Руководство для родителей: как организовать карантинные мероприятия по гепатиту А в классе

Уважаемые родители! В связи с выявлением случаев гепатита А в классе, мы настоятельно рекомендуем следовать карантинным мероприятиям. Обратите внимание на важность соблюдения правил гигиены, регулярной дезинфекции общих предметов, а также контроля за состоянием здоровья детей.

Просим вас следить за проявлениями симптомов болезни у детей и при необходимости обращаться к врачу. Мы также рекомендуем избегать посещений мест с массовыми скоплениями людей и ограничить общение с детьми из других классов до стабилизации ситуации. Бережное отношение к здоровью поможет предотвратить распространение инфекции.

Действие вируса на организм

Вирус, вызывающий гепатит A, принадлежит к группе энтеровирусов. Он передается легче, чем другие патогены, которые могут провоцировать воспаление печени. Выделяемый с фекалиями инфицированного человека, вирус легко попадает в окружающую среду. При отсутствии должных санитарных условий или неэффективной очистке водных ресурсов инфекция может оказаться везде: в подаче городского водоснабжения, на свежих фруктах и овощах, реализуемых на рынках или в супермаркетах, а В уличной еде, такой как пирожки и хот-доги.

Симптоматика и пути передачи гепатита A

Попадая в желудок, вирус гепатита легко проникает через его кислый защитный барьер. Также быстро он достигает печени, встраивается в ее клетки и там же размножается. В результате этого их функции нарушаются, в тканях органа появляется воспаление.

Вирус продолжает размножаться, пока зараженные гепатоциты не начнут погибать либо не будут уничтожены иммунной системой. После этого он способен интегрироваться в новые клетки. Если терапия отсутствует, печеночные клетки могут постепенно погибнуть.

К условиям, способствующим передаче вируса гепатита A, относятся:

• недостаток чистой питьевой воды;
• неудовлетворительные санитарные условия;
• путешествия в страны с высокой заболеваемостью без вакцинации;
• употребление наркотических средств в рекреационных целях;
• поедание немытых овощей и фруктов, свежих морепродуктов;
• игнорирование личной гигиены.

Любой может быть заражен вирусом. Но существуют категории людей, у которых риск развития заболевания намного выше. К ним относятся:

• туристические путешественники;
• работники коммунальных служб, занимающиеся очисткой водостоков и водоснабжением;
• жители стран Азии, Африки, Латинской Америки и Турции;
• медицинские работники, заниимающиеся инфекционными заболеваниями, или работающие в интернатах и приютах;
• члены семьи и знакомые больного, с которыми они проживают (в меньшей степени);
• гомосексуалы;
• люди с заболеваниями печени;
• наркозависимые;
• работники ресторанного и обслуживающего сектора, включая продавцов и поваров;
• часто путешествующие люди;
• пользователи системы аварийного водоснабжения;
• работники детских учреждений;
• лица, инфицированные ВИЧ.

Передача вируса возможно в конце инкубационного периода и на протяжении всего преджелтушного этапа.

На начальных стадиях болезнь Боткина может напоминать обычные симптомы гриппа или ОРВИ. Это часто приводит к тому, что пациенты не спешат обращаться за медицинской помощью. Также существуют случаи бессимптомного протекания гепатита, когда инфицированный ведет себя обычно, не подозревая об опасности и оставаясь источником передачи инфекции. Эффективные профилактические меры помогут избежать заражения вирусом.

Мнение врача:

Врачи рекомендуют использовать комплексный подход для профилактики гепатита А в детских учреждениях. Основные методы включают в себя проведение пропаганды среди родителей и персонала об уровне гигиены, регулярное проведение просветительских мероприятий о правилах личной гигиены и безопасности питания.

Успешной мерой защиты является вакцинация как детей, так и взрослых, особенно в тех группах, которые работают с детьми. Обязательно следить за санитарными условиями в учреждениях и соблюдать правила по обращению с посудой и продуктами. Применение этих мер снизит вероятность заболевания гепатитом A и обеспечит безопасное окружение для детей и работников.

Цели и методы предупреждения патологии

• устранение источника инфекции;
• подавление механизмов передачи вируса;
• повышение иммунитета среди населения.

Эти цели достигаются через следующие мероприятия:

Неспецифические способы

Неспецифические профилактические меры направлены на исключение возможных источников инфекции. Чтобы предупредить заражение вирусом, необходимо:

1. Употреблять только кипяченую или бутилированную воду.
2. Не поливать растения и огороды неочищенной стоячей водой.
3. Тщательно мыть фрукты, овощи и ягоды кипяченой водой.
4. Проводить дезинфекцию посуды и туалетов после пациента с гепатитом A.
5. Сырые морепродукты употреблять после их термической обработки.

Основной профилактикой гепатита A является соблюдение гигиенических норм. Важно мыть руки после пребывания на улице, смены детских подгузников, посещения ванной и туалета, а также перед приготовлением и приемом пищи. О возможности защититься при постоянном контакте с носителем говорит и опыт пациентов:

Аннабель: «Моя сестра и ее муж ездили в Азию. Она заразилась гепатитом A, но признаков желтухи не было. Сначала ей поставили диагноз ОРВИ. Муж сестры пил с ней с одной чашки, ел с одной посуды и остался здоровым. Главное – всегда мыть руки после улицы и перед едой». Алина: «В детстве в моем садике и школе часто объявляли карантин из-за гепатита A. Никому прививку не давали.

Я не заболела, как и большая часть моих одноклассников. Основное – это пользоваться только своей посудой и мыть с мылом руки».

Экстренные меры

Вакцинация – один из эффективных методов профилактики гепатита A. Но иммунитет после введения вакцины формируется только через 2-4 недели. В медицинской практике часто требуется принятие срочных профилактических мер. Так бывает в ситуациях, когда велика вероятность заражение вирусом. Показания к экстренной профилактике:

• протечки сточных вод в систему водоснабжения;
• анальный контакт с заражленным;
• совместное проживание с носителем вируса.

Неотложные меры профилактики включают введение иммуноглобулина в течение 14 дней с момента выявления источника инфекции. Рекомендуемая дозировка для взрослых и детей старше 10 лет составляет 3 мл, для детей младше 10 лет — 0,75 мл. Для детей от 7 до 10 лет вводят 1,5 мл иммуноглобулина. Эффект препарата продолжается 1-3 месяца. Для людей, которые могут оставаться в зоне риска, вместе с иммуноглобулином рекомендуется вакцинация против гепатита A.

Противоэпидемические мероприятия

Любая система предотвращения какого-либо заболевания должна быть направлена на своевременное выявление источника инфекции и госпитализацию больных. При обнаружении заболевания или подозрении на распространение вируса работники медицинского учреждения сообщают об этом органы, которые осуществляют государственный санитарно-эпидемиологический надзор по месту регистрации болезни. С ними связываются по телефону (не позже, чем через 2 часа).

Органы надзора проводят эпидемиологическое исследование:

• уточняют количество больных гепатитом A;
• выявляют источник инфекции и её методы передачи;
• проверяют функционирование систем водоснабжения и очистки;
• анализируют соблюдение норм при заготовке, транспорте, хранении и приготовлении продуктов питания.

Профилактика гепатита A

На период проведения исследования в детских садах, школах или на работе устанавливают карантин. Он длится 35 дней. Его продолжительность увеличивается, если количество больных гепатитом A возрастает. С момента выявления последнего случая начинается карантин, который составляет месяц, иногда немного больше.

Для предотвращения распространения инфекции во время карантина медицинский персонал следит за состоянием здоровья лиц, контактировавших с инфицированным: ежедневно проводится осмотр кожи, слизистых и белков глаз. Для выявления скрытых случаев заболевания дополнительно берется анализ крови. Анализы проводятся каждые 10-15 дней, что позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях и предотвратить его распространение.

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного (скрытого, бессимптомного) периода при вирусном гепатите А варьируется от 1 недели до 7 недель. Средняя его продолжительность составляет 3-4 недели.

Максимальную опасность для окружающих инфицированный человек представляет для окружающих еще до возникновения выраженной клинической симптоматики. Выделение вируса в окружающую среду начинается в конце инкубационного периода – ориентировочно последние 7-10 дней. Продолжается выделение возбудителя в окружающую среду на протяжении всего преджелтушного периода и сохраняется в начале периода разгара (на фоне желтухи).

По мере стихания клинической симптоматики количество вируса, выделяемого в окружающую среду, снижается. В общей сложности, пациент с типичным течением вирусного гепатита А заразен в течение 4 недель.

Человек с желтушной и безжелтушной формой заболевания одинаково заразен. При хронической форме вирусного гепатита или обострении инфекции заразность составляет 6 недель и более.

Для чего нужен карантин

Русское слово «карантин» произошло от итальянского «quarantena» — 40. Это понятие было введено в медицинскую практику еще в средние века, когда не были детально изучены нозологические формы инфекционных болезней. Это был период максимальной длительности инкубационного периода. В настоящее время длительность карантина определяется предполагаемым инфекционным заболеванием, его продолжитеьность варьируется в зависимости от эпидемиологической ситуации в очаге.

Карантин включает мероприятия, направленные на выявление и изоляцию источников инфекции, разрыв цепочек её передачи, а также формирование иммунной защиты у восприимчивых людей. Главная цель карантина – предотвратить дальнейшее распространение вируса, уменьшить риск заражения здоровых людей и устранить циркуляцию вируса в зараженной зоне.

Изучаем новый СанПиН 3.3686-21

При выявлении случаев гепатита A или E (при подозрении на эти заболевания) медицинский работник организации, занимающейся образованием, учреждения для сирот или отдыха детей организует набор первичных противоэпидемических мероприятий, направленных на локализацию вспышки заболевания и предотвращение заражения окружающих.

Выявляются лица, имевшие контакт с заболевшим в конце инкубационного периода и в первые дни его болезни, в организациях воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей, стационарах, санаториях, производственных, воинских и прочих организациях, а также по месту проживания заболевшего (в том числе в общежитиях, гостиницах), о чем руководители данных организаций ставятся в известность.

Необходимость эпидемиологического обследования места жительства определяется службами, отвечающими за санитарный надзор.

Для проведения эпидемиологического обследования и реализации мер по ликвидации очагов с множественными случаями заболеваний вирусными гепатитами A или E органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, формируют группу специалистов эпидемиологического, санитарно-гигиенического, клинического и других необходимых профилей в зависимости от характера очага.

Содержание, объем и продолжительность проведения мер по ликвидации очагов вирусных гепатитов A или E среди населения, на предприятиях, в организациях и организованных коллективах (в том числе детские, воинские коллективы, учебные заведения, санатории, стационары, предприятия общественного питания, объекты торговли, предприятия по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений) определяют специалисты органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор на основании результатов эпидемиологического обследования.

При проведении эпидемиологического расследования уточняют:

— количество заболевших желтушными и стертыми формами и число лиц, находившихся в опасной близости, позволяет установить взаимосвязь;

— распределение заболевших по районам в населенном пункте, по возрастным и профессиональным группам;

— распределение заболевших по группам, классам в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, организациях отдыха детей и их оздоровления, воинских и других коллективах;

— определяется потенциальный источник инфекции и пути её передачи;

— проверяется соответствие качества питьевой воды стандартам, указанным в нормативных документах: санитарным требованиям к охране водоемов, стандартам водоснабжения и контроля качества, а также к качеству воды в нецентрализованных системах водоснабжения;

— соблюдение требований санитарного законодательства по обеспечению очистки и обеззараживания хозяйственно-бытовых сточных вод;

— анализируется состояние и рабочие режимы систем водопровода и канализации, а также санитарно-технического оборудования;

— наличие аварийных ситуаций на водопроводных и канализационных сетях и сроки их устранения;

— соблюдение санитарных правил и требований, предъявляемых к заготовке, транспортировке, хранению, технологии приготовления и реализации продуктов питания;

— нарушения санитарно-противоэпидемического режима, вероятность дальнейшего распространения инфекций.

Для лабораторного подтверждения потенциальной опасности водоемов как источников заражения гепатитом A, в зависимости от эпидемиологической ситуации, с использованием молекулярно-биологических методов проверяют наличие РНК вируса в сточных водах, питьевой воде из поверхностных и подземных источников.

Больные и подозрительные на заболевание вирусными гепатитами A или E подлежат госпитализации в инфекционное отделение.

В отдельных случаях допускается лечение больного с лабораторно подтвержденным диагнозом на дому при условии:

— легкая форма заболевания;

— обеспечение динамического наблюдения за состоянием здоровья и дальнейшего лабораторного контроля;

— проживания больного в отдельной благоустроенной квартире;

— предотвращение контактов с медицинскими учреждениями, образовательными учреждениями для детей-сирот, а также учреждениями отдыха детей;

— обеспечения ухода за больным и выполнения всех мер противоэпидемического режима;

— отсутствия у заболевшего вирусных гепатитов В и С или гепатита невирусной этиологии, других хронических заболеваний с частыми обострениями и декомпенсацией основного заболевания, употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем.

Допускается изоляция больных с подозрением на гепатит А или гепатит Е на 2-3 дня в изоляторе организаций закрытого типа для медицинского наблюдения, лабораторного обследования в целях уточнения диагноза при благоприятных санитарно-коммунальных условиях, легком течении заболевания и обеспечении индивидуального ухода. В случае подтверждения диагноза больной госпитализируется в инфекционное отделение.

В ситуациях с трудной диагностикой (в том числе у беременных на любом сроке), когда есть подозрение на вирусный гепатит А или Е и требуется исключить другие инфекционные болезни, пациента помещают в специализированное инфекционное подразделение стационара.

Диагноз вирусного гепатита A или E должен быть подтвержден лабораторно в течение 48 часов после выявления подозрительного случая заболевания. Более поздние сроки установления окончательного диагноза допускаются при гепатите сочетанной этиологии, при наличии хронического гепатита В или хронического гепатита С, а также при наличии сопутствующих хронических заболеваний.

Выписка из инфекционного отделения осуществляется по клиническому выздоровлению.

Наблюдение за людьми, перенесшими заболевание, осуществляется по месту их проживания либо лечения. Первое контрольное обследование должно быть проведено не позже одного месяца после выписки из стационара. В будущем медицинская организация определяет сроки наблюдения и объем необходимых обследований.

При обнаружении пациента с вирусным гепатитом A или E медицинский работник (например, семейный врач, участковый терапевт или эпидемиолог) организует выполнение плана первичных противоэпидемических мер. Этот комплекс включает как текущую, так и заключительную дезинфекцию, которые нацелены на прерывание путей передачи инфекции и предотвращение заражения у людей вокруг.

В эпидемическом очаге с целью выявления путей и факторов передачи возбудителя проводят лабораторное исследование проб окружающей среды, в том числе остатков пищевого продукта или блюд, сырья, воды, смывов с кухонного оборудования, инвентаря. Лабораторные исследования объектов внешней среды (в том числе воды, пищевой продукции) проводятся организациями, обеспечивающими государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Объем и перечень лабораторных исследований определяет специалист, отвечающий за проведение эпидемиологического расследования.

Текущую дезинфекцию в домашних условиях проводит тот, кто ухаживает за больным с момента его выявления до госпитализации, а В случае его изоляции на дому согласно российскому законодательству.

. Заключительная дезинфекция в домашних очагах, коммунальных квартирах, общежитиях, гостиницах проводится после госпитализации (смерти) больного и осуществляется специалистами организаций дезинфекционного профиля любых форм собственности по заявкам МО.

Заключительная дезинфекция проводится специалистами организаций дезинфекционного профиля в организациях с круглосуточным пребыванием детей и взрослых, коллективах военнослужащих по каждому случаю гепатита A или E, а в организациях, осуществляющих образовательную деятельность — при возникновении повторных или групповых случаев заболевания. Текущая дезинфекция проводится силами сотрудников учреждения.

Для заключительной и текущей дезинфекции в эпидемических очагах используют зарегистрированные дезинфицирующие средства, эффективные в отношении возбудителей вирусных гепатитов А и Е. Дезинфекции подлежат выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы), посуда из-под выделений, санитарно-техническое оборудование, поверхности в помещениях, столовая посуда и приборы, остатки пищи, предметы ухода за больными, игрушки, белье (в том числе нательное, постельное, полотенца).

Если качество водоснабжения не соответствует гигиеническим стандартам, есть данные о перебоях в подаче воды или авариях на водопроводных и канализационных сетях, а также если среди населения зафиксированы случаи вирусного гепатита A или E, связанного с использованием некачественной питьевой воды, меры включают:

— замена аварийных участков водопроводных и канализационных сетей с последующей их дезинфекцией и промывкой;

— мероприятия по санации нецентрализованных источников и систем водоснабжения;

— обеспечение жителей очага доброкачественной питьевой водой из привозных источников;

— очистку и санацию систем нецентрализованного водоотведения (туалетов выгребного и поглощающего типов).

В случае возникновения вспышки вирусного гепатита A или E в результате использования контаминированных продуктов проводится:

— обнаружение и изъятие пищевых продуктов, которые могли стать причиной заболевания;

— устранение выявленных нарушений при заготовке, транспортировке, хранении, технологии приготовления (обработка) и реализации пищевых продуктов.

В эпидемическом очаге вирусного гепатита A или E выявляются лица, имевшие контакт с больным или подвергшиеся риску заражения, и организуется их учет, обследование и наблюдение. В очаге гепатита А проводится вакцинация по эпидемическим показаниям.

При проведении мероприятий в очаге вирусного гепатита A или E необходимо обеспечить раннее выявление больных среди контактных лиц (особенно со стертой и безжелтушной формами).

Все контакты, установленные в пределах очага, подлежат первичному медицинскому осмотру и последующему наблюдению. Время наблюдения при гепатите A составляет 35 дней с момента разобщения с источником инфекции, а при гепатите E — 40 дней. Осуществляются опросы, термометрия, контроль за цветом склер и кожных покровов, наблюдение за цветом мочи, а также измерение размеров печени и селезенки с регистрацией данных в листе наблюдения и клинико-лабораторным обследованием.

Первичный клинический осмотр и клинико-лабораторное обследование проводит медицинский работник (врач-инфекционист, врач-терапевт, фельдшер) МО по месту проживания контактных лиц или месту работы (обучения, воспитания) в первые 5 календарных дней после выявления больного и до введения вакцины против гепатита А.

При отсутствии клинических признаков заболевания, контактных лиц, ранее не привитых против гепатита A и не болевших этой инфекцией, вакцинируют по эпидемическим показаниям не позднее 5 дня с момента выявления больного гепатитом A.

Вакцинация при эпидемическом риске является важнейшим профилактическим мероприятием, направленным на локализацию и устранение вспышек гепатита A. Все сведения о проведенной вакцинации (дата, название вакцины, доза и номер серии) фиксируются во всех учетных формах медицинской документации и прививочном сертификате.

При выявлении случаев гепатита A или E в организованных детских группах (включая коллективы военнослужащих) вводится карантин на 35 дней для гепатита A и 40 дней для гепатита E с момента изоляции последнего заболевшего. За детьми (или военнослужащими), имевшими контакт с больным, устанавливается ежедневное медицинское наблюдение на период карантина.

. Пораженные группы (классы, отделения или палаты) подлежат максимальной изоляции от других групп, подразделений организации и не принимают участия в массовых мероприятиях, организуемых в ней. В карантинной группе (классе, отделении, палате) отменяют систему самообслуживания, проводят беседы по гигиеническому воспитанию и мерам профилактики гепатита A или E.

Во время карантина не разрешается перевод контактных детей, военнослужащих или персонала детских учреждений в другие группы, классы, отделения или в другие организации, кроме случаев, когда это разрешено санитарным специалистом, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический контроль.

Прием в карантинные группы (классы, отделения, палаты и иные) новых лиц допускается в случаях, если поступающий перенес ранее гепатит A или вакцинирован против гепатита A не менее чем за 14 календарных дней до допуска в коллектив.

О детях из организованных коллективов и о военнослужащих, имевших контакт с больным гепатитом A или E вне коллектива, ставят в известность медицинский персонал или руководство этих учреждений.

Детей допускают в организованные коллективы с разрешения врача-педиатра по согласованию со специалистом органа, осуществляющего федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при условии их полного здоровья или указании о перенесенном ранее (документированном) заболевании либо вакцинированных против гепатита A не менее чем за 14 календарных дней до допуска в коллектив.

Информация о взрослых, которые контактировали с пациентом гепатитом A или E и заняты на приготовлении пищи или реализацией продуктов питания (в учреждениях общественного питания и других), а также о тех, кто ухаживает за больными и обслуживает детей и взрослых (например, проводники, стюардессы), передается руководителям этих учреждений, соответствующим здравпунктам и службам, осуществляющим федеральный санитарно-эпидемиологический контроль.

Руководители этих учреждений обеспечивают контроль за соблюдением контактными яйцами правил личной и общественной гигиены, обеспечивают медицинское наблюдение, вакцинопрофилактику в очаге гепатита A и отстранение их от работы при появлении первых признаков заболевания.

За детьми, не посещающими детские учреждения, и взрослыми, не относящимися к указанным выше профессиональным группам, наблюдение и клиническое обследование (в течение 35 календарных дней при гепатите A и в течение 40 календарных дней при гепатите E) осуществляет медицинский персонал поликлиники (амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта) по месту жительства. Осмотр этих лиц проводят не реже 1 раза в неделю, по показаниям осуществляют лабораторные исследования. В очаге гепатита A проводят вакцинацию не болевших и не привитых ранее контактных лиц.

В детских дошкольных учреждениях, школах, интернатах, домах для детей и оздоровительных лагерях контроль за контактными лицами, сбор и доставка материала для лабораторного исследования, вакцинация, а также обучение персонала правилам противоэпидемического режима и гигиеническому воспитанию родителей возлагаются на медицинского работника и медсестру этих организаций. Если медицинского персонала нет, эти обязанности переходит к поликлинике, обслуживающей указанные учреждения.

Все меры, направленные на ликвидацию вспышки, фиксируются в карте эпидемиологического обследования и листе наблюдения за контактными лицами, который вносится в медицинскую карту больного гепатитом A или E. В этих документах также указывается завершение всех мероприятий в очаге и результаты наблюдения за контактными лицами.

При выявлении случаев заболевания гепатитом E среди работников животноводческих хозяйств и предприятий мясоперерабатывающей промышленности руководитель территориального органа Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору совместно с главным государственным санитарным врачом субъекта Российской Федерации вносят предложения в орган государственной власти субъекта Российской Федерации о наложении ограничений на хозяйство и проведению мероприятий по ликвидации очага.

Руководители животноводческих предприятий, независимо от их формы собственности, при введении ограничений по гепатиту E обязаны организовать выполнение комплекса противоэпидемических мер.

С работниками, занятыми уходом за поголовьем животных, проводится инструктаж о соблюдении требований безопасности, использовании средств индивидуальной защиты для предупреждения профессионального заражения ВГЕ.

Для своевременного выявления заболевших организуется медицинский осмотр работников с обязательным лабораторным обследованием на гепатит E.

Беременные женщины переводятся на другую работу, не связанную с уходом за животными или контактом с продуктами животноводства.

Памятка для родителей по вирусному гепатиту А

Как происходит заражение вирусом гепатита A и что его вызывает? Основной способ передачи инфекции — фекально-оральный. Он заключается в попадании вируса в организм человека через загрязненные руки, продукты питания и воду, которые были контактированы с фекалиями заболевшего или носителя вируса, а В результате личных контактов между членами одной семьи. Вирус гепатита A выделяется с испражнениями инфицированных людей, в основном в заключительные стадии инкубационного периода и в первые недели проявления болезни. Поэтому он может передаваться от зараженных лиц к окружающим еще до того, как проявятся явные симптомы заболевания. Восприимчивость к вирусу достаточно высокая.

Мартынова Светлана Владимировна528 13 0 0

Содержимое публикации

Памятка для родителей по вирусному гепатиту А

Гепатит А — это распространённая инфекция, вызванная вирусом гепатита А. Характеризуется периодическими всплесками заболеваемости, особенно в летние и осенние месяцы. Инфекцией могут заболеть люди всех возрастов, но чаще всего это касается детей старше одного года и молодежи до 30 лет. Взрослые, как правило, менее подвержены инфекциям, так как дети получают антитела от матери, а взрослые формируют антитела в процессе жизни.

Как происходит заражение вирусным гепатитом А и почему?

Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный, когда заражение происходит при попадании вируса в организм человека через грязные руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больного или носителя инфекции, при личных контактах между членами семьи. Вирус гепатита А выделяется с калом инфицированными лицами в основном в конце инкубационного периода и в течение первых недель болезни. Поэтому он может передаваться от инфицированных лиц окружающим еще до появления явных признаков заболевания. Восприимчивость к вирусу высокая.

Признаки заболевания.

От момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит от 14 до 28 дней. Для преджелтушного периода характерны острое начало с повышением температуры тела до 38-40 градусов в течение 1-3 дней, катаральные явления, головная боль, понижение аппетита, тошнота и чувство дискомфорта в подложечной области.

Главным клиническим симптомом желтушного периода является, прежде всего, желтуха. В первую очередь желтушное окрашивание приобретают слизистые оболочки полости рта – уздечка языка и твердое небо, а также склеры глаз, в дальнейшем – кожа. Отмечается увеличение и болезненность печени при надавливании на нее. Изменяется окраска мочи (цвет пива или чая), кал обесцвечивается.

Бывают и бессимптомные формы заболевания, но, в то же время, человек остается заразным для других людей. Именно поэтому в очагах болезни обследуют всех, кто был в контакте с больным.

Ранняя диагностика гепатита A помогает начать лечение вовремя, что позволяет избежать осложнений и соблюдать правила противоэпидемического режима, чтобы не заразить других. Обычно результаты болезни благоприятные, и переболевший приобретает стойкий иммунитет.

Как уберечься от заболевания?

мыть руки с мылом как можно чаще, особенно перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалета, придя с улицы домой;

— Тщательно мыть фрукты и овощи под проточной водой и обдавать кипящей водой;

— Пользоваться индивидуальной посудой;

не заглатывать воду при купании в открытых водоемах;

— Не употреблять воду из открытых водоемов без предварительного кипячения;

не разрешать детям брать руки в рот, с детства приучать их к соблюдению правил личной гигиены;

сделать прививку против гепатита А.

В очаге: перед допуском ребёнка в коллектив:

Необходимо выяснить наличие жалоб (боли в животе, тошнота, снижение аппетита, усталость, симптомы простуды), обращая внимание на изменения цвета стула и мочи, а также поддерживая нормальную температуру тела;

измерить температуру тела;

осмотреть видимые кожные покровы и слизистые;

Если есть подозрение на заболевание, требуется консультация врача.