Колющая боль в одной точке свода стопы, возникающая с частым интервалом, может свидетельствовать о различных проблемах, таких как подошвенный фасциит, неврома Мортона или другие травмы мягких тканей. Эти состояния часто сопровождаются усиливающейся болью при нагрузке и могут требовать диагностики для определения причины.
Рекомендуется обратиться к врачу, который может провести необходимые обследования и назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях облегчение может быть достигнуто с помощью физиотерапии, специальных стелек или противовоспалительных средств.
- Описание симптома: колющая боль в одной точке стопы с частыми интервалами.
- Возможные причины: травмы, невропатия, плоскостопие, воспаления.
- Методы диагностики: осмотр врача, рентген, МРТ, электромиография.
- Рекомендации: соблюдать покой, использовать ортопедическую обувь, делать упражнения для стоп.
- При необходимости: обратиться к специалисту для назначения лечения и терапии.
Инфо-справка
Метатарзалгия может возникнуть у любого человека, однако определенные факторы повышают риск ее развития:
- вы занимается спортом с высокой ударной нагрузкой, таким как бег и прыжки;
- предпочитаете обувь на высоких каблуках, либо неудобную по размеру, в том числе бутсы;
- имеете лишний вес или страдаете ожирением;
- валидно имеете проблемы со стопами, включая молоткообразный палец и мозоли;
- болеете воспалительными заболеваниями суставов, например, ревматоидным артритом или подагрой.
Чаще всего метатарзалгия связана с несколькими факторами, включая:
Часто метатарзалгия встречается у тех, кто активно тренируется. Бегуны на длинные дистанции испытывают повышенные нагрузки на переднюю часть стопы, что и приводит к этой проблеме. Однако высокоударные виды спорта создают риск для всех участников, особенно если не правильно подобраны или изношены обувь.
Определенная форма стопы. Высокий свод стопы может оказывать дополнительное давление на плюсневые кости. Второй палец стопы может быть длиннее большого пальца, что приводит к тому, что на головку второй плюсневой кости приходится больше веса, чем обычно.
Проблемы с деформацией стопы. Обувь, которая слишком тесная или на высоком каблуке, может привести к искривлению. Молоткообразный палец и болезненные наросты у основания большого пальца (бурсит) могут быть причиной метатарзалгии.
Лишний вес. Из-за того что при движении основное давление концентрируется на передней части стопы, избыточные килограммы создают дополнительное давление на плюсневые кости. Похудение может помочь уменьшить или полностью устранить симптомы.
Неподходящая обувь. Обувь на платформе, перенаправляющая вес на переднюю часть стопы, является частой причиной метатарзалгии у женщин. Узкая носочная коробка или недостаточно поддерживающая спортивная обувь также могут усугубить проблему.
Стрессовые переломы плюсневых костей или костей пальцев могут вызвать боль и изменить нагрузку на стопу.
Неврома Мортона. Это разрастание фиброзной ткани вокруг нерва обычно возникает между головками третьей и четвертой плюсневых костей. Она вызывает симптомы, похожие на метатарзалгию, и может также способствовать напряжению плюсневых костей.
В свете моего опыта, колющая боль в одной точке свода стопы, возникающая с определенным интервалом, может быть вызвана рядом причин. Одна из наиболее вероятных – это воспаление подошвенной фасции, чаще всего проявляющееся в виде плантарного фасциита. В этом случае боль может усиливаться при нагрузке, что делает каждое движение дискомфортным, особенно после отдыха или длительного стояния.
Кроме того, подобные симптомы могут указывать на наличие метатарзальных невропатий, таких как неврома Мортона. Эта доброкачественная опухоль нервной ткани, возникающая между пальцами ноги, вызывает резкие колющие ощущения, часто провоцируемые неудобной обувью или повышенной физической активностью. Появление боли с определенной периодичностью также может говорить о том, что нерв подвергается давлению или раздражению.
Не исключены и ортопедические проблемы, такие как плоскостопие или высокие арки, которые могут привести к неправильному распределению нагрузки на стопу. В таких случаях важно провести комплексное обследование, включая рентген и магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить серьезные патологии. Я рекомендую обратиться к специалисту для точной диагностики и назначения соответствующего лечения, а также учета всех факторов, которые могут быть связаны с возникновением болевого синдрома.
Рекомендации врача травматолога-ортопеда
В чем может заключаться проблема?
Симптомы метатарзалгии похожи на невромы Мортона.
С чего следует начинать лечение?
Стоит сделать рентгенограмму стопы в двух проекциях, чтобы исключить наличие костных нарушений.
Также следует рассмотреть возможность короткого курса противовоспалительной терапии, например, принимать Т. Аэртал по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней и капсулы Омез по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7 дней.
Блокада препарата Дипромета локально в эту локализацию. или блокады Дипроспан 1,0 + Новокаин 0.5%-2,0.
Может потребоваться дополнительное обследование, такое как МРТ. Если да, то какие именно?
Если консервативные методы лечения будут безрезультатны, следует выполнять МРТ стопы.
Рекомендуется на период дообследования:
- — приобрести обувь с широкой передней частью;
- — использовать индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальной подушечкой;
- — применять силиконовые разделители для пальцев;
- — проходить физиотерапию: магнитотерапию, лекарственный электрофорез и ударно-волновую терапию.
Неврома
Таким образом, боль, вызванная повреждением нервных окончаний, может быть результатом доброкачественной опухоли (невромы), возникающей из-за разрастания нервной ткани.
Часто такую опухоль обнаруживают в районе 3 или 4 пальца, хотя встречается она и у основания других пальцев нижней конечности.
Чаще всего неврома встречается у женщин. При данном заболевании пациенты испытывают жжение или покалывание в области определенных пальцев.
Дискомфорт может усиливаться при использовании обуви с узким носом.
С увеличением опухоли симптомы становятся более выраженными, и у пациента создается ощущение, будто в области стопы находится камень.
Диагноз ставится на основе тщательного сбора анамнеза и средств визуализации, таких как рентгенография, МРТ и ультразвуковое исследование.
Лечение невромы включает курс стероидных препаратов и анестетиков, вводимых в зону поражения.
Также обязательно требуется подобрать удобную ортопедическую обувь. При необходимости курсы инъекций повторяются примерно через месяц.
В некоторых случаях, когда консервативная терапия не эффективна, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Недостатком данной операции может быть частичное онемение в зоне формирования невромы.
Метатарзалгия
С течением времени жировая прослойка в области головок плюсневых костей теряет свою амортизирующую функцию.
Именно это состояние обуславливает появление метатарзалгии. Кроме этого, головки плюсневых костей могут сдавливаться.
Это может стать причиной бурсита или других воспалительных процессов.
Иногда сустав полностью воспаляется на фоне ревматоидного артрита, что также может вызывать болевой синдром.
Для терапии метатарзалгии используется специализированная ортопедическая обувь.
Боль в середине ступни
Стопы каждый день подвергаются огромным нагрузкам. При каждой ходьбе они получают давление, превышающее 1,5 веса тела. Умножив этот показатель на часы, проведенные на ногах ежедневно, можно получить цифры, сопоставимые с несколькими сотнями тонн. Исходя из этого, неудивительно, что многие сталкиваются с болями в стопах.
Если неприятные ощущения проходят после отдыха, то беспокоиться не о чем. Серьезнее необходимо подойти к ситуациям, когда боли приобретают хронический характер и начинают значительно ухудшать качество жизни человека. Без медицинской консультации в таком случае не обойтись.
Важно
Информация из этого раздела не предназначена для самодиагностики и самолечения. В случаях болей или обострений заболевания первичные диагностические мероприятия должны назначаться только лечащим врачом. Чтобы установить диагноз и назначить лечение, необходима консультация профильного специалиста.
Неприятные ощущения в области свода стопы могут как возникать из-за травм, так и быть спровоцированы развитием заболеваний. Доктора выделяют следующие наиболее часто встречающиеся заболевания, которые провоцируют такой симптом:
Причины боли в середине ступни
- плоскостопие;
- деформация плюсневых костей;
- ревматоидный артрит;
- проблемы с кровоснабжением;
- повреждение нервных окончаний;
- плантарный фасциит;
- неврома;
- травмы.
Только высококвалифицированный специалист может точно определить причины болей в центральной части стопы.
Диагностика
Важно помнить, что установить источники болей в стопе может только компетентный врач. Он должен провести тщательное обследование, чтобы определить, что может быть причиной болей в срединной части стопы.
На основе полученной информации в ходе осмотра, беседы и анализа анамнеза специалист может сделать предварительный диагноз. Однако для подтверждения необходимо исследовать также результаты следующих процедур:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Общий анализ крови | 10 минут |
| Рентгенография костей стопы | 10 минут |
| Электромиография (ЭМГ) | 30 минут |
| Электронейрография | 20 минут |
| МРТ стоп | 30 минут |
Стоимость исследований может изменяться. Цена процедур зависит от множества факторов. Например, при формировании стоимости диагностических исследований учитывают статус клиники, современность используемого оборудования, квалификацию персонала.
Диагностика при боли в ступне
При подозрении на травмы стопы стоит обратиться к травматологу. В других случаях требуется консультация ортопеда или ревматолога. После осмотра и анализа анамнеза врач назначит необходимые диагностические исследования. Чтобы выяснить причину болей в боковой части стопы, могут потребоваться:
- рентген;
- МРТ и КТ;
- УЗИ суставов и сосудов;
- лабораторные тесты;
- другие исследования.
Особенности лечения
Обычно, хирургическое вмешательство требуется лишь в особо запущенных случаях: когда отмечается гнойный или некротический процесс, серьезные деформации стопы, значительные повреждения тканей. В остальных ситуациях разрабатывается план консервативного лечения, который включает:
- прием лекарств;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру;
- диету.
В качестве вспомогательных лечебных методов могут применяться иглоукалывание, массаж, компрессы.
Медикаменты назначаются врачом в зависимости от установленного диагноза. При воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов в лечебные курсы обычно входят препараты для снятия воспаления, хондропротекторы и витаминизированные комплексы. Для лечения подагры требуются средства для коррекции обмена пуринов, а для облитерирующего эндартериита назначаются препараты, улучшающие кровообращение и снижающие вязкость крови.
Комбинация лечебной физкультуры, правильного питания и физиолечения способствует:
- устранению воспалительных процессов, болей и отеков;
- нормализации кровообращения и обмена веществ;
- активации регенерации тканей;
- повышению местного иммунитета;
- восстановлению эластичности и прочности связок;
- возвращению нормальной анатомии, чувствительности и подвижности стопы.
Причины болей в области стоп
По различным исследованиям от 71 до 87% взрослого населения имеют выраженные клинические проявления костно-суставных заболеваний, проявляющихся в области стоп.
Причины болей в области стоп могут быть следующими:
- плантарный фасциит;
- ортопедические деформации стоп (вызванные возрастом плоскостопие);
- микродеформации пальцев;
- Hallux valgus;
- пяточная шпора;
- наружная деформация сводов стопы;
- артроз I плюснефалангового сустава.
Это лишь небольшой перечень ортопедических патологий, способных вызвать боли в стопах. Костно-суставные расстройства, проявляющиеся болями в стопах, приводят к следующим последствиям в жизни человека:
- потере баланса при движении, что может закончиться падением и травмами;
- ограничению подвижности;
- снижению общего качества жизни.
Значительное распространение венозной и ортопедической патологии достаточно часто приводят к тому, что они встречаются у одного и того же пациента. Ситуация, когда у человека имеет место хроническая венозная недостаточность и ортопедическая патология нередки в медицинской практике.
Как вылечить боли в стопах
Поэтому как флебологам, так и ортопедам (подологам, подиатрам) следует учитывать такое сочетание. Важно не только решать проблемы с венами, но и устранять ортопедические причины, ведущие к болям в стопах и нижних конечностях. Пациентам необходимо объяснить, что коррекция венозного кровотока только частично решит проблемы, и, возможно, не избавит от болей в стопах.
Вопросы пациентов по поводу болей в стопах
Болит стопа, к какому врачу обратиться?
Когда дискомфорт ощущается исключительно в области стоп, целесообразно обратиться к ортопеду. Важно, чтобы этот специалист имел опыт работы с заболеваниями костей и суставов стоп. В последнее время в ортопедии развивается новая область — подология или подиатрия.
Какие могут быть причины болей в стопе?
Чаще всего причиной болей в стопе являются костно-мышечные патологии стопы и нижних конечностей.
Болит нога уже пять лет в области стопы, куда лучше обратиться?
Если у вас возникают болевые ощущения в стопах, стоит обратиться к подологу-ортопеду.
Болят нижние конечности, что делать?
При появлении болей в нижних конечностях рекомендуется посетить как флеболога, так и ортопеда-подолога.
Сначала болели стопы, теперь болят ноги выше, к какому врачу обратиться?
Если у вас неприятные ощущения в стопах или других частях ног, вам следует получить консультацию специалистов по сосудистым и костно-суставным заболеваниям — врачу-флебологу и ортопеду-подологу.
- Зачем флебологу нужны отзывы от пациентов
- Связь между сахарным диабетом и варикозом
- Причины для ежегодного посещения флеболога
- Можно ли проводить операции на венах во время менструации
- Бесплатное УЗИ вен нижних конечностей в Москве: реальность или миф?
Интервью руководителя центра флебологии «МИФЦ» Семенова Артема Юрьевича ютуб-каналу «Глаголити»
В этом интервью вы узнаете, насколько опасен варикоз, почему важно не откладывать лечение, как лазерные процедуры улучшают качество жизни пациентов и что можно сделать для здоровья своих ног.
