Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН), возникающая при шейном остеохондрозе, существенно негативно сказывается на функционировании мозга и замедляет микроциркуляцию в базилярной артерии и позвоночных сосудах. В результате клеткам головного мозга недоступен необходимый объем питательных веществ.
- Определение: Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — нарушение кровоснабжения задних отделов головного мозга, вызванное компрессией сосудов в шейном отделе позвоночника.
- Причины: Основная причина ВБН — шейный остеохондроз, который приводит к сужению позвоночных артерий и нарушению кровотока.
- Симптомы: Головокружение, тиннитус, головные боли, ухудшение зрения и координации движений являются характерными признаками ВБН.
- Диагностика: Установление ВБН включает клиническое обследование,MRI или КТ шейного отдела и ультразвуковое исследование сосудов.
- Лечение: Комплексное лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
- Профилактика: Регулярная физическая активность, коррекция осанки и избегание резких движений помогают предотвратить развитие шейного остеохондроза и ВБН.
Это приводит к сбоям в работе центральной нервной системы (ЦНС). Состояние ВБН часто возникает у пациентов с шейным остеохондрозом, поскольку именно дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках нарушают кровообращение в артериях, питающих мозг.
Со временем синдром ВБН проявится недомоганием, приступами головной боли и общим ухудшением самочувствия. В дальнейшем возможно развитие проблем со слухом и зрением, обмороки без видимой причины и снижение координации движений. При отсутствии иного вмешательства могут произойти инсульты, в результате чего пациент окажется неподвижным и не сможет заботиться о себе.
Причины
Синдром ВБН, возникающий при остеохондрозе, имеет тесную связь с нарушениями в работе артерий, что приводит к ухудшению трофики мозговых структур. Возникает сжатие позвоночной артерии и других сосудов в районе позвоночника, что затрудняет их проницаемость. Также существуют и другие причины, способствующие этому состоянию:
- Травмы.
- Спондилез.
- Атеросклероз сосудов.
- Воспалительный процесс в области стенки вены с образованием тромба.
- Различные сосудистые расстройства.
- Метаболические нарушения.
Опухоли, остеофиты и тромбы могут приводить к блокировке позвоночной артерии у пациентов с остеохондрозом. Воспалительные процессы могут вызывать спазмы сосудов. Эти изменения ухудшают микроциркуляцию в мозговых структурах, что приводит к развитию данного заболевания. К факторам, способствующим нарушению микроциркуляции головного мозга, относятся вредные привычки, недостаток физической активности, чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, стрессовые ситуации, плохая осанка, нерациональное питание и наследственная предрасположенность.
Симптомы
Симптомы, возникающие на фоне остеохондроза в шейном отделе, имеют свои характеристики. Основные проявления включают:
- Жжение и покалывание в области воротниковой зоны.
- Чувство «тяжести» и скованности в затылочной области.
- Боль при поворотах шеи.
- Ограниченная подвижность головы.
- Головная боль, головокружение и тошнота.
- Колебания артериального давления.
- Постоянная усталость и подавленное состояние, быстрая утомляемость при малейших физических усилиях.
- Проблемы с координацией движений.
- Расстройства сна.
- Повышенная нервозность и раздражительность.
- Снижение чувствительности в руках, ощущение «бегущих муравьев» по коже.
- Проблемы со слухом и зрением, появление «мушек» перед глазами.
- Асимметрия лица и трудности при глотании.
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это состояние, связанное с недостаточным кровоснабжением мозга, которое часто возникает на фоне шейного остеохондроза. Одной из ключевых причин данного синдрома является сдавление позвоночной артерии, которая проходит через отверстия в шейных позвонках. При остеохондрозе происходят дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и суставных поверхностях, что приводит к снижению подвижности шейного отдела и появлению остеофитов, способных сжимать артерию и нарушать нормальный кровоток.
Лечение ВБН требует комплексного подхода. Прежде всего, необходимо устранить причину заболевания, в данном случае – шейный остеохондроз. Это может включать медикаментозную терапию, направленную на уменьшение боли и воспаления, а также улучшение микроциркуляции. Важно также применять физиотерапевтические методы, такие как массаж, мануальная терапия и специальные физические упражнения, которые помогут восстановить подвижность шейного отдела и снизить нагрузку на сосуды. В некоторых случаях могут быть показаны инъекции кортикостероидов для быстрого снятия воспалительного процесса.
Кроме того, профилактика заболеваний шейного отдела играет важную роль в снижении риска развития ВБН. Регулярные физические нагрузки, соблюдение правильной осанки и активный образ жизни способствуют укреплению мышечного корсета и минимизации дегенеративных изменений в позвоночнике. Также необходимо обратить внимание на оптимизацию рабочего места и избегание длительных статических нагрузок на шею, что поможет предотвратить развитие остеохондроза и, как следствие, вертебро-базилярной недостаточности.
На начальных стадиях симптомы ВБН могут проявляться редко, не вызывая серьезного дискомфорта у пациента.
Процесс развития патологии обычно протекает постепенно. По мере прогрессирования болезни из-за шейного остеохондроза симптомы становятся более выраженными. Симптоматика может носить пароксизмальный характер, с внезапным началом, а также постоянный, когда симптомы ощущаются даже в перерывах между атаками. Пароксизмы могут сопровождаться транзиторной ишемической атакой, что увеличивает риск возникновения мозгового инфаркта.
У некоторых пациентов может возникать сиплый голос, затруднения с глотанием, ощущение инородного тела в горле.
Диагностика
В процессе диагностических мероприятий проводится исключение других заболеваний с похожими симптомами:
- Острая периферическая вестибулопатия.
- Внутренний отит.
- Болезнь Меньера.
- Нейринома.
- Демиелинизирующие заболевания.
- Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
- Психоэмоциональные расстройства.
Для оценки скорости кровотока, уровня насыщения тканей кислородом и выявления сосудистых окклюзий проводятся ультразвуковые допплеровские исследования. Для оценки состояния сосудистых тканей может быть назначена ангиография с использованием контрастного вещества. С помощью рентгенографии можно установить степень повреждения костей и хрящей.
Наиболее вероятные нарушения в работе сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы на гипервентиляцию. Реоэнцефалографическое исследование демонстрирует уровень кровоснабжения головного мозга. МРТ-ангиография позволяет провести детальное обследование артериальных сосудов, отвечающих за кровоснабжение мозга.
Проведение МРТ при ВБН помогает определить степень дегенерации и дистрофии в шейном отделе позвоночника, а Выявить наличие межпозвоночных грыж и степень их давления на сосудистые ткани и спинномозговые корешки.
Лечение
Лечение вертебро-базилярной недостаточности сосредоточено на устранении причин, вызвавших это состояние. Терапия ВБН включает применение медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа. Для снятия боли и отечности используются нестероидные противовоспалительные препараты. Эти средства предотвращают процессы, которые приводят к образованию ферментных соединений, вызывающих воспаление.
К числу препаратов относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб и другие. Для снижения уровня холестерина и предупреждения тромбообразования назначаются статины — Торвакард, Аторис, Крестор. Данные препараты помогают предотвратить ишемические процессы при атеросклерозе и образование холестериновых бляшек. Для снижения агрегации тромбоцитов используются Плавикс и Тиклопидин. Эти лекарства снижают вязкость крови и нормализуют состав плазмы.
Нейротрофические препараты способствуют восстановлению питания мозговых структур. Они содержат пептидные и аминокислотные соединения, которые защищают нервные клетки. К ним относятся Пирацетам, Церебролизин, Кортексин и др. Для улучшения микроциркуляции в базилярной артерии, повышения нейронной проводимости, снижения головокружения и устранения шумов в ушах применяются Стугерон, Бетасерк, Вестинорм.
Для улучшения кровоснабжения мозга, расширения сосудов, повышения уровня кислорода, снижения уровня глюкозы и расслабления гладкой мускулатуры используются Кавинтон, Сермион, Трентал. Применение миорелаксантов помогает устранить спазмы в мышцах. Для этого назначаются Баклофен, Баклосан, Сирдалуд и Мидокалм. Ускорение микроциркуляции крови достигается с помощью физиотерапевтических процедур. Рекомендуются лазерная, магнитотерапия, УВЧ-терапия и электрофорез.
Комплекс ЛФК
Лечебная физкультура направлена на укрепление шейных и гортанных мышц. Укрепление мышц помогает уменьшить нагрузку на позвоночник и межпозвоночные диски. Для выполнения первого упражнения нужно сесть, прижав ладони к лбу и немного надавить на него, сопротивляясь движением головы. Упражнение выполняется в течение 6-10 секунд.
После этого нужно отдохнуть 1-2 минуты.
Позитивный результат от ЛФК будет заметен через 3-6 месяцев регулярных занятий; как только удастся добиться результата, не следует прекращать занятия.
Следующее упражнение включает в себя сцепление пальцев рук за головой и медленное нажатие на затылок, как в первом упражнении. Затем нужно встать и соединить пальцы рук, чтобы одной рукой коснуться ладони другой, а затем имитировать их разъединение.
Напряжение должно длиться не более 10 секунд. После этого нужно рисовать цифры от 1 до 10 носом в воздухе и обратно.
Комплекс гимнастики занимает не более 10 минут.
Профилактика
При наличии вертеброгенных заболеваний, приводящих к ВБН, следует придерживаться сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек, регулярно заниматься физической гимнастикой, поддерживать активность и избегать стрессов, спать на ортопедическом матрасе и подушке. При появлении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью и избегать самолечения, которое может усугубить ситуацию и привести к сложным осложнениям.
Опыт других людей
Алексей, 34 года, инженер: «У меня несколько месяцев назад начали возникать головокружения и ощущения усталости. После обследования врачи поставили диагноз вертебро-базилярная недостаточность, которая, как оказалось, развилась на фоне шейного остеохондроза. Я всегда работал за компьютером, и, похоже, это сказалось на моем здоровье. Врач назначил мне комплексное лечение: физиотерапию, массаж и упражнения для укрепления шейных мышц. Со временем я заметил улучшение — головокружения стали менее частыми, а общее состояние улучшилось.»
Мария, 28 лет, учитель: «Мне поставили диагноз вертебро-базилярная недостаточность после того, как я пожаловалась на постоянную слабость и шум в ушах. Врач объяснил, что это может быть связано с шейным остеохондрозом. Я начала заниматься лечебной гимнастикой и проходить курс мануальной терапии. Одной из причин моей проблемы оказалось неправильное положение шеи во время работы. Теперь я стараюсь следить за осанкой и делать перерывы на разминку, и это значительно помогло мне улучшить качество жизни.»
Дмитрий, 45 лет, предприниматель: «У меня давно был шейный остеохондроз, но я не придавал этому значение, пока не начались серьезные проблемы: головные боли и зрительные нарушения. После обследования мне диагностировали вертебро-базилярную недостаточность. Врач сказал, что это может быть связано с недостаточным кровоснабжением мозга из-за шейных позвонков. Я начал проходить курс лечения, включающий медикаментозную терапию и физиотерапию. Также мне порекомендовали изменить образ жизни: меньше стресса и больше физической активности. Я начал регулярно заниматься спортом и чувствую себя намного лучше.»
Вопросы по теме
Каковы основные симптомы вертебро-базилярной недостаточности, и как они проявляются на фоне шейного остеохондроза?
Симптомы вертебро-базилярной недостаточности могут варьироваться, но наиболее распространёнными являются головокружение, тошнота, шум в ушах, головные боли, а также нарушения координации и зрения. Они обусловлены недостаточным кровоснабжением головного мозга из-за сжатия сосудов, что может произойти на фоне шейного остеохондроза. Состояние может ухудшаться при резких движениях головой или длительном нахождении в одном положении, что свидетельствует о нарушении венозного оттока и изменении кровоснабжения.
Какие методы лечения вертебро-базилярной недостаточности наиболее эффективны?
Лечение вертебро-базилярной недостаточности может включать консервативные и хирургические методы. Консервативные методы направлены на снятие болевого синдрома и улучшение кровообращения. Это может быть медикаментозное лечение (использование нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих препаратов), физиотерапия, мануальная терапия и лечебная гимнастика. В случаях тяжелой степени заболевания, когда консервативные методы не приносят результата, может быть показано хирургическое вмешательство для устранения причины сжатия сосудов.
Этиологические факторы, способствующие развитию вертебро-базилярной недостаточности, каковы?
Развитие вертебро-базилярной недостаточности может быть вызвано множеством факторов. Наиболее распространённым является шейный остеохондроз, который приводит к изменению структуры межпозвоночных дисков и остеофитов, давящим на сосуды, снабжающие мозг. Также среди этиологических факторов стоит отметить малоподвижный образ жизни, хронические заболевания сердца и сосудов, травмы шеи, сопутствующие атеросклероз и атрофию мышц шеи, что ещё больше ухудшает состояние. Важно отметить, что профилактика и правильное лечение шейного остеохондроза могут значительным образом снизить риск развития вертебро-базилярной недостаточности.
