Травма шеи может приводить к различным болевым ощущениям, включая головные боли, особенно если вы спите на одной стороне. Это может быть связано с напряжением мышц или нарушением кровообращения в области шеи.
Рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить консультацию и возможное обследование. Правильная диагностика поможет определить причину болей и выбрать соответствующее лечение или реабилитацию.
- Посттравматическая боль в шее появилась после травмы.
- Неделя спустя начала беспокоить головная боль при укладке на правый бок.
- Боль может быть связана с мышечным напряжением или повреждением мягких тканей.
- Рекомендуется обратиться к врачу для диагностиki и назначения лечения.
- Возможны дополнительные исследования, такие как МРТ или рентген шейного отдела.
- Необходимы рекомендации по реабилитации и профилактике повторных травм.
Виды хлыстовой травмы по степени проявления
Первая:
При легком сотрясении пострадавший может не ощущать никаких симптомов. Проявления могут проявляться очень постепенно и быть незначительными. Спустя несколько дней (или даже недель) возможно появление легкого дискомфорта в области шеи. У пострадавшего может возникнуть ощущение тошноты, а также жалобы на периодическое головокружение и онемение пальцев рук.
Все эти недомогания могут внезапно исчезнуть сами по себе, поэтому при незначительных травмах и слабовыраженных симптомах пациенты нередко не обращаются за медицинской помощью. Данный уровень травмы является наиболее распространенным.
Вторая:
В данном сценарии симптомы проявляются мгновенно, сразу после травмы. Болевые ощущения выражены, подвижность шеи ограничена, и пациент не может нормально поворачивать голову. Пострадавшие обычно не задерживают визит к врачу и обращаются за помощью в первые дни. Эта степень травмы диагностируется примерно у трети обратившихся.
Третья:
Третий уровень травмы наблюдается у 12% пациентов, отмеченных диагнозом «хлыстовая травма». Здесь уже проявляются очаговые неврологические симптомы. Пациенты жалуются на сильное головокружение, рвоту и на нарушение чувствительности. Также могут быть ослаблены или отсутствовать сухожильные рефлексы, присутствуют парезы и нарушения чувствительности.
Четвертая:
В этом случае симптомы возникают сразу. Боль охватывает все отделы позвоночника. В процесс могут вовлекаться и кости, и хрящи позвоночника. Возможны вывихи и переломы позвонков, ярко выраженные неврологические проявления. Такие пациенты, как правило, сразу обращаются к врачу.
Классификация травмы по течению
- Острый период – до четырех суток;
- Острый этап – от четырех до 21 дня;
- Подострый этап – от 22 дней до полутора месяцев;
- Промежуточный этап – от 46 до 180 дней;
- Хронический – симптомы сохраняются более полугода.
Чем дольше сохраняются жалобы и симптомы, тем более неблагоприятный прогноз. У 8% пострадавших устанавливается диагноз «постхлыстовой синдром»
Клиника постхлыстового синдрома.
Постхлыстовой синдром появляется, как правило, при медленном выздоровлении, если процесс заживления затягивается более полугода. Для него характерны боли в шее и ограничение ее подвижности. Пациенты также могут жаловаться на визуальные нарушения, парестезии в руках и онемение пальцев.
В ситуации, когда на фоне травмы шеи начинает возникать головная боль при положении на правом боку, мне важно учитывать несколько факторов. Травма шейного отдела может привести к различным последствиям, включая напряжение мышц, воспалительные процессы и, как следствие, головные боли. Важно помнить, что шея и голова находятся в тесной анатомической связи, и любые изменения в одном из этих отделов могут вызвать дискомфорт в другом.
Скорее всего, головная боль, которую я испытываю, связана с мышечным спазмом или неправильным положением шейного отдела во время сна. Если я сплю на правом боку, это может вызывать дополнительное давление на мышцы и нервные окончания, что в свою очередь приводит к головной боли. Я также должен учитывать, что возможен вариант с нарушением кровообращения в области шеи, из-за чего головная боль может усиливаться.
В таких ситуациях я бы рекомендовал обратиться к специалисту, так как важно получить квалифицированное медицинское заключение и возможно пройти курс реабилитации. Временно я мог бы попробовать использовать подушку, поддерживающую правильное положение шеи, и избегать резких движений, что может помочь снизить дискомфорт. Однако без профессиональной диагностики сложно точно определить причину боли и назначить соответствующее лечение.
Сослуживцы отмечают у пострадавшего враждебность и эмоциональную нестабильность. Такая ситуация может сохраняться годами. Обычно данный синдром чаще наблюдается у женщин старше 55 лет, склонных к мнительности и депрессивным состояниям.
Рекомендации при болях в шее после травмы
1. Первые 2-3 недели (лечение и наблюдение) Мягкий воротник. Посттравматическая боль в шее обычно уменьшается в течение одной-двух недель. Использование узкого мягкого воротника, фиксирующего шею, позволяет перераспределить вес головы на плечи, уменьшая тем самым нагрузку на шейный отдел позвоночника. Воротник нежелательно делать широким, т. к. возникающее при этом переразгибание шеи причиняет неудобства пациенту.
Медикаментозная терапия. Распространенные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен с добавлением ацетаминофена или без него) являются эффективными обезболивающими. Также могут быть использованы другие болеутоляющие препараты, такие как пропоксифен, кодеин и его производные, исключая наркотические вещества, вроде оксикодона, демерона и морфина.
Мышечные релаксанты, такие как метокарбамол (робаксин) 500 мг внутрь через 6—8 часов, циклобензаприн (флексерил) 10 мг внутрь и хлороксазон (парафон-форте) 500 мг внутрь через 6-8 ч, могут оказаться эффективными. В связи с опасностью привыкания не следует использовать бензодиазепины. Пациентам, желудок которых чувствителен к НПВС, для предотвращения гастрита назначают блокаторы Н2-рецепторов, например, циметидин 300—600 мг внутрь вечером.
Сроки нетрудоспособности. Пострадавшие с легкой или средней болью, а также большинство желающих продолжать трудиться людей могут выполнять свои обязанности. Работники, занимающиеся физическим трудом, нуждаются в освобождении от работы на несколько дней или 1-2 недели.
Важно учитывать, что некоторые пациенты могут преувеличивать имеющуюся симптоматику, пытаясь получить компенсацию на работе или в суде. Они стремятся продлить сроки нетрудоспособности. В таких случаях рекомендуемое решение – раннее начало физиотерапии и реабилитации под контролем специалиста, который способен выявить симуляцию.
2. Последующие 3—6 недель (при наличие болевого синдрома) Физиотерапевтические процедуры. Если болевые ощущения в шее не исчезают через две недели, назначается физиотерапевтическое лечение: тепло, ультразвук, массаж, чрескожная электростимуляция нервов.
Лечение болевого синдрома. Инъекции анестетика в сочетании с кортикостероидом в триггерные точки могут принесить облегчение, хотя более благоразумно проводить такие процедуры после консультации с врачом, специализирующимся на травмах позвоночника.
3. Сохранение болевого синдрома спустя 6—8 недель. Если боль в области шеи, несмотря на покой и лечение, сохраняется более 6—8 недель и препятствует работе и отдыху, для оценки состояния межпозвонковых дисков необходимо выполнение МРТ шейного отдела позвоночника.
Как правило, результаты обследований не показывают наличие патологии или лишь выявляют легкую дегидратацию диска с его выпячиванием. Боль в шее из-за дегидратации межпозвоночного диска хорошо снимается вытяжением. Небольшое выпячивание шейного диска с хронической болью при отсутствии неврологической проблемы обычно не является основанием для хирургического вмешательства. В таких случаях мнение нейрохирургов становится определяющим.
Лечение правосторонней головной боли
Методы лечения головной боли справа будут зависеть от причин ее возникновения. Тактика лечения направлена как на устранение основного заболевания, так и на облегчение симптомов, чтобы улучшить общее состояние пациента. В Клиническом Институте Мозга предусмотрена возможность стационарного лечения, восстановительного периода после инсульта, наблюдения после травм и сотрясения мозга. Программа лечения может включать несколько этапов:
- медикаментозная терапия: обезболивающие обезболивающие, противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, препараты для улучшения сердечной функции, специфическое лечение инфекционных заболеваний;
- дополнительные процедуры: массаж, физкультура, физиотерапия;
- хирургическое вмешательство ‒ потребуется только при обнаружении опухолей, гематом, кист или новообразований, которые склонны к разрастанию и мешают нормальной работе мозга;
- специфические протоколы при инсульте и черепно-мозговых травмах, направленные на восстановление нервной функции.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болей, которые возникают в правой части головы. Здесь есть все необходимые условия для осмотра пациента, инструментальной и лабораторной диагностики, лечения в условиях стационара и постоянного наблюдения специалистов. Врачи предупреждают: частые приступы, при которых болит голова и тошнит, проявляются дополнительные симптомы, требуют своевременного обследования. На ранних стадиях лечение будет более простым, займет меньше времени и позволит предотвратить осложнения.
Что делать если болит шея
Первое, что надо делать, если резко заболела шея сзади или в другом месте, это выяснить, почему так произошло.
Причины
Перед тем как понимать, что делать в случае боли в 7 (седьмом) или 1 (первом) шейном позвонке при нажатии, или когда боль охватывает весь шейный отдел с задней части шеи, необходимо выяснить причину этой проблемы.
Причины:
- Хронические нагрузки преследуют практически каждого. Это длительное нахождение в одной позе, наклоны вперед и сутулость. С этим сталкиваются офисные работники, швеи, студенты и практически все, кто проводит много времени за компьютером. Дискомфорт чаще всего возникает к вечеру, иногда при попытках размять шею слышен легкий хруст, который проходит после небольшой разминки или самомассажа.
- Остеохондроз. Постепенное разрушение межпозвоночных дисков и позвонков становится заметным с первых этапов. Боли возникают при активных и продолжительных движениях головой, прогрессируя со временем. При резких движениях ощущаются острые прострелы. Боль превращается в постоянную и начинает восприниматься как жгучее ощущение.
- Травмы. Боль может возникнуть сразу после воздействия или с некоторым запозданием. Показатель травмы – наличие следов на коже. Если поражены позвонки, может измениться внешняя форма. В некоторых случаях голова может наклоняться в сторону. Часто бывает ушиб. В случае более значительного повреждения мягких тканей возможно их разрыв. На месте удара может образоваться заметная ссадина. Частой травмой также является перелом шейных позвонков или «хлыстовая травма». Причинами служат автомобильные аварии, неудачные падения или удары предметами. После травмы человек чувствует сильную боль и не может нормально шевелить шеей.
- Опухоли. Метастазы могут возникать из опухолей, образующихся в легких, желудке, матке. Боль проявляется незаметно, но постепенно усиливается. Кости становятся более ломкими, могут возникать переломы даже при малейшем ударе или приложении силы.
- Инфекции вызывают стремительно развивающееся заболевание. Боли в задней части шеи, иррадиирующие в стороны, проявляются интенсивно и непрерывно. Пациент не может спать. Проявляются признаки инфекционного заболевания: повышение температуры, озноб, обильный пот, спутанность сознания. Без экстренной медицинской помощи возможно летальное завершение.
- Отраженные боли. Из-за близкого расположения внутренних органов может возникнуть иррадиация больовых ощущений. Это может происходить при заболеваниях трахеи или пищевода. Истинная причина недомогания определяется по неэффективности обезболивающих средств. Быстро проявляются признаки заболеваний внутренних органов: сухой кашель, высокая температура, изжога или отрыжка.
- Неврологические инфекции. Такие инфекции могут указывать на развитие менингита или энцефалита. Обычно выраженная цефалгия является сигналом для обращения за немедленной помощью. Постепенно боль поднимается вместе с инфекцией к голове, затрагивая спинной мозг, провоцируя паралич и тошноту.
- Заболевания соединительной ткани. Может развиться ревматоидный артрит или другое системное воспалительное заболевание, затрагивающее костные и хрящевые ткани. При этом могут беспокоить периодические тянущие боли в задней части шеи и потеря подвижности, особенно по утрам после сна в течение первого часа. Боль в это время может быть особенно выраженной.
Сталкиваясь с болями в области 7 шейного позвонка при нажатии или чувствуя дискомфорт в задней части шеи, область воротниковой зоны, а В мышцах и позвонках, понимая, что невозможно повернуть шею, стоит задуматься, что делать и как лечить эти симптомы. Для установления причины необходимо пройти полное медицинское обследование. [1]
Причины и дополнительные симптомы
Шейные позвонки создают спинномозговой канал. В нем и находится спинной мозг, который имеет важное значение в общей жизнедеятельности организма. Межпозвонковые диски помогают сохранять подвижность этой части тела. Нервы, мышцы, кровеносные сосуды и лимфатические узлы тоже являются частями шеи. Каждая из них может провоцировать боль не только в шее, но и в голове. Срочно записываться к врачу необходимо, если:
- Боль в шее продолжается более недели.
- У вас сильные головные боли.
- Наблюдается повышение температуры.
- Появились тошнота и рвота.
- Фиксируется скованность в шее.
В медицинской терминологии все виды боли, связанные с шеей, называются цервикалгией. Дискомфортные ощущения, которые иррадиируют в голову, именуются цервикокраниалгией. Причины этих явлений могут быть различными:
- Фибромиалгия. Боль ощущается по всей области шеи, иногда отдает в голову.
- Менингит. Любое движение головой вызывает невыносимые ощущения, особенно дискомфорт явно ощущается с обеих сторон шеи.
- Дискогенный болевой синдром. При этом состоянии ухудшение самочувствия происходит из-за длительного сохранения одного положения тела.
- Грыжа диска. Она может вызывать не только интенсивную боль в области шеи и головы, но и приводить к головокружению.
- Травма головы. Данная ситуация опасна возможными осложнениями. Не следует затягивать с лечением и откладывать визит к специалисту. Если у вас возникают болевые ощущения в шее и голове, со временем они могут перейти в хроническую форму.
Диагностика причин
В зависимости от причины возникновения болей, избавить от них может ортопед или невролог. Не будет ошибкой если вы запишитесь к любому из этих специалистов. Так как при дифференциальной диагностике, при необходимости доктор направит вас к другому специалисту. Скорей всего врачам так же понадобятся результаты исследований.
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| МРТ шейного отдела позвоночника | 15-30 минут |
| Рентгенография позвоночника | 30 минут |
| Допплерография | 20 минут |
В итоге исследования обеспечивают стопроцентную точность. Цены на них колеблются от 1500 до 3000 рублей. Эти современные высокоинформативные процедуры предоставляют полную информацию о анатомо-физиологических характеристиках пациента, степени прогрессирования болезни и ее локализации. Лишь после тщательного анализа результатов обследования врач сможет назначить подходящий метод лечения.
