уколы с диклофенаком могут применяться только по строгим показаниям и под контролем врача.
  • В большинстве случаев рекомендуется использовать альтернативные методы для снятия боли и воспаления при беременности.

Важно помнить, что применение любых медикаментов в течение всей беременности должно быть согласовано с врачом, чтобы избежать неблагоприятных последствий для плода и самой женщины. Диклофенак считается одним из популярных препаратов, назначаемых врачами-гинекологами, поскольку из всех аналогичных средств является относительно безопасным.

Можно ли принимать Диклофенак беременным?

Среди противопоказаний к применению Диклофенака, указанных в аннотации, беременность не обозначена. Однако данные о применении Диклофенака у женщин в положении недостаточны. Это не значит, что средство можно использовать без контроля. Существуют определённые аспекты, которые необходимо учитывать.

Специалисты допускают использование Диклофенака на протяжении первых двух триместров беременности и предписывают его в коротких курсах и минимальных дозах. Однако на ранних сроках беременности следует быть особенно внимательными, так как эмбрион в этом возрасте крайне чувствителен к токсичным веществам.

Лекарство можно применять без риска для здоровья женщины и ребенка только до 30-й недели беременности, причем наименьшая угроза наблюдается во втором триместре, начиная с 16-й недели. Применение Диклофенака в третьем триместре может привести к осложнениям при родах, сильным послеродовым кровотечениям и преждевременному закрытию артериального протока.

Одним из негативных последствий может стать уменьшение сократительной способности матки во время родов, что чревато затяжными родами и ухудшающим состоянием плода, включая гипоксию, ацидоз и даже отек головного мозга.

Стоит упомянуть, что наибольший риск скорее представляют таблетированные и инъекционные формы Диклофенака. В результате употребления таблеток или внутримышечных инъекций уровень активного вещества в крови значительно повышается, что научно подтверждено клиническими исследованиями.

В ходе исследований были зарегистрированы такие осложнения:

  • нарушения в развитии эмбриона;
  • врожденные аномалии, такие как пороки сердца и гастрошизис;
  • самопроизвольный аборт;
  • аномалии развития органов мочевыводящей системы, недостаточность почек;
  • отек легких.

Тестирование на животных подтвердило, что риск токсического воздействия на плод возрастает с увеличением дозы и продолжительности курса лечения. Это подтверждают многочисленные случаи задержки и пороков развития плода, а также летальные исходы.

Тем не менее, исследования показывают, что местные формы (мазь, гель и суппозитории) абсолютно безопасны как для матери, так и для ребенка.

Во время грудного вскармливания не рекомендуется применять Диклофенак, поскольку активные компоненты могут проникать в грудное молоко и накапливаться в нем.

Женщинам, которые планируют беременность, следует учитывать потенциальное негативное воздействие данного препарата на фертильность. Особенно важно избегать использования Диклофенака при наличии проблем с зачатием и подозрением на бесплодие.

Свойства и формы выпуска

Диклофенак относится к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и оказывает действие против воспалений, обезболивает и снижает жар. Данное средство значительно облегчает симптомы лихорадки, воспаления и боли. В аптечной сети Диклофенак можно найти под различными торговыми названиями – Вольтарен, Наклофен, Ортофен и другими.

Принцип действия всех форм Диклофенака заключается в подавлении активности циклооксигеназы – фермента, способствующего воспалению.

Мнение эксперта
Григоревский Андрей Вячеславович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

При использовании диклофенака во время беременности, особенно на ранних сроках, необходимо проявлять осторожность. Несмотря на то, что данный препарат является популярным нестероидным противовоспалительным средством, его применение может иметь негативные последствия для развивающегося плода. Важно отметить, что установка на безопасность данного лекарства основана на его способности влиять на функции почек, а также на процессы, связанные с формированием сосудов.

Мази с диклофенаком, как правило, имеют местное действие и менее вероятны для системного воздействия, однако даже их использование должно обсуждаться с врачом. На ранних сроках беременности, когда закладка основных органов плода происходит в первом триместре, важно учитывать возможные риски. Уколы с диклофенаком, в отличие от мазей, могут вызвать более выраженные системные побочные эффекты и, соответственно, представляют больший риск для плода.

В целом, я бы рекомендовал воздержаться от использования диклофенака в любых формах на ранних сроках беременности, если это не обосновано серьезными показаниями и не одобрено лечащим врачом. Варианты безрецептурных и более безопасных средств для облегчения боли и воспаления лучше обсуждать с медицинским специалистом, чтобы избежать потенциальных серьезных последствий для здоровья матери и ребенка.

Препарат доступен в разных формах: таблетках, инъекциях, ректальных суппозиториях, глазных каплях, а В виде мазей, кремов и гелей. Беременным в большинстве случаев предпочтительнее использовать местные формы, так как при нанесении на кожу в кровь попадает лишь минимальное количество активного вещества.

Инъекции

Инъекции Диклофенака вводятся внутримышечно, что приводит к быстрому снижению продукции и активности простагландинов в области воспаления. Инъекции очень эффективны при острых состояниях, сопровождающихся явным болевым синдромом. Однако действующее вещество в полном объеме попадает в кровяное русло и распространяется по организму, включая плаценту, что может привести к непредсказуемым последствиям для беременной женщины.

Таблетки

Таблетки Диклофенака назначаются лишь в исключительных случаях, когда ожидаемая польза значительно превышает риск. Они могут применяться для лечения поясничных болей (люмбаго), обострений артрита, онкологических заболеваний, а также сильных головных и зубных болей.

Пероральный прием Диклофенака может вызвать разнообразные нежелательные реакции, наиболее часто со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому при проблемах с пищеварением его стоит избегать.

Максимальная доза в сутки составляет 150 мг. Таблетки принимаются несколько раз в день, после еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, без разжевывания.

Свечи

Ректальные свечи с Диклофенаком можно использовать на протяжении всей беременности, так как их абсорбция в системный кровоток минимальна, а активные вещества не проникают через плацентарный барьер.

При ректальном введении Диклофенак начинает действовать уже через полчаса.

Суппозитории могут быть назначены для устранения боли при остеохондрозе, межреберной невралгии, травмах суставов и респираторно-вирусных инфекциях. Важно учитывать, что свечи нельзя применять при геморрое, проктите, трещинах прямой кишки и других повреждениях.

Обычно суппозитории назначаются в дозировке 25-50 мг 2-3 раза в день. Допускается одновременное использование свечей и таблеток.

Обратите внимание: в третьем триместре использование ректальных свечей противопоказано.

Капли для глаз

Глазные капли Диклофенак применяются при травмах глаз и воспалении слизистой оболочки (конъюнктивит). Эта форма препарата почти не проникает в кровоток и считается безопасной для применения у беременных.

Препарат закапывают по 1 капле под нижнее веко несколько раз в день по рекомендации офтальмолога.

Мазь

Диклофенак в форме мази содержит диклофенак натрия и димексид. Это сочетание позволяет быстро снять воспаление, болевой синдром и отек после местного применения. Мазь может использоваться при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Процент абсорбции активных компонентов не превышает 7%, поэтому риски для ребенка минимальны.

Гель

Гель Диклофенак, кроме диклофенака натрия, также содержит масло лаванды и сосновой хвои. Он действует аналогично мази, но имеет некоторые отличия – быстро впитывается, не оставляет жирных следов на коже, а благодаря эфирным маслам обладает приятным, расслабляющим ароматом.

Местные препараты помогают избавиться от проявлений воспаления в области нанесения.

Мазь и гель наносятся на кожу от 2 до 4 раз в день, выдавливая не более 5 см полоску из тюбика.

Обратите внимание: дозировка и схема назначения препарата должны быть определены только врачом. Варианты лечения и выбор формы лекарства зависят от состояния здоровья женщины, выраженности клинических проявлений и особенностей течения беременности.

Показания к применению

Препарат используется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы, а также заболеваний органов малого таза и ЛОР-органов.

Симптоматическая терапия Диклофенаком может проводиться при следующих болезнях:

  • анкилозирующий спондилит;
  • артрит;
  • подагра;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • корешковый синдром при заболеваниях позвоночника;
  • послеоперационная и посттравматическая боль (например, в стоматологии и ортопедии);
  • фарингит;
  • отит;
  • тонзиллит;
  • аднексит.

Обратите внимание: Диклофенак облегчает лишь проявления заболевания и не воздействует на прогрессирование основного недуга.

Противопоказания

Препарат не стоит использовать при высокой чувствительности к диклофенаку и вспомогательным веществам. Абсолютными противопоказаниями являются так называемая «аспириновая триада» – респираторные приступы, сыпь и острый ринит на фоне приема аспирина и других НПВС, а также эрозивные и язвенные болезни органов желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью Диклофенак следует применять при следующих состояниях:

  • диспепсия;
  • история желудочных кровотечений и перфорация язвы;
  • болезнь Крона и язвенный колит;
  • проблемы с печенью и почками, включая хроническую почечную недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, сосудистые патологии;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • высокий риск тромбообразования;
  • аллергический ринит;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Побочные действия

Диклофенак зачастую приводит к неприятным последствиям, касающимся органов пищеварения. К числу распространенных симптомов относится дискомфорт в области живота, тошнота, рвота, повышенное газообразование и снижение аппетита. Более того, среди частых побочных реакций можно выделить:

  • головные боли и головокружение;
  • кожные высыпания;
  • недостаток железа в организме;
  • нервное возбуждение, изменения настроения;
  • проблемы со сном и чрезмерная сонливость днем;
  • судороги в икроножных мышцах.

Важно подчеркнуть, что психоэмоциональное состояние женщин в период беременности довольно уязвимо, что увеличивает вероятность проявления негативных эффектов со стороны нервной системы.

Таким образом, Диклофенак может быть применен во время беременности, но необходимо учитывать все особенности. Лечение в дважды триместре является наиболее безопасным, особенно если используются свечи, мази или гели. Плацента уже сформирована, что защищает ребенка от внешних факторов в большей степени. В любом случае курс лечения должен проводиться под наблюдением врача, который поможет определить оптимальную и безопасную дозировку и форму препарата.

Опыт других людей

Анна, 28 лет, ожидает первого ребенка. На ранних сроках беременности у нее возникли сильные боли в спине, которые она всегда привыкла снимать диклофенаком. После посещения врача, Анна поняла, что применение диклофенака, будь то мази или уколы, в первые три месяца беременности может быть опасным. Врач посоветовал ей заменить его на более безопасные методы, такие как массаж и специальные упражнения для беременных. Она была немного напугана, но поняла, что здоровье малыша важнее.

Игорь, 32 года, который ожидает ребенка вместе с супругой, рассказал о том, как его жена страдала от мигрени. Врач, которого они посетили, отметил, что даже мази с диклофенаком могут нести риск для плода. Игорь поддерживал жену, когда она искала альтернативные методы облегчения боли, такие как теплые компрессы и дыхательные упражнения. Они оба были благодарны за своевременные советы врача и решили не рисковать здоровьем будущего ребенка.

Светлана, 30 лет, делится своим опытом: на ранних сроках беременности она также страдала от сильных болей в суставах. Однажды она решила использовать мазь с диклофенаком, но вскоре после этого узнала от подруги, что это может быть рискованно. Светлана быстро обратилась к врачу, который подтвердил информацию и посоветовал использовать безопасные обезболивающие, такие как парацетамол. Она была рада, что вовремя узнала об опасностях и приняла правильное решение.

Вопросы по теме

Какой риск использования диклофенака для беременных на ранних сроках?

Использование диклофенака в первом триместре беременности может быть связано с определенными рисками. Исследования показывают, что применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в этот период может увеличивать вероятность выкидыша. Кроме того, существует риск нарушений формирования органов у плода, поэтому в это время важно ограничивать использование любых лекарственных средств, включая диклофенак. Всегда следует консультироваться с врачом перед началом лечения.

Каковы альтернативы диклофенаку для облегчения болей и воспалений во время беременности?

Существует несколько альтернативных методов и средств для облегчения болей и воспалений во время беременности. Например, можно рассмотреть использование парацетамола, который, как правило, считается безопасным для беременных. Физиотерапия, массаж, а также специализированные упражнения или йога также могут помочь в облегчении симптомов. Однако прежде чем начинать любое новое лечение или терапию, важно обсудить это с врачом, чтобы исключить возможные риски.

Есть ли различия в применении диклофенака в виде мазей и уколов при беременности?

Да, существуют различия. Мази и гели для местного применения могут иметь меньшую системную доступность и, следовательно, менее выраженный эффект на плод по сравнению с уколами, которые попадают в системный кровоток. Однако даже местное использование диклофенака может иметь свои риски, особенно в первом триместре. Важно помнить, что любые формы препарата должны использоваться под контролем врача, чтобы минимизировать возможные негативные последствия для плода.

Оцените статью
Статьи | Клиника стоматологии Совершенство
Добавить комментарий