После перелома лучевой кости может произойти сжатие или повреждение нервов, проходящих рядом с этой костью, что вызывает онемение в области пальцев. Особенно это замечается на среднем и безымянном пальце, поскольку они иннервируются от локтевого нерва и лучевого нерва, которые могут быть затронуты травмой.
Также отек и нарушения кровообращения в результате травмы могут усиливать давление на нервные окончания, что приводит к неприятным ощущениям и потере чувствительности. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью для назначения соответствующего лечения.
- Перелом лучевой кости может повреждать нервные окончания, что приводит к онемению.
- Неправильное положение костей после травмы может сдавливать нервы, вызывая дискомфорт в пальцах.
- Средний и безымянный палец иннервируются нервами, которые проходят рядом с участком травмы.
- Онемение в этих пальцах может быть симптомом синдрома запястного канала или других неврологических нарушений.
- Реабилитация и восстановление могут помочь уменьшить онемение и восстановить чувствительность.
Неправильно сросшийся перелом лучевой кости
К сожалению, результаты медицинского лечения не всегда соответствуют ожиданиям как пациентов, так и врачей. Часто бывает сложно установить точную причину, по которой случилось осложнение. Обычно у обеих сторон проявляются предвзятости: медик утверждает, что пациент недостаточно или чрезмерно занимался восстановлением руки, что кость слабая и следует обратиться к паспорту, а больной настаивает на низком профессионализме и невнимательности врача, полагая, что лечение прошло неудачно. В данной статье я не планирую углубляться в аспекты медицинского права и врачебной этики, поскольку задача сайта — предложить решение проблемы, а не выяснять, кто из них прав. В большинстве случаев в ортопедии ошибки можно исправить. Давайте рассмотрим это на примере перелома лучевой кости.
Неправильное сращение лучевой кости
Это перелом левой лучевой кости через полгода после травмы. На рентгеновском снимке видно, что кость срослась, однако ее анатомия не восстановлена должным образом. Пациент жалуется на ограниченные движения и болезненные ощущения при нагрузке. В этом случае пациент выбрал операционный метод лечения и выразил желание улучшить функциональность своей руки. Некоторые люди могут приводить такие доводы: «я уже старый», «это же левая рука, я ею ничего не делаю», «я боюсь операции» и другие.
Обе точки зрения заслуживают внимания, при этом важно, чтобы пациент был хорошо информирован. С одной стороны, операция требует значительных усилий, средств и времени, с другой — проблема не разрешится сама по себе, и со временем ситуация может ухудшиться.
Итак, что включает в себя эта операция и как она может помочь?
Снимки во время операции.
На промежуточных снимках четко видна расширенная линия остеотомии (разреза кости). Разделив неправильно сросшиеся участки, становится возможным правильно их сопоставить. Образовавшуюся пробельную зону заполняют костью из подвздошного гребня (это наиболее распространенный источник донорской кости).
После перелома лучевой кости могут возникать различные неврологические симптомы, включая онемение и снижение чувствительности в среднем и безымянном пальцах. Это связано с тем, что лучевая кость находится в непосредственной близости к важным нервным структурам, таким как лучевой нерв, который отвечает за чувствительность и функцию этих пальцев. При переломе может происходить смещение костных отломков, что затрагивает нервные окончания и приводит к их компрессии.
Кроме того, отек, возникающий в результате травмы и последующей реабилитации, также может оказывать давление на нервные структуры, усиливая ощущение онемения. Важно помнить, что лучевой нерв иннервирует не только кожу, но и мышечные группы, поэтому его повреждение может привести к слабости или параличу определённых мышц, что, в свою очередь, может повлиять на функцию пальцев.
Кроме этого, стоит учитывать, что нарушение кровообращения в результате травмы может также привести к онемению. Поскольку поврежденные ткани и нервы нуждаются в восстановлении, страдает и кровоснабжение, что может негативно сказываться на чувствительности и функциональности пальцев. Таким образом, сочетание механических факторов травмы и последующих реакций организма может быть причиной онемения в среднем и безымянном пальцах после перелома лучевой кости.
Так выглядит конечный результат после остеотомии лучевой кости.
На этом снимке зафиксирована конечная реконструкция с помощью пластины. Может показаться, что кость не очень ровно закреплена. Однако это мнение обманчиво: важно оценивать по восстановленным длинам лучевой кости и правильным углам наклона суставной поверхности, а также обратите внимание на точную длину винтов.
Основной вывод:
Если вас не устраивает результат лечения перелома, не стесняйтесь обратиться к врачу для обсуждения возможных пути решения проблемы.
Вы можете более подробно обсудить вашу ситуацию на личной встрече!
Возможно, вам будет интересно:
- Свежий перелом лучевой кости
- Травма разгибателя пальца (mallet finger)
- Палец лыжника
Боли в руке
- Синдром полулунно-локтевого сжатия (ulnar impingement syndrome)
- Эпикондилит локтевого сустава
- Синдром перекреста
- Компартмент синдром
- Синдром щелкающего трицепса
Боль в запястье
- Синдром запястного канала
- Гигрома запястья: причины и способы лечения
- Болезнь Кинбека или Кинбока (некроз полулунной кости)
- Синовиальная киста (гигрома запястья)
- Артроз лучезапястного сустава
- Тендинит Де Кервена (стилоидит)
- Костная масса на запястье
Боль в пальцах
- Контрактура Дюпюитрена
- Артроз первого пястно-запястного сустава
- Артроз суставов пальцев
Онемение пальцев
- Синдром кубитального канала
- Туннельный синдром (запястного канала): причины, симптомы и лечение
Перелом ладьевидной кости
- Несрастающийся перелом ладьевидной кости
- Перелом ладьевидной кости
Перелом лучевой кости
- Неправильное сращение перелома лучевой кости
- Свежий перелом лучевой кости
Случаи из практики
- Перелом ладьевидной кости
- Лечение неправильно сросшегося перелома пальца
- Вывих в проксимальном межфаланговом суставе
- Иногда не стоит спешить и делать поспешные выводы
- Эффективный ортез из пластика orfit
- Остеосинтез сложных переломов лучевой кости
- История с оттопыренным пальцем
- Сухожильный ганглий
- Динамический ортез при контрактуре Дюпюитрена
- Синовиальная киста в необычных местах
Травмы кисти
- Повреждение сухожилий сгибателей пальцев
- Неправильное сращение перелома пальца
- Травма разгибателя пальца (mallet finger)
- Палец лыжника
- Переломы пястных костей
- Пластическая операция сгибателя пальца для восстановления подвижности
Щелкающие пальцы
- Причины и лечение стенозирующего лигаментита
Лечебная гимнастика
Основным методом восстановления при посттравматической невропатии лучевого нерва становится лечебная физкультура.
Комплекс упражнений разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей состояния пациента и характера повреждений нервной ткани. Занятия проводятся под руководством тренера, а позже — самостоятельно.
- Положите руку, согнутую в локте, на стол таким образом, чтобы она была перпендикулярна поверхности. Предплечье при этом должно быть параллельно столу. Медленно и осторожно разводите большой и указательный пальцы, опуская первый и поднимая второй. Выполните 10 повторов.
- Положение остается прежним. Указательный палец опускается, а средний поднимается. 10 стандартных повторений.
- С помощью здоровой руки помогите пальцам работать. Схватите их в ладонь и осторожно сгибайте. Для завершения движения заставьте больную ладонь сжаться в кулак при помощи здоровой руки. Проведите такие манипуляции 10 раз подряд.
Эффективные и щадящие упражнения включают:
- массаж фаланг пораженных пальцев с целью их выпрямления;
- поочередное опускание и поднимание каждого пальца, а затем их оттягивание здоровой рукой назад, начиная лучше с большого пальца;
- удерживание небольшого груза, постепенно увеличивая его массу;
- совершение вращательных движений каждым пальцем по отдельности, а затем всех одновременно;
- поставить кисть ребром на стол, сжимать и разжимать пальцы резкими движениями, без помощи другой руки.
Улучшение подвижности станет заметным уже через несколько сеансов.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие невралгии лучевого нерва на левой или правой руке и особенно некроза, важно не забывать о мерах профилактики заболевания. Оно может возникнуть не только после травм, но и в результате обменных нарушений. Также оно может быть связано с недостатком физической активности.
Простые и полезные действия, помогающие сохранить ваше здоровье:
- восстановление обменных процессов в организме; при любых сбоях в обмене веществ возрастает вероятность заболеваний нервной системы;
- самомассаж кистей и предплечий, если вы чувствуете усталость;
- здоровый образ жизни и физическая активность, желательно – регулярные занятия спортом;
- своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
- правильное положение во время сна, чтобы конечности не пережимались;
- достаточное количество витаминов и микроэлементов в рационе.
При низком уровне физической активности, например, при сидячей работе за компьютером, рекомендуется регулярно выполнять зарядку. Делайте перерывы для разминки каждые 25 минут. Важно следить за сбалансированным питанием и добавлять в рацион витамины группы B.
Наиболее важным аспектом профилактики паралича (неврита) лучевого нерва является предотвращение травм. При занятиях спортом, активной деятельности, физической работе необходимо соблюдать меры безопасности.
