Почему после операции на голени возникает зуд и раздражение

После операции на голени может наблюдаться раздражение и неприятные ощущения, связанные с процессом восстановления. Это может быть вызвано отеком, воспалением или травматизацией нервов в данной области, что нередко происходит в послеоперационный период.

Важно помнить, что такие ощущения обычно со временем утихают, но если они сохраняются длительное время или усиливаются, следует обратиться к врачу для консультации и возможной коррекции лечения. Заботьтесь о своем состоянии и не игнорируйте свои симптомы.

Ранние боли после ампутации

Чаще всего возникновения болевых ощущений связаны с использованием неаккуратной техники операций, недостаточной обработкой нервных стволов, а также накоплением жидкости в области ампутации (гематомы или лимфоцелемы). Такие боли могут появляться сразу после хирургического вмешательства и могут продолжаться длительное время, постепенно изменяя свою интенсивность и характер.

Нагноение или воспаление ампутационной культи в течение раннего послеоперационного этапа может вызвать повышенную температуру, обильные гнойные выделения и расхождение шва. Боли зачастую имеют распирающий характер и могут быть купированы противовоспалительными средствами, такими как анальгин или диклофенак.

Если имеется серьезная ишемия культи, неверный выбор уровня ампутации, выполненный в зоне плохого кровообращения, может привести к продолжению гангрены. В этом случае рана не может зажить, и пациент испытывает сильные ишемические боли. Для разрешения данной ситуации может потребоваться повторная ампутация конечности.

Лечение гангрены

Как избежать повторной ампутации? Рекомендуется контактировать с врачом.

online консультация

Фантомные и поздние боли

Вследствие ампутации может возникнуть другой тип боли — фантомная, не связанная с травмой тканей, которая иногда плохо поддается медикаментозной терапии.

Фантомные боли могут проявляться в виде ощущения, которые ощущаются в утраченном члене (например, зуд в удаленном пальце или ощущение разрыва и повреждения тканей, возникшие во время травмы). Появление фантомных болезненных ощущений после ампутации связывается с формированием невром — плотных и болезненных образований на пересеченных нервах, обусловленных ростом нервных клеток.

В нашей клинике успешно применяется метод лечения фантомных болей с использованием «зеркальной терапии». При использовании протезов могут возникать боли в культе, вызванные образованием язв и натираний. Это требует совместной работы хирурга и протезиста и может потребовать плановой реампутации. Причинами ослабления чувствительности в культе чаще всего становятся неаккуратность в уходе и неправильное использование протезов. Если даже при соблюдении всех рекомендаций по применению протеза в культе наблюдаются сильные или фантомные боли, следует обратиться к врачу.

Краснеет нога после остеосинтеза: почему и что это, нужно ли лечение?

Спустя 5 недель после операции по остеосинтезу большеберцовой кости (поставили пластину у колена). В положении стоя голень краснеет и на ней напрягаются вены. В горизонтальном положении всё быстро проходит.

Создается впечатление, что коленный сустав плохо отводит кровь. Стоя ощущается легкое напряжение и небольшая отечность.

Боль в ноге отсутствует.

Почему краснеет кожа в области перелома?

• — Гиперемия (покраснение кожи) может возникать из-за затрудненного оттока артериальной крови.
• — Покраснение объясняется усиленным поступлением артериальной крови черезCollateralное кровообращение, а также давлением гипсовой повязки и эластичного бинта.
• — Может наблюдаться в результате гемолиза и распада гематом, что ведет к воспалению и, следовательно, к появлению покраснения.

Отек мягких тканей после операции может сохраняться длительно, на протяжении нескольких месяцев. Для снятия отека используйте Троксевазин гель, наносите тонким слоем на область отека движениями от голени к подколенной ямке — по направлению тока лимфы.

Если у вас ухудшился варикоз, рекомендуется сделать УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения нарушений кровообращения.

Дело в отсутствии достаточной функции конечности. В венах нет мышечных волокон и кровь помогают проталкивать мышцы при ходьбе.

При недостаточной функции вена не сможет полностью избавиться от крови. Это может вызвать венозный застой и, как следствие, отечность и боль.

Эти симптомы обычно проходят, когда пациент ложится, и кровь начинает уходить из конечности. Это нормальный процесс.

Эти симптомы будут постепенно уходить сами по мере расхаживания и возвращения функции. В специальном лечении данный симптом не нуждается.

Необходимо избегать появления отеков и болей. Постарайтесь ходить недолго, затем отдыхайте в лежачем положении и снова двигайтесь. Время без отеков будет постепенно увеличиваться.

!При этом самое важное чтобы отек не нарастал, и не повышалась температура тела!

Симптоматика заболеваний

Симптомы болей в голеностопе можно разделить на три группы в зависимости от локализации заболевания:

Воспалительные процессы в мышцах голени

В первую группу входят:

Миозит

Симптомы этого заболевания проявляются в виде локальных мышечных болей в голени, усиливающихся при ее сдавливании. При отсутствии своевременного лечения возможно наступление мышечной слабости с последующей атрофией мышц. Физические нагрузки сопровождаются локальным покраснением в месте воспаления.

Рентгенологический снимок голени при развитии миозита определяет значительные локальные изменения в месте поражения сустава. При легком развитии болезни миозит самостоятельно проходит в течение 2-3 дней

Физические перенапряжения

Часто боль в голени возникает при сильных физических нагрузках. В этом случае степень боли зависит от уровня поражения мышц. Боль в передней части голени говорит о перенапряжении передних мышц и возникает преимущественно во время бега, а при дальнейшем воздействии может сохраняться даже при медленном передвижении.

Нагрузка на задние мышцы, ответственные за разгибание стопы, может привести к болям (выше лодыжки) при беге по наклонным площадкам. Если нагрузки не уменьшить вовремя, боль может переместиться вперёд и распространиться по всей голени вплоть до колена. Явление интенсивности боли зависит от стадии мышечного повреждения.

Появление судорог

Непроизвольное сокращение (спазмы) мышц голени, являющееся результатом неправильного обмена веществ, повышенных нагрузок и нарушения кровообращения, могут вызвать нестерпимую боль. Такие симптомы наблюдаются достаточно редко, но требуют обязательной консультации с лечащим врачом.

Мышечные растяжения

Во время бега, интенсивной ходьбы, а также при носке неудобной обуви могут возникать неприятные ощущения в голени, сопровождающиеся отеками, напряжением мышц и резкими болями при пальпации. Эти симптомы могут сохраняться от нескольких дней до двух недель. Боль усиливается во время движений и при сгибании голеностопного сустава.

Разрывы икроножных мышц

Они могут возникнуть в местах прикрепления мышцы голени к сухожилию, при резких разгибаниях и сгибаниях суставов голеностопа, например, при резком старте или остановке при беге. Разрывы сопровождаются острой болью на задней части голени, которые постепенно усиливаются из-за нарастания гематомы и усиления мышечного спазма. Пальпация определяет локальный отек и уплотнение в месте разрыва. Кроме того, при полном отрыве мышцы прощупывается промежуток.

При частичном разрыве мышцы голени меняется их функция, и не требуется хирургического вмешательства. Однако при полном разрыве необходимо соединение концов мышц операционным способом, иначе может произойти полная потеря подвижности конечности.

Иногда возможно образование спонтанных мышечных гематом. Такое состояние бывает, например, при длительном (или неправильном) приеме антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь). В этом случае определяется ноющая боль, которая постепенно усиливается. Этиология заболевания до конца не изучена, поэтому требуется тщательная диагностика.

Патологии костей и суставов

В эту группу входят:

Вывих сустава

Существует 2 вида вывиха: суставной и полный. При полном костные поверхности не соприкасаются друг с другом, а во втором случае наблюдается частичное соприкосновение. Симптоматика проявляется изменением внешнего вида сустава, в месте смещения головки присутствует припухлость (бугор), а в самом суставе наблюдается характерная впадина. Подвижность сустава ограничивается, а при попытке движения появляется острая боль.

Остеомиелит

Боли в голени часто связаны с остеомиелитом, который представляет собой гнойно-некротические процессы, затрагивающие костную и мышечную ткани. В большинстве случаев причиной является скопление гнойного экссудата, возникающее вследствие осложнений заболеваний костей или открытых переломов.

При этом пациенты отмечают боли в голени, резкое увеличение температуры (до 39 градусов), головные боли, озноб, тошноту и общее ухудшение состояния. При серьезной клинической картине возможны бред и обмороки. Над областью поражения наблюдается выраженный отек, а при длительном удерживании конечности в одной позиции высок риск формирования контрактур. При переходе в хроническую форму клинические проявления могут ослабевать, однако боли в голеностопном суставе становятся приступообразными.

Заболевание Осгуд-Шляттера

Эта болезнь характеризуется развитием воспаления в большеберцовой кости (где соединяется сухожильный надколенник). В группу риска входят подростки, что объясняется усиленным ростом костей. При этом чаще всего боли в голеностопном суставе появляются на передней части колена (под чашечкой), а усиливаются при нагрузке.

При интенсивных нагрузках (чаще всего в подростковом возрасте) возможны незначительные множественные надрывы сухожилий, которые вызывают боль и отек мышцы. В некоторых случаях они замещаются хрящевой тканью, образующей впоследствии небольшие бугорки (болезнь Шлаттера). Как правило, такие образования встречаются на одной ноге

Артрит

В данном случае болевые ощущения чаще всего возникают при движении и беге. Зараженная зона краснеет и отекает. Также при физической нагрузке может слышаться характерный хруст.

Патологические изменения суставов, приводящие к болям не только в голени, но и в других областях тела, требуют обязательного вмешательства. В противном случае возможны серьезные осложнения.

Сосудистые патологии

В эту категорию заболеваний входят:

Варикозная болезнь

При этом заболевании нарушается отток крови, что способствует появлению отека в области лодыжки и на тыльной стороне стопы. Боль может ощущаться вдоль всей вены. Важно отметить, что варикоз опасен тромбофлебитом и чаще имеет хроническую форму.

Тромбоз вен

При этом заболевании отмечается замедление венозного кровотока, а боли могут быть различной интенсивности и наиболее часто появляются при поднятии тяжелых предметов. Тромбоз крайне опасен возможностью перекрытия тромбом легочной или сердечной артерии, что угрожает жизни больного.

Недостаточность кровообращения

В этом случае боль возникает из-за сужения артериального просвета в нижних конечностях, что уменьшает кровоток. Повышенный уровень холестерина может стать основной причиной, его верхний предел составляет 4 ммоль/л.

Переход острого состояния в хроническое сопровождается онемением конечностей, слабостью, возникновением длительно незаживающих язв и нарушением координации. В области поражения можно отметить нитевидную пульсацию, а прощупывание голени вызывает острые болевые ощущения.

Одной из самых распространенных причин болей в нижних конечностях является варикоз. При тяжелой степени заболевания наблюдается повреждение мягких тканей, образование венозных узлов и трофических язв.

В зависимости от симптоматики и причины появления неприятных ощущений подбирается индивидуальная схема терапии.

Неотложные мероприятия

При возникновении болевых ощущений необходимо назначить комплекс терапевтических мероприятий, которые зависят от ряда факторов:

• если боли в голени вызваны травмами или повышенными нагрузками, то стоит пересмотреть план тренировок совместно с тренером. Для уменьшения боли можно принять ибупрофен, даксалгин или ортофен и предоставить конечности полный покой, возможно наложение фиксирующей повязки. Также для снятия болевых ощущений рекомендуется применять холод (по 15 минут 3-4 раза в день);
• если боли в голени возникают ночью и проявляются в виде судорог, следует провести анализ крови на содержание кальция и калия и восполнить их недостаток с помощью специальных препаратов (например, Кальций Д3 Никомед, Магнелис и т.д.);
• острые распирающие боли, нарастание отека голени и характерный хруст в месте травмы – это серьезные причины для обращения в медицинские учреждения для проведения диагностики и возможного оперативного вмешательства;
• при ограничении подвижности ног, нарастающей отечности, повышении температуры и спонтанных болей стоит обратиться к специалисту. Определение необходимости лечения болей в голеностопном суставе осуществляется травматологом (если вовлекается костная ткань в воспалительный процесс) и инфекционистом (при поражении мышечной ткани);

• Важно отметить, что помимо болей в области голени, существуют и другие симптомы, при которых стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. К таким сигналам относятся: уменьшение суточного объема мочи, наличие желтоватого оттенка на коже, высокая температура тела, которая не снижается даже после приема жаропонижающих препаратов, а также ощущение тяжести в груди и затрудненное дыхание.

Если вы ощущаете дискомфорт или боль в голени во время движения, рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу и пройти обследование с использованием артериальной допплерографии конечностей. Это поможет предотвратить возможные серьезные осложнения в будущем.

Для предупреждения развития воспалительного процесса в голеностопе рекомендуется выполнить ряд профилактических мероприятий, которые включают в себя отказ от вредных привычек, особенно курения, правильное распределение физической нагрузки и соблюдение специальной диеты, исключающей употребление углеводов, хлебобулочных изделий и сахара.

Стоит добавить в рацион как можно больше свежих овощей и фруктов, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и минералами.

Нельзя самостоятельно лечить заболевание, так как причины развития болевого симптома могут быть абсолютно разными. При возникновении неприятных ощущений необходимо обязательно обратиться к врачу. Это поможет избежать тяжелых осложнений в дальнейшем.

Обследование

В большинстве случаев для диагностики проблемы бывает достаточно провести несколько простых процедур. Они включают визуальный осмотр и сбор медицинского анамнеза, то есть беседу с пациентом и его близкими. Иногда могут потребоваться дополнительные анализы для детального изучения причин боли в культях.

Например, наличие проблем с сосудами может свидетельствовать об ишемии, тогда как покраснение и гнойные выделения указывают на развитие кожной инфекции. Периодически возникающая боль без видимых изменений на коже, которая ощущается при использовании протеза, может быть следствием невром.

Профилактика

Ампутация — это очень тяжелый и затяжной процесс. Пациенты сталкиваются не только с физической болью, но и огромным психологическим давлением. В таких условиях переоценить важность поддержки от семьи и друзей невозможно. Не стоит также забывать о помощи психологов. Моральное устойчивое состояние позволит человеку избежать многих проблем или, как минимум, облегчит процесс их лечения.

Берегите себя и заботьтесь о своем здоровье!

Больше историй в наших соц. сетях

В предыдущей статье мы подробно рассказали о том, как получить электронный сертификат на протезирование конечностей. В этой статье мы пошагово рассмотрим процесс изготовления протеза: сколько времени это займет, сколько консультаций потребуется, как определить подходящий тип и вид протезов. Ответы на все эти вопросы можно найти ниже.

С 2024 года электронный сертификат становится наиболее распространенным способом получения бесплатных средств реабилитации по ИПРА. Пациенты получают средства и могут использовать их в выбранном ими центре протезирования.

На выставке «Россия» Группа компаний «Салют Орто» презентовала новые протезы ног 16 мая в рамках недели технологического лидерства. Компания продемонстрировала инновационные разработки с микропроцессорным управлением, которые помогут раненым в СВО пройти реабилитацию быстрее. Серийное производство планируется запустить в 2025 году. Разработки «Салют Орто» были высоко оценены министерством здравоохранения Республики Бурятия.

Голен нага посли операции держу на голен очень нервычу и раздражает причина

Спасение конечностей с помощью высоких технологий

• Заболевания сосудов и сердца

• Сухая гангрена
• Критическая ишемия
• Диабетическая стопа
• Атеросклероз и его терапия
• Облитерирующий эндартериит
• Тромбозы и эмболии артерий
• Аневризма подколенной артерии

• Удаление и рассеивание тромбов
• Операции на сонной артерии
• Аорто-бедренное шунтирование
• Стентирование сонных артерий
• Микрохирургические шунты на голени и стопе
• Ангиопластика и стентирование
• Ампутации при гангрене
• Операции при высоком риске
• Лечение язв и пролежней

• Клинические исследования
• Ультразвуковая диагностика
• Компьютерная томография
• Субтракционная ангиография

Дополнительная информация

• Устранение болевого синдрома после ампутации
• Уход за культей

Ранняя боль в культе

Мы охраняем конечность даже при гангрене!

Центр сосудистой хирургии. Клинические случаи

Центр спасения конечностей от гангрены

Московская область, город Клин, улица Победы, влад. 2

Запишитесь на прием

Вопросы-ответы

Проведено оперативное вмешательство. Тормбожктомия. Пластика пкА, ЗББА аутовенной слева23.04.24. Ангиография артерий голени слева. Баллонная ПББА слева 26.04.24.

В послеоперационный период может наблюдаться постишемический отек (чувство онемения, болевые ощущения в покое). Вопрос стоит в следующем.

Запишитесь на очную консультацию. Мы успешно занимаемся подобными случаями. +7 495 6490573

Сильный отек ноги и онемение уже два месяца после операции на открытой брюшной бедренной артерии. Нужно ли обратиться к сосудистому хирургу или отек и онемение пройдут сами?!

Лучше всего обратиться к специалисту.

Моему отцу 76 лет, сделано УЗИ сосудов нижних конечностей, заключение следующие: атеросклеротические изменения стенок артерий. Стенок ПБА в нижней трети слева. Стеноз ППБА ЗББА с обеих сторон. Окклюзия подвздошной артерии.

Мы можем восстановить кровообращение в ногах. Записывайтесь на консультацию и госпитализацию.

Папе 74года сахарный диабет, опутировали три пальца на ноге , но все ровно врач сказал нужно омпутировать ногу , но пока ему в больнице чистили рану под наркозом у.

Здравствуйте. Без осмотра дать точный ответ сложно.

Возраст 65 лет. Диагноз: атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет, трофические язвы, гангрена 3, 4, 5 пальцев. Перенесены инфаркты. Рекомендовано удаление обеих ног выше колена. Можно ли этого избежать?

Скорее всего, мы сможем сохранить конечности. Записывайтесь на консультацию.

Здравствуйте, у нас есть неделя на сохранение ног. Гангрена пальцев стопы, потеря половины стопы и трех пальцев; есть намерение ампутировать выше колена. Помогите срочно. У пациента диабет. Приблизительная стоимость лечения одной ноги составляет 360 тысяч рублей.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста моему отцу 66 лет. У него сахарный диабет, хпн, гемоглобин низкий , поставили диагноз гангрена . Ампутировали стопу. Но после операции продолжается .

Запишитесь на консультацию по телефону, указанному на нашем сайте, и приходите к нам. Это наша специализация.

Мужу поставили диагноз: «Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, окклюзия артерий голени слева, хроническая ишемия нижней конечности 4 стадии слева. Сопр. диагноз: гипертония 3 ст, АГ 2 ст».

Диагноз подтверждён.

Приезжайте в клинику. Мы способны восстановить кровообращение и сохранить ногу. Это наша специализация. Свяжитесь с администратором по телефону +7 495 649 05 73 и запишитесь на консультацию с возможной госпитализацией.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста у папы гангрена нижних конечностей ноги, сделали операцию по удалению пальца,через два дня хотят ампутировать ногу до бедра. Говорят распространяется сильно и у него захарный диабет. Болезнь может.

Гангрена может развиваться стремительно. Однако ампутация бедра является крайней мерой. В нашей клинике мы успешно сохраняем ноги даже при диабетической гангрене. Пишите нам на электронную почту, указанную на сайте.

Добрый день. Помогите. Болеет мой муж. Он страдает с 2013 года (облитерирующий тромбангиит). Было много операций — множественные реконструктивные вмешательства на артериях правой нижней конечности (в 2013 году — дважды ЗПЭАЭ, тромбэктомия из ПБА, ПКА справа; в 2017 — БПШ справа).

Привозите его на консультацию. Мы поможем в этой ситуации.