Диффузное выбухание дисков на уровне C5-C6 с парамедиальным компонентом может указывать на компрессию нервных структур, что может вызывать симптомы, такие как боль в шее, иррадирующую в руки, или неврологические нарушения. Оценка необходимости операции зависит от клинической картины, устойчивости симптомов и их влияния на качество жизни пациента.
Если консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия) не приносит облегчения, и симптомы прогрессируют, операция может быть показана. Важно обсудить все возможные варианты с неврологом или нейрохирургом для принятия обоснованного решения.
- Диски шейного отдела 5 и 6 уровня проявляют диффузное выбухание в задних и парамедиальных областях.
- Выбухание достигает размеров 4-5 мм по фораминальному каналу в обе стороны.
- Типичные симптомы: боль в шее, иррадиация в руку, возможно онемение.
- Оценка необходимости операции: зависит от степени выраженности симптомов и воздействия на качество жизни пациента.
- Консервативные методы лечения включают физиотерапию, медикаментозное лечение и физические упражнения.
- Хирургическое вмешательство рассматривается при неэффективности консервативной терапии и серьёзных неврологических нарушениях.
Виды фораминальной грыжи
Данный тип грыж может быть классифицирован по нескольким критериям:
- сторона выхода нерва: левосторонняя и правосторонняя грыжи;
- локализация в позвоночном столбе: поясничная, шейная и грудная грыжи;
- направление: в отверстии, на выходе или входе, в пространстве между позвонками (парамедианно-фораминальная грыжа диска), или внутрь канала (дорзальная).
Фораминальная грыжа диска L5-S1
Фораминальная грыжа диска L5-S1 заслуженно занимает первое место по распространенности. Она расположена в поясничной области, которая испытывает значительную нагрузку, даже когда тело находится в горизонтальном положении. Наибольшее давление на эту зону ощущается во время спортивных тренировок, подъема тяжестей и во время активной физической активности.
Фораминальная грыжа диска L4-L5
Фораминальная грыжа диска L4-L5 занимает второе место по распространенности. Её развитие вызывает сильную боль, которая может сопровождаться атрофией мышц на одной из нижних конечностей.
Фораминальная грыжа диска С6-С7
Поскольку фораминальная грыжа диска С6-С7 находится в шейном отделе позвоночника, она характеризуется следующей симптоматикой:
- болевые ощущения в области шеи и задней части рук;
- слабость при сгибании/разгибании кисти и плеча;
- онемение среднего и безымянного пальцев;
- ограниченность подвижности шеи;
- снижение рефлексов трёхглавой мышцы.
Диагностика фораминальной грыжи
Если вас беспокоит сильная боль, которую не удается устранить с помощью обычных обезболивающих, не медлите и обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши специалисты проведут необходимые диагностические исследования, выяснят местоположение грыжи и её влияние на окружающие ткани, а затем предложат соответствующее лечение.
Мы располагаем современным диагностическим оборудованием, которое позволяет проводить следующие исследования:
При наличии диффузного выбухания дисков шейного отдела на уровне 5-6, наблюдаемого как центрально, так и парамедиально, важно тщательно оценить клиническую картину пациента. Выбухание до 4-5 мм может свидетельствовать о компрессии нервных корешков или спинного мозга, особенно если у пациента имеются такие симптомы, как боли в шее, иррадиирующие боли в верхней конечности, онемение или слабость. Необходимо учитывать не только размеры выбухания, но и наличие неврологических проявлений, которые могут потребовать оперативного вмешательства.
Если у пациента отсутствуют выраженные неврологические нарушения и симптомы остаются незначительными, то в большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением, таким как физиотерапия, обезболивающие препараты или противовоспалительные средства. Однако, если отмечается прогрессирование симптомов или ухудшение состояния, это может указывать на необходимость более радикального подхода.
Таким образом, решение о необходимости операции должно быть принято на основании комплексного анализа текущего состояния пациента, его симптоматики и выявленной степени компрессии. В случаях, когда консервативные методы не дают нужного эффекта, или если есть риск серьезных осложнений, хирургическое вмешательство может стать единственным верным решением для предотвращения дальнейшего ухудшения состояния пациента.
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию;
- рентгенографию.
Кроме того, будет проведён осмотр специалистом и сбор анамнеза.
Причины образования
- Формирование грыжи межпозвоночного диска С5–С6 возможно из-за избыточной нагрузки и нарушения кровообращения. Возможные причины включают:
- Травмы: при падениях, сильных ударах головой, например, в ситуациях, когда человек натыкается на низкие дверные проемы или при неудачном нырянии в воду;
- Постоянные физические нагрузки: например, при плохой осанке или слишком тяжелых сумках на одном плече, сотрясения позвоночника при беге могут нарушать амортизацию дисков;
- Спазмы мышц шеи: возникают из-за длительных вынужденных поз, например, при работе за компьютером;
- Возрастные изменения: постепенное разрушение межпозвонковых дисков происходит из-за естественного износа организма.
- Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника (С5–С6) могут включать:
- острую боль в шее при поворотах и наклонах;
- ограничение подвижности шеи;
- распространение болей в плечо, руки и голову;
- односторонние головные боли;
- слабость в мышцах верхних конечностей;
- ощущение покалывания или мурашек в руках или пальцах;
- онемение пальцев или различной области руки.
Если не обнаружить грыжу на ранних стадиях и не приступить к лечению, заболевание будет прогрессировать и может привести к компрессии спинного мозга, что ухудшит состояние пациента.
- выраженная слабость в одной или обеих руках;
- мышечная слабость в ногах;
- трудности при захвате предметов и выполнении мелких движений;
- интенсивные боли в шее, отдающие в спину, голову и руки;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Диагностика
При болях в шее, отдающих в плечевой пояс, голову и руки, следует обратиться к неврологу или вертебрологу.
На первичном приеме врач уточнит ваши жалобы, детали их возникновения, выяснит наличие хронических заболеваний, истории травм и принимаемых медикаментов. После опроса будет проведен полноценный осмотр, включая пальпацию шеи и спины, оценку сухожильных рефлексов и обследование неврологического статуса: силы мышц и чувствительности в конечностях.
При подозрении на грыжу между 5-м и 6-м шейными позвонками назначаются инструментальные методы диагностики: рентген для выявления костных повреждений, МРТ для анализа состояния костей, суставов и мягких тканей шеи, электронейромиография для оценки нервной проводимости, которая поможет отличить повреждение периферических нервов от компрессии спинномозговых корешков. МРТ дает наиболее полное представление о состоянии межпозвоночных дисков и позволяет точно определить размеры и локализацию грыжи.
В клинике Temed вы можете получить предварительную дистанционную консультацию по результатам МРТ. Отправив результаты исследования, вы получите мнение наших специалистов о методах лечения грыжи шейного отдела в вашем случае.
Не желаете проводить операцию на позвоночнике?
Получите бесплатное второе мнение от врачей клиники TEMED. Отправьте результаты МРТ, и наш невролог и рентгенолог оценят состояние вашего позвоночника и предоставят видеоразбор вашего снимка. Получить второе мнение
Протрузия шейных дисков с5-с6
96% — эффективность лечения протрузий, доказанная в клинике «Доктор ОСТ»!
39 780 пациентов были избавлены от необходимости операций!
Протрузия С5-С6 – диагноз, который сообщает: дегенеративный процесс развивается у основания шеи, почти на границе с грудным отделом. Виноват в этом не вылеченный вовремя остеохондроз.
Наши уникальные методы лечения помогают предотвратить остеохондроз, минимизируют риск нестабильности в сегментах C4, C5, C6, а также избавляют от хронической боли и скованности.
Запишитесь на консультацию.
Шея — это уязвимая область тела. При ощущении опасности мы инстинктивно втягиваем плечи и прячем шею, так как именно здесь находятся жизненно важные артерии и спинной мозг. Шея — это «тонкий мост», соединяющий головной мозг с остальной частью тела, и защищённый лишь шейными позвонками, о которых часто забывают заботиться.
Пациенты старше 40 лет чаще всего находят в своих медицинских картах диагноз «протрузия шейного отдела». Однако сейчас даже 30-летние и подростки начинают жаловаться на боли в шее. Это вполне объяснимо, ведь после учебы многие хлопоты перетекают в офисную жизнь, а вечера зачастую проходят за гаджетами, а в выходные — в пробках за рулем. Все эти ситуации ведут к значительной нагрузке на шею и медленному разрушению позвоночника.
Множество врачей отвергает эти проблемы, ссылаясь на то, что остеохондроз — это естественный процесс старения. Но Центр лечения позвоночника «Доктор ОСТ» придерживается иной точки зрения и готов противостоять прогрессирующим заболеваниям спины, независимо от возраста пациента.
СИМПТОМЫ ПРОТРУЗИИ С5-6
- боль в нижней части шеи, ближе к плечам, а В плечах и руках;
- напряжение мышц вокруг сегмента;
- головокружения;
- онемение шеи и рук, особенно по утрам.
При дорзальной, или задней, протрузии диска С5-С6 случается выпадение чувствительности конечностей, скованность всего тела. Это грозный симптом сужения спинномозгового канала. Из-за сдавливания спинного мозга сигналы перестают проходить к конечностям. Состояние схоже с травмой спины, только развивается постепенно. Сила и частота симптомов зависит от размера протрузии.
Если у вас наблюдаются указанные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!
Признаки
Специалисты отмечают, что основной признак серьезных проблем — это выраженная боль, которая возникает внезапно и быстро усиливается, заставляя пациента принимать различные позы для облегчения состояния. Другими симптомами могут быть:
- значительная мышечная слабость;
- пониженные рефлексы;
- снижение чувствительности.
Слабость мышц объясняется нарушением иннервации в результате сдавливания корешков спинного мозга в фораминальных отверстиях, что приводит к недостаточному влиянию нервных импульсов на мышечные ткани.
На страдающей стороне заметно угасают типичные рефлексы. При фораминальной грыже, когда поражен диск L5-S1, у больных часто отмечаются двигательные нарушения. Например, пациент пытается встать на носок или пятку, но у него не получается задействовать стопу. Если же грыжа локализуется в шейном отделе, пациент отмечает:
- глубокая головная боль;
- проблемы со слухом;
- снижение остроты зрения.
Причины фораминальной грыжи
Главным предрасполагающим фактором к развитию патологий является дефект пространства между позвонками. В результате фораминальная грыжа развивается на фоне:
- интенсивного физического труда;
- травматических повреждений;
- обменных расстройств;
- дегенеративно-дистрофических процессов.
Недостаток мышечного тонуса и нестабильность позвонков создают идеальные условия для образования грыжи. Людям, у кого в семье есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника, стоит уделять постоянное внимание своему здоровью. В группу риска Входят:
- пациенты с остеохондрозом;
- тяжелоатлеты;
- люди с малоподвижным образом жизни.
Отсутствие регулярных адекватных физических усилий, несбалансированное питание, наличие хронических заболеваний, требующих применения глюкокортикостероидов — все это требует пристального внимания к состоянию позвоночника.
Причины
Протрузия дискa появляется на определенной стадии остеохондроза. Эти изменения — результат естественного старения организма и проявляются у всех людей в возрасте. Более раннему возникновению протрузии способствуют регулярные перегрузки, плохая осанка и сидячая работа. Выпячивание диска также может быть связано с наследственной предрасположенностью, рецидивирующими травмами, ожирением, нарушениями обменных процессов, а также инфекциями.
Статья утверждена Бортневским А. Е., рентгенологом с 19-летним стажем.
Симптомы
- ощущение покалывания и онемения в руке;
- мышечные спазмы;
- ограничение объема движений;
- отсутствие возможности поворачивать или наклонять голову;
- шумовые ощущения в голове;
- появление “мушек” в поле зрения;
- ощущение головокружения.
При первичном обращении специалист проводит осмотр и изучает анамнез пациента. Для диагностики и выявления осложнений применяют рентген, МРТ и КТ. В клиниках ЦМРТ для диагностики используют следующие методы:
