Щелчки в грудном отделе позвоночника: причины и что с этим делать

Щелчки в грудном отделе позвоночника при сгибании и разгибании могут быть связаны с недостаточной подвижностью суставов, возникшей из-за мышечного напряжения или старых травм. Такие звуки часто являются нормальным явлением и могут возникать из-за трения между суставными поверхностями или выброса газов из суставной жидкости.

Тем не менее, если щелчки сопровождаются болью, дискомфортом или другими симптомами, рекомендуется обратиться к врачу для оценки состояния позвоночника. Профессиональная диагностика поможет исключить возможные патологические изменения и подберет необходимое лечение или профилактические меры.

Коротко о главном
  • Описание явления: щелчки в грудном отделе позвоночника при сгибании и разгибании.
  • Причины возникновения: возможные факторы включают воспаление, degenerative изменения, а также недостаток смазки суставов.
  • Клинические проявления: щелчки могут сопровождаться дискомфортом, болью или быть безболезненными.
  • Методы диагностики: визуализация (МРТ, рентген), физикальное обследование и анамнез пациента.
  • Способы лечения: физическая терапия, упражнения на растяжку, возможно использование противовоспалительных средств.

Теории

Несмотря на прогресс в медицине, до сих пор не удалось выяснить, почему возникает хруст в позвоночнике. Существует три главные гипотезы по этому вопросу.

Теория №1

Первая теория предполагает, что хруст вызван кавитацией – образованием микроскопических газовых пузырьков в синовиальной жидкости. Исследования показали, что в этой жидкости содержится около 15% растворённого углекислого газа. При его накоплении может значительно увеличиваться объем суставного пространства, создавая зоны с пониженным давлением. Таким образом, хруст в позвоночнике может возникать при движении пузырьков газа между суставными поверхностями.

Хруст позвоночника может быть связан со сколиозом

Теория №2

Однако со временем эта теория была дополнена новыми исследованиями. Оказалось, что газовые пузырьки являются следствием хруста, а не его причиной. После образования они мгновенно схлопываются, образуя «ударную волну», сопровождающуюся звуком хруста. То есть, характерный звук возникает не при образовании пузырьков, а при их спадании.

Теория №3

Существовала также другая версия касательно причин хруста, которая затем была опровергнута. Считалось, что звук возникает из-за того, что связки задеваются выступающими участками костей. Однако впоследствии выяснили, что этот звук глухой и не соответствует характерному хрусту.

Одни врачи считают хруст просто звуковым феноменом суставов, возникающим при предельной амплитуде движений. Другие врачи причиной хруста называют излишнюю подвижность суставов, смещение позвонков.

Тем не менее, это всего лишь гипотезы. Нам всё ещё не ясно, насколько его появление вредно, или считается нормой.

Часто хруст возникает во время мануального лечения

Где хрустит

Хруст часто наблюдается у людей без явных признаков заболеваний. Молодые матери иногда волнуются о хрусте в позвоночнике своих грудничков, но при проверке никакой патологии не обнаруживается. У взрослых характерные звуки могут проявляться при различных движениях:

Мнение эксперта
Григоревский Андрей Вячеславович
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Щелчки в грудном отделе позвоночника, возникающие спереди при сгибании и разгибании, могут быть довольно распространённым явлением. Они часто обусловлены взаимодействием между позвоночными дисками, фасеточными суставами и мягкими тканями. При движении могут происходить микродислокации или изменения давления в суставах, что приводит к характерным звуковым эффектам. Хотя эти щелчки обычно не являются болезненными и не создают значительного дискомфорта, их наличие может вызывать беспокойство у некоторых людей.

Важно отметить, что если щелчки сопровождаются болью, ограничением движения или другими неприятными симптомами, это может свидетельствовать о наличии более серьёзных проблем, таких как остеохондроз, артрит или другие патологии. В таких случаях рекомендовано обратиться к врачу или специалисту в области физиотерапии для проведения полноценной диагностики и исключения возможных заболеваний. Также стоит учитывать, что состояние мышц и связок вокруг позвоночника может влиять на частоту и громкость щелчков.

Для минимизации щелчков и улучшения состояния грудного отдела позвоночника необходимо заниматься физической активностью, укреплять мышечный корсет и следить за осанкой. Упражнения на растяжку и укрепление мышц спины помогут сохранить подвижность и предотвратить возникновение неприятных звуков при движении. Важно также ввести в свою повседневную практику растяжки и, по возможности, регулярные визиты к специалистам, которые помогут поддерживать здоровье позвоночника на должном уровне.

  • при потягивании;
  • при наклонах в стороны и вниз;
  • при поворотах туловища;
  • во время мануальной терапии;
  • при растяжении позвоночника;
  • при выполнении гимнастических упражнений.

Позвоночник может постоянно хрустеть в одном месте при многократно повторяющихся движениях. Иногда звуковой эффект появляется периодически в разных местах спины. Четкий звук порой возникает в суставах шеи при резком повороте или наклоне головы. Даже если, кроме хруста, нет других неприятных симптомов, нужно обратиться к врачу. Хруст может быть признаком заболеваний позвоночного столба. Позвоночник человека состоит из 5 отделов и множества позвонков:

  • 7 шейных;
  • грудных;
  • 5 поясничных;
  • 5 крестцовых, которые срослись;
  • 3 – 4 сросшихся копчиковых костей.

Однако чаще всего хрустят шейный и поясничный отделы. Грудной отдел, как более стабильная часть, иногда издает хруст, но это всё равно редко.

При появлении протрузии позвоночник может хрустеть

Почему хрустит позвоночник: причины и факторы риска

    Вот распространённые причины хруста:
  • Функциональные блокирующие изменения в суставах позвоночника и окружающих мышцах, которые не видны на диагностических тестах;
  • Увеличенная подвижность позвонков в результате травм, операций на позвоночнике, или врождённых аномалий;
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике — остеохондроз, грыжи, протрузии;
  • Сколиоз и другие нарушения осанки;
  • Артроз в межпозвонковых суставах;
  • Остеофиты, или выросты на позвонках, связанные с отложением кальция.
  • Вы боитесь делать операцию на позвоночнике?

    Получите второе мнение бесплатно от врачей Клиники TEMED Отправьте МРТ — наш невролог и рентгенолог оценят состояние позвоночника и сделают видеоразбор вашего снимка Получить второе мнение

    Когда и куда нужно обращаться при хрусте в спине

      Проблема с хрустом возникает, когда он наблюдается постоянно и сопровождается болевыми ощущениями. Нужно обратиться к врачу, если у вас:
  • 1 позвоночник часто хрустит при поворотах, наклонах и других движениях;
  • 2 суставы издают скрип;
  • 3 при хрусте появляются боли в спине или конечностях;
  • 4 возникают онемение, покалывание или слабость в мышцах рук или ног.
  • Хруст в спине может сигнализировать о наличии артроза, грыжи или других заболеваний. Не затягивайте с визитом к врачу, так как эти недуги могут прогрессировать без необходимого лечения. Например, при запущенном артрозе межпозвонковые суставы деформируются, сужая спинномозговой канал, и сжимают нервы или сосуды. Межпозвонковая грыжа без терапии может стать секвестрированной.

    Это подразумевает, что внутренний материал диска полностью отделяется и выходит в позвоночный канал. Такое отделение вызывает сильные боли и онемение в конечностях.

    При регулярном хрусте в спине обратитесь к ортопеду или неврологу. Вертебрологи и мануальные терапевты также диагностируют и лечат болезни, которые вызывают хруст в спине.

    Запишитесь на консультацию к неврологу, нажимая на кнопку. Я подтверждаю, что ознакомлен с условиями политики конфиденциальности и согласен с правилами обработки персональных данных.

    Лечение

    Лечить необходимо лишь в тех случаях, когда хруст является симптомом патологии. Если хрустит позвоночник в пояснице или в другом отделе, то это вовсе не означает, что требуется лечение. Отсутствие при этом боли и ограничений в движениях указывает на то, что в медицинской помощи нет необходимости. Такой «звуковой феномен» не угрожает здоровью человека, поэтому его лечение не предусматривается.

    Если хруст вызван неправильным питанием и обменом веществ, его можно устранить с помощью корректировки рациона. Организм быстро наполняется нужными веществами, такими как:

    Поступление витаминов способствует лучшему усвоению этих компонентов и нормализации обменных процессов. Со временем такой подход может привести к исчезновению неприятных звуков.

    В остальных случаях, хрустит ли позвоночник в грудном отделе, в пояснице или в области шеи, требуется лечение болезни, о которой свидетельствует этот симптом. Независимо от заболевания, лечение носит однообразный характер и включает в себя:

    1. Покой пациента;
    2. Использование мазей, таблеток и уколов;
    3. Хирургическое вмешательство;
    4. Массаж;
    5. Лечебная физическая активность.

    Если у пациента наблюдаются сильные боли, ему могут быть назначены обезболивающие средства. Они помогают снять неприятные ощущения, но не устраняют причины, их вызвавшие.

    В качестве лекарств применяются противовоспалительные средства в виде уколов. Дозы подбираются так, чтобы они не оказывали негативное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта. Неправильный подбор доз, что возможно при самолечении, может негативно сказаться на пищеварительной системе.

    Когда боль утихает, больному назначают курс лечебной физкультуры и массаж. Хотя это не решает главных проблем, такие меры останавливают дальнейшее развитие патологических процессов и укрепляют спинальные мышцы.

    Иногда пациентам удаётся облегчить своё состояние с помощью разогревающих средств, таких как мази. Однако без знание точного диагноза, они рискуют ухудшить своё состояние. Разогревающие препараты могут увеличить приток крови к поражённой области. Но если причина боли – ишиас в остром периоде, то нагревание лишь усилит отек, что затянет процесс выздоровления.

    Самостоятельно применять лекарства и выполнять упражнения можно только по назначению врача, когда диагноз поставлен и назначено лечение.

    Хруст – норма или нет?

    Вопрос о том, безопасно ли хрустеть позвоночником, не имеет однозначного ответа. Главное – выяснить причину этого звука. Если хруст вызван не патологией, а всего лишь газовыми пузырьками в синовиальной жидкости, это может быть допустимо. Более того, это может даже приносить облегчение.

    А вот хрустеть шеей при остеохондрозе верхнего отдела позвоночника врачи не рекомендуют. Если так делать постоянно, похрустывать время от времени, то это приводит к нарушению структуры позвонков, что еще больше усугубит страдания больного.

    Однако ситуация обостряется, если у пациента имеется грыжа или протрузия. Каждое произвольное щелчок может вызвать сильную боль. Стремление хрустнуть может привести к необходимости хирургического вмешательства.

    При таких условиях это может быть рискованным шагом для вашего здоровья. Лучше всего обсудить вопрос о допустимости хруста с вашим лечащим врачом, который поможет выяснить, что допустимо, а что следует избегать.

    Почему хрустит грудная клетка посередине?

    Для того, чтобы понять, почему хрустит грудная клетка посередине, нужно немного углубится в анатомию этой структурной части опорно-двигательного аппарата. Грудная клетка – это своеобразный каркас, состоящих из реберных дуг, прикрепляющихся спереди к грудине, сзади – к позвоночнику. Каждое ребро – это плоская губчатая кость в виде дуги, имеющая головку, бугорок и шейку. Передняя часть каждого ребра, которая прикрепляется к грудине, имеет хрящевую структуру. Это обеспечивает гибкость и некоторую подвижность.

    Количество рёбер как у мужчин, так и у женщин составляет двенадцать пар (по одной с противоположной стороны грудной клетки). Они подразделяются на три анатомические группы:

    • первые семь пар называются «истинными» рёбрами – они имеют полное соединение и прикрепляются не только к позвоночнику, но и к грудине через хрящевые симфизные соединения;
    • три пары рёбер соединяются с грудиной через соединительную ткань (синдесмоза) и обладают большей подвижностью;
    • две последние пары считаются ложными рёбрами, так как они не имеют переднего соединения и известны как колеблющиеся.

    Стабильность функционирования грудной клетки обеспечивается межреберными мышцами, связочным и сухожильным аппаратом. Иннервация осуществляется за счет корешковых нервов, расположенных в грудном отделе позвоночника.

    Зная анатомию, можно понять, почему грудная клетка может хрустеть и какие структурные элементы этого отдела опорно-двигательного аппарата могут быть повреждены.

    Существуют различные заболевания, которые могут вызывать хруст в грудной клетке, среди них:

    1. реберный хондрит, сопровождающийся изменениями хрящей реберной дуги;
    2. отложение кальция в местах соединения рёберной дуги с грудиной (это состояние может снизить жизненный объем легких и вызывать дискомфорт при глубоком вдохе);
    3. результаты травм, которые могут привести к повреждению хрящевой части ребра, образуя грубые рубцы, издающие хруст;
    4. обезыствление связочного аппарата, особенно при хроничных воспалительных заболеваниях органов дыхания;
    5. поражения межрёберной мускулатуры, в частности, рубцы и узелки после миозита или межреберной невралгии;
    6. остеоартроз ключично-грудинного сустава с повреждением хрящей, что вызывает характерный хруст, усиливающийся при поднятии руки на пораженной стороне.

    Помимо перечисленных причин следует всегда иметь в виду возможность поражения внутренних органов брюшной клетки. В частности, хруст, скрип и другие посторонние звуки могут возникать при трении двух листков плевры, образовании гнойного и экссудативного выпота в плевральной области. Отличить эти состояния довольно легко: хруст слышно без движений пациента. Он появляется ритмично дыхательным движениям грудной клетки.

    Хруст в грудной клетке может быть вызван синдромом Титце и так называемым скользящим ребром, которое может смещаться по причинам, не зависящим от пациента. При дифференциальной диагностике также следует исключить деформации грудной клетки, нестабильность соединения рёбер и искривление позвоночника.

    Правильный диагноз сможет поставить только опытный ортопед. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно диагностировать заболевание, вызывающее хруст в грудной клетке. Обратитесь за медицинской помощью, Врач в ходе первичного осмотра поставит точный диагноз, расскажет о возможностях лечения и даст индивидуальные рекомендации по прохождению последующего обследования.

    Причины, почему хрустит позвоночник в грудном отделе

    Пациенты часто жалуются на хруст в грудном подразделе позвоночника. Это связано с тем, что данный участок позвоночного столба менее подвижен. В результате, межпозвоночные диски здесь развиты не так хорошо и не готовы к значительным нагрузкам, так как поддержка положения позвонков осуществляется рёберными дугами и дыхательной мускулатурой между ними. Поэтому грудной остеохондроз с дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков встречается довольно редко.

    Тем не менее, это не означает отсутствие проблем с грудным отделом у людей. Наоборот, из-за ограниченной подвижности, многие мышцы спины находятся в состоянии потенциального покоя. Это важно, поскольку именно активные движения обеспечивают хрящевым тканям позвоночника достаточное питательное снабжение. При отсутствии регулярной физической активности, что нередко наблюдается у людей, работающих в сидячем положении, происходит дистрофия мышечного корсета. В результате этого длительного процесса возникают следующие патологические изменения, из-за которых наблюдается хруст в грудном отделе:

    • ослабление мышечного корсета ведет к нарушению осанки;
    • берется начало смещение позвонков, что приводит к сколиозу, сутулости или круглой спине;
    • при смещении позвонков начинается разрушение унковертебральных и фасеточных суставов, что вызывает спондилоартроз;
    • при формировании сколиоза или других нарушениях осанки изменяется вся система связок и сухожилий;
    • в результате этого происходит кальцификация продольных связок и рубцовое изменение сухожилий.

    Все эти процесс приводит к тому, что грудной отдел позвоночника полностью деформируется, межпозвоночные диски утрачивают свою функциональную амортизационную способность. Запускается процесс смещения реберных руг и деформации грудной клетки с неизбежным уменьшением жизненного объема легких. Также могут страдать и другие внутренние органы, такие как сердце, лимфатические узлы средостения, диафрагма, поджелудочная железа, желчный пузырь, солнечное сплетение.

    Что же вызывает хруст в грудном отделе при таких изменениях? Причин множество:

    1. смещение позвонков приводит к изменению формы суставов;
    2. постоянное перерастяжение связок позвоночного столба ведет к их рубцеванию и утолщению;
    3. отложение кальциевых солей в травмированных участках костной и хрящевой ткани создает остеофиты и костные наросты.

    Все эти факторы являются непосредственными причинами того, что хрустит позвоночник в грудном отделе и появляются сопутствующие симптомы, такие как боль, скованность движений, нарушение работы внутренних органов.

    Только квалифицированный вертебролог может точно определить причину хруста в грудном отделе позвоночника после проведения необходимых диагностических процедур. Для этого пациенту назначается рентгенография грудной клетки и позвоночника, МРТ и КТ, УЗИ, флюорография и другие исследования. Предварительный диагноз может быть установлен врачом уже во время первичного осмотра, опираясь на данные объективного обследования и собранного анамнеза.

    Причины

    Бурсит, как правило, является болезнью, связанной с «перегрузкой», возникающей в результате чрезмерной нагрузки или длительных микротравм, что вызывает воспаление мягких тканей, включая синовиальную бурситу. Синдром «щелкающей лопатки» довольно распространен среди профессиональных бейсболистов и строителей (маляров, штукатуров).

    Еще одной причиной заболевания является атрофия окололопаточных мышц в результате длительного бездействия или алиментарного истощения. В результате лопатка более плотно примыкает к ребрам, формирующим грудную стенку. Трение увеличивается и может развиваться воспаление синовиальных сумок.

    Некорректно сросшиеся переломы лопатки или ребер нарушают конгруэнтность суставных поверхностей лопатки и грудной клетки. Это приводит к увеличению трения при движениях и также может способствовать появлению синдрома «щелкающей лопатки». Звуковые явления могут возникнуть также при наличии бугорков Лушка, представляющих собой аномалии развития лопаточной кости. Это костные выросты, находящиеся возле верхнего края лопатки, где часто формируются дополнительные синовиальные сумки, которые могут воспаляться и вызывать бурсит.

    Звуковые феномены, такие как хруст, щелкание при движениях руки, могут ощущаться только пациентом, а могут быть слышны на расстоянии нескольких метров. В некоторых случаях движения в лопатке могут сопровождаться не только звуковыми феноменами, но и болью, однако у многих пациентов боль полностью отсутствует. Пальпация области лопатки часто болезненна.

    Диагноз

    Во время консультации доктор задаст Вам вопросы о времени появления симптомов, были ли ранее схожие жалобы. Будет также интересовать Ваш род деятельности, занятия спортом и наличие в анамнезе переломов лопатки или ребер. Далее специалист проведет пальпацию лопатки и аускультацию (выслушивание) во время движений.

    Для уточнения диагностики могут назначить рентгенографию грудной клетки, на которой можно обнаружить аномалии развития и неправильно сросшиеся переломы ребер и лопатки. Возможно назначение компьютерной томографии для получения детального 3D-изображения костных структур. Если есть подозрения на бурсит, то наиболее информативным методом станет магнитно-резонансная томография.

    Консервативное лечение

    В большинстве случаев лечение начинается с консервативной терапии. При болевом синдроме, наличии бурсита показан прием нестероидных противовоспалительных средств. Назначается аппаратная физиотерапия (магнитотерапия, лазерная терапия, электроаналгезия).

    Если симптомы сохраняются, возможно предложение о местном введении стероидов в область воспаленной синовиальной сумки. Стероиды – это мощные противовоспалительные препараты, которые помогают снять локальный отек и воспаление. Одним из самых современных и эффективных методов является курс ударно-волновой терапии.

    Хирургическое лечение

    Хирургическая операция показана только в случае неэффективности консервативного лечения при выраженной клинической симптоматике бурсита, сопровождающегося болевым синдромом

    Оцените статью
    Статьи | Клиника стоматологии Совершенство
    Добавить комментарий