Влияет ли остеохондроз на призыв в армию при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника

При дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника, таких как остеохондроз, решение о призыве в армию принимается индивидуально. Важно учитывать степень выраженности заболевания, симптомы и влияние на повседневную деятельность призывника.

Если остеохондроз сопровождается значительной болью или ограничением функциональности, это может стать основанием для освобождения от военной службы. Однако в большинстве случаев при отсутствии серьезных осложнений призывники могут быть признаны годными к службе.

Коротко о главном

Остеохондроз — распространенное заболевание, влияющее на позвоночник и его функции.
Дегенеративно-дистрофические изменения могут проявляться болями и ограничением подвижности.
При призыве в армию рассматриваются степени тяжести остеохондроза и его влияние на здоровье.
Молодые люди с легкой формой остеохондроза могут быть признаны годными к службе.
При наличии серьезных нарушений может быть предоставлено освобождение от службы.
Важно учитывать индивидуальные медицинские заключения и состояние призывника.

Статья 66. Болезни позвоночника и их последствия (кроме врожденных деформаций и пороков развития)

В данной статье рассматриваются болезни, связанные с дегенеративно-дистрофическими и воспалительными процессами, а Врожденные и приобретенные аномалии, которые могут влиять на защитные, статические и двигательные функции позвоночника.

Анализ нарушений защитной функции позвоночника осуществляется в соответствии с определенными пунктами расписания болезней, в зависимости от тяжести вертеброгенных неврологических отклонений.

К пункту «а» можно отнести:

инфекционный спондилит с частыми обострениями (3 и более раз в год);
спондилолистез III — IV степени (смещение, превышающее половину поперечного диаметра тела позвонка), сопровождающийся постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью;
деформирующий спондилез и остеохондроз шейного отдела, при которых имеется нестабильность, а также деформирующий спондилез и остеохондроз грудного и поясничного отделов с глубокыми пара- и тетрапарезами, нарушениями функции сфинктеров, синдромом бокового амиотрофического склероза, полиомиелитом, сосудистыми нарушениями и выраженным болевым синдромом, при этом после длительного (не менее 3 месяцев в год) стационарного лечения не достигнуто стойкого клинического результата;
фиксированные, структурные искривления позвоночника, подтвержденные рентгенологически клиновидными деформациями тел позвонков и их ротацией в местах максимального изгиба (сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз с углом искажений более 70 градусов).

Для значительной степени нарушения статической и (или) двигательной функций позвоночника характерны:

невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже в течение короткого времени, выраженное напряжение и болезненность длинных мышц спины по всему позвоночнику, резкое выпрямление шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза II степени и выше, сегментарная нестабильность;
ограничение движений более 50 % в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника.

Пункт «б» включает в себя:

Мнение эксперта

Григоревский Андрей Вячеславович

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук | стаж 22 года

Остеохондроз является одной из наиболее распространенных причин дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. В рамках медицинской комиссии военкомата остеохондроз часто рассматривается как заболевание, которое не всегда служит основанием для освобождения от призыва на военную службу. Важно понимать, что степень выраженности заболевания, наличие или отсутствие клинических проявлений и влияние на функциональные возможности имеют ключевое значение при принятии решения.

При оценке состояния призывника медики обращают внимание на такие факторы, как наличие болевого синдрома, ограничение подвижности и степень выраженности изменений на рентгенограммах. Если обследование показывает несущественные изменения без выраженной симптоматики, то призывник может быть признан годным к службе. Однако, в случаях значительных патологий, таких как грыжи межпозвоночных дисков или выраженный остеохондроз, решение может быть иным.

Таким образом, вопрос о призыве с остеохондрозом остается неоднозначным, и каждая ситуация рассматривается индивидуально. Чтобы получить точную оценку состояния здоровья, важно обратиться к специалистам и пройти полное медицинское обследование. Это позволит более объективно оценить возможность военной службы и, при необходимости, оформить все необходимые документы для освобождения от призыва.

остеохондропатии позвоночника (кифозы, а также структурные и неструктурные сколиозы III степени) с умеренным деформированием грудной клетки и II степени дыхательной недостаточности по рестриктивному типу;
инфекционный спондилит с редкими обострениями (1 — 2 раза в год);
широко распространенный деформирующий спондилез и межпозвонковый остеохондроз с множественными клювовидными разрастаниями в районе межпозвонковых сочленений, сопровождающиеся стойким болевым синдромом;
спондилолистез II степени (смещение между 1/4 и 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом;
состояние после удаления межпозвонковых дисков для лиц, подлежащих освидетельствованию по графам I, II расписания болезней.

Для умеренной степени нарушения функций характерны:

невозможность оставаться в вертикальном положении более 1 — 2 часов, умеренное напряжение и болезненность длинных мышц спины, сглаженность шейного и поясничного лордоза, наличие дегенеративного сколиоза I — II степени, сегментарная гипермобильность позвоночника;
ограничение амплитуды движений от 20 до 50 % в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника;
слабость мышц конечностей, быстрая утомляемость, парезы отдельных групп мышц без компенсации их функций.

К пункту «в» относятся:

фиксированные приобретенные искривления позвоночника с ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков и уменьшением высоты передней поверхности тела позвонка в два и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления от 11 до 17 градусов, не сопровождающегося нарушениями функций;

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

ограниченный деформирующий спондилез (поражение до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физнагрузках и выраженными анатомическими деформациями;
неудаленные металлоконструкции после операций на позвоночнике при отказе или невозможности их удаления;
двусторонний нестабильный спондилолиз с болевым синдромом, спондилолистез I степени (смещение до 1/4 поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом.

Небольшая степень нарушений функций позвоночника характеризуется:

начало клинических проявлений статических расстройств через 5 — 6 часов в вертикальном положении;
ограничение движения в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах до 20 %;
двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся частичной утратой чувствительности в области одного невромера, истощением или снижением сухожильного рефлекса, снижение силы отдельных мышц конечности при полной компенсации их функций.

Спондилез проявляется анатомически через клювовидные разрастания, которые охватывают всю окружность замыкательных пластинок, а также деформация тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза являются расстройства статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или появление кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

изменение формы позвоночника (растройство статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
отложение кальция в передней части фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
смещения тел позвонков (спондилолистезы) в передние, задние и боковые стороны, выявляемые при стандартной рентгенографии;
нарушение подвижности в сегменте (проблемы с динамической функцией);
сохранение четких контуров всех поверхностей позвонков, отсутствие в них разрушительных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к вышеперечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, формирующиеся в области диска и распространяющиеся на площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который виден на рентгенограммах с четким изображением структуры.

Болевой синдром при физической активности должен быть подтвержден многократными обращениями за медицинской помощью, которые фиксируются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в» .

Различные формы нестабильности позвоночника фиксируются при выполнении функциональной рентгенографии (наклоны вперед и назад). На функциональных рентгенограммах гипермобильность проявляется значительным увеличением (при разгибании) или уменьшением (при сгибании) угла между соседними замыкательными пластинками в исследуемом сегменте. В общей сложности разница углов во время сгибания и разгибания в сравнении с нейтральным положением при гипермобильности составляет более 10 градусов. Нестабильность в исследуемом позвоночном сегменте фиксируется, если смещение тел соседних позвонков относительно друг друга составляет 3 мм и более в одном направлении от нейтрального положения.

Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза: I степень — 1 — 10 градусов, II степень — 11 — 25 градусов, III степень — 26 — 50 градусов, IV степень — более 50 градусов (по В.Д. Чаклину).

Угол кифотической деформации грудного отдела определяется на рентгенограммах в боковой проекции между линиями, проведенными по верхнему краю пятого и нижнему краю двенадцатого грудных позвонков. В норме он составляет 20 — 40 градусов.

К пункту «д» относятся:

(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)

искривления позвоночника, включая остеохондропатический кифоз (финальная стадия заболевания), без нарушения функций;
изолированные проявления деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза без нарушения функций.

К распространенному спондилезу и остеохондрозу относится повреждение 2 и более отделов позвоночника, в то время как ограниченным считается поражение 2 — 3 позвоночных сегментов одного отдела, а изолированным — единичные повреждения.

Бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует военной службе и поступлению в военно-учебные заведения.

Характер патологических изменений позвоночника должен быть подтвержден многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенографическими исследованиями, а при необходимости и другими методами (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопные исследования, денситометрия и другие обследования).

В норме расстояние между остистым отростком VII шейного позвонка и затылочным бугорком при наклоне головы увеличивается на 3 см и более, а при разгибании уменьшается на 8 см и более. Расстояние между остистыми отростками VII шейного и I крестцового позвонков при наклоне увеличивается на 5 см и более по сравнению с обычной осанкой и сокращается на 5 см и более при прогибании назад. Боковые наклоны в поясничном и грудном отделах составляют не менее 25 градусов от вертикальной линии. При оценке степени ограничения амплитуды движений позвоночника следует сравнить сумму движений вперед и назад в исследуемом отделе с приведенными выше нормальными показателями.

Как осуществляется призыв в соответствии со степенью остеохондроза позвоночника?

Выделяют несколько степеней развития остеохондроза. На их основании определяется, будет ли допущен призывник к службе в армии:

На первой стадии патологии проявления отсутствуют, её можно выявить только с помощью КТ и МРТ. Эта стадия не приводит к значительному снижению функций и мобильности, и на этом этапе юноши признаются годными.
На второй стадии наблюдаются легкие и кратковременные боли, жалобы на мышечную скованность, утомляемость и снижение концентрации. Она также не дает оснований для отсрочки или освобождения от службы.
На третьем этапе наблюдаются сильные, длительные боли как в состоянии покоя, так и при движении, иногда с хромотой. При этом уменьшается диапазон движений при наклонах и поворотах головы и туловища. Если будет документально подтверждено заболевание, наличие проведенного лечения и его низкая эффективность на протяжении полугода и более, это может стать причиной для освобождения от призыва в армию.
Четвёртая стадия заболевания характеризуется заметной деформацией позвоночника на рентгенографиях, сопровождающейся выраженными неврологическими проявлениями и значительным снижением или полной утратой подвижности. Возможно нарушение работы внутренних органов. На этом этапе есть явные основания для признания мужчины непригодным для службы в армии, так как физические нагрузки могут спровоцировать серьёзные осложнения, такие как межпозвоночная грыжа, инсульт спинного или головного мозга, радикулит и инвалидность.

Призывнику, у которого имеются симптомы остеохондроза, следует собрать все доступные документы, подтверждающие наличие и стадийность заболевания, а также степень его влияния на организм. На основе предоставленных доказательств медицинская комиссия примет решение о присвоении соответствующей категории.

Документы, которые нужны для освобождения от армии

Медицинское заключение с правильно оформленным диагнозом, определенным согласно Международной классификации болезней (10 пересмотр).
Результаты диагностики — рентгеновские снимки, КТ, МРТ, УЗИ, функциональные пробы.
Выписка из амбулаторной карты с историей болезни.
Документы о проведённом лечении, длившемся не менее 6 месяцев, и его низкой эффективности.

Итоговое решение выносит призывная комиссия индивидуально. При возникновении спорных вопросов назначается дополнительное комплексное обследование. Если военные комиссариаты признают молодого человека негодным к службе в армии, ему присваиваются категории:

«В» — годен с ограничениями, остаётся в запасе, может быть призван во время военных сборов или конфликтов;
«Д» — не годен, полностью освобождён от обязанности службы.

Остеохондроз — это серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения независимо от того, призывают ли человека в армию. Прогрессирование болезни может негативно сказываться на внутренних органах и системах, приводя к сильным болям и утрате трудоспособности.

В клинике доктора Шишонина работают квалифицированные специалисты, включая сертифицированных корректологов и инструкторов, которые помогают справляться с симптомами остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов. Чтобы улучшить метаболизм, диетолог-эндокринолог разрабатывает индивидуальный план питания. Психолог обеспечивает персональную терапию и обучает методам борьбы со стрессом.

Согласно статистике, остеохондроз встречается у 40-90% населения возрастом 30-35 лет. Заболевание приводит к нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков. Способами профилактики и лечения остеохондроза делятся специалисты клиники доктора Шишонина.

Остеохондроз представляет собой прогрессирующие изменения в костно-хрящевых тканях позвоночника. Он может затрагивать шейный, грудной и поясничный отделы, что приводит к дисфункции внутренних органов.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника вызывает болезненные ощущения и приводит к снижению мобильности тела. Его начальные симптомы могут проявляться у учащихся начальных и средних классов, но большинство пациентов – работоспособное население старше 35 лет.

Остеохондроз — это прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором межпозвоночные диски истончаются и деформируются, что становится причиной трения между позвонками.

Заболевание грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков, в результате чего уменьшается высота хрящевых структур, что может привести к сжиманию межрёберных нервов.

По статистике, 46% мужского населения старше 35 лет сталкиваются с остеохондрозом позвоночника. При воздействии на организм ряда неблагоприятных факторов заболевание может развиться и в раннем возрасте.

Проконсультируйтесь

Чтобы получить ответы на ваши вопросы, вы также можете обратиться за консультацией к юристу в военной сфере.

Шейный отдел позвоночника подвержен множеству неблагоприятных факторов.

Данное заболевание может нести очень серьёзные последствия. В основном, данный вид остеохондроза приобретается в течение жизни.

Решение о призывной годности человека с такими симптомами основывается на тяжести и стадии заболевания.

Случаи негодности призывника с остеохондрозом к прохождению службы:

Протекание болезни нестабильно. Врачи призывной комиссии должны признать больного с такими симптомами негодным к военной службе.
Остеохондроз сопровождается выраженными болями.
Большое количество пораженных дисков.

Во всех этих случаях молодой человек будет освобождён от прохождения службы в армии.

Казаков Валентин
Артемьев Ярослав

Казаков Валентин, юрист из Москвы

Для определения готовности к службе необходимо учитывать не только сам диагноз, но и его тяжесть, характер протекания, наличие осложнений и другие сопутствующие аспекты. Если военный врач комиссии признал вас годным, вы можете обратиться в медицинскую комиссию Министерства обороны России с жалобой на повторную оценку состояния здоровья. Имейте в виду, что результат такой оценки может не изменить предварительное решение о готовности к службе.

Для решения данного вопроса потребуются следующие документы: 1. Медицинская справка с подтверждением диагноза и детальным описанием состояния позвоночника. 2. Медицинские заключения и экспертизы, подтверждающие наличие ограничения в возможности прохождения военной службы. 3. Письменные заявления и документы, подтверждающие просьбу о контрольной проверке или пересмотре решения военкомата.

Для решения этого вопроса применимы следующие законодательные акты: 1. Статья 23 Федерального закона «О всеобщей воинской обязанности и военной службе» о медицинском освидетельствовании и классификации годности к службе. 2. Статьи 50 и 51 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации о порядке обжалования действий и решений военкомата.

В работе БесплатныйГорячая линияБЕСПЛАТНАЯ консультация! Звоните!

Москва, МО, Россия