При артрозе коленного сустава важным аспектом терапии является восстановление хрящевой ткани и облегчение боли. Терафлекс, благодаря своему составу, способствует поступлению необходимых компонентов, таких как глюкозамин и хондроитин, которые помогают укрепить хрящ и улучшить его функциональность.
Регулярный курс приема терафлекса два раза в год позволяет поддерживать устойчивый уровень этих веществ в организме, что приводит к длительному облегчению симптомов и замедлению прогрессирования заболевания. Такой режим позволяет не только снизить болевой синдром, но и улучшить качество жизни пациента.
- Обострение симптомов: Артроз коленного сустава может проявляться ухудшением состояния, и регулярный прием Терафлекса помогает уменьшить болевые ощущения.
- Восстановление хрящевой ткани: Активные компоненты препарата способствуют восстановлению и защите хрящевой ткани, что важно при артрозе.
- Улучшение подвижности: Терафлекс помогает улучшить подвижность сустава, что облегчает выполнение повседневных действий.
- Профилактика обострений: Регулярный прием препарата два раза в год снижает риск обострений и прогрессирования заболевания.
- Комплексный подход: Использование Терафлекса в сочетании с другими методами лечения усиливает его эффективность.
Способствует восстановлению хрящевой ткани. Глюкозамин и хондроитина сульфат участвуют в синтезе соединительных тканей, что препятствует разрушению хряща и стимулирует его регенерацию. Прием экзогенного глюкозамина увеличивает образование хрящевого матрикса, а также предоставляет неспецифическую защиту от химического повреждения хрящевой ткани. Глюкозамин также может защищать разрушенный хрящ от метаболического разрушения, вызванного нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также обладает собственным умеренным противовоспалительным эффектом.
Хондроитина сульфат является дополнительным источником для создания здоровой структуры хряща. Он способствует образованию гиалуроновой кислоты, протеогликанов и коллагена второго типа, а также защищает гиалуронан от ферментативного разрушения (посредством подавления активности гиалуронидазы). Хондроитина сульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует процессы восстановления хряща и снижает активность ферментов, разрушающих хрящ (эластаза, гиалуронидаза). При лечении остеоартроза он помогает облегчить симптомы заболевания и снижает потребность в НПВП.
Абсорбция. При пероральном приеме глюкозамина его биодоступность составляет 25% (из-за эффекта первого прохождения через печень).
Метаболизм. После абсорбции пероральной дозы радиоактивно меченый глюкозамин вначале обнаруживается в плазме и позднее проникает в ткани. Наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в тканях костей и мышц.
Элиминация. Препарат выводится главным образом почками в неизмененном виде, частично – через кишечник. Период полувыведения составляет 68 часов.
Хондроитина сульфат
Абсорбция. При пероральном приеме хондроитина сульфата в дозе 0,8 г (или 0,4 г дважды в день) концентрация в плазме увеличивается в течение 24 часов. Абсолютная биодоступность составляет 12%.
Как эксперт в области лечения суставных заболеваний, я отмечаю, что артроз коленного сустава является одной из наиболее распространенных проблем, затрагивающих людей пожилого возраста и тех, кто ведет активный образ жизни. Терафлекс — это препарат, который помогает замедлить процесс дегенерации хрящевой ткани и способствует ее восстановлению. Его основное действие заключается в улучшении метаболизма в суставе, что особенно важно для пациентов с артрозом, где хрящ постепенно разрушается и не может выполнять свои функции.
Принимать Терафлекс два раза в год крайне важно, так как это позволяет поддерживать оптимальный уровень глюкозамина и хондроитина в организме. Эти вещества отвечают за здоровье суставов, способствуя синтезу коллагена и улучшая эластичность хряща. Регулярный прием этого препарата помогает снизить болевые ощущения и повысить подвижность сустава, что делает повседневные активности более комфортными и менее болезненными.
Кроме того, профилактический курс приема Терафлекса дважды в год помогает предотвратить обострения артроза, что особенно актуально для людей, занимающихся физической активностью или спортивными тренировками. Учитывая высокую нагрузку на коленные суставы, регулярная поддержка с помощью Терафлекса может значительно улучшить качество жизни и обеспечить долговременные результаты лечения. Это дает возможность пациентам не только уменьшить симптомы, но и улучшить функциональность сустава на долгие годы вперед.
Метаболизм. Происходит через десульфирование.
Элиминация. Выводится почками. T1/2 — 310 мин.
- Гиперчувствительность;
- критическая хроническая почечная недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 15 лет.
С осторожностью: сахарный диабет (рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале терапии); бронхиальная астма; сердечная и/или почечная недостаточность (при приеме хондроитина зафиксированы редкие случаи отеков); повышенная чувствительность к морепродуктам.
Нет клинических данных о безопасности и эффективности применения препарата Терафлекс ® в период беременности и лактации.
Фармакологическое действие
Средство, которое способствует восстановлению хрящевой ткани.
Глюкозамин и хондроитина сульфат играют важную роль в образовании соединительной ткани, предотвращая процессы разрушения хряща и поддерживая его регенерацию. Введение экзогенного глюкозамина активизирует выработку хрящевого матрикса и обеспечивает защиту от химических повреждений. Кроме того, глюкозамин может помочь защитить уже поврежденный хрящ от метаболического разрушения, вызванного НПВС и ГКС, и обладает умеренным противовоспалительным эффектом.
Хондроитина сульфат является дополнительным источником для формирования здоровой хрящевой структуры. Он активирует производство гиалуроновой кислоты, протеогликанов и коллагена II типа, а также защищает гиалуроновую кислоту от ферментативного разрушения (путем ингибирования гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, активизирует механизмы восстановления хряща и подавляет действие ферментов, разрушающих хрящ (таких как эластаза и гиалуронидаза). При лечении остеоартроза он облегчает проявления болезни и уменьшает потребность в НПВП.
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень).
После абсорбции радиоактивный глюкозамин сначала обнаруживается в плазме, а затем проникает в ткани. Наибольшие концентрации отмечаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы сохраняется в тканях костей и мышц на длительное время.
Выводится в основном почками в неизмененном виде, частично – через кишечник. Период полувыведения – 68 часов.
При приеме хондроитина сульфата в дозе 0,8 г однократно (или 0,4 г дважды в день), концентрация в плазме возрастает на протяжении 24 часов. Абсолютная биодоступность составляет 12%.
Метаболизируется посредством десульфирования.
Выводится через почки. Период полувыведения – 310 минут.
Показания к применению
Терафлекс назначается для терапии и профилактики различных заболеваний суставов, которые сопровождаются дегенеративными изменениями или разрушением хрящевых тканей. Этот препарат принадлежит к группе хондропротекторов – средств, которые защищают хрящи. Его применение охватывает патологии, проявляющиеся болью в коленях и тазобедренных суставов, а В спине и шейном отделе позвоночника. Кроме того, данный препарат часто назначают пожилым людям, так как с возрастом обмен веществ замедляется и увеличивается вероятность повреждения суставов.
Хондропротекторы, включая Терафлекс, наиболее эффективны на ранних стадиях артроза.
Терафлекс включен в схему лечения следующих заболеваний:
- артриты – воспалительные процессы, которые могут быть как инфекционными, так и неинфекционными;
- артрозы – невоспалительные дегенеративные заболевания, связанные с истончением и потерей эластичности хрящевой ткани;
- реабилитация после травм и повреждений крупных суставов;
- остеохондроз – патологическое состояние позвоночника, при котором страдает хрящевое соединение между позвонками;
- искривления позвоночника: сколиоз, лордоз, кифоз;
- протрузии и грыжи позвоночника – выпячивания межпозвоночного диска в любом направлении.
Терафлекс может применяться как самостоятельное средство, так и в составе комплексной терапии. Он показал хорошие результаты в лечении шейного остеохондроза и артроза как у молодых, так и у пожилых пациентов. Капсулы также могут быть полезны для профилактики тех, кто находится в группе риска заболеваний суставов, что касается профессиональных спортсменов и людей, работа которых связана с тонкой моторикой, длительным времяпрепровождением за компьютером или на ногах. У пожилых суставы также подвержены большему риску.
Механизм действия и результаты
Особенность лечения заболеваний суставов в том, что хрящевая прослойка не имеет сосудов, поэтому не может получать кислород и питательные вещества с кровью. Питание хрящей обеспечивается благодаря сосудистому слою суставных поверхностей костей, а также синовиальной жидкости. Последняя находится внутри суставной полости и выполняет амортизирующую функцию. При повреждении хрящей сложно добиться их полного восстановления, но необходимо поддерживать их состояние.
Хондроитин и глюкозамин – это компоненты, которые естественно присутствуют в хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Глюкозамин участвует в процессе образования гиалуроновой кислоты, которая увеличивает упругость хряща и обеспечивает адекватную амортизацию при движении. Кроме того, она снижает выраженность воспалительных реакций, уменьшает боль и отечность.
Хондроитина сульфат – не менее ценный компонент. Он активирует восстановление хрящевой матрицы и подавляет активность ферментов, разрушающих её.
Действующие вещества представляют собой порошок, помещенный в капсулу для приема внутрь
Регулярное использование Терафлекса позволяет достичь значительных результатов. Процессы происходят на клеточном уровне и включают ряд изменений:
- увеличение объема синовиальной жидкости, обеспечивающей хрящ питательными веществами;
- активизация процессов регенерации хрящевой ткани;
- прекращение и предотвращение разрушения суставов, вызванного хроническими заболеваниями;
- улучшение состояния хрящей и межпозвоночных дисков.
Внимание: в аптеках можно найти недорогие аналоги Терафлекса. Несмотря на аналогичный состав и механизм действия, их эффективность при заболеваниях суставов может быть недостаточной.
Какие фармакологические группы препаратов используют при артрозе
Комплексное лечение артроза направлено на несколько задач: устранение боли и воспалительных процессов, восстановление питания и кровообращения в суставах, а также снятие спазмов. Поэтому в терапевтическую схему включают следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства.
Они используются на всех стадиях артроза. Дозировку и длительность применения определяет врач, чтобы избежать побочных эффектов. Такие препараты необходимо запивать только водой. Наиболее распространенные – порошок для приготовления суспензии Нимесил, Ибупрофен (в таблетках, инъекциях, мазях), Мелоксикам (минимально воздействует на желудочно-кишечный тракт, однако противопоказан людям с сердечными заболеваниями), Пироксикам, Кетопрофен, Диклофенак и другие.
Мощные препараты с серьезными побочными эффектами, которые могут повредить коже, эндокринной системе и внутренним органам. Курс лечения ограничен 10 днями, 2-3 раза в год. Облегчение ощущается через 1-2 дня после первого применения и продолжается от недели до месяца. Наиболее часто назначают Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Дипроспан и др.
Глюкокортикоиды – это очень сильные препараты, которые могут негативно сказаться на здоровье.
- Хондропротекторы и репаранты.
Эти средства обеспечивают организм необходимыми питательными веществами для восстановления хрящевой ткани. Прием таких препаратов требует длительного времени, но ремиссия может быть долгосрочной. Они борются с болевыми ощущениями не симптоматически, а через непосредственное воздействие на сам сустав.
Наиболее популярными хондропротекторами являются:
- Артракам на основе глюкозамина из креветок и моллюсков, который принимается по пакету ежедневно в течение 6 недель.
- Алфлутоп (инъекции) – экстракт трех видов морских рыб, используемый в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Курс составляет 20 внутримышечных уколов ежедневно или 5-6 внутрисуставных с перерывом в 3-4 дня.
- Артра – таблетки, содержащие глюкозамин и хондроитина сульфат. После полугода приема эффект на ранних стадиях артроза сохраняется до двух лет.
- Структум (капсулы) – эффект сохраняется от 3 до 5 месяцев после курса длительностью до полугода.
- Хондроитиновая мазь наносится 2-3 раза в день тонким слоем на пораженный сустав в течение 2-3 недель.
- Протезы синовиальной жидкости.
Протезы синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты или синтетические вводят в суставную полость. Они увлажняют хрящ, улучшают амортизационные свойства суставной жидкости, раздвигают трущиеся поверхности. Препараты восполняют дефицит синовиальной жидкости и улучшают ее вязкость. Синтетический «Нолтрексин» остается в суставе длительное время и обеспечивает ремиссию в течение полутора-двух лет.
Протезы синовиальной жидкости обеспечивают наиболее длительную ремиссию.
Мази, гели и бальзамы активируют циркуляцию крови в области суставов, способствуют лучшему питанию суставной ткани, уменьшают отечность и дискомфорт, а также снимают утреннюю скованность. Их можно применять до шести раз в день при отсутствии аллергических реакций. Наибольшую популярность приобрели препараты, такие как Капсикам на основе экстракта жгучего перца, Никофлекс, Наятокс, содержащий яд кобры, и Апизатрон, содержащий пчелиный яд.
Эти средства помогают устранить спазмы в мышцах и восстанавливают нормальное питание тканей. Обычно в таких случаях назначают Мидокалм в таблетированной форме или в инъекциях, а также Баклофен, Сирдалуд, Толперизон и Дротаверин. Препараты принимаются по мере необходимости или курсом на 10-15 дней. Использовать их нельзя при наличии заболеваний центральной нервной системы или глаз.
При наличии артроза значительно нарушается кровоснабжение надкостницы, хрящевой ткани и околосуставных структур. Это негативно влияет на состояние суставного хряща и может привести к быстрому прогрессированию заболевания. Поэтому для улучшения кровотока врачи назначают такие препараты, как Пентоксифиллин, Циннаризин, Трентал и Детралекс, а для укрепления сосудов — Троксевазин, Эуфиллин, Берлитион и Актовегин.
Только опытный врач, который проводил диагностику артроза и знает детали клинической картины, может назначить адекватное медикаментозное лечение. Самостоятельно выбирать препараты и тем более их дозировку – решение крайне необдуманное и весьма опасное.
Методы лечения артроза коленного сустава
Основные подходы к лечению включают в себя медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, хирургические операции и эндопротезирование поврежденного сустава. Важно также нормализовать физическую активность, правильное питание, а также бороться с заболеваниями, способствующими изменениям в суставе. Пациенты должны внимательно следить за своим весом, избегать длительных нагрузок на ноги и чрезмерных физических усилий (таких как подъём тяжестей и интенсивные тренировки).
Многие пациенты предпочитают использовать народные средства для лечения артроза колена. В этой цели применяются мумие, компрессы из лопуха, хрена и других трав. Но, к сожалению, эти методы не смогут остановить дегенеративные процессы в суставе, и, начиная с ними в ранних стадиях, пациент теряет важное время. Многочисленные отзывы утверждают, что народные методы могут облегчить боль, однако это не повод отказываться от медикаментозной терапии, способной реально остановить разрушительные процессы в суставе.
Медикаментозная терапия
При реактивных синовитах назначаются глюкокортикостероиды, основываясь на результатах анализа синовиальной жидкости. Эти медикаменты следует принимать исключительно под врачебным контролем, избегая самостоятельного назначения лечения.
Для восстановления хрящевой ткани, замедления дегенеративных процессов показан длительный прием хондропротекторов. Систематическое лечение этими препаратами улучшает подвижность сустава, замедляет процесс его разрушения.
Физиотерапия
В остром периоде болезни применяются лазерные процедуры, ультрафиолетовое облучение и магнитотерапия. Эти методы помогают снизить воспаление и отечность, а также уменьшают болевой синдром. В период ремиссии могут использоваться электрофорез с анальгезирующими и гормональными препаратами, а также радоновые ванны и электростимуляция.
Массаж и лечебная физкультура проводятся вне обострения болезни.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может быть как паллиативным, так и нацеленным на полное восстановление объема движений. К малоинвазивным операциям относится пункция, позволяющая удалить скопившуюся в суставе жидкость, что значительно облегчает боль и отечность, восстанавливая подвижность сустава.
Для осмотра сустава и удаления фрагментов хрящей или других образований, мешающих нормальному движению, используется артроскопия. В сустав вводится эндоскоп с камерой, позволяющий детально оценить состояние внутренних структур. С помощью специализированных инструментов врач может устранить различные проблемы, которые были обнаружены во время осмотра.
Радикальный метод лечения — удаление поврежденных частей сустава и установка эндопротеза. Искусственный сустав позволяет двигаться даже пациентам, которые до операции были инвалидами. Уже спустя 2-3 дня после операции пациент может уверенно передвигаться на костылях, а полная реабилитация занимает от 6 до 12 месяцев. Искусственный сустав позволяет свободно ходить и даже заниматься некоторыми видами спорта, не связанными с большими нагрузками.
Профилактика артроза коленных суставов
Факторы, негативно влияющие на здоровье коленных суставов — это избыточный вес и длительные высокоинтенсивные нагрузки. Люди с повышенной массой тела должны заботиться о снижении веса еще в молодом возрасте. Спортсменам особенно важно внимательно относиться к своим суставам, так как чрезмерные тренировки и неправильная техника выполнения упражнений могут вызвать необратимые последствия.
Дегенеративные изменения значительно усиливаются у женщин во время климакса. Именно поэтому необходимо контролировать уровень гормонов и при необходимости принимать заместительную гормонотерапию, а Витаминно-минеральные комплексы.
Сохранить подвижность в коленных суставах на долгие годы, а также снимать болевой синдром при первых признаках артроза коленного сустава поможет специальный комплекс упражнений. Он восстанавливает подвижность суставов, стимулирует обменные процессы, препятствует застою жидкости, укрепляет мышцы и связки.
Артроз коленного сустава — это прогрессивная дегенерация всех составляющих сустава. С данным заболеванием сталкивается подавляющее большинство людей старшего возраста. Время, потраченное на обращение за медицинской помощью, играет важную роль: от этого зависит, сможет ли пациент в будущем самостоятельно передвигаться. Раннее лечение помогает предотвратить инвалидность и значительно улучшить качество жизни в пожилом возрасте.
