Можно ли выполнять приседания и делать упражнения на коленях при артрозе коленного сустава

При артрозе коленного сустава приседания могут быть допустимы, но их следует выполнять с осторожностью и с учетом состояния пациента. Рекомендуется начинать с легких variаций, возможно, с поддержкой, и постепенно увеличивать нагрузку под руководством специалиста.

Упражнения стоя на коленях могут быть полезными для укрепления мышц и улучшения подвижности, однако важно следить за правильной техникой выполнения, чтобы избежать чрезмерного стресса на сустав. Консультация с врачом или физиотерапевтом поможет определить оптимальный режим упражнений.

Польза гимнастики при артрозе

На второй стадии артроза наблюдаются постоянные тянущие боли, быстрая утомляемость и видимые изменения деформации сустава. При анализе рентгеновских снимков можно заметить уменьшение суставной щели, что обусловлено истончением хрящей. Патологические изменения приводят к ограничению подвижности, однако с помощью комплексного лечения состояние пациента можно значительно улучшить. Важно не пренебрегать физической активностью при этом недуге.

Регулярное выполнение упражнений в домашних условиях способствует нескольким положительным эффектам:

• повышение кровообращения в суставном хряще;
• ускорение восстановительных процессов;
• укрепление мышечных тканей и связок;
• поддержка здоровья позвоночника и улучшение осанки;
• нормализация функционирования сердечно-сосудистой системы.

Физические нагрузки могут быть весьма полезными. Обычная гимнастика помогает укрепить пораженные колени и вернуть пациента к привычной жизни даже в случае тяжёлого артроза. Следует понимать, что профессиональный спорт и интенсивные тренировки не рекомендуется во избежание дальнейшего повреждения хрящевой ткани.

Правила выполнения упражнений

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Занятия могут как улучшить самочувствие, так и навредить суставам. Чтобы они оказались максимально эффективными, стоит выполнять их ежедневно. Для этого понадобится не более 30 минут дважды в день.

Существует ряд рекомендаций, на которые врачи обращают особое внимание:

• между тренировками должен быть хотя бы 6-часовой перерыв для полноценного восстановления;
• общее время физических занятий должно составлять 30–60 минут в день, желательно разбивать это время на периодические подходы по 10 минут;
• интенсивность тренировок следует увеличивать постепенно, начиная с базовых упражнений;
• недопустимо испытывать боль или дискомфорт; выполнение движений должно быть плавным;
• нагрузка должна распределяться на мышцы, а не на сустав;
• после каждого подхода полезно немного полежать в спокойном положении.

Лечение гонартроза 2 степени больше направлено на предупреждение осложнений, чем на полное восстановление колена. На данном этапе важно укрепить мышцы и связки, чтобы они поддерживали сустав во время выполнения физических нагрузок.

Польза ЛФК при гонартрозе

Корректно подобранный комплекс упражнений способен:

• устранить венозные застои и уменьшить отечность;
• усилить лимфодренаж;
• замедлить прогрессирование заболевания;
• сохранить функциональность суставов;
• укрепить мышечный корсет;
• предотвратить наличие осложнений;
• улучшить координацию и выработать баланс.

Основные рекомендации по ЛФК

1. Заниматься полноценными упражнениями можно только после снятия обострения.
2. Нагрузка на суставы должна увеличиваться постепенно.
3. Одежда должна быть свободной и не ограничивать движение.
4. Перед началом тренировки необходимо хорошо проветрить помещение.
5. При возникновении болевых ощущений следует немедленно остановить занятие.
6. Упражнения выполняются медленно и плавно; во время статических упражнений важно удерживать позицию некоторое время.
7. Необходимо следить за правильной техникой выполнения.

Каждое упражнение следует повторять минимум 5 раз. Для увеличения силы и выносливости число повторений можно постепенно увеличивать. Можно использовать утяжелители и тренажеры. Стартовое положение может быть лежа на животе, спине, боку, стоя или сидя.

1. Лечь на живот, чтобы колени находились на поверхности, а голени свешивались. Поднять ноги под углом 90 градусов и задержать на несколько секунд.
2. Сесть на высокий стул, чтобы ноги свободно свешивались и не касались пола. Выполнять плавные движения ногами.
3. Сохранить то же положение. Поднять обе ноги вместе и задержать на несколько секунд.
4. Сохранить то же положение. Отвести одну ногу в сторону и задержаться, затем поменять ноги.
5. Лечь на спину и подтянуть ноги к груди. Задержаться, затем аккуратно опустить их.
6. Лежа на спине, одну ногу согнуть в колене, другую аккуратно вытянуть и удерживать несколько секунд. Затем поменять ноги.
7. Лежа на боку, отвести верхнюю ногу, оставаться так несколько секунд. Затем вернуться в начальное положение и перевернуться на другой бок, повторить с другой ногой.

Эти упражнения приведены лишь в качестве примера. Только специалист может подобрать необходимый комплекс, учитывая индивидуальные характеристики пациента и степень повреждения коленного сустава.

Девять лучших упражнений для лечения гонартроза — артроза коленных суставов

Упражнения для лечения артроза колена, разработанные доктором Евдокименко и Ланой Палей, помогут эффективно укрепить и восстановить болезненные колени. Тем не менее стоит помнить, что, как и любая другая лечебная гимнастика, она имеет свои противопоказания.

Важно! Данные упражнения нельзя выполнять:

• в критические дни у женщин;
• при существенно повышенном артериальном и внутричерепном давлении;
• при температуре тела выше 37,5 °C;
• в первый месяц после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
• при наличия паховых и других видов грыж;
• при острых заболеваниях внутренних органов;
• при серьёзных патологиях сердца и нарушениях крови.

Комплекс упражнений для лечения коленных суставов

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходная позиция: лежа на животе с прямыми ногами, руки вытянуты вдоль корпуса.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30–40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Важно! Во время поднятия ноги следите, чтобы движение происходило исключительно за счет мышц бедер и ягодиц; живот и таз должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен поворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Не следует поднимать ногу слишком высоко; важно выполнить упражнение правильно, без раскидывания корпуса.

Важно: Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткой паузы выполните это же упражнение в динамическом варианте: медленно поднимите правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхнем положении на 1–2 секунды. Затем плавно опустите ногу. Выполните около 10–12 медленных повторений.

Опуская ногу, не забывайте расслаблять мышцы на 1–2 секунды. При подъеме каждую ногу задерживайте на 1–2 секунды в верхней точке.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После небольшой паузы повторите то же самое с другой ногой.

Внимание! Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

При выполнении динамической версии упражнения не ставьте целью поднять ногу на максимально возможную высоту. Нам важнее, чтобы движения были плавными и создавали «волну крови» в ногах, что возможно только при правильном и аккуратном выполнении.

Важно: Обе ноги следует прорабатывать с одинаковым усилием, необходимо делать одинаковое количество повторений на каждой ноге.

Упражнение 2.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно поднимите согнутую в колене правую ногу на 10 см от пола и удерживайте на протяжение 30–40 секунд. Затем плавно опустите ногу на место и полностью расслабьтесь. После непродолжительного отдыха выполните упражнение с левой ногой. В статическом варианте упражнение выполняется с каждой ногой по одному разу.

Внимание! Как и в упражнении № 1, поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц. Живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать согнутую ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Важно: Оба упражнения должны выполняться с одинаковым напряжением; обе ноги нужно удерживать на весу примерно под одинаковым углом и одинаковый промежуток времени.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: медленно поднимите согнутую в колене правую ногу на 10 см от пола и задержите на 1–2 секунды. Затем медленно опустите в исходное положение, продолжая удерживать ногу согнутой. Выполните приблизительно 10–12 медленных поднятий и опусканий согнутой правой ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1–2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1–2 секунды.

Следите за тем, чтобы во время выполнения nога оставалась согнутой в колене под углом около 90°.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Примечание от доктора Евдокименко.

Следует помнить, чтобы подъем ноги осуществлялся только за счёт сокращений мышц бедра и ягодиц; живот и таз должны оставаться прилеглыми к полу, корпус не следует поворачивать вслед за поднимающейся ногой. Не стоит слишком высоко поднимать ногу!

Ведь нам снова нужно с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких невысоких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:

Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 3.

Это довольно сложное упражнение, предназначенное для физически подготовленных пациентов. Выполняется на полу. Исходная позиция: лежа на животе с прямыми ногами и вытянутыми вдоль тела руками.

Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом.

Удерживая ноги в воздухе, плавно разведите их в стороны.

Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, медленно соедините их вместе и снова разведите. Выполните 8–10 медленных повторений разведений и сведений ног.

Важно: движения должны быть плавными без рывков.

Внимание! Данное упражнение может провоцировать повышение артериального давления, поэтому не рекомендуется пациентам старше 40 лет и людям, имеющим проблемы с сердцем или склонность к гипертонии.

Упражнение 4.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте её под углом около 45° на протяжении 30 секунд. Затем плавно опустите ногу и расслабьтесь. Перевернитесь и повторите упражнение с правой ногой.

Важно: обе ноги должны выполнять движения с одинаковым усилием, удерживая каждую ногу под одинаковым углом и в одно и то же время.

Упражнение 5.

Упражнение выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и поднимите её так высоко, как сможете. Удерживайте ногу в этом положении на весу от 30 до 60 секунд.

Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Каждую ногу необходимо проработать в рамках упражнения 2–3 раза.

Упражнение 6.

Встаньте прямо. Слегка придерживаясь руками за спинку стула, поднимитесь на мысках как можно выше и задержитесь в этом положении примерно на минуту. Затем медленно опуститесь вниз и немного отдохните.

После небольшой паузы повторите это упражнение, но в более активном режиме: медленно поднимайтесь на носки, а затем так же тщательно опускайтесь обратно.

Выполните примерно 10 — 15 таких плавных движений вверх — вниз на мысках.

При подъеме на носках остановитесь в верхней точке на 1–2 секунды; опускаясь вниз, также на 1–2 секунды расслабляйте мышцы ноги.

Старайтесь двигаться так, чтобы создать ощущение «волны крови», поднимающейся по ноге снизу вверх.

Упражнение 7. Встаньте прямо, держась за спинку стула. Опираясь на пятки, поднимите повыше пальцы ног и зафиксируйте это положение на минуту. Затем медленно опустите пальцы ног и немного отдохните.

После короткого отдыха выполните аналогичное упражнение в динамическом режиме: стоя на пятках, медленно поднимайте и опускайте пальцы ног. Сделайте приблизительно 10–15 таких плавных движений.

Поднимая мыски, каждый раз задерживайте их в верхней точке на 1–2 секунды; опуская мыски вниз, каждый раз на 1–2 секунды обязательно расслабляйте мышцы ног.

Старайтесь поддерживать плавность движений, создавая «волну крови», поднимающуюся от стопы к бедру.

Упражнение 8. Встаньте прямо. Легко придерживаясь за спинку стула, облокотитесь на носок левой ноги и максимально поднимите пятку. Правая нога плотно остается на полу. Затем, медленно перекатываясь, измените положение ног: левая пятка опускается, а правая – поднимается на носке. Примерно в течение минуты мягко перекатывайтесь с ноги на ногу.

Выполняя упражнение, постарайтесь за счет плавности движений создать «волну крови» по ноге, направляющуюся снизу вверх.

Упражнение 9.

Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Для выполнения: плотно прижимайте ладони к бедру чуть выше колена и начните активно растирать ногу, постепенно продвигаясь от колена к паху.

Продолжайте растирание бедра около 3 минут до появления хорошего тепла, избегая жжения или сильной боли. В завершение упражнения выполните осторожное поглаживание бедра снизу вверх в течение минуты.

Внимание: для сохранения тепла после от растирания и для улучшения кровообращения ноги вы можете использовать во время процедуры согревающие мази. Например, крем или мазь «Никофлекс», «Эспол», массажный крем «Балет», и другие аналогичные средства.

Вы можете посмотреть видео с гимнастикой, посвященной лечению артроза коленных суставов здесь >>

Видео с гимнастикой для лечения артроза коленных суставов, часть 2 можно посмотреть здесь >>

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

• Артроз коленного сустава (гонартроз): симптомы и стадии.
• С чем часто путают артроз коленного сустава (гонартроз).
• Обследование при артрозе коленного сустава (гонартрозе).
• Причины артроза коленного сустава (гонартроза).
• Изменения в коленном суставе при гонартрозе.
• Методы лечения артроза коленного сустава (гонартроза).
• Лекарства больше не нужны?

При травме коленного сустава

Коленный сустав представляет собой сложное структурное образование, состоящее из различных тканей. Он подвергается значительным нагрузкам во время движения, что делает его уязвимым к травмам. Повреждения частей коленного сустава могут затрагивать кости, связки, сосуды и хрящи. Для каждой ситуации применяется специальное лечение, однако в любом случае назначается лечебная физкультура (ЛФК), способствующая быстрому восстановлению подвижности сустава.

При разрыве связок коленного сустава оперативное лечение является единственным вариантом успешной терапии. До вмешательства требуется полный покой для колена, так как нельзя усугубить степень повреждения. Сразу после операции можно начинать первые упражнения. В 1 день допускается активное шевеление пальцами стопы, а со 2 суток объем движений существенно увеличивается.

Если связки повреждены, но не разорваны, возможно консервативное лечение, начиная ЛФК со 2-го дня после травмы. Упражнения при различных повреждениях связок будут значительно отличаться от тех, что применяются при остеоартрите.

Травмы коленного сустава весьма распространены.

Ниже представлены полезные упражнения для восстановления после растяжения связок и после операций по их восстановлению.

• Напряжение мышц. Выполняется лежа в постели. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы бедра и голени. Это простое занятие поможет предотвратить атрофию мышц и улучшить кровообращение в поврежденных связках.
• Сгибание голеностопа. Выполняется в постели. Нужно сгибать и разгибать голеностопный сустав по направлению к колену. Этот процесс можно повторять до 10 раз в день по 5–15 минут.
• Круговые движения стопой. Лежа, выполняйте медленные круговые движения стопой. Продолжительность упражнения можно увеличить, но делайте это в комфортном для вас режиме.
• Перекатывание мяча. Это упражнение можно выполнять после расширения спектра движений. Установите лечебный мяч между стопами и перекатывайте его, разводя ноги на ширину плеч.

При разрыве крестообразной связки также показана операция. Упражнения для реабилитации аналогичны тем, что применяются при повреждении других сухожилий. Однако лечебную гимнастику важно проводить только под контролем лечащего специалиста или инструктора ЛФК. При бесконтрольных физических нагрузках можно усилить повреждение сухожилий, что приведет к новой операции.

Киста на левой ноге.

При кисте Бейкера синовиальная жидкость скапливается в капсуле подколенной ямки, вызывая боль и затруднения в сгибании сустава. Консервативное лечение не приведет к успеху, и даже регулярные упражнения могут оказаться малополезными. После операции обязательно назначается ЛФК для укрепления мышц голени и бедра. Однако упражнения должно назначать реабилитолог с учетом индивидуальных особенностей пациента.

В случае дистрофических заболеваний коленного сустава, без операции возникает полное ограничение активного движения. При контрактурах (ограничении подвижности) ЛФК поможет поддерживать мышечный тонус и избежать атрофии. Во время подготовки к операции использует изометрические методики, после хирургического вмешательства — рекомендации специалиста в более щадящем режиме. При контрактурах радикальный способ лечения — это эндопротезирование коленного сустава.

Синовит левого коленного сустава.

При синовите воспалительный процесс захватывает хрящевую ткань. ЛФК проводится только после стихания острых явлений по режиму щадящего восстановления с постепенным увеличением нагрузок. При бурсите, частном варианте синовита, лечение проводится путем оперативной санации с поддержкой антибиотиков.

Дополняется анальгезирующей терапией для снижения чувствительности тканей к нагрузкам. Поэтому ЛФК назначается после нормализации температуры и отмены болеутоляющих средств. При вывихе коленного сустава необходима помощь хирурга, поскольку самостоятельно его вправить невозможно. В первые два дня показан полный покой, но можно начинать двигать пальцами ног.

В дальнейшем режим будет расширен, а ЛФК проводить согласно восстановительным программам для сухожилий. Такой же подход используется и при реабилитации после перелома костей коленного сустава.

При рекурвации, которая возникает чаще вследствие генетического дефекта, оперативное лечение является единственной альтернативой вернуть ребенку радость полноценного движения. В послеоперационном периоде восстановление проводится по методике Сергея Бубновского или изометрической технике тренировок.

После перелома коленного сустава

Перелом — это серьезное повреждение, в ходе которого страдают как кости, так и связки. Это накладывает определенные ограничения на методы ЛФК. Сразу после травмы нужно обеспечить полный отдых, зафиксировав конечность в неподвижном состоянии. Затем проводится операция, цель которой — стабилизация сустава.

Ниже представлено описание четырех этапов реабилитации с использованием ЛФК после перелома.

• Перед операцией. ЛФК осуществляется без нагрузки на колено. Нога фиксируется, можно лишь напрягать определенные группы мышц и шевелить пальцами стопы.
• Сразу после операции. В ранний период необходим более щадящий подход к физическим нагрузкам. Даже при повреждении ПКС (передней крестообразной связки) следует начинать ЛФК уже на 1-й день. Первые занятия проводятся в постели и направлены на постепенное развитие мышц ноги. Так как перелом происходит неожиданно, дооперационная подготовка не проводится, поэтому инструктору необходимо пояснять пациенту, что тренировки нужно начинать с осторожностью.
• Начало ходьбы. Этот этап завершается стационарное лечение. Активные движения, даже после повреждения связок, осуществляются с изометрическими упражнениями.
• Амбулаторное восстановление. Этот этап может длиться до 6 месяцев. Нагрузка на сустав постепенно увеличивается, поэтому программа реабилитации с использованием методик Бубновского подходит для этих целей. Она включает комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц колена и стабилизацию позвоночника.

На каждом этапе восстановления применяются разнообразные методики, направленные на восстановление после травмы и перелома коленного сустава.