Топ продукты с высоким содержанием белка для пациентов с циррозом печени

Для больных циррозом печени важен правильный выбор источников белка, так как это помогает поддерживать общее состояние организма и восстановление тканей. Отличными источниками высококачественного белка являются нежирные мясные продукты, такие как курица и индейка, а также рыба. Яйца также являются полезным вариантом, так как они содержат необходимые аминокислоты и легко усваиваются.

Помимо мяса и яиц, стоит обратить внимание на кисломолочные продукты, такие как творог и йогурт, которые также богаты белком и способствуют пищеварению. Растительные источники белка, такие как бобовые, могут использоваться, но в ограниченном количестве, так как они содержат более высокое количество растительных волокон, что может быть не всегда полезно для печени. Важно консультироваться с врачом или диетологом для определения оптимального рациона.

Питание при циррозе печени: диеты, меню

Цирроз печени представляет собой хроническое заболевание, при котором нормальные клетки печени подвергаются повреждениям и заменяются рубцевой тканью. Этот недуг может поражать как мужчин, так и женщин, причем его причины разнообразны, а течение заболевания индивидуально. Однако вне зависимости от обстоятельств, цирроз сильно воздействует на общее состояние организма. Лечебное питание является важной частью терапии и восстановления, особенно в период, когда обострения отсутствуют. Основная задача такой диеты — дать организму необходимые силы, снизить нагрузку на печень и органы пищеварения.

Основные принципы питания при циррозе

Диета при циррозе печени, с асцитом в том числе, составляется с учетом текущей стадии заболевания и состояния больного. Тем не менее она строится на определенных общих принципах:

• Рацион должен включать достаточное количество полноценного и легко усваиваемого белка;
• Жиры в меню определяются состоянием пациента и могут изменяться в зависимости от ситуации. Например, для стимулирования желчеотделения или при запорах рекомендуется добавление растительных жиров;
• Углеводы должны быть в пределах физиологической нормы, а если есть избыточная масса тела, их количество следует уменьшить;
• Питание должно быть бережным для органов ЖКТ, что достигается подходящей термической обработкой продуктов: запекание, отваривание с последующим пюре или мелким измельчением;
• Прием пищи рекомендуется осуществлять небольшими порциями и часто. Это способствует лучшему перевариванию пищи, что улучшает желчеотделение и кишечную моторику.

Если больной находится в тяжелом состоянии, ему назначается энтеральное питание, то есть через зонд. В таких случаях используется специальная питательная смесь, например Nutrien®. Эти смеси имеют полностью сбалансированный состав, что обеспечивает организм всеми необходимыми веществами и энергией. Благодаря своей консистенции они не блокируют зонд и легко усваиваются, минимально нагружая органы пищеварения.

Стол № 5 как основное питание при циррозе

Для организации лечебного питания часто применяется система столов, разработанная терапевтом М. И. Певзнером. Существует 15 типов меню, предназначенных для различных заболеваний и состояний организма.

При циррозе печени применяется стол № 5, который нацелен на полное обеспечение организма необходимыми питательными веществами и энергией, восстанавливая нарушенные функции печени и желчевыводящих путей, а также минимизируя нагрузку на желудок и кишечник. В результате происходит разгрузка обмена жиров и холестерина, нормализуется работа кишечника. Эту диету можно соблюдать длительное время — до 2 лет, изменения в рацион допускаются только по рекомендации врача. Общие рекомендации стола:

Что касается продуктов, то данный стол довольно разнообразен, это очень важно для длительных диет.

Мучные изделия. Разрешено: ржаной и пшеничный хлеб, не сладкие выпечки, сухие бисквиты. Все продукты должны быть не свежими, а только вчерашними. Запрещено: свежий хлеб, слоеная и сдобная выпечка, жареные пирожки.

Супы. Разрешены: овощные и крупяные на овощном бульоне, молочная лапша, вегетарианские щи и борщ. Запрещены: мясные, рыбные и грибные бульоны, окрошка, зеленые щи.

Мясо. Разрешены: нежирные сорта мяса — говядина, кролик, молодая нежирная баранина. Запрещены: консервы и копчености.

Птица. Разрешены: курица и индейка без кожи и костей. Запрещено: утка и гусь.

Рыба. Разрешены: нежирные сорта рыбы, включая треску. Запрещены: копченая и соленая рыба, консервы.

Молочные продукты. Можно: молоко, кефир, простоквашу, сметану в качестве заправки для супов, нежирный творог и блюда из него. В ограниченном количестве: ряженку, сливки, соленый сыр. Нельзя: жирный творог, острый сыр.

Яйца. Разрешены: запеченный омлет, запеканка, яйца всмятку. Запрещены: яйца вкрутую.

Крупы. Разрешены: все крупы и макаронные изделия. Запрещены: бобовые.

Овощи. Разрешены: морковь, тыква, вареный лук, некислая квашеная капуста, картофель, огурцы, кабачки и т. д. Запрещены: перец, редиска, редька, зеленый лук, хрен, грибы и маринованные овощи.

Фрукты. Можно: спелые сладкие фрукты и ягоды, блюда и напитки из них. Нельзя: неспелые и кислые фрукты и ягоды.

Сладости. Разрешены: мед, меренги, снежки, мармелад; сахар заменяется сорбитом. Запрещены: шоколад, крем, мороженое.

Напитки. Разрешены: некрепкий чай, кофе с молоком, фруктовые и ягодные компоты, отвар шиповника. Запрещены: алкоголь, черный крепкий кофе, какао, газированные сладкие напитки.

Это лишь основные рекомендации по соблюдению диеты № 5. Конкретное меню составляет врач, учитывая все сопутствующие заболевания и текущее состояние пациента.

Диета при циррозе печени является важной составляющей терапии. Она помогает организму восполнить недостающие питательные вещества, укрепляя его и способствуя процессу выздоровления.

Рекомендовано:

треска, камбала, морской окунь, пикша, сельдь, карп, угорь, скумбрия, сардины в масле, рыбное филе в панировке, рыбные консервы.

Овощи и фрукты

Рекомендуется готовить на пару или тушить, использовать сезонные овощи, избегать тепличных продуктов, тщательно промывать овощи под проточной водой перед приготовлением.

Рекомендовано:

морковь, картофель, брокколи, спаржа, цикорий, шпинат, полевой салат, листовой салат, свекла, томаты, яблоки, абрикосы, бананы, клубника, киви, персики, апельсины, мандарины.

лук, горох, фасоль, капуста, картофельный салат с майонезом, слишком кислые и недозрелые, а также перезрелые фрукты.

Молоко и молочные продукты. Содержание жира в сырах не должно превышать 30%.

Диета при заболеваниях печени на неделю

Когда медикаментозное лечение или операция не являются обязательными, можно облегчить симптомы болезни, в том числе боль, с помощью правильного питания. Ниже приведено примерное меню на неделю при циррозе печени, которое предназначено для поддержания организма, укрепления иммунитета и облегчения состояния больного. Рацион включает 6 приемов пищи: 3 основных и 3 перекуса. В качестве примера можно использовать следующее меню:

Творог, геркулесовая каша, чай

Борщ на постном бульоне, куриное мясо, компот и сухофрукты

Отвар из шиповника

Отварная рыба в белом соусе, творожная ватрушка, пюре, какао

Теплый некрепкий чай, макароны (спагетти) с курицей

Суп-пюре, кисель из брусники, фаршированные капустные листья

Рис, минеральная вода без газа

Каша на молоке, отварная рыба, чай

Отварное мясо, суп с молоком, компот

Запеканка из крупы, какао

Творожная масса, манка, чай

Мясо на пару под белым соусом, рисовый суп, компот

Отвар из шиповника

Пюре с рыбой, чай, плов с фруктами

Творожная масса или творог

Картошка с курицей, борщ, компот

Макароны, минеральная вода.

Селедка с картошкой, чай

Котлеты на пару, щи, компот, спагетти

Напиток из шиповника

Сырники, омлет, минеральная вода

Гречка с котлетами, чай

Картошка с морковью

Печеный фрукт, творожная запеканка, суп-пюре

Манка, минеральная вода

Как правильно питаться при циррозе

Правильное питание при наличии разрастания соединительной ткани в печени подразумевает следующее:

1. Исключение из рациона жирной пищи – наваристых бульонов, блюд из субпродуктов и тех, которые увеличивают выработку желудочного сока.
2. Приготовление блюд с использованием мультиварки, тушение и запекание в духовке (без хрустящей корочки!).
3. Обеспечение ежедневного потребления необходимых веществ: 350 г углеводов, 90 г белков, 290-340 г растительных и животных жиров.
4. Регулярное дробное питание — 5 раз в день.
5. Включение в рацион ягод, фруктов и овощей, способствующих желчеотделению.
6. Ограничение продуктов, богатых холестерином.
7. Все блюда и напитки должны подаваться в теплом виде.

Что полезно кушать при циррозе печени

Диета №5 при такой болезни включает в себя:

• нетвердые каши (овсянка, гречка, рис, манка);
• овощные супы с макаронами и крупами, приготовленные на воде или молоке;
• вермишель;
• хлеб из ржаной муки или несвежий батон, сухарики;
• молочные продукты – нежирное сливочное масло, молоко, творожная масса, сметана, кефир;
• галетное и овсяное печенье;
• сырые, вареные, тушеные или запеченные овощи, такие как цветная капуста, кабачки, тыква, свекла, морковь, картофель;
• среди фруктов следует делать акцент на бананы, красные яблоки, различные ягоды. Из них можно готовить салаты, компоты, кисели;
• растительные масла для добавления в салаты (особенно полезно масло, изготовленное из семян расторопши методом холодного отжима);
• из мяса предпочитать куриное филе, индейку, кролика, говядину и телятину. Можно их отваривать или использовать для приготовления котлет в мультиварке;
• морскую рыбу нежирных видов (хек, ледяная рыба, треска).

Что запрещено кушать при циррозе печени

При применении диеты №5 нежелательно употреблять болгарский и острый перец, репчатый лук, зелень, чеснок, шпинат, редиску, обычную капусту, баклажаны и редьку. Не рекомендуется также есть кислые ягоды (особенно виноград) и фрукты. Сердца, язык животных, почки, а также свиное и баранье сало под запретом в любом виде!

Из рациона следует исключить сыры с приправами и высокожирные молочные изделия, которые могут негативно повлиять на печень. Полностью недопустимыми при данном заболевании являются кулинарные жиры, жареные яйца, бобовые (горох, фасоль, чечевица), консервы с морепродуктами и мясом, любые виды грибов и копченые колбасы. Также стоит с осторожностью относиться к свежей выпечке и различным кондитерским изделиям. Все виды икры (красная и черная), копченая рыба и жирные виды сельди также могут ухудшать состояние пациента.

При декомпенсированном и компенсированном

Цирроз печени подразделяется на декомпенсированный и компенсированный. В первом случае печень уже не может справляться с функциональными обязанностями, что создает угрозу для жизни. Во втором случае орган пока не подвергся полному разрушению, и оставшиеся клетки продолжают выполнять свои функции.

При компенсированном циррозе рекомендуется вводить в рацион белки как растительного, так и животного происхождения: нежирное мясо, молоко, курятину, творог, рыбу с низким содержанием жира, а также гречку, овсянку и яичные белки. Данные продукты полезны, так как они содержат вещества, предотвращающие дегенерацию клеток печени. Такая диета особенно эффективна при алкогольном циррозе, так как его лечение легче адаптируется к изменениям в питании и отказу от спиртных напитков, чем при других формах цирроза, связанных с гепатитами.

При декомпенсированном циррозе рекомендуется значительно уменьшить потребление белка до 30 г в день или вовсе исключить его, если состояние ухудшается. Нормы жиров при этом составляют около 85 г в сутки, а при плохом самочувствии их следует сократить в 2-2,5 раза.

При асците

Калорийность в среднем составляет 2500 ккал. Соль снижается до 2 г в день, жидкость – до 1-1,2 литров. Количество углеводов составляет около 400 г в сутки, белков – 90 г. Увеличивается доля растительных и рыбных белков относительно животных.

В случае появления асцита, что свидетельствует о запущенной стадии болезни, необходимо придерживаться диеты номер 10.

Рекомендуется питаться 4-5 раз в день, избегая всех продуктов, которые могут раздражать печень.

При нарастании симптомов асцита, соль полностью исключается на 5-10 дней. В меню включается пища, богатая калием. При развитии печеночной энцефалопатии количество белка уменьшается до 30 г, животные белки полностью исключаются, количество углеводов составляет около 250 г в день.

Для улучшения вкуса при бессолевой диете разрешается добавлять в блюда лимонный и томатный соки, лавровый лист и сушеные травы, такие как базилик, кинза, мята и тимьян.

Какие продукты исключаются при циррозе с асцитом

В меню лиц с гепатитом не должны входить:

• свежая выпечка, сдоба, блинчики, пирожки и слоеное тесто;
• супы на рыбных, мясных и грибных бульонах, а также щи с бобовыми и жирные окрошки;
• жирные сорта мяса, колбасы, консервы, копчености и субпродукты;
• яйца, любые, включая жареные;
• соленая и копченая рыба, жирные морепродукты и икра;
• молочные продукты с высокой жирностью (молоко не выше 4%, сметана не выше 30%);
• соленые, маринованные и квашеные овощи, включая редьку, репу, шпинат, щавель, чеснок, редис, а также грибы и зеленый лук;
• бобовые;
• кислые фрукты и ягоды;
• шоколад, какао, орехи, мороженое и кондитерские изделия с кремом;
• приправы и соусы, такие как хрен, уксус, горчица, майонез, перец, кетчуп и васаби;
• черный кофе, виноградный сок и напитки с газом;
• алкоголь.

При заболевании печени строго необходимо соблюдать диетические рекомендации.

Какие продукты полезны

В рацион пациентов с заболеваниями печени могут быть включены:

• подсушенный ржаной или пшеничный хлеб;
• сухое печенье и несладкая выпечка;
• овощные супы на бульоне с добавлением риса, перловки или овсянки, макарон;
• разрешается мясо: говядина, нежирная свинина, курица, кролик и индейка. В ограниченных количествах можно есть молочные сосиски или докторскую колбасу;
• из рыбы подходят щука, мойва, треска, окунь, судак, камбала, минтай и сазан;
• кисломолочные продукты, такие как творог, кефир и сметана, должны быть с низким содержанием жира. Можно Включать нежирный сыр;
• яйца всмятку или приготовленные на пару (до 2 яиц в день);
• каши из гречки, овсянки и риса следует готовить на воде, подавая их в полужидком состоянии;
• макароны;
• овощи, такие как помидоры, морковь, кабачки, огурцы, тыква, свекла, картофель, цветная и брокколи капуста, а также огородные травы;
• растительные масла (оливковое, подсолнечное) и сливочное масло, добавляемые в готовые блюда;
• сладкие ягоды и фрукты, а также сухофрукты: абрикосы, арбузы, бананы, груши, дыни, киви, персики, сливы, яблоки, хурма, клубника, черника, изюм, курага и чернослив;
• мармелад, мед, пастила, варенье, зефир и желе;
• слабо заваренный чай, соки, отвар из шиповника или пшеничных отрубей, а также минеральная вода без газа.

В период усиления боли и при возникновении осложнений список разрешенных продуктов и калорийность блюд уменьшается. Для того чтобы не провоцировать повышенное желчеотделение рекомендуется есть небольшими порциями и с маленькими временными промежутками между приемами пищи.

Диета номер 5 обеспечивает сбалансированное питание, так как включает в себя все необходимые нутриенты. Ее легко соблюдать, так как не требуется измельчение пищи, а жарка – единственный метод, который исключен. Тем не менее, рацион должен быть разнообразным и включать как любимые блюда, так и те, которые способствуют улучшению работы печени или снижают встречающиеся симптомы, такие как асцит.

Необходимо строго соблюдать диетическое питание на постоянной основе.

Особенно полезны для печени:

• морская капуста;
• тыква;
• оливковое масло;
• семена льна и кунжута;
• курага;
• капуста;
• куркума;
• авокадо;
• овсянка;
• базилик.

Например, морская капуста содержит альгиновую кислоту, которая способствует выведению токсинов, что помогает разгрузить печень. Оливковое масло насыщено витамином Е, который помогает нейтрализовать токсины. Кроме того, курага обладает составом, снижающим уровень холестерина и уменьшающим риск онкологических заболеваний.

Калий способствует улучшению удаления жидкости из тканей и мышц, предохраняя сосуды от образования отложений и бляшек, а также ускоряет обмен веществ. Данный микроэлемент содержится в овсянке, гречке, рыбе, говядине, картошке, помидорах, огурцах, капусте, тыкве, бананах, дыне, арбузах, моркови, изюме, кураге и черносливе, поэтому рекомендуется их употребление в случае асцита.

При заболевании печени важно ограничивать поступление «плохого» холестерина.

Когда жидкость скапливается в брюшной полости (асцит), назначаются мочегонные препараты, которые снижают экссудацию. Мочегонным эффектом обладают помидоры, огурцы, сельдерей, свекла, тыква, морковь, яблоки, клубника, сливы, гречка, овсянка, перловка, зеленый чай, корица и петрушка, куркума.

Меню при циррозе печени будет зависеть и от стадии заболевания. При компенсаторной форме болезни в рационе должно присутствовать много белка, так как благодаря холину и аминокислотам гепатоциты быстрее восстанавливаются. В меню должен быть творог, молоко, кефир, нежирная рыба, говядина, гречка, овсянка, зелень.

На стадии декомпенсации нарушается синтез ферментов, нейтрализующих аммиак, поэтому основным компонентом рациона должны стать растительные жиры и овощи. Правильное диетическое питание при циррозе печени с асцитом так же важно, как и медикаментозное лечение.

Большинство лекарственных средств, назначаемых при данном заболевании, содержат те же полезные компоненты, что и продукты питания, поэтому правильно составленная диета может стать отличным дополнением к основному лечению. К тому же, благодаря сбалансированному питанию удается снизить нагрузку на печень. Для разработки меню, учитывающего индивидуальную переносимость продуктов и вкусовые предпочтения пациента, целесообразно обратиться к специалисту-диетологу.