Вывих плечевого сустава — это травма, при которой головка плечевой кости смещается из своего нормального положения в суставной впадине. Это может происходить из-за падений, резких движений или травм, связанных со спортом. Симптомы включают сильную боль, отек и ограничение подвижности. Лечение обычно требует медицинской помощи, включая манипуляции по восстановлению положения кости, а также дальнейшую реабилитацию.
Сроки возвращения к занятиям спортом после вывиха плеча зависят от тяжести травмы и качества реабилитации, но в среднем могут составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Спортсменам необходимо учитывать состояние связок и мышц, а также проходить курс физиотерапии для восстановления силы и гибкости плеча перед возвращением к активным тренировкам.
- Вывих плечевого сустава – это смещение головки плечевой кости из суставной впадины, часто происходящее при травмах в спорте.
- Симптомы включают острую боль, отек, деформацию и ограничение движений в плече.
- Восстановление после вывиха требует индивидуального подхода и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
- Ранняя реабилитация и физиотерапия играют ключевую роль в восстановлении функции плеча и снижении риска повторных травм.
- Спортсменам рекомендуется возвращаться к занятиям только после полного восстановления и разрешения врача.
Вывих плеча: молодые спортсмены и пенсионерки в группе риска
Плечевой сустав является одним из самых активных и в то же время наиболее уязвимых суставов в человеческом организме. Из-за этого он нередко подвергается вывихам и различным травмам. Американские исследователи провели анализ и собрали статистические сведения о травмах плеча.
В результате была подготовлена обширная статья, размещенная в известном специализированном издании The Journal of Bone and Joint Surgery, который занимается вопросами костно-суставной хирургии. Авторы исследования представили обоснованные выводы, которые показывают, что большинство травм плечевого сустава, включая повреждение банкарта, происходит во время занятий спортом.
Выяснилось, что наибольшему риску подвержены молодые спортсмены. На втором месте по количеству случаев вывиха плеча находятся пожилые женщины. На каждые 100 тысяч человек в год приходится 23,9 вывиха плеча, что вдвое превышает уровень травматизма, зафиксированного ранее на всей территории США. Такие распространенные скелетно-мышечные повреждения, как ушибы стопы, колена и поясницы также часто фиксируются работниками скорой помощи.
Доктор медицинских наук Бретт Оуенс, занимающий должность ортопедического хирурга в Вест-Пойнте, Нью Йорк (Армейский Госпиталь Келлера), и являющийся доцентом Военного Университета медико-санитарных дисциплин, объясняет причины частоты травм. Оказывается, главным основанием обращения молодых спортсменов к ортопедическим хирургам является нестабильность плечевого сустава.
Доктор выразил недовольство по поводу недостатка статистических данных, касающихся частоты травм, что стало одним из поводов для проведения собственного исследования. Бретт Оуенс и его команда проанализировали случаи вывиха плеча почти 9 тысяч пациентов по всей стране, которые получали лечение в 100 пунктах скорой помощи на протяжении двух лет. Это исследование нацелено на выявление групп риска и разработку профилактических мер для снижения травматизма.
Вывих плечевого сустава — это травма, при которой головка плечевой кости выскальзывает из суставной впадины. Являясь одной из самых распространенных спортивных травм, она может произойти в результате сильного падения, резкого движения или удара. Важно отметить, что при вывихе повреждаются не только суставные структуры, но и окружающие мягкие ткани, такие как связки и мышцы, что может повлечь за собой дальнейшие осложнения.
После возникновения вывиха плеча восстановление требует времени. В начальный период, который обычно составляет от двух до четырех недель, я рекомендую сосредоточиться на восстановлении подвижности и силе плечевого сустава. На данном этапе важно избегать любых нагрузок, которые могут ухудшить состояние, а также активно участвовать в физиотерапевтических процедурах для ускорения лечения. Врач может назначить специальные упражнения для улучшения гибкости и уменьшения боли.
По мере заживления, что занимает около четырех-шести недель, я постепенно увеличиваю нагрузку и возвращаюсь к спортивным занятиям. Важно подходить к этому процессу с осторожностью, начиная с легких кардионагрузок и упражнений, не нагружающих плечо. Полный доступ к активным тренировкам и соревнованиям я обычно рекомендую не ранее чем через два-три месяца после травмы, в зависимости от индивидуальных особенностей восстановления. Главное — учитывать свои ощущения и советы специалистов.
Вот результаты анализа случаев вывиха плеча:
- 71,8% травм получили мужчины;
- 46,8% травм произошли у лиц в возрасте от 15 до 29 лет;
- 48,3% травм произошли в процессе досуга или спортивной активности;
- 37% спортивных повреждений приходятся на игроков в баскетбол и футбол.
Специалисты уточняют, что случаи повреждения банкарта и вывихи плеча в 58,8% случаев происходили вследствие неудачного падения. Причем 47,7% из них произошли в домашних условиях, тогда как 33,6% – в общественных местах или на спортивных площадках. В группу повышенного риска входят пожилые женщины в возрасте от 80 до 90 лет.
Чаще всего они получали травмы плеча именно дома. Доктор Оуенс отмечает, что статистика травм среди молодых спортсменов не удивила никого, и уровни травматизма оказались предсказуемыми. Однако неожиданным стало то, что в домах пожилых женщин травмы происходят гораздо чаще, чем ожидалось.
Здесь одной из причин вывихов является то, что люди в возрасте нередко болеют остеоартрозом и другими заболеваниями, разрушающими ткани сустава. При этом многие не обращаются за помощью и не проходят необходимое лечение, хотя такие препараты, как ферматрон, могли бы оказать положительное влияние плечевой сустав.
Процесс травмирования может происходить следующим образом: плечевой сустав смещается в одном из направлений – вниз, назад или вперед. Чаще всего наблюдается передняя нестабильность, что приводит к смещению вперед. В этом случае головка плечевой кости сильно выходит из своего сустава, что вызывает такие симптомы, как боль, отек, онемение, размягчение тканей и синяки.
Не редкость, когда вывих плеча сопровождается разрывами связок или сухожилий, что усложняет ситуацию. Также может пострадать нерв. Лечение в первую очередь включает вправление сустава, возвращение его в нормальное положение в плечевой впадине. После этого уровень боли снижается, а поврежденные ткани получают возможность к восстановлению.
Доктор Оуенс призывает всех, кто столкнулся с травмой плеча, обращаться к ортопеду. Это не обязательно означает необходимость операции. В большинстве случаев достаточно консультации, прогноза и назначения правильного лечения. Тем, кто переживает дискомфорт в плечевом суставе, следует посетить врача для диагностики проблемы. Раннее определение остеоартроза и раннее назначение лекарственных средств, таких как ферматрон, может помочь восстановить функции сустава и предотвратить травмы.
- Главная. СпортКлиника — лечение и реабилитация суставов в Санкт-Петербурге
- Блог о лечении суставов
- Вывих плеча: молодые спортсмены и пенсионерки в группе риска
Люлин Иван Владимирович Врач ЛФК
Для исцеления вывиха плечевого сустава хорошие и стабильные результаты можно достичь в реабилитационном центре, где будет подобрана программа специальных упражнений с контролем их выполнения и другими процедурами.
В дальнейшем пациент сможет самостоятельно выполнять упражнения, которые разрабатываются индивидуально реабилитологом в зависимости от конкретного случая.
В случае восстановления полного объема движения, отсутствия жалоб на нестабильность плечевого сочленения и повторных вывихов пациент может дальше жить полноценной жизнью.
Если консервативные методы не привели к положительному результату, может потребоваться операция. В зависимости от объема вмешательства врач дает рекомендации по срокам, когда рука должна быть в покое, и когда возобновление реабилитации будет уместно. Начальный этап реабилитации также должен уделяться вниманию специалиста. Он объяснит, как восстановить плечевой сустав после вывиха, подберет подходящие упражнения и определит, какие действия запрещены, чтобы не нанести ущерб суставу.
Полезная информация о травме плечевого сустава
Основной причиной повреждений плечевого сустава является падение на плечо или столкновение с другим спортсменом во время занятий спортом. Травмы плечевых суставов чаще всего встречаются у людей, активно занимающихся спортивной деятельностью. Ярким примером могут служить единоборства хоккеистов у бортиков.
Наиболее распространенными травмами плеча являются ушибы и повреждения связок, в то время как вывихи занимают «второе место». Повреждения и вывихи сухожилий также являются частыми травмами. Поскольку такие повреждения, как правило, происходят при падениях или ушибах, тяжесть травмы зависит от силы воздействия на плечевой сустав в момент инцидента. Соответственно, для получения ушиба потребуется менее мощное воздействие, тогда как для вывиха потребуется гораздо большее, не говоря уже о переломах.
Как действовать в случае травмы плечевого сустава?
Боль, по сути, является главным показателем, которым и следует руководствоваться. Чем сильнее боль, тем больше возможность того, что потребуется обращение к врачу. Ещё они важный индикатор – это объём движения.
При ушибах и любых видах травм плеча рекомендуется использовать ледяные компрессы каждые 4 часа в течение первых 24 часов после получения травмы. Если был получен ушиб, компрессы должны накладываться локально, а рука при этом подвешивается на платке, первые 3-5 дней следует принимать противовоспалительные средства.
При повреждениях сухожилий или связок вышеописанная терапия может оказаться недостаточной, так как существует высокий риск необходимости хирургического вмешательства. Если произошел вывих, в течение первых 4 часов необходимо попытаться вернуть головку плечевой кости на место. Желательно, чтобы это выполнял человек с опытом. Движение должно быть осторожным, без применения грубой силы, и не стоит действовать так, как это часто показывают в кино – «просто подойди и резко дерни за руку».
Что следует учитывать в будущем, если произошли травмы плеча, например, ограничения в занятиях спортом? Как реагировать при повторном травмировании?
Все зависит от степени серьезности травмы. При ушибах, по мере исчезновения болей, возвращение к физическим нагрузкам может быть осуществлено. Ограничения физической активности при повреждениях сухожилий зависят от степени травмы и типа хирургического лечения. В среднем, придется на 4-6 месяцев снизить физическую активность, а в случае вывиха — на 6 месяцев. Правильные рекомендации вам предоставит реабилитолог.
Риск повторного вывиха плеча особенно актуален. У людей младше 25 лет вероятность повторного инцидента составляет от 50 до 70%. Повторный вывих считается вывихом по привычке, что является основанием для необходимой операции.
Какие появляются риски, если травма плечевого сустава, как следует, не вылечена?
Если диагноз не был установлен точно, или было осуществлено неправильное лечение, могут возникнуть различные осложнения в зависимости от тяжести травмы плеча.
• Если повреждение (разрыв) сухожилий или связок не было своевременно установлено и лечилось неправильно, это может привести к контрактуре (ограничениям подвижности) плеча с сильными болями.
• По поводу вывиха плечевого сустава – для пациентов до 25 лет желательно провести хирургическую операцию на стабилизацию сустава в ближайшие сроки после травмы. Если это не сделать, риск повторного вывиха остается высоким и может необратимо повредить суставную поверхность, что в дальнейшем может привести к развитию артроза (износ сустава).
Чтобы избежать этого, рекомендуется обратиться к врачу без самостоятельных попыток лечить травму. Своевременное и корректное вмешательство на специализированном уровне поможет минимизировать возможные проблемы.
Осложнения вывиха плеча
Осложнения вывиха плеча многообразные, зависят от характера, момента начала лечения, степени тяжести и локализации травмы, прочих параметров. Если ничего не сделать или предпринять недостаточно, развиваются следующие негативные последствия:
- рецидивирующий вывих, приводящий к регулярному повторению травмы;
- перелом, который является нарушением целостности кости (особенно если человек пытается вправить вывих самостоятельно или получает помощь от недостаточно квалифицированного лица);
- ограничение нормальной двигательной активности, хронические ограничения подвижности в суставе, образование контрактуры.
В конечном счете, такие травмы могут привести к инвалидности и функциональным ограничениям в повседневной жизни. Избежать осложнений возможно только при своевременном реагировании на патологический процесс.
