Скобы после эндопротезирования коленного сустава обычно снимают через 10-14 дней после операции. Этот срок может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения послеоперационного периода.
Важно отметить, что окончательное решение о сроках снятия скоб принимает врач, основываясь на состоянии раны и общей динамике восстановления. Пациентам рекомендуется следовать рекомендациям специалиста для достижения наилучших результатов реабилитации.
- Скобы после эндопротезирования коленного сустава обычно снимают на 10-14 день после операции.
- Сроки могут варьироваться в зависимости от индивидуального заживления пациента.
- Наличие или отсутствие осложнений также влияет на дату снятия скоб.
- Перед снятием скоб важно провести оценку состояния раны врачом.
- После снятия скоб рекомендуется продолжать реабилитацию для восстановления функции сустава.
Состояние больного после эндопротезирования коленного сустава
Ваше восстановление после эндопротезирования коленного сустава напрямую связано с вашим общим состоянием здоровья, серьезностью травмы, которая потребовала операции, и другими важными факторами. В любом случае, в первое время после операции боль в области колена будет неизбежна, так как сустав поврежден в результате травмы.
Во время хирургического вмешательства, если сустав заменяют, соседние мышцы и связки продолжают функционировать в своем привычном состоянии. Однако, поскольку перед операцией колено было практически неподвижным, мышцы претерпели атрофию. Для восстановления их полного функционала необходимо заниматься специальными физическими упражнениями. Прежде всего, нужно в первую очередь справиться с болевыми ощущениями, которые могут возникнуть после операции по эндопротезированию колена.
Для уменьшения боли назначаются специальные сильные обезболивающие препараты, а также антибиотики. Во время их приема нужно по возможности полностью исключить контакт колена с водой.
Оптимально использовать бандаж на колене до тех пор, пока швы не будут сняты после операции (обычно этот период составляет примерно 2 недели). Также пациентам понадобятся костыли, которые следует применять в начале реабилитации для передвижения.
Это объясняется необходимостью минимизировать нагрузку на прооперированное колено. Поэтому вставать на больную ногу нельзя, однако и оставаться в состоянии покоя также не следует. Каждый стремится вернуться к обычной жизни, но излишняя неподвижность может привести к еще большей атрофии мышц вокруг коленного сустава. На протяжении времени одна нога может стать короче другой, что приведет к хромоте на всю жизнь.
Положен ли после операции больничный
В первые две недели после операции пациент должен передвигаться с осторожностью, используя костыли или опоры. Полноценная активная жизнь на данный момент невозможно. Поэтому больничный лист после эндопротезирования коленного сустава обычно оформляется на две недели. Более того, спустя день и неделю после выписки пациент должен пройти осмотр у ортопеда.
На этом этапе говорить о работе нецелесообразно. В дальнейшем постепенно можно отказываться от костылей, увеличивая нагрузку на колено. В течение первых двух недель важно продолжать выполнять специальные физические упражнения, которые помогут улучшить подвижность колена. Эти упражнения направлены на восстановление связок и мышц, и включают в себя сгибания и разгибания колена, подъём ноги, а затем — ходьбу по низким ступенькам и приседания.
Снимают скобы после эндопротезирования коленного сустава обычно через 10-14 дней после операции. Этот срок может варьироваться в зависимости от конкретного случая, состояния пациента и рекомендаций врача. Важно, чтобы процесс заживления шел без осложнений, поскольку наличие воспаления или инфекции может потребовать более внимательного подхода.
Врач, проводящий операцию, берет на себя ответственность за оценку процесса восстановления пациента. На контрольном осмотре он проверяет швы и состояние тканей, а также назначает дату снятия скоб. Если все проходит благополучно, скобы снимаются безболезненно, и пациенту предоставляют рекомендации по дальнейшей реабилитации.
Также стоит отметить, что в некоторых случаях, особенно у пациентов с проблемами заживления, могут использоваться специальные накладки или швы, которые не требуют снятия. Следовательно, конечный срок снятия скоб может быть индивидуален и зависит от множества факторов, включая общее состояние здоровья пациента.
Хотя проблемы после эндопротезирования возникают редко, они все же могут имелись, и важно это отметить. Одной из наиболее распространенных проблем является отечность, которая может быть вызвана накоплением жидкости в коленном суставе или неправильным его положением.
Ведь хотя суставы и подбираются с учетом анатомических особенностей конкретного пациента, от ошибок никто из нас не застрахован. При возникновении проблем необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При этом следует полностью отказаться от выполнения физических упражнений. Вполне возможно, что при подборе ЛФК после эндопротезирования коленного сустава доктор допустил какую-то оплошность либо сам пациент неправильно выполнял рекомендации. В этом случае после выявления причин возникновения проблемы врач редактирует ранее утвержденную программу реабилитации и дает новые рекомендации.
Предосторожности при ходьбе и нагрузке на прооперированную ногу
Начинать ходить лучше всего уже в первый день после операции. Необходимо с самого начала освоить нормальную ходьбу без хромоты. Если этого не сделать, то нагрузка на другие суставы распределится неправильно, что в итоге может привести к искажению походки и неправильному рисунку ходьбы.
Помимо этого, недостаточная нагрузка на прооперированный сустав может замедлить процесс его восстановления, в результате чего реабилитация продлится дольше, и человек вернется в активную жизнь позже.
После эндопротезирования колена запрещается:
- долго нагружать прооперированную ногу;
- допускать появление выраженной боли в колене во время ходьбы;
- выполнять резкие движения;
- носить неудобную обувь, в которой легко потерять равновесие;
- раньше срока или без указания врача отказываться от костылей.
Ходить с костылями требуется в течение 3-6 недель после хирургического вмешательства. Отказаться от вспомогательных приспособлений можно будет только после консультации с лечащим врачом, получив его разрешение.
Позы, запрещенные для сна и сидения
В первые 3-4 дня после операции больному можно спать только в одной позе – на спине. Затем, если послеоперационный период протекает без осложнений, ему позволяют ложиться на бок. Спать на животе разрешают как минимум через две недели после хирургического вмешательства.
Что касается поз для сидения, тут не стоит допускать чрезмерного сгибания прооперированной ноги в колене. Также не рекомендуется сидеть, закинув ногу на ногу. Отметим, что после эндопротезирования коленного сустава категорически запрещено становиться на колени.
Игнорирование этих рекомендаций может привести к вывиху эндопротеза, перипротезным переломам и другим серьезным осложнениям.
Лечебная физкультура на послеоперационном этапе после замены коленного сустава
Рассмотрим более подробно особенности проведения ЛФК в этот восстановительный период. Можно отметить, что упражнения поочередно затрагивают разные участки ноги. Последовательность выглядит следующим образом:
- Начните с упражнений для голеностопа: тяните носки на себя и от себя как минимум 10 раз каждые 10 минут.
- Подключите работу четырехглавой мышцы бедра, одновременно приподнимая ногу на 30 градусов и удерживая её так в течение 8 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
- Затем перейдите к тренировке ягодичных и бедренных мышц, которые должны поочередно сокращаться и расслабляться для укрепления мягких тканей и поддержания их тонуса.
Дополнительно используются и упражнения на работу всей конечности целиком и рук, как основного инструмента, обеспечивающего хоть какую-то активность. Примерно на пятый день разрешаются занятия на тренажерах в кабинете лечебной физкультуры.
На основе прогресса на данном этапе реабилитации принимается решение о том, выписывать ли пациента домой или продлить его пребывание в стационаре еще на несколько дней.
Физкультура с 3 по 13 неделю
Bсе ранее упомянутые упражнения сохраняют свою эффективность и на следующем этапе восстановления. Однако в данный период к ним добавляются новые задания для наиболее быстрого восстановления конечности после эндопротезирования.
Это становится возможно благодаря тому, что болезненные ощущения пропадают. Но вместе с тем, появляется риск переборщить с нагрузкой, поскольку уходит страх испытать неприятные ощущения. Главные упражнения после операции по замене коленного сустава включают в себя:
- Сгибание и разгибание колена, лежа на животе или стоя (с надежной опорой).
- Подъем прооперированной ноги на ступеньку. Для сохранения равновесия лучше использовать перила.
- Растяжка конечности — отведите её назад на небольшое расстояние, опираясь на стену руками.
- Перенос веса с одной ноги на другую. Это упражнение требует поддержки со стороны медицинского работника или близкого человека.
- Амплитудные сгибания и разгибания.
- Перекаты с пятки на носок.
Также можно использовать специализированное оборудование для тренировки: тренажеры, резиновые жгуты, степ-платформы и другие приспособления.
