Эссенциале форте и Фосфоглив — это препараты, которые поддерживают функцию печени, но действуют по-разному. Если вы принимаете Эссенциале форте в течение месяца и хотите продолжить поддерживающее лечение с помощью Фосфоглива, это вполне допустимо.
Тем не менее, перед сменой или продолжением терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы учесть индивидуальные особенности вашего состояния и избежать возможных побочных эффектов.
- Эссенциале Форте принимали в течение месяца для улучшения функции печени.
- Фосфоглив может быть рекомендован для поддержания полученного эффекта.
- Оба препарата содержат компоненты, способствующие восстановлению клеток печени.
- Перед продолжением лечения стоит проконсультироваться с врачом.
- Важно следить за состоянием здоровья и возможными побочными эффектами.
Фармакодинамика
Эссенциальные фосфолипиды представляют собой ключевые компоненты, формирующие мембраны клеток и органелл. При заболеваниях печени всегда наблюдается повреждение этих мембран, что в свою очередь приводит к нарушениям работы ферментов и рецепторов, ухудшая функциональные способности печеночных клеток и их способность к восстановлению.
Фосфолипиды, содержащиеся в препарате Эссенциале ® форте Н, по своей химической структуре схожи с естественными фосфолипидами, однако их активность выше благодаря увеличенному количеству полиненасыщенных жирных кислот (эссенциальных). Введение данных высокоэнергетических молекул в поврежденные участки мембран гепатоцитов позволяет восстанавливать целостность клеток, что в свою очередь поддерживает их регенерацию. Влияние эссенциальных фосфолипидов проявляется в течение 24 часов после приема внутрь — за этот период фосфолипиды попадают в кровь, достигают печени и обнаруживаются в мембранных структурах гепатоцитов. Цис-двойные связи полиненасыщенных жирных кислот предотвращают параллельное расположение углеводородных цепей в фосфолипидах мембран, что приводит к «разрыхлению» структуры клеточных оболочек гепатоцитов, увеличивая их текучесть и эластичность, а также улучшая обмен веществ. Формируемые функциональные блоки повышают активность ферментов, фиксированных на мембранах, и способствуют нормализации основных метаболических процессов.
Фосфолипиды из состава Эссенциале ® форте Н также участвуют в регулировании обмена липопротеинов, способствуя транспортировке нейтральных жиров и холестерина к местам их окисления, что в первую очередь осуществляется за счет повышения способности липопротеинов высокой плотности связываться с холестерином.
Таким образом, оказывается нормализующее действие на метаболизм липидов и белков, дезинтоксикационную функцию печени, восстановление и сохранение клеточной структуры печени и фосфолипидозависимых ферментных систем, что в итоге препятствует формированию соединительной ткани в печени и способствует естественному восстановлению клеток печени.
При выделении фосфолипидов в желчь происходит снижение литогенного индекса и стабилизация желчи.
У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени применение эссенциальных фосфолипидов в контролируемых рандомизированных клинических испытаниях приводило к достоверному уменьшению степени стеатоза. В клинических и наблюдательных исследованиях на фоне применения Эссенциале ® форте Н у пациентов с хроническими заболеваниями печени фиксировалось улучшение общего состояния и облегчение симптомов, таких как повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, дискомфорт или боль в животе, быстрое насыщение, ощущение переполнения или тяжести после еды, вздутие и тошнота. Значительное улучшение самочувствия отмечалось уже через 4 недели (30 дней) лечения.
Принимая во внимание, что я принимал Эссенциале форте в течение месяца, можно отметить его положительное влияние на состояние печени. Этот препарат содержит эссенциальные фосфолипиды, которые способствуют восстановлению клеток печени и улучшают её функцию. Однако важно учитывать, что каждый организм индивидуален, и эффект может варьироваться в зависимости от различных факторов, включая общее состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.
Переход к препарату Фосфоглив вполне оправдан, особенно если основная цель заключается в поддержании функции печени. Фосфоглив также содержит эссенциальные фосфолипиды, а дополнительно обогащен глицирризиновой кислотой, которая обладает противовоспалительным действием. Это может быть полезно для пациентов, у которых имеются воспалительные процессы в печени или фиброзные изменения. Такой подход обеспечивает более комплексную поддержку печени после курса Эссенциале форте.
В то же время, перед началом нового курса терапии стоит проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить состояние печени, провести необходимые анализы и, возможно, предложить альтернативные варианты лечения, если это необходимо. Учитывая, что безопасность и эффективность терапии зависят от личной истории болезни, грамотный медицинский подход всегда будет предпочтительным.
Применение эссенциальных фосфолипидов в контролируемых и наблюдательных исследованиях у пациентов с псориазом приводило к снижению выраженности псориатических высыпаний и уменьшению индекса распространенности и тяжести псориаза (PASI). Включение эссенциальных фосфолипидов в ПУВА-терапию позволяло быстрее достичь ремиссии и снизить общую дозу ультрафиолетового облучения.
Фармакокинетика
Более 90% фосфолипидов, принимаемых внутрь, усваиваются в тонком кишечнике. Большая их часть расщепляется под воздействием фосфолипазы А, образуя 1-ацил-лизофосфатидилхолин, 50% которого сразу же поддается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин уже на этапе усвоения в слизистой кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин с лимфой попадает в кровь и затем, преимущественно в связанном с ЛПВП виде, поступает в печень.
Исследования фармакокинетики у людей проводились с помощью дилинолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой ( 3 Н и 14 С). Холиновая часть была помечена 3 Н, а остаток линолевой кислоты имел в качестве метки 14 С.
Cmax 3 Н достигается через 6–24 часа после введения и составляет 19,9% от установленной дозы. T1/2 холинового компонента равняется 66 часам.
Cmax 14 С достигается через 4–12 часов после введения и составляет до 27,9% от установленной дозы. T1/2 этого компонента составляет 32 часа.
В кале обнаруживается 2% от введенной дозы 3 Н и 4,5% от введенной дозы 14 С, в моче — 6% от 3 Н и лишь незначительное количество 14 С.
Оба изотопа более чем на 90% усваиваются в кишечнике.
Побочные эффекты
Анализируемые препараты хорошо переносятся большинством пациентов и редко вызывают побочные эффекты. Тем не менее, в некоторых случаях могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
- аллергические реакции (крапивница, зуд, кожная сыпь, отечность лица, бронхоспазм, анафилактический шок);
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос, боли в животе).
Помимо общих заявленных отрицательных последствий есть и индивидуальные. Эссенциале форте: нарушение стула (жирный, блестящий, с запахом). Фосфоглив: повышение артериального давления; головная боль, головокружение, слабость.
Если вы заметили ухудшение самочувствия в результате терапии, следует прекратить прием и обратиться к врачу для обсуждения симптомов. Возможно, вам предложат перейти на аналог с другим действующим веществом.
Сравнительная таблица
| Наименование товара | Наименование производителя и страна | Полный состав | Стоимость | Дозировка |
| Фосфоглив | ООО “Бионорика”, Россия | В одной капсуле содержится: фосфолипиды — 65 мг, глицирризиновая кислота — 35 мг; дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат, кросповидон, кремния диоксид, магния стеарат, желатин, титана диоксид, железа оксиды | От 500 до 800 рублей за упаковку 50 капсул | Взрослым и детям старше 12 лет по 2 капсулы 3 раза в день во время приёма пищи. Курс лечения от 3 до 6 месяцев |
| Эссенциале форте | Санофи-Авентис, Германия | В одной капсуле содержится: фосфолипиды — 300 мг; дополнительные вещества: твердый жир, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, альфа-токоферол, соевое масло, гидрогенизированное касторовое масло, этиловый спирт, желатин, титана диоксид, железа оксиды, натрия лаурилсульфат | От 800 до 1200 рублей за упаковку 30 капсул | Взрослым и детям старше 12 лет по 2 капсулы 3 раза в день во время приёма пищи. Длительность курса терапии не ограничена |
Главные отличия
Несмотря на схожесть обеих лекарств в составе фосфолипидов, они не являются идентичными. У них также различаются стоимость, дозировка и эффективность. Основные различия таковы:
- Фосфоглив представляет собой комбинированный состав (глицирризиновая кислота — экстракт из корня солодки). Эссенциале форте состоит из одного компонента, включающего исключительно фосфолипиды.
- Фосфоглив более доступен по цене. Средняя стоимость упаковки, содержащей 50 капсул, колеблется от 500 до 800 рублей, в то время как упаковка из 30 капсул Эссенциале форте может стоить от 800 до 1200 рублей.
- Фосфоглив содержит меньшее количество основного активного вещества. Каждая капсула включает 65 мг фосфолипидов, тогда как в капсуле Эссенциале форте — 300 мг. Однако это не говорит о меньшей эффективности Фосфоглива, так как глицирризиновая кислота усиливает действие фосфолипидов.
- Фосфоглив имеет более широкий спектр показаний. Его рекомендуют при вирусных, токсических, алкогольных и лекарственных поражениях печени, а также при циррозе, раке печени, хронических болезнях кожи, аллергических и аутоиммунных заболеваниях. Эссенциале форте же лучше при жировой дистрофии печени, хроническом гепатите, циррозе печени, токсикозе у беременных, псориазе, радиационном синдроме.
Опыт других людей
Фосфоглив и Эссенциале — два широко используемых медикамента, способствующих улучшению функций печени. Многие пациенты отмечают, что Фосфоглив показал высокую эффективность в лечении жирового гепатоза, токсических повреждений печени и других заболеваний. Он активирует процесс восстановления клеток печени и улучшает ее функциональность.
С другой стороны, Эссенциале также пользуется популярностью благодаря своим желчегонным и желчеотделительным свойствам. Он помогает улучшить пищеварение и обмен веществ. Выбор между этими препаратами зависит от конкретной ситуации и рекомендаций врача.
Оба гепатопротектора обладают высокой эффективностью. Каждый из них применяется для лечения конкретных патологий печени и оказывает выраженное лечебное действие. Определить, какой из препаратов лучше, непросто: как Эссенциале, так и Фосфоглив имеют как положительные, так и отрицательные стороны.
Плюсы и минусы
Для наглядности представим их сравнение в виде таблицы (Табл. 1).
Таблица 1 – Сравнение Эссенциале и Фосфоглива
| Гепатопротектор | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Эссенциале | Изготовлен исключительно из натуральных компонентов. | Есть вероятность проявления побочных действий: аллергия, расстройство работы ЖКТ (но возникают они редко). |
| Хорошо переносится взрослыми и детьми, назначается новорожденным. | ||
| Применяется при беременности, кормлении грудью. | ||
| Может использоваться для профилактически и лечения лучевой, желчнокаменной болезни, кожных заболеваний. | ||
| Предупреждает возникновение атеросклероза, инфаркта и инсульта. | Не имеет противовирусного действия, поэтому не так эффективен при вирусных гепатитах. | |
| Усиливает выработку ферментов пищеварительной системой. | ||
| Высокая эффективность при поражениях печени аутоиммунного характера. | ||
| Немного ниже цена, по сравнению с Фосфогливом. | ||
| Реже возникают побочные эффекты. | ||
| Фосфоглив | Обладает противоврусным действием, поэтому более эффективен при вирусных гепатитах. | Чаще возникают побочные эффекты, связанные с нарушениями в работе органов ЖКТ, органов зрения, сердечно-сосудистой системы. |
| Не применяется при беременности и детям до 12 лет. | ||
| Задерживает жидкость в организме. | ||
| Входит в комплексную терапию нейродерматитов, псориаза и экземы. | ||
| Эффективен при алкогольном, токсическом и лекарственном воспалении печени. | Противопоказан при гипертонии. | |
| Немного выше цена, по сравнению с Эссенциале. | ||
| Не применяется при лечении патологий ЖКТ. |
Отзывы пациентов
Если рассматривать результаты лечения жировой болезни печени препаратами Фосфоглив и Эссенциале, то первое средство демонстрирует лучшие результаты. Исследования показывают, что показатели биохимических анализов крови и УЗИ значительно лучше у пациентов, принимавших комбинированный гепатопротектор, по сравнению с теми, кто использовал только средство на основе эссенциальных фосфолипидов. Однако все зависит от индивидуального случая.
Некоторым пациентам лучше подходит Фосфоглив, другим – Эссенциале:
Снежана: «Мой отец начал стремительно худеть. Обратились к врачу. Оказалось, что у него начальная стадия цирроза. Приписали пить Эссенциале. Препарат отец принимает уже 10 лет курсами по 3 месяца.
«Чувствую себя хорошо, болезнь не прогрессирует». Анжела: «Моя свекровь уже несколько лет лечится от диабета. Она принимает Дианормет. На фоне лечения и из-за лишнего веса увеличилась печень, возник стеатоз. Чтобы поддержать функцию печени, врач назначил Фосфоглив.
Применять его нужно было три месяца.
Результаты положительные: общее состояние свекрови и результаты анализов улучшились.
Врач порекомендовал сделать перерыв, а затем снова повторить курс». Оксана: «Принимала Эссенциале. Стала чувствовать себя лучше. Но после 3 курса лечения проявились побочные эффекты: сыпь на спине и плечах. Первый месяц лета пришлось проходить в одежде с долгим рукавом (я не сразу поняла, что это реакция на препарат).
Я обратилась к врачу.
Он рекомендовал заменить Эссенциале на Фосфоглив. Через неделю все прошло». Марина: «Муж уже на третьем курсе лечения Фосфогливом. Каждый раз самочувствие значительно улучшается. В промежутках между курсами симптомы заболевания появляются (у него жировой гепатоз), но они менее выражены и проявляются гораздо позже.
Спросили у врача, насколько допустимо заменить Эссенциале на Фосфоглив, но он ответил, что в данной ситуации предпочтителен Фосфоглив».
Гепатопротекторы с эссенциальными фосфолипидами способствуют восстановлению клеток печени и улучшению ее функций, предотвращая развитие патологий органа и уменьшая воспаление кожи. Какой из них лучше принимать – Фосфоглив или Эссенциале – решает врач, основываясь на установленном диагнозе.
Побочные действия во время приема препарата
Во время проведения исследований, а Во врачебной практике фактов передозировки не наблюдалось. В большинстве случаев Эссенциале переносится без побочных действий всеми людьми. Однако превышение дозы может усилить возможные побочные действия.
Иногда может возникать дискомфорт в животе и мягкий стул. В крайне редких случаях у пациентов наблюдаются кожные реакции, такие как сыпь, крапивница и зуд, связанные с содержанием соевого масла в препарате. Все негативные эффекты, как правило, проходят быстро и не требуют обращения к врачу.
При заболеваниях печени следует исключить алкоголь и другие вредные вещества. Прием Эссенциале не освобождает от необходимости воздержания от нездоровой пищи.
Прием препарата не влияет на скорость реакции и не вызывает сонливости. Эссенциале безопасен для водителей и людей, работающих с тяжелым оборудованием.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эссенциальные фосфолипиды могут вступать во взаимодействие с антикоагулянтами. Во время совместного приема следует отрегулировать дозировку. Для этого необходимо провести консультацию с врачом.
Для взрослых разовая доза составляет 2 капсулы. Максимальная рекомендованная доза не должна превышать шести капсул в день. Препарат принимается во время еды, запивая большим количеством воды.
Продолжительность курса лечения составляет не менее трех месяцев. При необходимости лечение можно продлить. В большинстве случаев прием не ограничен по срокам. Долгосрочный прием Эссенциале не вызывает привыкания и негативных эффектов.
