С какой стороны находится печень у человека: слева или справа

Печень у человека расположена преимущественно в верхней правой части живота. Ее большая часть находится справа под реберной дугой, хотя небольшая доля органа может выходить за пределы правой стороны, занимая и часть левой стороны живота.

Таким образом, основная масса печени располагается справа, но не исключено, что некоторые её части будут находиться и слева. Эта анатомическая особенность важна для диагностики и лечения заболеваний, связанных с печенью.

Заболевания и симптомы

Наиболее распространённой болезнью является гепатит, представляющий собой воспаление печёночной ткани. Чаще всего данное заболевание вызвано вирусами гепатита A, B, C. В недавнем времени были обнаружены вирусы гепатита D, E и F. Вирусные формы гепатита могут протекать как в остром, так и в хроническом варианте.

Неинфекционный гепатит, как правило, имеет хроническое течение. Причины этого состояния часто связаны с отравлением алкоголем, лекарственными средствами или веществами, попадающими в организм из окружающей среды.

Печень может быть поражена вторично при ряде заболеваний и патологических состояний:

• Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Нарушения кровообращения, связанные с сердечной недостаточностью.
• Метаболические расстройства.
• Аутоиммунные недуги, когда собственная иммунная система атакует печень наряду с другими органами.

Структурные изменения в печени при ее хроническом воспалении принимают характер стеатогепатоза, когда в паренхиме скапливается жировая ткань. Впоследствии в паренхиме разрастается фиброзная соединительная ткань – формируется фиброз. Крайняя степень фиброза – цирроз, когда практически вся паренхима замещается соединительной тканью.

При этом нарушается дольковая структура, и печень утрачивает свою функциональность. На фоне цирроза иногда развивается рак печени, хотя этот вид рака не всегда возникает исключительно из-за цирроза.

Основные симптомы и синдромы (наборы симптомов) печеночных расстройств:

• Боль в правом подреберье, где расположена печень. Этот симптом не является обязательным, так как сама паренхима печени не чувствительна к боли; дискомфорт возникает из-за растяжения капсулы печени или при вовлечении в процесс желчного пузыря и желчевыводящих путей.
• Желтуха (иктеричность). Избыток билирубина, не выводимого с желчью, накапливается в коже и слизистых, придавая им желтоватый оттенок. Однако желтуха не всегда указывает на заболевания печени; её причиной могут быть желчекаменная болезнь, разрушение эритроцитов при некоторых отравлениях и инфекциях.
• Диспепсия. Симптомы, такие как тошнота, рвота, боли в животе и вздутие, часто связаны с приемом пищи, особенно жирной, острой или кислой.
• Изменения стула. При остром вирусном гепатите наблюдается белый или ахоличный кал, а при хронических формах, сопровождающихся диспепсией, может проявляться чередование запоров и поносов.
• Изменения цвета мочи: при остром вирусном гепатите моча становится тёмной.
• Портальная гипертензия, наблюдаемая при циррозе, проявляется сосудистыми звездочками на коже и расширением вен на брюшной стенке («голова медузы»). Объём живота увеличивается, пупок может выпирать из-за асцита, то есть скопления жидкости.
• Печеночная недостаточность. Это состояние характеризуется нарушением всех видов обмена веществ и вторичными изменениями внутренних органов. Токсические вещества влияют на мозг, порождая нарушения сознания, и специфический «печеночный» запах изо рта. Также нарушается синтез факторов свертывания крови, что может привести к серьезным кровотечениям в пищеводе и других частях ЖКТ, что иногда становится причиной смерти.

Диагностика

Лабораторные исследования крови:

Наиболее распространённые методы диагностики включают УЗИ и радиоизотопную сцинтиграфию. При проведении сцинтиграфии радиоизотоп технеция вводят внутривенно, а излучение, испускаемое технецием, фиксируется специализированным устройством, гамма-камерой. По тому, как печень накапливает и выводит изотоп, можно судить о её функциональности. Радиоизотопное сканирование безопасно для пациента.

Печень у человека слева с какой стороны находится справа или слева

Печень (hepar) является крупным железистым organ, с весом примерно 1500 г. Она выполняет множество функций, включая выработку желчи, необходимой для пищеварения, которая затем поступает в двенадцатиперстную кишку через выводный проток. Связь печени и кишки объясняется их общим эмбриональным происхождением из эпителия передней кишки.

Печень также осуществляет барьерную функцию: токсические продукты обмена веществ, которые поступают в орган с кровью, нейтрализуются в его ткани. Эндотелий печеночных капилляров и звёздчатые ретикулоэндотелиальные клетки обладают фагоцитарными свойствами, что является ключевым для удаления веществ, всосавшихся в кишечнике. Она участвует во всех формах обмена веществ, в частности углеводы, поглощённые кишечной стенкой, преобразуются в гликоген в печени, где он хранится как энергетический резерв.

Печени приписывают также гормональные функции. В эмбриональном периоде ей свойственна функция кроветворения, так как она вырабатывает эритроциты. Таким образом, печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ всех видов, включая гормональный.

Печень расположена прямо под диафрагмой, в верхней части брюшной полости, в правом боку; лишь небольшая часть органа может заступать влево за среднюю линию. У новорождённых печень занимает значительно большую долю брюшной полости, составляя 1/20 от массы тела, в то время как у взрослых это соотношение уменьшается приблизительно до 1/750. У печени выделяют две поверхности и два края.

Верхняя, или, точнее, передневерхняя, поверхность, facies diaphragmatica, выпукла соответственно вогнутости диафрагмы, к которой она прилежит; нижняя поверхность, facies visceralis, обращена вниз и назад и несет на себе ряд вдавлений от брюшных внутренностей, к которым она прилежит. Верхняя и нижняя поверхности отделяются друг от друга острым нижним краем, margo inferior. Другой край печени, верхнезадний, напротив, настолько тупой, что его можно рассматривать как заднюю поверхность печени.

Она делится на две доли: правую (lobus hepatis dexter) и меньшую левую (lobus hepatis sinister), которые разделены серповидной связкой печени (lig. falciforme hepatis) на диафрагмальной поверхности. На свободном крае этой связки находится плотная фиброзная нить — круглая связка печени (lig. teres hepatis), протянувшаяся от пупка (umbilicus) и представляющая собой заросшую пупочную вену (v. umbilicalis).

Круглая связка перегибается через нижний край печени, образуя вырезку, incisura ligamenti teretis, и ложится на висцеральной поверхности печени в левую продольную борозду, которая на этой поверхности является границей между правой и левой долями печени. Круглая связка занимает передний отдел этой борозды — fissura ligamenti teretis; задний отдел борозды содержит продолжение круглой связки в виде тонкого фиброзного тяжа — заросшего венозного протока, ductus venosus, функционировавшего в зародышевом периоде жизни; этот отдел борозды называется fissura ligamenti venosi (рис. 141).

Правая доля печени на висцеральной поверхности делится на вторичные доли двумя бороздками. Одна из бороздок проходит параллельно левой продольной борозде, и в её передней части располагается желчный пузырь (vesica fellea), называемая fossa vesicae felleae; задняя часть бороздки более глубокая и содержит нижнюю полую вену (v. cava inferior), её название — sulcus venae cavae. Эти две бороздки отделяются узким просветом печеночной ткани, известным как хвостатый отросток (processus caudatus).

Глубокая поперечная борозда, соединяющая задние концы fissurae ligamenti teretis и fossae vesicae felleae, носит название ворот печени, porta hepatis. Через них входят a. hepatica и v. portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus hepaticus communis, выносящий из печени желчь. Часть правой доли печени, ограниченная сзади воротами печени, с боков — ямкой желчного пузыря справа и щелью круглой связки слева, носит название квадратной доли, lobus quadratus. Участок кзади от ворот печени между fissura ligamenti venosi слева и sulcus venae cavae справа составляет хвостатую долю, lobus caudatus.

Органы, соприкасающиеся с поверхностями печени, оставляют на ней вмятины, называемые impressiones, которые носят название соответствующего органа. Примечательно, что большая часть печени покрыта брюшиной, за исключением некоторой части её задней поверхности, где она непосредственно контактирует с диафрагмой.

Для чего нам нужна печень

Печень выполняет множество жизненно важных функций в организме человека: она нейтрализует токсины, метаболизирует медикаменты, вырабатывает желчь, необходимую для переваривания жиров, запасает витамины и преобразует белки и сахара врай, производит, хранит и выделяет глюкозу, а также участвует в терморегуляции организма.

Негативное воздействие на гепатоциты могут оказывать алкоголь, вирусы, некоторые медикаменты и пищевые токсины (в том числе плесень и тяжелые металлы). К этому также можно добавить такие факторы, как лишний вес, диабет и различные воспалительные процессы в организме.

Почему болит печень

Печень не иннервирована, поэтому не болит. Однако боль может появиться в результате прижатия печени к прилегающим тканям и окружающей серозной оболочке. Иногда кажущиеся стойкими боли в области печени иррадиируют из других мест.

К причинам «больной печени» могут относиться: печеночная колика (из-за накопления желчи в переполненном желчном пузыре, мешающем нормальному току), переедание (печени необходимо больше вырабатывать желчи для переваривания пищи, особенно жирной), злоупотребление алкоголем, приводящее к воспалению или циррозу, а также инфекции и токсические повреждения. В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения. Однако одних лекарств недостаточно: для поддержания здоровья печени нужно менять образ жизни.

Для того, чтобы избавиться от «боли в печени», в первую очередь необходимо изменить свои пищевые привычки, поэтому следует избегать животных жиров, жареной пищи, ограничить потребление сахара, отказаться от острых блюд и продуктов, вызывающих метеоризм. Некоторые специи, такие как карри, перец, острый перец и горчица, также следует убрать из меню. Ешьте пищу медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек. Важно увеличить физическую активность и снизить массу тела.

Важно иметь в виду, что некоторые травы могут способствовать правильной работе печени. Для облегчения болей рекомендуется употребление настоев расторопши и одуванчика. Специи, такие как мята, орегано, тимьян, кумин, куркума, майоран и можжевельник, обладают полезными свойствами, поддерживающими печень в процессе пищеварения и ускоряющими его. Печеночная диета должна быть насыщена овощами, предпочтительно вареными.

Важно! Если боль в печени имеет временный характер и связана с избыточным приёмом пищи, то это не повод для сильного беспокойства. Однако если такие боли повторяются регулярно, например, после каждого приёма пищи, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Печень и ее функции в нашем организме

Печень является самым крупным внутренним органом человека, располагающимся справа в брюшной полости под диафрагмой (в правом подреберье), и очень редко она может находиться с левой стороны. Печень — это единственный орган, и любые нарушения её функций могут угрожать жизни. Поэтому при заболеваниях печени требуется необходимое наблюдение специалиста и регулярные обследования для контроля состояния здоровья и своевременного лечения.

Печень выполняет важные функции в нашем организме. Компоненты пищи, поступившие в желудочно-кишечный тракт, всасываются в кровь и доставляются в первую очередь в печень. В ней происходят процессы их преобразования, образуются необходимые для жизнедеятельности вещества. Она принимает участие во всех видах обмена веществ — в обмене белков, жиров, углеводов.

Именно в печени образуется необходимый организму белок альбумин, а также многие факторы, отвечающие за свертывание крови. Она также занимается образованием и накоплением гликогена — важного источника энергии. Печень играет значимую роль в обмене витаминов и микроэлементов, а её дезинтоксикационная функция является одной из самых важных.

В печень поступают все вещества, образующиеся в процессе пищеварения и жизнедеятельности, включая лекарства, некоторые из которых могут быть токсичными. В печени происходит их преобразование в менее токсичные формы. Также здесь происходит дезактивация гормонов и других биологически активных соединений.

Так же печень обезвреживает всевозможные чужеродные для организма вещества, такие как аллергены, токсины и яды, превращает их в менее токсичные или проще выводимые соединения. Она участвует в обмене билирубина — пигмента, образующегося при естественном распаде красных кровяных клеток.

Дисфункция печени, возникающая при разных заболеваниях, приводит к сбоям в обмене и выведении билирубина с желчью, что вызывает желтушный оттенок кожи и склер. Желчь, образующаяся в этой важной железе, играет ключевую роль в процессе пищеварения. Таким образом, печень можно охарактеризовать как крупный химический завод, где осуществляется синтез и преобразование множества веществ.

Кроме того, печень естественное депо крови, предусмотренное самой природой. При нормальном функционировании в ней содержится более полулитра крови. Это позволяет поддерживать необходимый объем циркулирующей крови и работу органов кровообращения, что является особенно важным при кровопотерях.

Позаботьтесь о своей печени, регулярно проходите медицинские обследования! Обсуждайте свои вопросы со специалистами, и ваша печень займёт соответствующее здоровье!

Печень — один из немногих органов, обладающих способностью к регенерации и восстановлению. С помощью деления гепатоцитов печень может вернуть свою изначальную форму, даже если сохранено всего 25–30% нормальных клеток. Это жизненно важно для поддержания функций организма при разных заболеваниях.

*Способность печени к восстановлению отражена в мифе о Прометее. Прометей — один из титанов древнегреческой мифологии, защитник людей от произвола богов, царь скифов. Прометей тайно проник на священную гору Олимп и похитил огонь для людей. Он так же научил людей всему, что сам знал: счету, письму, ремеслам.

Однако Прометей действовал в тайне от Зевса, верховного бога небес, грома и молний, управляющего всем миром. За свои действия он был приговорён Зевсом к вечным страданиям — его приковали к скале, где каждый день прилетал орёл, чтобы выклевать его печень. На следующее утро у Прометея вновь отрастала новая печень. Этот цикл продолжался долго, пока Геракл не победил орла, не разрушил оковы и не освободил Прометея.

Основные функции печени

Печень выполняет множество функций, принимает участие в пищеварении, обмене веществ, кровообращении. Печень осуществляет специфические ферментативные и экскреторные функции. Это обусловлено тесной связью печени с другими внутренними органами и кровью, её анатомическим положением, особенностями строения, кровоснабжения и лимфообращения.

К основным функциям печени относятся: секреторная, метаболическая, защитная, накопительная, экскреторная и поддержание гомеостаза.

Секреторная функция печени

Печень производит и выделяет желчь, которая помогает эмульгировать жиры пищи, что критически важно для нормального процесса пищеварения. Выработка желчи выступает одним из способов удаления различных веществ из плазмы крови, преобразованных в печени, таких как холестерин. Образование и выделение желчи, относящееся к метаболизму билирубина, является важным этапом в этом процессе.

Метаболическая функция печени

Печень синтезирует многочисленные белки крови, включая белки системы свёртывания крови . В печени происходят синтез и накопление гликогена. Печень регулирует белковый, липидный , углеводный обмены, обмен аминокислот, жирорастворимых витаминов, гормонов , биогенных аминов, микроэлементов. Принимает участие в водном обмене. Характерен суточный ритм работы печени с преобладанием синтеза гликогена в ночное время, продукции жёлчи – в дневное время.

Депонирующая функция печени

Печень также служит местом хранения углеводов, белков, жиров, гормонов, витаминов и минеральных веществ. Она функциолирует как аккумулятор крови наряду с селезенкой. Печень способна удерживать до 60% объема общего системного кровообращения. Каждую минуту через печень проходит приблизительно 1,5 литра крови.

Барьерная функция печени

Печень осуществляет детоксикацию или инактивацию ксенобиотиков , включая лекарственные средства , продуктов распада эндогенных белков (мочевины), углеводов и других продуктов обмена веществ . Биологическим печёночным фильтром считают печёночные макрофаги, клетки Купфера. Печень биотрансформирует токсичные липофильные соединения в водорастворимые с утратой их биологической активности и выделяет эти продукты. Одним из важных путей биотрансформации является конъюгация с остатками серной и глюкуроновой кислот.

Экскреторная (выделительная) функция печени

Взрослая печень выделяет продукты распада гемоглобина и накапливает железо, связанное с белком ферритином, которое необходимо для синтеза гемоглобина. Печень отвечает за вывод продуктов метаболизма различных биологически активных веществ как экзогенного, так и эндогенного происхождения.

Гомеостатическая функция печени

Печень участвует в поддержании гомеостаза человеческого организма, регулируя все виды обменных процессов и обеспечивая антигенный гомеостаз.

К патологии печени

Печень в силу функциональных и морфологических характеристик уязвима для повреждений при различных инфекционных и неинфекционных болезнях.

Различают доброкачественные отклонения в функции печени и её заболевания.

Доброкачественные отклонения функции печени, как правило, носят семейный характер, они сами по себе не приводят к развитию тяжёлой патологии печени. Это доброкачественные энзимопатии, генетические особенности метаболизма билирубина в печени. Это состояния или синдромы, которые проявляют себя преходящими проблемами косметического характера. В таких случаях наблюдают преходящую желтушность склер, значительно реже кожи, в основном в периоды стресса, интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, голодания, инфекций и др. К ним относят, например, синдром Жильбера, синдром Дубина – Джонсона и синдром Ротора.

Печень выделяется уникальной способностью к регенерации.

Заболевания печени (например, вирусные гепатиты и цирроз) могут вызывать расстройства пищеварительных процессов, желтуху, усталость и интоксикацию, а в отсутствие медицинской помощи могут привести к печеночной недостаточности и печени энцефалопатии, которая считается очень тяжёлым заболеванием.

Редакция медицины и фармакологии

Информация

Области знаний: Человек – анатомия, нормальные и патологические процессы, физиология, биохимия, внутренние болезни / терапия, гастроэнтерология, хирургия / детская хирургия, инфекционные заболевания, трансплантология, эндоскопия.