Желтение белков глаз: связь с проблемами желудка и увеличенной печенью на МРТ

Желтеющие белки глаз вокруг зрачка могут свидетельствовать о наличии проблем с печенью или желчевыводящими путями. Если при магнитно-резонансной томографии обнаруживается увеличенная печень, это может указывать на различные патологические процессы, такие как стеатоз, воспаление или обструкцию желчевыводящих путей, что, в свою очередь, может привести к накоплению билирубина в крови и желтушности склер.

Кроме того, нарушение работы желудка также может быть связано с печеночными проблемами, так как пищеварительная система тесно связана с функциями печени. Например, гастрит или язва могут усиливать токсины в крови, усугубляя состояние печени и способствуя желтушности. Важно провести комплексное обследование для точной диагностики и определения причин этих симптомов.

Желтуха у взрослых

Желтуха — это состояние, характеризующееся гипербилирубинемией, когда в крови наблюдается повышенное содержание билирубина. В следствие этого кожа и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок. Если печень и желчные протоки не справляются с выведением билирубина, он накапливается в крови и отлагается в коже, что приводит к желтухе.

У большинства пациентов, страдающих желтухой, также наблюдаются изменения в моче — она становится темной, а кал — светлым. Эти явления возникают при блокировке или других проблемах, затрудняющих вывод билирубина с калом, что ведет к его более активному выходу с мочой. При значительном повышении билирубина могут возникать ощущения зуда по всему телу из-за накопления желчных кислот. Однако у взрослых желтуха часто не сопровождается другими заметными симптомами.

Существуют многие патологии, способные вызвать желтуху, особенно тяжелые заболевания печени, которые могут сопровождаться другими признаками или серьёзными состояниями, такими как тошнота, рвота, боли в животе и появление мелких сосудистых «паучков» на коже (паукообразные ангиомы). У мужчин также может наблюдаться увеличение молочных желез, уменьшение размеров яичек и изменение роста волос в области лобка.

Возможные причины и признаки

Алкогольная болезнь печени характеризуется медленно прогрессирующей желтухой. В анамнезе, как правило, стоит значительное употребление алкоголя. Мужчины могут замечать развитие женских признаков, таких как потеря мышечной массы, изменения в состоянии кожи, увеличение молочных желез, уменьшение яичек и изменение роста волос на лобке. В некоторых случаях наблюдается накопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Блокада желчного протока желчным камнем, опухолью поджелудочной железы или желчных протоков Признаки: Темная моча и светлые по цвету, мягкие, объемистые, маслянистые и необычно дурно пахнущие каловые массы. Обычно наблюдается боль в верхней правой части или в центре брюшной полости. Если причиной является опухоль, то потеря массы тела и иногда хроническая боль в животе.

При холестазе в период беременности имеются явные симптомы: интенсивный зуд, а позднее — желтушность и потемнение мочи. Обычно это состояние возникает на более поздних сроках.

Вирусный гепатит проявляется симптомами, которые доступны до появления желтухи, такими как тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, постоянные боли в верхней правой части живота, лихорадка и время от времени — боли в суставах.

Первичный билиарный холангит — это аутоиммунное заболевание, которое приводит к поражению малых желчных протоков печени. На начальном этапе часто проявляются симптомы, такие как повышенная утомляемость, зуд, сухость во рту и глазах. Также может возникать дискомфорт в верхней части живота, потемнение кожи и появление желтоватых отложений жира в коже (ксантомы) или на веках (ксантелазмы).

Первичный склерозирующий холангит приводит к рубцеванию и разрушению желчных протоков. Симптомы, которые могут обнаруживаться до желтухи, включают ухудшение утомляемости, зуд и боль в верхней части живота. Пару раз встречается наличие светлых, мягких, объемных, маслянистых и сильно пахнущих калов. Данное состояние часто диагностируется у людей с воспалительными заболеваниями кишечника.

Разрушение эритроцитов (гемолиз) Признаки: Симптомы анемии (бледность, слабость и утомляемость). Иногда применение лекарственных препаратов, вызывающих гемолиз, либо наличие у члена семьи нарушения, связанного с эритроцитами.

Болезнь Вильсона, сопровождающаяся накоплением меди в печени, может проявляться дрожью, нарушением речи и глотания, непроизвольными движениями, потерей координации и изменениями личности. На границе роговицы наблюдается золотистое или зеленоватое кольцо (кольца Кайзера-Флейшера).

Хирургические осложнения, возникающие после операций, могут проявляться рубцеванием желчных протоков, снижением кровотока к печени вследствие потери крови или другими серьёзными осложнениями. Такие осложнения обычно развиваются вскоре после хирургического вмешательства, особенно если оно было довольно тяжелым.

Лекарственные препараты Признаки: Применение вещества, которое может вызвать желтуху.

Когда стоит обратиться к врачу

Почему желтеют белки глаз

Глаза могут стать желтоватыми при серьёзных заболеваниях внутренних органов. Иногда склера желтеет при болезнях самих зрительных органов. Если человек наблюдает желтизну склер, ему следует показаться врачу. В большинстве случаев раннее обращение в больницу помогает избежать серьёзных проблем со здоровьем.

Гепатобилиарные причины

• гепатит;
• некроз поджелудочной железы;
• камни в желчных проходах;
• цирроз печени;
• сужение протоков;
• травмы печени;
• опухолевые образования и кисты в печени;
• воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе.

Если у человека наблюдается желтизна кожных покровов, моча имеет коричневый цвет, а кал становится обесцвеченным, это признаки желтухи. В таком случае крайне важно как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и начала лечения.

Гепатит А является очень заразным заболеванием, его лечение проводят в условиях стационара инфекционного отделения.

Гематологические причины

Пожелтение склер может указывать на медицинские проблемы, связанные с состоянием крови. Такое явление может вызываться тяжелыми формами анемии или злокачественными заболеваниями крови. Частыми причинами желтушного окрашивания склер являются следующие болезни:

• Гемолитическая анемия. Это состояние может быть вызвано определенными лекарственными веществами и токсинами, в результате воздействия которых иммунная система начинает воспринимать собственные клетки как чуждые и разрушает их.
• Резус-конфликт. Пожелтение глаз обуславливается неправильной совместимостью группы крови при переливании.
• Серповидноклеточная анемия. При этом нарушается форма эритроцитов, что затрудняет их прохождение через сосудистую систему и может привести к повреждениям.
• Талассемия. Это генетическая патология, проявляющаяся нарушением синтеза гемоглобина.
• Малярия. Заразеное это заболевание распространением малярийными комарами, при котором паразиты разрушают эритроциты, что приводит к токсикации организма.

В зависимости от первопричины пожелтения склер врач подбирает лечение. Иногда требуется очищение крови или её переливание.

При малярии наблюдается повреждение клеток печени, селезенки и нервной системы, что ведет к нарушению циркуляции крови в жизненно важных органах.

Офтальмологические заболевания

Пожелтение склер не всегда связано только с системными заболеваниями, оно может быть также результатом заболеваний глаз. При естественном старении роговицы или ее пересыхании некоторые участки могут мутнеть, вызывая налет на слизистой. Особенно критичным является развитие бельма, полностью непрозрачного участка, затрудняющего зрение.

Старение роговицы наблюдается не только у стариков. Спровоцировать это явление могут генетические заболевания, солнечные лучи, морозный воздух и неполноценное питание.

Существуют другие заболевания зрительных органов, которые могут вызывать желтизну склер:

1. Пингвекула. Это желтоватая пленка, часто расположенная во внутренних углах глаз, пронизанная капиллярами, как и конъюнктива. Данное состояние часто свидетельствует о старении.
2. Птеригиум. Это заболевание развивается при длительном воздействии негативных факторов на глаза. Оно проявляется пленкой, которая растёт от внутреннего уголка глаза к зрачку и иногда может закрывать зрачок, нарушая зрение.
3. Киста роговицы. Встречается при травмах или после использования некоторых препаратов. Эти образования могут сами рассосаться, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
4. Зёрна Хорнера-Трантаса. Это желтоватые пятна на конъюнктиве, которые являются признаком аллергического конъюнктивита.

В случае таких заболеваний врач может назначить терапию, направленную на улучшение кровоснабжения глаз. Некоторые болезни можно лечить с помощью лазерных операций.

При аллергическом конъюнктивите применяется лечение антигистаминными каплями и противовоспалительными стероидами.

Желтуха у новорождённых

Желтушка у новорождённых деток бывает очень часто, что связано с недостаточным развитием печени. В этом случае билирубин выделяется намного быстрее, чем печень младенца успевает его перерабатывать и выводить из организма. Этот пигмент накапливается и приводит к пожелтению белков глаз и кожных покровов. В особенности часто такое явление наблюдается у недоношенных детей.

Желтизна склер у новорожденных является лишь одним из признаков. Желтуха у младенцев может сопровождаться другими симптомами, такими как вялость, отсутствие аппетита, плач и повышение температуры. При выраженной желтухе новорожденным назначают сорбенты и препараты, способствующие нормализации работы печени. Ребёнку нужно пить воду во время терапии.

Причиной желтушки у младенца может быть и недостаточность молока у матери. В этом случае наблюдается обезвоживание, и вредные вещества не вымываются из организма своевременно.

Патологическая желтуха у детей возникает, когда у матери и младенца разные резус-факторы. При этом клетки иммунной системы матери атакуют плода, разрушая эритроциты. Вследствие этого образовавшийся билирубин вызывает пожелтение кожи и глаз младенца после рождения.

Причиной желтушки у новорождённых могут стать и тяжёлые внутриутробные инфекции. В этом случае происходит разрушение кровяных телец и выброс билирубина, который не окончательно развитая печень младенца переработать не может.

В особенно тяжёлых случаях желтушки у новорождённых может потребоваться срочное переливание крови.

Причины, связанные с образом жизни

Пожелтение склер не обязательно связано с заболеваниями разного плана. Иногда жёлтые белки глаз наблюдаются при неправильном образе жизни. Спровоцировать такое явление могут:

• Вредные привычки, включающие курение и чрезмерное потребление алкогольных напитков.
• Переедание жирной пищи.
• Недостаточная физическая активность, что может негативно сказаться на обменных процессах в организме.

Желтизна склер также может возникать после отравлений или кишечных инфекций. Такой цвет глаз также характерен при дегидратации.

Опыт других людей

Проблемы с пожелтением глаз, или желтуха, часто вызывают у людей беспокойство. Некоторые связывают это с употреблением алкоголя или некачественной едой, другие полагают, что это результат заболеваний печени или желчного пузыря. Важно помнить, что желтушность глаз может быть признаком различных заболеваний, включая гепатит или желтуху новорожденных. Поэтому при возникновении такого симптома следует незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения нужного лечения.

Желтые глаза.

Желтый цвет глаз и кожи

Когда кожа начинает приобретать выразительный желтый оттенок, а белки глаз становятся желтыми, печень, как правило, оказывается первым органом, к которому следует обратить внимание. Однако такой признак может указывать не только на проблемы с печенью, но и на избыточное количество каротиноидов или витамина А в рационе (например, при употреблении больших количеств моркови, тыквы и других оранжевых и красных овощей и фруктов). В любом случае, желтизна кожи и склер должна стать основанием для консультации с врачом. Только квалифицированный медицинский работник может различить нормальные варианты и патологические состояния, и предложить необходимые меры.

Гепатологи «Первой семейной клиники» ждут вас на прием в Петроградском и Приморском районе. Современная диагностическая база и профессионализм врачей поможет определить причину желтых белков глаз и кожи в кратчайшие сроки.

Когда обратиться к врачу

• Кожа приобретает желтый цвет и это не связано с изменениями в питании.
• Чувство дискомфорта, тяжести или давления в области правого подреберья.
• Появление светлого и почти белого кала.
• Горький привкус во рту после еды.
• Нарушения в стуле (диарея, запоры или их чередование).

Кроме того, желтая окраска кожи и белков глаз может быть следствием токсических поражений. Поэтому, если вы работаете на вредном производстве, контактируете с химическими веществами или недавно переносили алкогольное или пищевое отравление, срочно обратитесь к врачу.

Учитывая, что некоторые инфекционные заболевания печени высококонтагиозны, после подтверждения диагноза может быть рекомендовано обследование членов семьи больного для раннего выявления инфекции или, если заражения не произошло, для проведения профилактических мероприятий.

Распространенные связанные патологии

Желтуха

Желтуха представляет собой синдром, а не отдельное заболевание, при котором наблюдается изменение цвета кожи, слизистых оболочек и склер. Это состояние возникает по различным причинам, включая нарушения в образовании или выведении желчи. Главной причиной желтухи является гепатит, в меньшей степени ее могут вызывать холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь или опухоли печени, а также массивное разрушение крови.

Помимо желтоватых белков глаз, у пациентов могут проявляться зуд кожи, темная моча, обесцвечивание кала, и общая слабость.

Терапевтические назначения зависят от причины желтухи. При вирусном гепатите назначают противовирусные препараты, а также проводится симптоматическое лечение для уменьшения дискомфорта и поддержания функции печени. При нарушении выведения желчи показано хирургическое вмешательство.

Синдром Жильбера

Синдром Жильбера характеризуется нарушением обмена билирубина. Генетическая аномалия приводит к снижению активности фермента УДФ-глюкуронилтрансферазы, необходимого для выводимого из организма продуктов распада эритроцитов. В результате недостатка этого фермента происходит накопление билирубина, что и приводит к желтушности глаз.

Лечение синдрома Жильбера направлено на устранение симптомов и предотвращение обострений. Обычно пациентам рекомендуют изменить образ жизни – избегать стрессов, физического перенапряжения и употребления алкогольных напитков и ряда препаратов. При частых и тяжелых обострениях эффективна диета с ограничением жиров.

Пингвекула

Пингвекула — это желтоватая новообразование на конъюнктиве глаза. Основным фактором ее появления считается воздействие солнечных лучей; иногда проблема возникает из-за постоянного использования контактных линз.

При образовании пингвекулы у пациента могут возникнуть жалобы на желтые глаза, покраснение, чувство сухости и дискомфорт. Лечение пингвекулы обычно не требуется, но если симптомы усиливаются или доставляют неудобства, могут быть рекомендованы местные капли с увлажняющим и противовоспалительным эффектом. В редких случаях, при нарушении зрения, показано хирургическое удаление опухоли.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспаление прозрачной оболочки, покрывающей глазное яблоко и внутренние поверхности век. Его основная причина – инфекция, вызванная бактериями, вирусами, аллергия.

Симптомы конъюнктивита могут включать покраснение глаз, отечность век, зуд, а в бактериальной форме — гнойные выделения. Желтые белки глаз при конъюнктивите наблюдаются реже.

Лечение конъюнктивита зависит от его возбудителя. При бактериальной форме назначается местная терапия, при вирусной – симптоматические средства, при аллергической – прием антигистаминных препаратов.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Оно часто возникает в результате обструкции желчных протоков, вызванной камнями или тяжелой интоксикацией. Другими причинами панкреатита могут быть травмы, инфекции и некоторые медикаменты.

Симптомами панкреатита являются боль в верхней части живота, тошнота, рвота, повышение температуры и желтуха.

Лечение острого панкреатита требует госпитализации и медикаментозной терапии, а также дальнейшую разработку плана питания. Если причиной приступа стали желчные камни, применяется хирургическое удаление пузыря. При хроническом панкреатите эффективны диета и ферментные препараты для улучшения пищеварения, назначенные врачом.

Мнение эксперта

Биосоединения глаз у здорового человека должны быть белыми. Варьироваться оттенок может лишь в небольших пределах из-за индивидуальных особенностей, например, слегка синеватый или розоватый. Однако резкое изменение цвета чаще всего указывает на наличие заболеваний.

При появлении такого симптома не нужно пытаться отбелить склеры специальными каплями, делать компрессы или другие процедуры. Они не будут эффективными или помешают вовремя обратиться к врачу. Он назначит анализы крови: клинический и биохимический. В 85% случаев отклонения от нормы в этих исследованиях позволяют понять, почему глазные яблоки желтые.

Если явные нарушения не обнаружены, врач может назначить углубленное обследование не только органов пищеварительной системы, но и органов зрения, обменных процессов и крови. После устранения причины желтизна постепенно исчезает — склеры вновь становятся белыми.

Врач-гастроэнтеролог, врач-гепатолог, к.м.н.

Болезни, связанные с желтыми белками глаз

Пожелтение склер может быть связано с патологиями крови, отравлениями и злокачественными новообразованиями конъюнктивы.

Причиной изменения цвета склеры могут быть вредные привычки, например, злоупотребление курением, а также:

• Заболевания печени (цирроз, гепатит, рак). При этих случаях происходит увеличение уровня билирубина в крови.
• Нарушения обмена веществ (синдром Жильбера, характеризующийся периодическим повышением свободного билирубина; болезнь Вильсона-Коновалова, которая является наследственным заболеванием, приводящим к нарушениям метаболизма меди).
• Заболевания крови, такие как энзимопатия, бабезиоз, гемоглобинопатия, малярия. Эти болезни провоцируют разрушение красных кровяных клеток и повышают уровень гемоглобина.
• Патологии органов зрения, включая доброкачественные и злокачественные конъюнктивиты, меланомы, пингвекулы и птеригиумы, которые проявляются пятнами на слизистой оболочке глаз.
• Болезни поджелудочной железы. Появление желтого цвета в белках глаз может быть связано с нарушением оттока желчи из печени в кишечник.
• Отравления, вызванные гельминтами, такие как эхинококкоз и амебиаз.

Методы диагностики и лечения

Лечение назначается после всестороннего офтальмологического обследования и может включать медикаменты, аппаратные процедуры, хирургические методы и другие подходы. Порой, чтобы устранить желтизну склеры, достаточно скорректировать режим питания и образ жизни. Поскольку желтушность является симптомом, основное лечение осуществляет профильный специалист (терапевт, инфекционист и др.).

Рекомендуется обратиться к врачу-офтальмологу, если появляются желтые пятна или полное пожелтение слизистой глаза. Даже в отсутствие других симптомов стоит проконсультироваться с лечащим врачом для выявления причин и своевременного лечения основного заболевания.

В Глазной клинике доктора Беликовой для постановки точного диагноза используются клинические методы исследований, оптическая когерентная томография, ультразвуковое исследование и лабораторные методы диагностики, включающие общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, генетические и иммунологические тесты.

При наличии описанных симптомов желательно обратиться в офтальмологическую клинику для консультации с опытным специалистом.