Причины образования шишки на правом колене: что это может означать

Шишка или увеличение на правом колене может быть результатом различных причин, таких как травма, воспаление или накопление жидкости. Часто такие образования связаны с бурситом, тендинитом или кистой, например, кистой Бейкера, которые возникают из-за перегрузки или воспалительных процессов в суставах.

Важно обратиться к врачу для установления точной причины и получения рекомендаций по лечению. В зависимости от диагноза, лечение может включать отдых, физическую терапию, лекарства или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Симптомы

• неприятные ощущения;
• покраснение;
• избыточная подвижность;
• ограниченная подвижность;
• ощущение нестабильности;
• хруст;
• возможноя опухоль в других суставах.

Чаще всего опухоль возникает из-за воспалительных процессов. Основная задача диагностики — определить, что именно воспалилось и какие причины этого привели. В процессе обследования пациентов врачи анализируют как субъективные, так и объективные признаки, используют клинические методы, а также проводятся инструментальные исследования, такие как рентген, УЗИ, КТ и МРТ. В редких случаях может потребоваться и диагностическая артроскопия.

Первичный осмотр пациента часто дает возможность предположить диагноз и достаточно точно установить его еще до дополнительных исследований. Врач уточняет, когда начали появляться симптомы опухоли, какая нога поражена: левая, правая или обе, какова локализация припухлости: спереди или сзади, выше или ниже надколенника. Учитываются степень выраженности опухоли, наличие болей и сопутствующие симптомы, а также обстоятельства, при которых опухоль возникла (например, травма или физические нагрузки).

sustavpro.jpg

sustavpro.jpg

Список основных заболеваний, которые могут сопровождаться опухолью колена:

Бурсит. В колене есть несколько сумок, которые могут воспаляться. О препателлярном бурсите свидетельствует ограниченная припухлость спереди надколенника. Если же припухлость локализована непосредственно под наколенником, перед его сухожилием, это говорит об поверхностном инфрапателлярном бурсите.

Опухоль может находиться в более глубоких слоях, и в этом случае она будет менее заметна, однако может ощущаться с обеих сторон от сухожилия. Виден рост жировой подушки, который часто наблюдается у полнотелых людей, особенно у женщин, и он может быть болезненным. В случае воспаления сумки bursa anserina врач при осмотре замечает опухоль, расположенную ниже суставного пространства.

Подколенная киста. Когда опухоль находится на задней части колена, это может указывать на наличие кисты. Она может увеличиваться при прямых ногах, когда пациент стоит. Надколенник может подняться вверх («симптом верблюда»), и жировая подушка будет четко очерчена. При сгибании ног надколенники смещаются наружу («симптом лягушачьих глаз»).

Синовит, представляющий собой воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, может иметь множество причин, но наиболее распространенными являются ревматоидный артрит и деформирующий остеоартрит, которые являются хроническими заболеваниями.

Поэтому, как правило, к моменту обращения пациента с жалобами на опухоль ноги диагноз может быть уже установлен.

Иногда развитие синовита становится первым обращением по поводу гонартроза. Однако при ревматоидном артрите процесс начинается с колена нечасто, обычно первыми вовлекаются другие суставы.

Травмы колена. Любое повреждение сустава приводит к выраженной опухоли. Она может быть такой значительной, что надколенник «всплывает» над плоскостью коленного сустава, когда врач надавливает на него. Пациенты в этом случае испытывают боль, иногда слышен хруст, а подвижность конечности ограничена.

Активные движения ограничены из-за болевого синдрома или повреждения связок. Порой Возникают ограничения в пассивных движениях, что может быть связано с блокадой, вызванной разрывом мениска.

Симптомы кисты Бейкера

Начальный этап формирования кисты Бейкера не приносит человеку каких-либо неприятных ощущений. Симптоматика нарастает по мере увеличения новообразования. Боль появляется при сдавливании близлежащих нервных волокон. Вовлечение в процесс нервных окончаний и окружающих мягких тканей влечет за собой ряд неприятных симптомов:

• покалывание в области нижней части ноги;
• онемение в подошве;
• ограниченность движений;
• ощущение распирания под коленом;
• отеки;
• боль, усиливающаяся при физической нагрузке и ходьбе;
• изменение окраски кожи, начиная с области кисты и переходя на всю конечность.

Опасность кисты Бейкера в том, что она может длительное время не проявлять себя, а затем быстро увеличиваться и вызывать осложнения.

Отсутствие медицинского лечения вызывает:

1. Атрофия мышц голени из-за сжатия сосудов и нервов. У пациента постоянная боль, поэтому он ограничивает физическую активность. Нелучшая легкость конечности приводит к менее выраженным болевым ощущениям.
2. Проблемы с местной чувствительностью, появление трофических язв. Воздействие на окружающие кровеносные сосуды и нарушение иннервации могут привести к тромбофлебиту, а в худших случаях — к гангрене, которая плохо поддается консервативному лечению.
3. Сжатие коленной вены — это приводит к застою венозной крови, что может развиться в флебит, тромбоз и варикозное расширение вен.
4. Разрыв стенки кисты. Это тяжелое состояние, сопровождаемое значительным отеком голени, сильными болями и повышением температуры тела.
5. Тромбоэмболия или ишемия — самые серьезные осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

При осмотре и пальпации кисты необходимо обнаружить болезненное продолговатое образование под коленом с упругой и плотной структурой. Размеры опухоли могут варьироваться от небольших до больших. На ранних стадиях изменения кожи на поверхности кисты могут не наблюдаться.

Как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Подход к лечению кисты Бейкера зависит от продолжительности болезни, размеров образования и клинической картины. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативным методам относятся физиотерапия, назначение симптоматических препаратов и пункция кисты.

Пункция заключается в эвакуации жидкого содержимого кисты шприцем и дальнейшем введении одного из глюкокортикоидных препаратов (дипроспан, флостерон). Все манипуляции выполняют под общим или местным обезболиванием и с обязательным контролем УЗИ.

Из лекарств назначаются:

• стероидные гормоны в виде инъекций;
• гидрокортизон;
• обезболивающие;
• противовоспалительные средства;
• миорелаксанты.

Препараты прописываются только врачом, все инъекции выполняют в условиях лечебного учреждения.

Диагностика причины боли и шишки на колене

Боль и припухлость в области колена — это часто встречающийся симптом, который может быть свидетельством различных патологий. Наиболее распространенные причины включают:

Гематома — это образование под кожей, связанное с накоплением крови из поврежденных вен. Наиболее распространенным типом гематомы является обычный синяк.

Однако это состояние включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи, так как при образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Основной причиной гематом являются ушибы. Пациент может получить ушиб из-за любого сильного механического воздействия, например, такого, как удар или падение. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах и хирургическое вмешательство. Гематому, возникшую после хирургии, называют послеоперационной гематомой.

• синяки и кровоподтеки;
• уплотнение или опухоль;
• покраснение колена;
• отеки колена;
• боль в колене;
• скопление жидкости в суставе;
• ограничение подвижности колена;

Киста Бейкера, также известная как подколенная или синовиальная киста, представляет собой мягкую, заполненную жидкостью опухоль, которая образуется на задней стороне колена. Подколенные кисты возникают в результате утечки жидкости из поврежденного коленного сустава. При повреждениях колена сустав начинает вырабатывать дополнительную жидкость, которая накапливается и образует кисту. Киста Бейкера может возникнуть в результате травмы сустава, что приводит к отеку колена, например, в результате прямой травмы (разрыв мениска или связок) или воспалительных процессов, включая подагру.

• блокировка при попытке выпрямить ногу;
• боли при приседаниях;
• боль в колене;
• опухоль или новообразование в области коленной ямки;
• отеки колена;
• ограничение подвижности колена;
• уплотнение или опухоль;
• ощущение скованности и тяжести в колене — тугоподвижность коленного сустава;
• боль в задней части колена;
• боль под коленом;
• скопление жидкости в суставе;
• прострелы в колене;

Гемартроз — это скопление крови в суставе. Обычно этому заболеванию подвержены пациенты с нарушениями свертываемости крови и те, кто занимается травмирующими видами спорта, где часто происходят травмы колена. Гемартроз не возникает сам по себе.

Он всегда возникает как осложнение при ударе колена и является одним из симптомов травмы суставных соединений. Механизм возникновения гемартроза следующий. При травме колена очень часто происходит повреждение мягких структур, а именно связочного аппарата и капсулы, которая охватывает все костные суставные образующие со всех сторон.

Капсула коленного сустава обеспечивает питание всей костной и хрящевой структуры, и она получает обильное кровоснабжение. Множество мелких сосудов активно участвуют в кровообращении. При прямых ударах или резких движениях капсула растягивается, что может привести к разрывам крупных сосудов и капилляров.

Следующим шагом кровь начинает изливаться. В суставе есть полости свободного пространства, и именно их начинает заполнять кровь. Так появляется гемартроз.

• увеличение объема сустава;
• ограничение подвижности колена;
• покраснение колена;
• отеки колена;
• опухоль или новообразование в коленной ямке;
• боль в колене;
• уплотнение или опухоль;
• боль под коленом;
• скопление жидкости в суставе;

Липома — это доброкачественный новообразование из жировой ткани. Липомы могут увеличиваться до размера, который может ограничить движение сустава. Обычно липома не требует медицинского вмешательства, однако, если опухоль начинает расти или вызывать дискомфорт, врач может порекомендовать хирургическое удаление.

• уплотнение или шишка;
• боль в шее;
• ограничение подвижности плеча;
• ограничение движения в локте;
• ограничение движения в колене;
• ограничение движения в голеностопе;
• отеки плеча;
• отеки локтя;
• отеки колена;
• отеки голеностопа;
• отеки бедра;

Гигантоклеточная опухоль теносиновиальной ткани — это группа редких опухолей, возникающих в суставах. Эти опухоли обычно не злокачественные, однако они могут расти и повреждать близлежащие структуры. Причиной их возникновения является транслокация хромосом, которая приводит к перестановкам фрагментов хромосом.

Неясно, что вызывает эти транслокации. Хромосомы содержат генетический код для производства белка. Транслокация приводит к перепроизводству белка под названием колониестимулирующий фактор 1. Этот белок привлекает клетки, на поверхности которых есть рецепторы, включая лейкоциты, называемые макрофагами. Эти клетки слипаются вместе, образуя в итоге опухоль.

Гигантоклеточная опухоль теносиновиальной ткани чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте 30-40 лет. Диффузный тип опухолей чаще встречается у мужчин. Эти опухоли являются очень редкими.

• боль под коленом;
• уплотнение или опухоль;
• ощущение скованности и тяжести в колене — тугоподвижность коленного сустава;
• хруст в коленях;
• ограничение подвижности колена;
• отеки колена;
• боль в колене;

Бурсит коленного сустава — это воспаление небольшого заполненного жидкостью мешочка (бурсы), расположенного рядом с коленным суставом. Бурсы уменьшают трение и амортизируют места давления между костями и сухожилиями, мышцами и кожей возле суставов. Воспалиться может любая бурса в колене, но чаще всего коленный бурсит возникает над коленной чашечкой или на внутренней стороне колена под суставом. Бурсит коленного сустава может быть вызван: частым и длительным давлением, например, при стоянии на коленях, особенно на твердых поверхностях; чрезмерной напряженной деятельностью; прямым ударом по колену; бактериальной инфекцией бурсы; осложнениями остеоартрита, ревматоидного артрита или подагры в колене.

• дискомфорт при выполнении приседаний
• боль в области колена
• образование или шишка в коленной ямке
• отеки колена
• увеличение размера сустава
• ограниченность движений колена
• болевые ощущения выше колена
• накапливание жидкости в суставной сумке
• неприятные ощущения в виде жжения в колене
• покраснение кожи вокруг колена

Рак кости представляет собой группу опухолей, которые могут быть как злокачественными, так и доброкачественными и образуются из костной или хрящевой ткани. В основном рассматриваются первичные опухоли, однако некоторые исследователи Включают вторичные образования, возникающие в костях в результате метастазирования раковых опухолей из других органов. Конкретные причины развития рака кости пока не установлены, но имеются факторы, способствующие образованию атипичных новообразований и повышающие вероятность их появления. К ним относят: аномальный рост клеток, воздействие радиации, генетические мутации. Факторы, повышающие риск рака костей, включают наличие заболевания в семейном анамнезе, ранее проведенную лучевую терапию, болезнь Педжета, множественные опухоли в хрящах, а также наличие синдромов Ли-Фраумени, Блума или Ротмунда-Томсона в анамнезе.

• боль в спине
• постоянная усталость
• потеря массы тела
• уплотнение или новообразование
• деформация костной ткани
• дискомфорт в костях

Болезнь Педжета, также известная как деформирующий остеит, является хроническим заболеванием, которое затрагивает костную систему. Она приводит к частым переломам и сращению костей. Причины возникновения болезни Педжета до сих пор остаются неясными, с наиболее распространенной гипотезой о вирусной природе этого заболевания (медленная вирусная инфекция).

Больной человек может в течение многих лет являться носителем вируса без каких-либо проявлений заболевания, после чего в результате воздействия провоцирующих факторов появляются симптомы. Одной из наиболее значимой вирусной инфекцией является корь. Заболевание может протекать бессимптомно либо приводить к постепенному развитию болей или деформаций.

• ощущение скованности в области бедра — ограничение движений в бедре
• снижение подвижности в тазобедренных суставах
• болевые ощущения в области тазобедренного сустава
• неприятные ощущения в колене
• дискомфорт в области бедра
• артралгия — боль в нескольких суставах
• уплотнения или новообразования
• парестезия в ногах — онемение и покалывание
• хромота
• боль в голени
• деформация костной ткани
• парестезия в колене — онемение и покалывание
• онемение и покалывание в голени

Подкожная синовиома – это редкая доброкачественная опухоль, которая может развиваться в суставах, в том числе в коленном. Она проявляется в виде шишки под кожей и может сопровождаться болевыми ощущениями.

Гигрома коленного сустава представляет собой кисту, наполненную суставной жидкостью, которая может развиваться в коленном суставе. Она может вызывать шишку на колене и вызывать болевые ощущения.

Как диагностировать первопричину боли и шишки на колене

Если вы заметили боль и шишку на колене, рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

После первичного осмотра врач может назначить ряд исследований для определения причины болевых ощущений и образований в области колена:

• Ультразвуковое исследование коленного сустава
• Магнитно-резонансная томография коленного сустава
• Компьютерная томография колена
• Ультразвуковое исследование мягких тканей
• Общий анализ крови
• Сцинтиграфия костей
• Компьютерная томография
• Рентгенография
• Спинномозговая пункция

Патогенез заболевания

Следует понимать, что наличие сопутствующих заболеваний, способствующих образованию кисты Бейкера, не делает каждого человека подверженным этой проблеме. Механизм появления данной кисты связан с анатомическими характеристиками коленного сустава и задней ямки ноги. Чаще всего такая киста образуется у людей с синовиальной сумкой, расположенной в межсухожильном пространстве. Этот фактор не является патологией; это вариант нормы, который встречается у половины здоровых людей на планете.

Когда же в колене происходит то или иное воспаление, возникающее в силу ряда внешних или внутренних обстоятельств, организм начинает вырабатывать синовиальную жидкость в увеличенном количестве. Этот процесс является защитным, так как большее количество околосуставной жидкости помогает предотвратить трение костей друг о друга, а значит, снижает риск дальнейших повреждений.

Тем не менее, именно анатомические особенности приводят к тому, что жидкость проникает в полость между сухожилиями и мышцами. Являясь частью клапанного механизма, эта жидкость может накапливаться в сумке, однако ее обратный отток затруднен.

Некоторые физиологи и анатомы утверждают, что киста Бейкера может выполнять защитную функцию организма, снижая гидравлическое давление жидкости в области коленного сустава благодаря действию одностороннего клапана.

Анатомически киста представляет собой мешок с гистологическими стенками, наполненный жидкостью. Она может быть более густой, если в ней присутствует фибрин. Именно наличие этого вещества указывает на застарелый процесс в организме.

Разновидности кисты Бейкера

При классификации синовиальных кист важно выделить следующие характеристики:

1. С точки зрения локализации различают типичные и нетипичные кисты. Типичные кисты формируются между полуперепончатой мышцей и головкой икроножной, тогда как нетипичные относятся к заднелатеральной группе. Если у пациента выявляется данная категория, требуется дополнительное обследование, чтобы исключить менисковую кисту или новообразования в мягких тканях.
2. Согласно классификации, предложенной доктором В. Раушнингом, подколенные кисты делятся на симптоматические и идиопатические. Симптоматические кисты возникают из-за основного заболевания опорно-двигательной системы, которое, в свою очередь, приводит к образованию синовиальной жидкости в подколенной ямке. Идиопатические кисты формируются самостоятельно, без наличия других заболеваний.

О шишках (видео)

Почему появляются шишки на коленях?

Болезнь Шляттера характеризуется образованием болезненной воспалительной шишки в области коленного сустава, вызванной асептическим некрозом (остеохондрозом) бугристости большеберцовой кости и хряща в суставе. Ранее это заболевание называлось «травматическим периоститом».

Как убрать опухоль на колене?

Применение холодного компресса на 15 минут поможет снизить отек и уменьшить болевые ощущения. В случае травм рекомендовано немедленно осуществить тугое бинтование с помощью эластичного бинта, начиная на 20 см ниже колена и заканчивая на 20 см выше. При значительных болях можно использовать обезболивающее средство.

Как называются шишки на суставах?

Гигрома или сухожильная ганглия — небольшая шишка в области сустава, на ощупь может быть мягкой, плотной или эластичной. Обычно в диаметре она не больше 3 сантиметров, хотя в редких случаях достигает 6 сантиметров.

Как выглядит отек колена?

Основным симптомом считается отек мягких тканей вокруг надколенника, вызывающий увеличение колена и покраснение кожи. При пальпации может ощущаться овальное образование, а пациент испытывает дискомфорт, особенно после длительного сидения или неподвижности.