Пародонтоз: Узнайте причины, симптомы и эффективные методы лечения на разных стадиях заболевания

Пародонтоз – это заболевание, затрагивающее пародонтальные ткани, такие как десны, костную структуру альвеоларного отростка, связочный аппарат и ткани зуба. Он проявляется первичными дистрофическими изменениями. Это состояние приводит к уменьшению высоты альвеолярного отростка челюстей и опущению десен без признаков воспаления.

По статистике, пародонтоз диагностируется в 3-10% случаев заболеваний десен и зубов, тогда как пародонтит поражает около 80% взрослых. Стоматологи считают, что для лечения пародонтоза желательно применять хирургические или физиотерапевтические методы, так как народные средства часто оказываются неэффективными.

На ранней стадии заболевание может протекать бессимптомно, так как его проявления слабо выражены. Кроме того, диагноз может быть затруднен из-за появления сопутствующих воспалительных процессов.

Классификация

Классификация пародонтоза предполагает деление на степени тяжести:

1. Легкая степень — это уменьшение высоты альвеолярного отростка до одной трети его длины, при этом зубы неподвижны.
2. Средняя степень — выражается сокращением высоты до половины и наличием подвижности зубов первой степени.
3. Тяжелая степень — это резорбция костной ткани альвеолярного отростка более чем на половину и подвижность зубов первой и второй степени. Пародонтоз носит хронический характер и может иметь генерализованное распространение. Хирургическое вмешательство рекомендуется даже на начальном этапе заболевания.

Причины пародонтоза

К основным причинам развития пародонтоза относятся общие факторы, такие как изменения в сердечно-сосудистой и нервной системах, а также негативное влияние внешней среды, в том числе радиационное и электромагнитное излучение, а также работа в неблагоприятных условиях. Известные стоматологи подчеркивают, что нарушения кровообращения являются ключевыми в механизмах развития пародонтоза, и также существует мнение о вероятной аутоиммунной природе этого заболевания.

Процесс развития и течения пародонтоза

Патогенез пародонтоза ассоциирован с дистрофией тканей, вызванной проблемами с кровообращением, метаболическими нарушениями и замедлением синтеза белков. В костных тканях это проявляется в виде снижения высоты альвеолярного отростка, образовании разреженных участков и замедлении их восстановления. Также существенно ухудшается кровообращение в области челюстей.

Пародонтоз Вызывает дефицит белка в клетках десен, что приводит к снижению эффективности окислительно-восстановительных процессов. В начальной стадии болезни нервные волокна истончаются, что ведет к дистрофии пульпы и её постепенной атрофии. В корневой области зуба образуются углубления с изъеденными краями, а на вершине наблюдается утолщение из-за увеличенной выработки цемента в ответ на нагрузку. В общем, хронический пародонтоз имеет медленный прогресс, и иногда процесс может затормозиться под воздействием лечения или самостоятельно.

Симптомы пародонтоза

В отличие от пародонтита, пародонтоз не проявляет воспалительных реакций. К характерным признакам пародонтоза относятся устойчивость зубов, оголение шей зубов без воспаления и отсутствие десневых карманов. Проявления пародонтоза зависят от его степени:

1. Легкая степень пародонтоза сопровождается зудом, жжением и повышенной чувствительностью шей зубов. Десны имеют бледный или нормальный оттенок, десневые сосочки сглажены, возможно небольшое утолщение. Десны надежно прилегают к зубам, зубы неподвижны. На рентгенограмме виден дефект альвеолярной кости не более одной трети длины зуба.
2. Средняя степень пародонтоза характеризуется эстетическими проблемами, такими как увеличение коронок зубов и межзубных промежутков, а также повышенная чувствительность зубов. Десны сохранили нормальный или бледный цвет, карманы отсутствуют. Есть зубные отложения и клиновидные дефекты. Зубы верхней челюсти расступаются веером, но без подвижности. На рентгенограмме видно уменьшение межзубных перегородок до половины высоты корня.
3. Тяжелая степень пародонтоза проявляется подвижностью и смещением зубов. Десна плотные и бледные, их край опущен более чем на 5 мм ниже шеек зубов. Зубы сильно подвижны и могут выпадать при нагрузке. На рентгенограмме наблюдается разрушение альвеолярного края более чем на половину длины корня. На поздних стадиях пародонтоза могут возникать признаки воспаления. В некоторых участках сохраняются признаки пародонтоза, например, бледные десны, плотно прилегающие к зубам, и неподвижные зубы с открытыми шейками. В других областях могут возникнуть отек десен и ярко-красный цвет, появляются десневые карманы с гнойными выделениями. Зубы становятся подвижными и принимают нефизиологичное положение. Рентгенограмма показывает разрушение межзубных перегородок, остеопороз костной ткани челюстей и образование костных карманов.

С чем можно спутать пародонтоз?

Пародонтоз может быть неверно трактован как хронический генерализованный пародонтит в стадии ремиссии. Основным отличием между этими заболеваниями является отсутствие воспаления в случае пародонтоза (в то время как у пациентов с пародонтитом могут быть указания на наличие воспалительных симптомов в анамнезе).

Диагностика пародонтоза

Для диагностики пародонтоза врач проводит ряд обследований. В процессе опроса собираются жалобы пациента, а также история его здоровья, включая информацию о наличии заболеваний у близких родственников. Осмотр включает оценку состояния десен (цвет, кровоточивость, опущение), зубов (оголение корней, чувствительность, подвижность) и проверку на наличие десневых карманов и их размеров. Для получения более детальной информации назначается панорамная рентгенография, которая позволяет выявить признаки пародонтоза, такие как остеосклероз костной ткани челюстей, сохранение межальвеолярных перегородок и четкие контуры вокруг корней зубов. Для более глубокого изучения могут применяться функциональные методики, такие как реопародонтография, полярография, ультразвуковая доплерография и эхоостеометрия, что позволяет исследовать изменения в сосудистом тонусе пародонта, содержание кислорода в тканях, состояние кровотока и плотность костной ткани альвеолярных отростков.

Какой врач лечит пародонтоз?

Пациенты, испытывающие проблемы с подвижностью зубов и обнажением их шейки, должны обратиться к стоматологу-пародонтологу. Только они способны оценить, как следует лечить и, главное, можно ли излечить пародонтоз. Эти специалисты принимают в поликлиниках, специализированных медицинских учреждениях и в некоторых частных кабинетах. Если у пациента есть заболевания, способные спровоцировать или усугубить пародонтоз, потребуется консультация следующих врачей:

• терапевта;
• кардиолога;
• сосудистого хирурга;
• иммунолога;
• эндокринолога.

Как лечить пародонтоз

Эффективное и полное лечение пародонтоза возможно только при устранении или минимизации воздействия факторов, его провоцирующих. Для этого нужно провести обследование полости рта и организма в целом. Базовое лечение пародонтоза включает общую терапию и локальные процедуры.

Местная терапия заболеваний десен начинается с тщательной очистки зубов от налета. Удаление зубного камня может осуществляться с помощью ультразвука, приборов AirFlow или полировочных инструментов, таких как диски и пасты. При необходимости также проводится пломбирование клиновидных дефектов, полировка зубов и применение фторосодержащей пасты, чтобы снизить чувствительность и предотвратить образование нового налета.

Физиотерапевтические процедуры также имеют значение в лечении пародонтоза. К ним относятся электрофорез, дарсонвализация, вакуумная терапия, гидротерапия, инфракрасная лазеротерапия, оксигенотерапия и оксигенобаротерапия. Каждая из этих процедур обладает уникальными преимуществами и влияет на улучшение состояния пародонта.

Протезирование играет важную роль в ходе лечения пародонтоза. Утрата зубов требует их замены, а протезирование помогает поддерживать устойчивость оставшихся зубов. Несъемные протезы, такие как мосты, могут быть использованы для шинирования здоровых зубов. Съемные протезы часто оснащаются дополнительными кламмерами и могут использоваться совместно с несъемными шинами.

Общая терапия должна проводиться в сотрудничестве с терапевтом, который отвечает за лечение основного заболевания, способствующего развитию пародонтоза.

Хирургическое лечение пародонтоза

Показания и возможности применения хирургических методов зависят от степени тяжести патологических изменений в пародонте:

1. При легкой степени рекомендуется гингивопластика для коррекции десен и преддверия ротовой полости.
2. При средней и тяжелой степени рекомендуются лоскутные операции для восстановления положения десен, а также гингивопластики. Биологические мембраны могут быть использованы для стимуляции процесса восстановления костной ткани.
3. При тяжелой степени с разрушением альвеолярной кости более чем на 75% длины корня требуется его удаление. Если разрушение одностороннее, можно применять зубосохраняющие операции, такие как гемисекция – удаление части зуба.

Лечение пародонтоза в домашних условиях

Народные методы для лечения пародонтоза включают в себя следующие процедуры:

1. Существуют аппликации, которые помогут укрепить десны:

• Пихтовое масло: возьмите масло, нагретое до комнатной температуры, нанесите его на ватный тампон и прикладывайте к десне на 15 минут.
• Смесь меда и соли: соедините 5 г соли с 20 г меда, нанесите получившуюся массу на ватный тампон и держите на десне в течение 10 минут.
• Растительное масло с добавлением свеклы: смешайте 10 капель масла с чайной ложкой тертой свеклы, нанести на десну на 10-15 минут.

1. Для полоскания рта можно использовать различные укрепляющие и антисептические отвары, например, из ромашки, коры дуба, липы, шиповника и зверобоя.
2. Массаж десен может выполняться указательным пальцем с легкими круговыми движениями без сильного давления. Для повышения эффекта можно использовать смесь рыбьего жира с облепиховым маслом или эфирные масла мяты либо эвкалипта.

Профилактика пародонтоза

Профилактика пародонтоза включает следующие рекомендации:

• Регулярная и грамотная чистка зубов, а также прохождение профессиональной гигиенической чистки для поддержания чистоты ротовой полости.
• Мягкий массаж десен с использованием пальцев.
• Несвоевременное лечение аномалий зубного ряда, включая протезирование.
• Коррекция неправильно сформированных уздечек.
• Сбалансированное питание, богатое овощами, фруктами, минералами и витаминами.

Пародонтоз десен — это серьезное и сложно поддающееся лечению заболевание, механизмы возникновения которого еще не полностью раскрыты. Таким образом, найти способы его полного устранения представляет определенные трудности. Тем не менее, известно, что на ранних стадиях заболевание можно остановить. Поэтому крайне важно внимательно следить за любыми изменениями в состоянии полости рта и своевременно реагировать на них. Лечение пародонтоза требует консультации специалиста, поскольку домашние методы не всегда могут быть результативными.

Опыт других людей

Анна, 32 года, офисный работник: «Я заметила, что у меня начали кровоточить десны и появился неприятный запах изо рта. Сначала я не придала этому значения, но потом решила обратиться к стоматологу. Врач объяснил мне, что это могут быть симптомы пародонтоза, и рассказал о причинах его возникновения: недостаточная гигиена полости рта, курение и наследственность. Для лечения мне назначили профессиональную чистку зубов и курс антисептиков. Я также начала более тщательно ухаживать за зубами: использую зубную нить и ополаскиватель для рта с антисептическими свойствами. Пошла на поправку, но теперь стараюсь посещать стоматолога каждые полгода.»

Игорь, 45 лет, предприниматель: «Я долго не обращал внимания на такое явление, как подвижность зубов. Друзья заметили, что я стал плохо говорить, а потом я сам заметил, что десна стали сильно воспаляться. Обратившись к стоматологу, я узнал, что у меня начальная стадия пародонтоза. Врач рекомендовал мне комплексное лечение: сначала сделали глубокую чистку, потом предложили специальную терапию с использованием гелей для десен. Я также стал избегать жесткой пищи и регулярно использую ополаскиватель. После нескольких недель лечения заметил улучшение. Теперь стараюсь больше следить за своим ртом, чтобы не допустить ухудшения.»

Ольга, 27 лет, студентка: «Я всегда думала, что десны не могут так сильно повредиться, но однажды заметила, что мои десны постоянно болят и опухают. Я решила сходить на консультацию, и стоматолог подтвердил, что это пародонтоз. Он рассказал мне о причинах, таких как неправильное питание и стрессы, и упомянул о стадиях болезни. После того как мне провели лечение с использованием лазера и назначили курс витаминов для укрепления иммунной системы, мне стало гораздо лучше. Я поняла, как важно заботиться о здоровье зубов и десен, и теперь стараюсь придерживаться правил гигиены.»

Вопросы по теме

Как стресс может повлиять на развитие пародонтоза?

Стресс является одним из факторов, способствующих ухудшению здоровья десен. Во время стресса у человека происходит выделение кортизола, который может снижать иммунитет и замедлять процесс заживления тканей. Это делает десны более восприимчивыми к воспалению и инфекциям, что может привести к развитию пародонтоза. Кроме того, в условиях стресса люди могут пренебрегать регулярной гигиеной полости рта и визитами к стоматологу, что также увеличивает риск заболевания.

Какова связь между пародонтозом и общим состоянием организма?

Пародонтоз — это не только стоматологическая проблема, его состояние может отражать здоровье всего организма. Исследования показывают, что хроническое воспаление десен может быть связано с такими заболеваниями, как диабет, сердечно-сосудистые расстройства и даже некоторые формы рака. Это связано с тем, что бактерии, вызывающие воспаление в деснах, могут проникать в кровоток и вызывать системные воспалительные реакции. Поддержание здоровья десен имеет важное значение не только для здоровья полости рта, но и для общего состояния здоровья.

Существуют ли народные средства для профилактики и лечения пародонтоза?

Да, существуют различные народные средства, которые могут помочь в профилактике и лечении пародонтоза. Например, полоскание рта настоем ромашки или шалфея может снизить воспаление и успокоить десны. Также полезно использовать смеси, содержащие эфирные масла, такие как масло чайного дерева, которое обладает антибактериальным эффектом. Однако важно помнить, что народные средства не заменяют профессионального лечения, и перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.